Lymfkörtlar är en strukturell komponent i det mänskliga lymfsystemet, och deras inflammation leder till en mängd olika kroppsdysfunktioner. Det finns cervikala, intratorakala, femorala, submandibulära, supraclavikulära, popliteala, inguinala och axillära lymfkörtlar, som till stor del bestämmer funktionaliteten hos alla inre system. Om det finns inflammation i lymfkörtlarna i nacken hos en vuxen eller ett barn, det vill säga de är förstorade, anses detta vara ett farligt symptom.
Om sjukdomar i lymfsystemet
Medicin känner till ett antal sjukdomar, vars utveckling kan åtföljas av akuta lesioner i lymfsystemets strukturer. De förekommer inte bara hos vuxna, barn kan också bli offer för denna farliga symptomatologi. Varje sjukdom kombineras alltid med en inflammatorisk process, kräver diagnos och insamling av anamnesdata.
Typer av patologier
De huvudsakliga åkommorna är:
- Regional lymfadenit, som kan bero på trauma elleröverdriven aktivitet av patogena mikroorganismer. Med inflammation ökar lymfkörtlarna i storlek, börjar göra ont och ackumuleras pus. I den här situationen krävs kirurgisk ingrepp.
- Lymfangit är en sjukdom som kännetecknas av inflammation i lymfsystemets kärl, som ofta sprider sig till underkroppen. Det finns svår smärta, allvarlig svullnad observeras, den vanliga funktionaliteten hos extremiteterna är störd.
- Angioimmunoblastisk lymfadenopati är en farlig patologi som föregås av infektioner och virus. Denna inflammatoriska process fortsätter med komplikationer som kan leda till utvecklingen av onkologiska sjukdomar.
Lymphadenit: en kort beskrivning av patologin
Lymfadenit (ICD-10 kod L04) är en specifik eller ospecifik inflammatorisk lesion i lymfkörtlarna. Sjukdomen kännetecknas av deras ömhet och ökning, huvudvärk, svaghet, sjukdomskänsla, feber. Den inflammatoriska reaktionen vid lymfadenit är lymfsystemets barriärfunktion, vilket begränsar spridningen av infektion i hela kroppen. Vanligtvis uppstår en sjukdom i lymfkörtlarna som en komplikation av inflammation av en viss lokalisering. Infektiösa patogener tränger in i de regionala lymfkörtlarna med lymfa som flödar från det ursprungliga purulenta fokuset. I andra fall uppstår sjukdomen när infektionen kommer direkt in i lymfnätet genom skadade slemhinnor eller hud.
Orsaker till lymfadenit
Det orsakande medlet för denna sjukdom i lymfkörtlarna är pyogen flora -streptokocker och stafylokocker, samt de toxiner de utsöndrar. De penetrerar lymfkörtlarna via hematogena, lymfogena eller kontaktvägar. Det initiala fokuset kan vara purulenta sår, bölder, panaritium, karbunkler, erysipelas, slem, trofiska sår, karies, tromboflebit, osteomyelit. Lokala inflammatoriska processer åtföljs ofta av en regional form.
Vad är orsaken till lymfkörtelsjukdom hos barn? Denna sjukdom är ofta förknippad med influensa, kronisk tonsillit, otitis media, barndomsinfektioner, hudsjukdomar. Orsaken till specifik lymfadenit är de orsakande medlen syfilis, tularemi, tuberkulos, gonorré, pest, aktinomykos, mjältbrand, etc.
Vilka är de viktigaste symptomen på lymfadenit?
Akut ospecifik process börjar med smärta i regionen av regionala lymfkörtlar och deras förstoring. I hyperplastiska och katarrala former är förstorade noder lätt påtagliga, smärtan är obetydlig, allmänna störningar är milda.
När knuten blir smärtsam och tät, utvecklas berusning - aptitlöshet, feber, huvudvärk, svaghet. Lokala manifestationer ökar - ödem och hyperemi i området för den drabbade noden, dess konturer blir suddiga. Om den bildade bölden inte öppnas i tid, kan pus komma ut eller in i närliggande vävnader.
Lymphadenit (enligt ICD-10 - L04) hos barn passerar med hög feber, aptitlöshet, sjukdomskänsla, sömnstörningar.
