Läkemedel för behandling av järnbristanemi skrivs ut till patienten endast om denne har anemi eller krävs för att förhindra uppkomsten av detta tillstånd. Hos vuxna uppträder symtomen på anemi om de har en otillräcklig kost, under graviditet och amning. Oftast, i sådana fall, ordinerar läkare läkemedel gjorda på basis av järns alter eller järnhydroxid. Sådana läkemedel kan kompensera för järnbrist i kroppen.
Läkemedel för behandling av järnbristanemi diskuteras mer i detalj nedan.
Orsaker till anemi hos vuxna och barn
Järnbristanemi utvecklas av ett antal anledningar:
- Den vanligaste orsaken till anemi är kronisk blödning. Anemi kan vara resultatet av blödning i mag-tarmkanalen om patienten lider av ett sår,har en tumör, lider av hemorrojder, tarmdivertikulos, erosiv gastrit. Anemi hos kvinnor observeras med endometrios som ett resultat av kraftig menstruation, med livmoderblödning, med livmodermyom. Anemi kan också uppstå mot bakgrund av näs- eller lungblödning, pyelonefrit, tumörsjukdomar i urinblåsan och njurarna, urolithiasis.
- Kronisk form av inflammatoriska sjukdomar. Om ett fokus på kronisk inflammation är närvarande i patientens kropp observeras processen med järnavsättning. Som ett resultat utvecklas dess dolda brist. Under sådana förhållanden finns järn i depån och är inte tillgängligt för bildning av hemoglobin.
- Kännetecknas av ett ökat behov av detta spårämne under graviditeten, särskilt från dess andra trimester, såväl som under amning. Ett högt behov av järn uppstår vid överdriven fysisk ansträngning, under intensiv tillväxt hos barn, vid aktiv sport.
- Försämrad smältbarhet av järn. Ett liknande tillstånd uppstår mot bakgrund av vissa patologier. Till exempel med malabsorptionssyndrom, kronisk enterit, intestinal amyloidos, om en resektion av tunntarmen utfördes.
- Fel kost. Att äta mat med låg järnh alt ökar chansen att utveckla anemi. Oftast förekommer denna orsak till anemi hos nyfödda och små barn. Järnbrist är också vanligt hos vegetarianer.
Det är viktigt att notera att inte mer än 2 mg järn kan tas upp i tarmen per dag, oavsett hur mycket det är.finns i mat.
Under dagen tappar en vuxen man i genomsnitt 1 mg järn tillsammans med epitelet och håret. En kvinna förlorar ungefär 1,5 mg järn under sin menstruation, förutsatt att det är norm alt.
Med rätt näring hos män kommer alltså inte mer än 1 mg järn in i depån, hos kvinnor - 0,5 mg. Med en obalanserad kost eller i närvaro av en kronisk inflammatorisk sjukdom förbrukas järn helt i kroppen. En liknande situation uppstår om en kvinna har kraftig menstruation. Om det inte finns något järn i depån kan anemi utvecklas under påverkan av provocerande faktorer.
När järnbristanemi upptäcks bör den exakta orsaken till tillståndet identifieras genom kliniska undersökningar. När blödningen har upphört och inflammation har identifierats bör orala läkemedel för att behandla järnbristanemi hos kvinnor, män och barn påbörjas för att normalisera hemoglobinnivåerna.
Då rekommenderar läkaren att du tar en terapeutisk dos av läkemedlet i flera månader för att fylla på tillgången. Om patienten har dålig tolerans mot sådana läkemedel, ta halva den rekommenderade dosen.
Kvinnor i fertil ålder rekommenderas att ta valfritt järntillskott varje månad i förebyggande syfte. Antagningsförloppet i detta fall varar i 7 dagar, och cirka 200 mg rent järn per dag bör tas. Tillsammans med detta kan du användavitaminkomplex mättade med detta spårämne.
Vilka läkemedel används för att behandla järnbristanemi?
