Schizofreni är en patologi i psyket som har ett kroniskt förlopp. Sjukdomen drabbar cirka två procent av världens befolkning. Dess frekvens beror inte på ras och kön. Psykisk störning har en förödande effekt på personligheten. Det bör noteras att det finns flera typer av åkommor. Artikeln behandlar klassificeringen av schizofreni, dess tecken och terapi.
Kännetecknande för sjukdomen
De flesta icke-psykiatriker associerar denna sjukdom med manifestationer som syner och vanföreställningar. Dessa tecken kan dock bara finnas i exacerbationsfasen. De försvinner ofta under behandlingen. Men andra manifestationer (emotionella störningar, problem med mental aktivitet) är svåra att korrigera. Schizofreni är en sjukdom som är en av de vanligaste psykiska sjukdomarna. Det påverkar män och kvinnor lika. Men det finns en varning: hos företrädare för det starkare könet manifesterar störningen sig tidigare. Huvudkategorin personer med denna sjukdom är individer i åldern 15 till 30 år. Dessutom är svårighetsgraden och karaktären av symtom hos patienter olika. Enligt klassificeringen av schizofreni finns det flera typer av sjukdomen. De diskuteras i nästa avsnitt av artikeln.
Sjukdomsformer
Det finns flera typer av patologi. De har utvecklats av specialister inom psykiatrin. Enligt klassificeringen av schizofreni särskiljs följande former:
- Paranoid. Patienter med denna sjukdom kännetecknas av uppkomsten av idéer av stabil, tvångsmässig karaktär. Sådana människor har också syner, hallucinationer på taktila, lukt- och hörselnivåer.
- Hebefrenisk. Denna typ börjar som regel dyka upp i puberteten. Dess symtom inkluderar beteendestörningar, dårskap, orimliga skratt, rysliga seder, talsvårigheter och mental aktivitet.
- Katatonisk form av schizofreni. Med denna sjukdom är patienten patologiskt stängd, ständigt tyst, stannar i en position under lång tid, eller omvänt, är för upphetsad. En sådan individ kännetecknas av upprepning av andra människors ord, gester, ansiktsuttryck. Denna form av sjukdomen anses vara en av de allvarligaste.
Det finns en division och efter typ:
- Enkel typ. Huvudsymtomen på patologin är lösryckning, patientens kalla inställning till sig själv och andra, motstridiga uttalanden och känslor.
- Post-schizofren depression. Huvudsymptomet på sjukdomen är patientens extremt deprimerade mentala tillstånd. Andra symtom är milda.
- Odifferentierad typ. Påpatienter med denna diagnos är lika närvarande med olika manifestationer av patologi.
- Restform. Det kännetecknas av en övervägande del av känslomässiga störningar efter exacerbation.
Experter identifierar även speciella former av schizofreni. Dessa inkluderar:
- Patologi med en trög kurs.
- En sjukdom som visar sig i form av anfall.
- Dold typ.
- Febrile.
Karakteristiska manifestationer av sjukdomen
Specialister som utvecklade klassificeringen av schizofreni betonar att vissa egenskaper är karakteristiska för alla typer av störningar. Dessa är tecken som indikerar kränkningar av psyket i flera riktningar. De är gemensamma för alla patienter. Manifestationer av detta slag inkluderar:
- Ologiskt tänkande (dåligt ordförråd, oförmåga att slutföra meningar och ha normala konversationer).
- Alienation från omvärlden, släktingar, bekanta. Individen kan inte etablera kontakter, förstå skämt och antydningar, hans tänkande och hobbyer är stereotypa. Läkare nämner ofta detta kriterium när de får frågan hur man identifierar schizofreni hos en älskad.
- Atypisk reaktion på händelser och uttalanden. Patienten kan ha roligt under begravningen och plötsligt känna sig ledsen på födelsedagsfesten. Patientens beteende och hans känslor är inte relaterade till varandra. Till exempel, när personen känner sig rädd eller upprymd, ler och skrattar.
- Inkonsekvens. En person kan uppleva helt olika känslor för samma föremål.eller ansikte. Han tvekar länge innan han ens fattar ett enkelt beslut. Hans tankar är också motsägelsefulla.
Att prata med en patient och identifiera ovanstående symtom anses vara ett effektivt sätt att fastställa schizofreni. Men det finns vissa aspekter som tyder på utvecklingen av sjukdomen.
Symptomatologi och dess typer
Sjukdomsmanifestationer är av två typer: positiva och negativa. Experter hänvisar till den första kategorin:
- Visioner, hallucinationer av hörsel-, lukt-, taktil- och smakkaraktär. Individen hävdar att det finns röster som utvärderar honom, argumenterar, ger instruktioner. Patienten tenderar att lämna sina tankar som någon annans. Det utmärkande för hallucinationer är att de uppfattas av en person som verkliga.
- Illusioner. Patienten ser tydligt föremålet och tar det för något helt annat.