Behandling av en sådan patologi,som lymfadenit
Hyperplastisk och katarral akut lymfadenit behandlas vanligtvis konservativt. Antibiotisk terapi utförs baserat på känsligheten hos floran, vitamin- och UHF-terapi. Med en purulent process utför den ett kirurgiskt ingrepp, under vilket pus avlägsnas, sanitet och dränering av fokus utförs. Aktiv avgiftningsbehandling föreskrivs också. Vid kronisk sjukdom i lymfkörtlarna av ospecifik typ krävs terapi av den underliggande sjukdomen.
En sjukdom i lymfsystemet som kallas lymfangit
Lymphangitis - inflammation i lymfatiska kapillärer och bålar av akut eller kronisk natur, som uppstår sekundärt, med purulenta eller inflammatoriska processer i kroppen. Lymfangit åtföljs av smärtsam svullnad och hyperemi längs de inflammerade kärlen, regional lymfadenit, ödem, hög feber, frossa och svaghet. Med denna sjukdom i lymfkörtlarna kan lymfkärl av olika djup av lokalisering och kaliber påverkas. Oftast observerat med lymfangit i extremiteterna, vilket förklaras av deras frekventa mikrotrauma, ett stort antal mikrobiella patogener och egenheter i lymfcirkulationen.
Orsaker till lymfangit
Sjukdomen uppträder en andra gång, mot bakgrund av ett djupt eller ytligt purulent-inflammatoriskt fokus - en furunkel, ett infekterat sår eller skavsår, en abscess, slem. De huvudsakliga patogenerna i detta fall är beta-hemolytiska streptokocker, Staphylococcus aureus, ibland Proteus och Escherichia coli. Specifik lymfangitpå grund av förekomsten av tuberkulos hos en patient.
Mikrobiella medel kommer från fokus till det interstitiella utrymmet, sedan till lymfkapillärerna och längs lymfflödet till stora lymfkörtlar och kärl. Reaktiv inflammation i kärlväggarna uttrycks i ödem i endotelet, en ökning av dess permeabilitet, förekomsten av exsudation, intravaskulär trombos och fibrinproppar. Sådana förändringar provocerar lymfostas - en störning av lokal lymfcirkulation. Med progressionen av inflammation uppstår purulent lymfangit och smältning av blodproppar.
Symtom på en patologi som kallas lymfangit
Med denna patologi är berusning av kroppen signifikant uttryckt, vilket vanligtvis följer med en allvarlig inflammatorisk process. Patienten har feber, frossa, svettning, huvudvärk, svaghet. Retikulär lymfangit uppstår med uppkomsten av allvarlig hyperemi av hudytan runt det infektionsmässiga fokuset (sår, abscess) med ett förbättrat nätmönster mot bakgrund av erytem. Enligt den kliniska bilden påminner lymfangit om erysipelas, men rodnad kännetecknas av suddiga gränser, okarakteristiskt för erysipelas.
Ett lok alt tecken på lymfangit är närvaron av röda ränder på huden längs lymfkärlen som passerar till de regionala lymfkörtlarna. Samtidigt utvecklas snabbt svullnad, ömhet och komprimering av sladdarna, spänningar i omgivande vävnader.
Vid djup lymfangit observeras inte hyperemi, men smärta och svullnad i extremiteten ökar snabbt. Det finns också svår smärtalymfödem utvecklas.
Symptomen på kronisk lymfangit är vanligtvis suddiga och kännetecknas av ihållande ödem på grund av blockering av djupa lymfkärl och lymfhostas.
Hur behandlar man förstorade lymfkörtlar i det här fallet?
Vad är behandlingen för lymfangit?
Vid akut lymfangit är det nödvändigt att eliminera huvudfokus, genom vilken inflammation upprätthålls i lymfkärlen. Behandling av sår, öppning av phlegmons, bölder, brottslingar, deras sanitet och dränering utförs. Den drabbade extremiteten fixeras i en upphöjd position. Med lymfangit kan du inte massera och värma det inflammerade området. Gnidning av olika salvor är också kontraindicerat. Läkemedelsbehandling inkluderar användning av antibiotika (cefalosporiner, halvsyntetiska penicilliner, linkosamider, aminoglykosider), antihistaminer och antiinflammatoriska läkemedel, infusionsbehandling, ultraviolett blodbestrålning.
Med trög kronisk lymfangit, lokala förband med salvor, kompresser med dimetylsulfoxid eller semi-alkohol, UV-strålning, lerbehandling förskrivs.