Klassificering
För att eliminera anemi, ordinerar experter järntillskott. Valet av läkemedlet görs med hänsyn till patientens ålder, laboratorietester, mikroelementtolerans. Kostnaden för läkemedel tas också med i beräkningen, eftersom inte alla patienter har samma ekonomiska möjligheter. Läkaren har bland annat oftast erfarenhet av att visa vilka läkemedel som är bäst.
För att korrekt beräkna doseringen av läkemedlet är det viktigt att överväga vilken typ av järn som finns i dess sammansättning - tvåvärt eller trevärt.
Om det finns behov kan läkemedlet i ampuller förskrivas. Det administreras intravenöst eller intramuskulärt. Användningen av denna form av droger är endast möjlig om indikerat. Annars är risken för att utveckla allergiska reaktioner stor.
I inget fall bör du välja läkemedel för behandling av järnbristanemi inom farmakologi, och ännu mer, utföra otillåten behandling. Endast en läkare kan välja en dos som är lämplig för en viss patient, och han kan också utvärdera effektiviteten av ett visst läkemedel i dynamiken. Det är viktigt att komma ihåg att en överdos av järn orsakar allvarlig förgiftning av kroppen.
Läkemedel för behandling av järnbristanemi hos gravida kvinnor bör förskrivas med extrem försiktighet, och användningen av dem börutförs under noggrann övervakning av en specialist. Järnpreparat kan administreras parenter alt till en anemisk patient i följande fall:
- Patienten har en intolerans mot orala järnpreparat.
- Järnbristanemi är allvarlig.
- Det finns ett behov av att mätta kroppen med järn på kort tid, till exempel före operation för hemorrojder eller myom.
- Under perioden med exacerbation av magsår, om symtom på kronisk pankreatit, enterit, celiaki, ulcerös kolit observeras. Dessa sjukdomar hämmar järnupptaget, så det är viktigt att ta järntillskott.
- Vid kirurgiska operationer i mag-tarmkanalen, med omfattande resektion av tarmen, eller vid avlägsnande av en del av magen.
För närvarande är läkemedelsmarknaden mättad med järnpreparat, det finns många läkemedel som liknar varandra som har liknande effekter och skiljer sig i kostnad. Låt oss titta närmare på läkemedel för att behandla symptomen på järnbristanemi.
Aktiferin
Som en del av läkemedlet "Aktiferin" är järnsulfat (järns alter). Tillverkad av tillverkaren "Aktiferin" i form av kapslar (priset för en förpackning som varierar i nivån 280 rubel), en lösning för intravenös administrering (kostnaden börjar från 320 rubel per förpackning) och sirap (kostnaden är från 250 rubel). Analoger av detta läkemedel inkluderar "Ferrogradumet", "Heferol", "Ferrlecit", "Ferronal","Tardiferon", "Hemofer", "Totem". Kostnaden för analoger är olika - från 100 till 550 rubel.
Järnpreparat för behandling av järnbristanemi kan köpas på vilket apotek som helst.
Hemohelper
Hemohelper innehåller järns alter och askorbinsyra. Läkemedlet tillverkas av tillverkaren i form av kapslar (vars kostnad är cirka 600 rubel) och i form av barer för barn med olika smaker (kostnaden börjar från 300 rubel). Analogerna av detta läkemedel inkluderar "Sorbifer Durules" och "Ferroplex", vars kostnad är på nivån 300 rubel.
Listan över järntillskott för att behandla järnbristanemi slutar inte där.
Ferlatum
Detta preparat innehåller järn(III)järn i form av succinatprotein. "Ferlatum" är i form av en lösning som bör tas or alt. Förpackningen innehåller 20 injektionsflaskor, var och en innehåller 15 mg läkemedel. Den genomsnittliga kostnaden för ett läkemedel är 900 rubel. Dessutom finns läkemedlet "Ferlatum Fall", som innehåller folsyra och järn. Dess kostnad är cirka 700 rubel.
Det finns andra läkemedel för att behandla symptomen på järnbristanemi.