- Ett av de vanligaste positiva symtomen anses vara vanföreställningar. På tal om detta tecken menar experter idéer och slutsatser som inte överensstämmer med verkligheten. Vissa patienter tror att de blir iakttagna, ville döda, hypnotiserade och så vidare. Andra misstänker maken (hustrun) för otrohet. Ytterligare andra upptäcker plötsligt att de har en allvarlig sjukdom eller fysisk defekt.
- Onaturlig motorisk aktivitet eller, omvänt, en lång vistelse i en position.
- Reaktioner som inte passar situationen. En person förnekar till exempel att han är släkt med familjemedlemmar.
- Långa monologer som kännetecknas av frånvaron avlogik, nonsens. Ibland, under ett samtal, byter en individ plötsligt från ett ämne till ett annat. Patienter med schizofreni ägnar för mycket uppmärksamhet åt detaljer.
- Närvaron av idéer som spelar en mycket viktig roll i en persons liv, men som är skilda från verkligheten.
Negativa symtom hänvisar till sociala, emotionella och mentala förmågor som gradvis försämras allt eftersom patologin fortskrider. Dessa kränkningar i en enkel form av schizofreni är dominerande. Dessa diskuteras i nästa avsnitt.
Lista och beskrivning av negativa symptom
Sådana överträdelser inkluderar:
- Svag vilja.
- Frekvent förändring av känslomässig bakgrund.
- Konstant önskan att vara ensam, låg aktivitet och likgiltighet för den omgivande verkligheten.
- Brott mot tal och mental natur.
- Kylhet och känslomässighet mot andra människor.
- Bingering, alkoholmissbruk, ökad sexlust, onani.
- Oförmåga att kontrollera sina egna handlingar.
- Minskad förmåga att planera åtgärder.
- Brist på glädje och nöje från de saker som brukade väcka positiva känslor.
- Självmordstankar, depression.
- Försummelse av hygienrutiner.
- Hobbyer som har en monoton och löjlig karaktär.
Klassificeringen av schizofreni tar hänsyn till förhållandet mellan ovanstående tecken och symtomen på en positivtyp.
Faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen
Det finns flera hypoteser om orsakerna till schizofreni. Är denna sjukdom ärftlig? Det exakta svaret på denna fråga är fortfarande okänt. Det finns dock ett antagande om den höga sannolikheten för förekomsten av patologi i händelse av att någon av släktingarna till individen led av en liknande sjukdom. I allmänhet identifierar experter flera olika faktorer som bidrar till utvecklingen av sjukdomen, till exempel:
- Virala patologier i tidig ålder (herpes, röda hund, EBV).
- Infektionssjukdomar hos modern under graviditeten.
- Ogynnsam ärftlighet.
- Användning av droger, alkoholh altiga produkter.
- Patientens personlighetsdrag (lågt motstånd mot känslomässig stress, underutvecklade kommunikationsförmåga, isolering, envishet, brist på initiativ).
- Dåliga levnadsvillkor, låg inkomst eller inget jobb.
- Familjestörningar (bråk, överbeskyddande, föräldraledighet, psykiska, fysiska eller sexuella övergrepp, tidig förlust av nära och kära).
Dessa faktorer är endast förmodade orsaker till utvecklingen av sjukdomen. Hittills kan forskare inte ge ett exakt svar på frågan om varför det uppstår.
Återkommande schizofreni
Experter säger att denna typ av sjukdom har bättre prognos än andra former av sjukdomen. Det brukar utvecklashos ungdomar och kännetecknas av förekomsten av anfall. Dessutom, hos vissa individer kan exacerbation endast inträffa en gång. För andra förvärras tillståndet ungefär två gånger om året. De flesta personer med återkommande schizofreni har attacker under en viss säsong (till exempel vår eller höst). Patologin pågår i flera steg:
- Känslomässiga störningar, humörsvängningar från upprymd till deprimerad och passiv.
- Uppkomsten av vanföreställningar och påståenden. Patienten kan hävda att någon styr honom, styr honom. Vissa patienter tror att människorna runt dem representerar goda och onda krafter som bekämpar varandra.
- Medvetandestörningar (frysning i en position, avsaknad av reaktioner på yttre påverkan, visioner av fantastisk karaktär).
Det finns en liknande typ av patologi - paroxysmal-progressiv schizofreni. Den kännetecknas av exacerbationer som utvecklas snabbt, men med snabb och adekvat terapi varar de inte länge.
Paranoid typ
Patienter med denna sjukdom har vanföreställningar som inte är relaterade till det verkliga livet. Till exempel kan en individ vara övertygad om att han har ett högt ursprung, eller vara rädd för övervakning, ett eventuellt mord. Ibland uttrycker personer med schizofreni i paranoid form tankar om förekomsten av farliga sjukdomar. Sådana uttalanden förklaras på ett absurt sätt. Till exempel hävdar en person att en mikrokrets sätts in i hans kropp, vilket slår ner kroppens arbete. Eller så upptäcker patientenhar en fysisk defekt som faktiskt inte existerar. Paranoid schizofreni kännetecknas av hörselhallucinationer.
Under deras inflytande kan en individ skada sin kropp eller attackera andra.