Även med vilka sjukdomar ökar lymfkörtlarna?
Varför är lymfadenopati farligt?
Angioimmunoblastisk lymfadenopati är en specifik lesion som för närvarande inte har en specifik plats i klassificeringen av lymfatiska vävnadssjukdomar. Detta syndrom, i dess snabbt progressiva förlopp och kliniska bild, liknar lymfosarkom och lymfogranulomatos. Men baserat på histologiska studier av vävnad ochdet finns inga tecken på en malign process i studien av biopsimaterial. Många forskare påpekar att morfologiska förändringar har gemensamma drag med graft-versus-host-reaktioner; angioimmunoblastisk lymfadenopati betraktas som en immunproliferativ eller hyperergisk reaktion på ett endo- eller exogent antigen. Baserat på dessa data urskiljs etiologiska faktorer för förekomsten av denna sjukdom hos ett antal patienter.
Huvudorsaker till lymfadenopati
Det har fastställts att denna patologi uppstår som ett resultat av långvarig användning av sådana medicinska substanser som acetylsalicylsyra, oletrin, ampicillin, penicillin, psykofarmaka, såväl som efter vaccination mot smittkoppor. Långvarig sensibilisering leder till en immunproliferativ reaktion. Men hos de flesta patienter är det omöjligt att identifiera de etiologiska faktorerna för sjukdomen.
Hintills finns det i den medicinska litteraturen indikationer på övergången av denna sjukdom till den immunoblastiska verkliga formen av lymfosarkom. På grund av det faktum att angioimmunoblastisk lymfadenopati mycket ofta övergår i lymfosarkom, betraktar många medicinska specialister denna patologi som ett stadium som föregår utvecklingen av en malign tumör.
Denna sjukdom i lymfsystemet drabbar främst äldre, men det finns fall av patologi hos barn.
Vilka är symptomen på lymfadenopati?
Som regel inträffar den patologiska processen akut, vilket åtföljs avförsämrat tillstånd. Patienten utvecklar en skarp letargi, svaghet, huvudvärk, temperaturen stiger till 38-39 °C. Det febrila tillståndet har en permanent karaktär, subfebrilt tillstånd observeras mindre ofta. Mot denna bakgrund har de allra flesta patienter förstorade lymfkörtlar. En generaliserad ökning av noder är mer karakteristisk, men perifer lokal lymfadenopati är möjlig, som är asymptomatisk under lång tid. Den patologiska processen involverar mediastinala och perifera lymfkörtlar, såväl som de som finns i bukhålan. De är inte lödda till närliggande vävnader, mobila, har inte en tendens att tärna.
Många patienter har hudutslag som liknar nässelfeber, som åtföljs av enstaka klåda. Huden är måttligt hyperemisk, det finns små papulära element och repor. Ibland kan det finnas en ökning av mjälten och levern, som når stora storlekar. Skador på lungvävnaden är extremt sällsynt. De beror främst på olika infektionsfaktorer. På toppen av sjukdomen uppträder uttalade symtom på förgiftning. Det kardiovaskulära systemet lider - patienten utvecklar takykardi, systoliskt blåsljud, dämpade toner. Patienter saknar ofta aptit, de störs av rikliga nattliga svettningar. Ökad mottaglighet för infektionssjukdomar, som ofta fungerar som dödsorsak. Angioimmunoblastisk lymfadenopati kännetecknas av ett aggressivt akut förlopp, och de flesta patienter dör inom1-2 år. Men dödsorsaken är främst smittsamma komplikationer.
Behandling av lymfadenopati
Personer som lider av denna sjukdom får kortikosteroidläkemedel. I avsaknad av positiva resultat från hormonell terapi ordineras cytostatika - "Klorbutin", "Cyclofosfan", "Vinblastin" - eller intensiv polykemoterapi utförs enligt scheman för TsOPP, VAMP, TsVPP. En viktig roll spelas av åtgärder som syftar till att förhindra utvecklingen av smittsamma komplikationer. Detta skapar förutsättningar för maximal sterilitet, behandling av slemhinnor och hud med bakteriedödande lösningar. Om infektionskomplikationer uppstår skrivs antibiotika ut.
Vi undersökte namnen på sjukdomar med inflammation i lymfkörtlarna.