M altofer
"M altofer" är ett polym altoskomplex som innehåller järn. Läkemedlet är tillgängligt i form av ampuller, tabletter, lösning, droppar. Kostnaden för detta läkemedel är från 250 rubel. Analogen är läkemedlet "Ferrum Lek" i form av en lösningför injektioner, tuggtabletter, sirap. "Färja", "Monofer" kan också hänföras till analoger. Dessa är de modernaste läkemedlen för behandling av järnbristanemi.
Sackaroskomplex för injektioner inkluderar Venofer (pris från 2 700 rubel), Likferr (pris från 2 500 rubel), Argeferr (pris från 4 500 rubel). Till dextrankomplex - "Dextrafer" och "Cosmofer" (genomsnittlig kostnad - 2700 rubel).
Vilket läkemedel som är mer effektivt vid behandling av järnbristanemi är svårt att avgöra.
Fenules
Denna medicin är ett komplex som innehåller vitaminer C, B, PP och järnsulfat. "Fenyuls" används för att förebygga och behandla järnbrist, med hypovitaminos av grupp B. "Fenyuls" används inte för barn, men kan användas vid behov under graviditet. Ett paket med läkemedlet innehåller 10 kapslar, den genomsnittliga kostnaden för ett paket är 200 rubel.
Läkemedel för behandling av järnbristanemi hos barn bör väljas mycket noggrant.
Hematogen
Om det är nödvändigt att ta järntillskott hos barn kan läkaren ge råd om "Hematogen". Det produceras av blod från nötkreatur, som är fördefibrerat och renat, samt hjälpkomponenter som gör att du kan lägga till smak. "Hematogen" innehåller järnh altigt järn, näringsämnen, såväl som ett komplex av makroelement och mikroelement. Detta läkemedel kan användas till barn från 3 års ålder.
Om det är nödvändigt att behandla järnbrist hos barn under ett år,använda droger i form av droppar.
Järns alt
Järnh altiga s alter inkluderar föreningar som fumarat, sulfat, klorid och järnglukonat. Symtom på anemi när patienten tar järnh altigt järn försvagas gradvis och försvinner sedan helt. Fall av svimning, svaghet, yrsel och takykardi försvinner. Laboratorieparametrar är också normaliserade i studien av blod. Läkemedlet "Aktiferin" innehåller, förutom järnh altigt järn, alfa-aminosyra serin, vilket främjar absorptionen av järn. Som ett resultat blir det möjligt att minska dosen av läkemedlet som tas, respektive minskar toxiciteten under behandlingen.
Preparat som innehåller dessa två ämnen samtidigt är mycket effektiva, eftersom askorbinsyra avsevärt förbättrar absorptionen av järn.
Vilka andra läkemedel används för att behandla järnbristanemi hos vuxna?
Järnproteinsuccinylat
Innehåller trevärt järn och en halvsyntetisk proteinbärare. När bäraren löses upp i tolvfingertarmen frigörs järn. Samtidigt förbättras absorptionen avsevärt, och magslemhinnan skyddas från negativa effekter.
Ferlatumprotein tillhör preparat baserade på succinylat. Finns som lösning, bör tas or alt.
Järn(III)hydroxid
Dessa mediciner inkluderar polym altos, dextran och sackaroskomplex.
Polym altoskomplexen behåller sin stabilitet i matsmältningskanalen. Följaktligen tar absorptionen genom slemhinnan mycket längre tid jämfört med järn. I strukturen är det så likt ferritin som möjligt, därför är det nästan omöjligt att förgifta kroppen när man använder sådana läkemedel, till skillnad från järns alter. Komplexen har ingen prooxiderande effekt, de utsöndras inte via njurarna efter intravenös eller intramuskulär administrering.
Polym altoskomplex har enligt experter ett antal fördelar:
- Låg giftig, vilket gör dem säkra att ta. Inte ens med ett signifikant överskott av dosen av patienten observeras ingen förgiftning.
- Mycket effektiv, tolereras väl, interagerar inte med mat. Som ett resultat blir det mycket färre biverkningar jämfört med järns alter.
- När det tas or alt interagerar komplexet inte med mat. Intagsregimen är alltså inte beroende av måltider eller kost. Läkemedlet kan läggas till drycker för enkelhets skull.