Långsam sjukdomstyp
Hos patienter med denna störning utvecklas patologin mycket långsamt. Patienten kan leva ett relativt norm alt liv. Uttrycken av störningen är milt uttryckta. Vid indolent schizofreni är symtomen och tecknen följande:
- Minskad aktivitet och krets av hobbyer.
- Fattigdom av känslor.
- udda beteende.
- Anfall av nervositet, förtvivlan och depression.
- Rädslor som är tvångsmässiga. Vissa patienter upplever en rädsla för bakterier, vilket hindrar dem från att lugnt gå till offentliga platser, kontakta människor och tvinga dem att rengöra omgivande föremål med våtservetter.
- Förlust av kopplingen till verkligheten. Patienterna säger att de spelar en roll. Ofta blir sådana patienter känslolösa, själlösa.
- Individer agerar på ett sätt, de är benägna att bedrägeri och utbrott och vandrar ofta.
Enkel patologi
Denna form kännetecknas av en dominans av störningar i den känslomässiga sfären, intellektuell aktivitet. Sjukdomen förekommer oftast hos ungdomar.
Enkel schizofreni är svår att känna igen. Ibland förklarar släktingarsymtom på en störning hos en älskad av bristande vilja eller dåligt uppförande. Det förefaller dock förvånande för patientens familjemedlemmar att den en gång så tillmötesgående unge mannen blir fräck, hoppar över lektionerna i skolan, drar sig tillbaka i sig själv, flyr hemifrån och inte följer hygienreglerna. Det finns en tendens att studera globala världsproblem, teorier. Patienter lär sig nya färdigheter och förmågor med stor svårighet. En individ med enkel schizofreni kännetecknas av passivitet och likgiltighet. Han kan ligga i sängen i timmar och inte göra någonting. En person har inget intresse för släktingar, irritabilitet, anfall av orsakslös ilska observeras. Sådana individer kännetecknas också av kränkningar av den sexuella sfären och ätbeteende.
Latent typ av patologi
Detta är den mildaste formen av sjukdomen. Sjukdomen kännetecknas av förekomsten av olika, men milda manifestationer.
Individer med mild schizofreni har följande symtom och tecken:
- Kräftigt tal, onaturliga rörelser, konstigt sätt att klä sig.
- Närvaron av betydelsefulla tankar hos en person, som han ständigt uttrycker för andra. Trots ett stort antal planerade planer och strategier ger sådana patienters aktiviteter inga resultat.
- Patienten föredrar att vara i sitt eget boende, ensam. Hans humör är ofta passivt, det finns likgiltighet för världen omkring honom, människor, yttre händelser.
Schizofreni i barndomen
Å ena sidan är denna störning ganska lätt att diagnostisera som spädbarntenderar att uttrycka sina känslor mer öppet. Å andra sidan är mentala processer hos minderåriga inte helt formade. Och detta skapar svårigheter att identifiera sjukdomen. För att ställa en diagnos måste läkaren tydligt veta att barnet under sex månader har minst två av följande symtom:
- Visioner och hallucinationer av olika slag. Föräldrar kanske märker att barnet verkar lyssna på något eller försöka urskilja ett föremål som inte riktigt finns.
- Ovilja att kommunicera med andra. Barnet verkar bli illa tänkt om honom.
- Förlust av intresse för spel, aktiviteter.
- Hysteriskt beteende.
- Orimlig ångest.
Konsekvenserna av en psykisk störning
Schizofreni är en patologi som inte är helt förstådd. De exakta orsakerna till dess utveckling förblir ett mysterium. Hittills finns det inga läkemedel som en gång för alla kan rädda patienten från symtomen på sjukdomen. De genetiska mekanismerna för uppkomsten av schizofreni har inte studerats fullt ut, om denna psykiska störning är ärvd. Men det finns bevis för att när patologin utvecklas sker förändringar i individens mentala aktivitet. Snabb diagnos och terapi gör det möjligt att undvika dessa oönskade konsekvenser så mycket som möjligt.
Identifiering av patologi. Hennes behandling
Innan man påstår att en person har schizofreni är det nödvändigt att noggrant observera denna person. Långvarig (mer än en månad) närvarotecken som vanföreställningar, visioner, olika typer av hallucinationer, beteende- och talstörningar gör att läkaren kan ställa en diagnos. Det finns också tester och andra metoder som hjälper till att identifiera sjukdomen. Vissa typer av störningen (till exempel en enkel form av schizofreni) är mycket svåra att definiera. När allt kommer omkring är deras manifestationer svagt uttryckta. Detta förklarar det faktum att många patienter upplever olika komplikationer på grund av försenad behandling.
Schizofreni är en sjukdom som kräver konstant medicinering. Med hjälp av droger kan dess symtom minskas avsevärt. Medel som "Haloperidol" och "Aminazin" är ganska starka, men svåra att uppfatta av kroppen. Nyare läkemedel (Ziprasidon, Abilify) tolereras lättare av patienter. De har en komplex effekt på receptorer.
