Blodceller är ganska olika. Var och en av dem utför sin specifika roll, som syftar till att bevara och upprätthålla kroppsfunktioner. Blodplättar är ansvariga för att skydda kroppen från blodförlust.
Det är särskilt viktigt att fastställa antalet av dessa celler hos barn, eftersom de är mer mottagliga för skador, och blodförlust med dem kan påverka kroppen mycket mer än hos en vuxen. Så vad är blodplättar och vad är normen för trombocyter hos barn?
Vad är dessa celler?
Tromplättar är celler som säkerställer integriteten hos blodkärlens väggar. De bildas av en megakaryocyt - en jättecell som saknar en kärna. Bildandet av blodplättar (det andra namnet på blodplättar) sker genom att de lossas från en jättecell.
Ungefär 70 procent av alla bildade celler cirkulerar i kärlen och 30 procent finns kvar i mjälten. Förstörelsen av dessa celler sker också där.
Tromplättar har inga kärnor och på grund av detta kan de inte reproducera sig.
Deras cytoplasma innehåller en viss mängd enzymer, såväl som ämnen som främjar bildandet av blodproppar,på grund av vilket dessa celler utför sina funktioner.
Tromplättar lever inte länge - från 7 till 10 dagar, varefter oanvända celler förstörs av makrofager.
Normen för blodplättar hos barn är alltid något högre än hos vuxna. Detta beror på den aktiva metabolismen av barnets kropp. Vilka är de normala värdena för antalet av dessa celler?
Normal prestanda
Hur många av de fastställda blodkropparna ska trombocyter vara? Normen hos barn ligger vanligtvis inom följande gränser:
- Hos nyfödda varierar trombocytantalet vanligtvis från 100 till 42010⁹ celler per liter blod.
- Vid ett års ålder ökar det lägsta antalet blodplättar något - upp till 150. Maxim alt, tvärtom, minskar till 350.
- Efter ett år är blodplättsindexet för ett barn detsamma som för en vuxen - 180-32010⁹ per liter blod.
- Vid fem års ålder observeras ibland ett visst fenomen - blodplättar förändras (normen hos barn på 5 år skiljer sig inte från vuxna indikatorer, men cellerna blir mer aktiva, på grund av vilket utvecklingen av trombopatier är observerad). Detta fenomen förklaras av den andra pediatriska diskussionen. På grund av dominansen av neutrofiler kan inflammationsprocesser utlösas med falsk aktivering av blodplättar.
Man bör komma ihåg att med ett hårdvarublodprov och med manuell räkning kan blodplättsfrekvensen i ett barns blod variera något. Därför, med automatisk räkning, maxnormala värden på plattorna är upp till 500 hos nyfödda och upp till 400 hos ett ettårigt barn.
Företräde bör fortfarande ges till manuell räkning: mindre sannolikhet att göra ett misstag och mer för att göra en korrekt diagnos.
Hur bildas de?
Bildandet av blodplättar sker i benmärgen. Förfadern till dessa celler är en megakaryocyt - en jättecell. Det är beläget mellan endotelceller och fibroblaster. På grund av påverkan av dessa celler utifrån separeras megakaryocytens partiklar (dess cytoplasma passerar mellan de omgivande cellerna och spetsas därmed).
När blodplättarna kommer ut i blodomloppet cirkulerar de genom den tills de når det skadade området av kärlet (närvaron av endotelskada är viktig). Genom att bosätta sig där utlöser blodplättar vissa humorala processer, som ett resultat av vilka ett fibröst skelett bildas på platsen för lesionen, på vilket nya blodplättar sätter sig. Således bildas först en vit och sedan en röd tromb.
Processen att bilda celler i benmärgen sker dagligen, vilket gör att du kan behålla deras normala antal. Alla skador på benmärgen bidrar till en minskning eller ökning av antalet plattor.
Ändringar i antalet celler
Som du vet förändras alla indikatorer på den inre miljön i människokroppen under påverkan av olika orsaker. En ökning av nivån av blodplättar kallas trombocytos. Det kan delas in i primär och sekundär. Primär trombocytos utvecklas som ett resultat avdirekt skada på benmärgen. Sekundärt beror på komorbiditeter.
Att sänka nivån av blodplättar kallas leukopeni. Liksom trombocytos är den uppdelad i primär och sekundär.
Det är nödvändigt att förstå hur blodplättar varierar hos barn. Normen (tabellen innehåller normala indikatorer och åldersavvikelser) kan ändras i vilken riktning som helst och ibland betraktas som felaktigt. Det är därför det är extremt viktigt att känna till eventuella avvikelser från normen hos barn för korrekt diagnos. tabellen ser ut så här.
Indikator | Trombocytopeni | Norma | Trombocytos |
första 5 dagarna i livet | < 42010⁹ | 215-42010⁹ | >42010⁹ |
10-14 dagar | < 17510⁹ | 175-42010⁹ | >42010⁹ |
1 år | < 15010⁹ | 150-35010⁹ | >35010⁹ |
Så varför ändras nivåerna av dessa celler? Det är nödvändigt att förstå detta problem mer i detalj.