- Långtidsbehandling med järn(III)hydroxidpreparat orsakar inte färgning av tandemaljen, som är fallet med järns alter.
Läkemedel för behandling av järnbristanemi hos barn bör ordineras av läkare och endast om det är indicerat.
Vitaminkomplex med järn
Ganska ofta ordineras både vuxna och barn vitaminkomplex som innehåller järn. Syftet med mottagningen beror på människokroppens allmänna tillstånd. Vitaminer med järnde kan till exempel användas som ett sätt att förebygga brist på mikronäringsämnen hos kvinnor, eftersom de ofta upplever blodförlust.
Om en kvinna diagnostiseras med denna patologi, kan läkaren rekommendera att ta sådana nya läkemedel för behandling av järnbristanemi som Sorbifer Durules, också berikad med askorbinsyra, och Tardiferon. Gravida kvinnor ordineras ofta "Fenules" och "Gestalis".
Kontraindikationer för att ta
Järnrika läkemedel rekommenderas inte för patienter:
- Med olika typer av leukemi.
- Lider av aplastisk och hemolytisk anemi.
- Med kroniska åkommor i lever och njurar.
- Tar antacida, kalciumtillskott och tetracykliner.
- Människor som äter mycket mat som innehåller koffein, fibrer och kalcium.
Listen över läkemedel för behandling av järnbristanemi uppdateras ständigt. Men du måste vara medveten om biverkningarna.
Biverkningar när du tar
Orala järnpreparat kan provocera fram en gastrointestinal reaktion i form av förstoppning, flatulens, aptitlöshet, buksmärtor, kräkningar, diarré, illamående. Dessutom påverkar kostnaden för läkemedlet absolut inte sannolikheten för att utveckla oönskade manifestationer - absolut alla läkemedel med järnh altigt järn orsakar liknande negativa reaktioner. Det är viktigt att ta hänsyn till detta när man förskriver läkemedel till barn och gravida kvinnor.
Enklastpatienter tolererar användningen av polym altozad järnhydroxid. Sannolikheten för biverkningar i detta fall är halverad.
Förutom reaktioner från mag-tarmkanalen kan allergiska reaktioner utvecklas - klåda och utslag.
Järn som inte tas upp av kroppen utsöndras i avföringen, så det är norm alt att det mörknar.
Vid användning av järnpreparat avsedda för intravenös eller intramuskulär administrering kan yrsel, allmän svaghet hos patienten, huvudvärk, smärta i leder, muskler och rygg observeras. Det kan finnas en metallisk smak i munnen. Illamående, kräkningar, buksmärtor, takykardi, rodnad i ansiktet och hypotoni är inte uteslutna. Vid injektionsstället kan rodnad och lätt svullnad av vävnaderna observeras. Sällsynta fall av feber, utveckling av lymfadenopati, utveckling av anafylaktisk chock har också noterats.
Järnöverdos
En överdos av järnpreparat visar sig på samma sätt som biverkningar. Dessutom kan det finnas tecken på hyperventilation. Om symtom på en överdos upptäcks, bör patienten utföra en magsköljning, provocera fram kräkningar, dricka ett rått ägg och mjölk. Därefter är det nödvändigt att utföra symtomatisk behandling.
Om en överdos inträffar med intravenös eller intramuskulär injektion, kan akut järnöverskott uppstå.
Det är viktigt att komma ihåg att mötet, valet av järnh altigt läkemedel, doseringen börutse endast den behandlande läkaren, som kommer att ta hänsyn till orsaken till utvecklingen av anemi, egenskaperna hos patientens kropp, hans känslighet för ett visst läkemedel, sättet och rationaliteten i hans kost.
Om symtomen på anemi inte försvinner med järntillskott måste följande fakta beaktas:
- Patienten kanske inte har tagit p-piller eller följde inte den rekommenderade dosen.
- Patienten kan ha järnmalabsorption.
- Anemi kan ha en annan etymologi.
Vi har granskat klassificeringen av läkemedel för behandling av järnbristanemi.