Orsaker till höga blodplättar
Varför kan blodplättar öka? Normen hos barn kan ändras på grund av följande orsaker:
- Myeloproliferativa sjukdomar (vanligtvis tumörskador i benmärgen med en ökning av dess funktionella aktivitet). En ökning av antalet blodplättar sker oftast medparallell ökning och andra celler.
- Inflammatoriska sjukdomar, vanligtvis kroniska - reumatoid ledsjukdom (juvenil artrit), tuberkulos.
- Blödning. Det finns en funktionell överproduktion av blodplättar för att stoppa blodförlusten.
- Användning av glukokortikosteroider. Dessa hormoner, när de används under lång tid (till exempel vid svår bronkial astma), gör att nästan alla naturliga processer störs, så att trombocytos kan uppstå.
Blodplättar över det normala hos ett barn kan också observeras som ett resultat av sjukdomar i blodsystemet (till exempel med erytremi).
Minska blodplättar
Som nämnts kan nivån av koagulationsceller minska. Varför händer detta?
Tromplättar under normen hos ett barn observeras oftast vid blodsjukdomar - aplastisk anemi och leukemi. Antalet celler i immunsystemet minskar också.
Äftliga sjukdomar. Dessa inkluderar Wiskott-Aldrichs syndrom, Fanconi, histiocytos. Det är dessa sjukdomar som leder till att barn får minskade blodplättar. Normen hos barn följs nästan aldrig, nivån på tallrikar är alltid reducerad.
Menstruation. De orsakar trombopeni hos flickor som nyligen har haft menarche. Innan cykeln normaliseras kan det ske en signifikant minskning av cellnivån.
Tungmetallförgiftning. Blyförgiftning är vanligast (till exempel kändett fall där ett barn fick denna förgiftning som ett resultat av avdunstning av ångor från nya tapeter).
Funktioner i barn
Trombocytantalet normaliseras vanligtvis med ett år, men under neonatalperioden genomgår barnets blodsystem vissa förändringar.
När trombocyter bestäms kan normen hos barn under ett år variera något. Till exempel, under de första fem timmarna av ett barns liv, observeras cirka 215 miljoner blodplättar i blodet. Under de första fem dagarna minskar detta antal, och i slutet av dag 5 stannar deras antal vid 175 miljoner. Det är på den femte dagen som betydande förändringar inträffar i blodet - nivån av inte bara blodplättar, utan också leukocyter förändras (den så kallade "pediatriska saxen" - skärningspunkten mellan lymfocyter och neutrofiler). Från ungefär den tionde dagen stabiliseras trombocytantalet - minst 100 miljoner celler (100-42010⁹).
När de blir äldre ökar deras antal något och blir lika med 180-32010⁹ i ungefär ett år.
Hur identifierar man blodplättar?
Ett blodprov används för att fastställa antalet blodplättar. Det kan utföras på vilken klinik eller laboratorium som helst som är utrustad med nödvändig utrustning.
När man gör en analys är det absolut nödvändigt att ta hänsyn till barnets ålder. Man bör komma ihåg att om blodplättar bestäms är normen hos barn under ett år, nämligen dess nedre gräns, ganska låg. Du bör bara få panik om den nedre indikatorn är mindre än 100.
Indikationer för bestämning av celler är förlängd blödning ellertvärtom, alltför snabb bildning av blodproppar.
Som nämnts ovan, om blodplättar bestäms, kan normen hos barn fluktuera något beroende på metoden för räkning. Om automatisk poängsättning används är den övre normalgränsen något högre än vid manuell poängsättning. Detta beror på att enheten uppfattar även små blodproppar som flera blodproppar och en person, när man räknar, som en cell.
Förutom att bestämma antalet celler är det möjligt att utvärdera deras funktionella aktivitet. För detta tilldelas en annan studie - ett koagulogram. Den kan upptäcka abnormiteter i plattornas arbete, även om normen för blodplättar i barnets blod har bestämts.
Vad är faran med att ändra normala indikatorer?
Varför bestäms nivån av blodkoaguleringselement? Deras definition är viktig i följande fall:
- Låga cellnivåer ökar risken för blödning. När en skada inträffar ökar sannolikheten för stor blodförlust avsevärt (och för ett barn kan förlusten av även en liten mängd blod vara dödlig). Vanligtvis är blåmärken på huden även efter lätt kontakt med det förebudet om en minskning av cellnivån. När de dyker upp, se till att ta ett blodplättstest.
- En ökning av cellnivån hotar med ökad trombos, vilket kan negativt påverka blodcirkulationen i allmänhet (sannolikheten för att utveckla trombos och efterföljande stroke ökar,infarkt eller nekros).
Det är därför det är extremt viktigt att bestämma dessa blodelement.