Var och en av oss mötte det faktum att läkaren ibland, med någon sjukdom eller bara vid en förebyggande undersökning, gav en remiss till ett allmänt blodprov. Bland alla indikatorer fanns det en, ganska obegriplig - MCHC. Vad är denna indikator, varför bestäms den och hur förändras den beroende på organismens tillstånd?
Vad är MCHC?
MCHC - erytrocytindex som kännetecknar tillståndet hos våra erytrocyter - de viktigaste blodkropparna. Detta index visar hur mycket hemoglobin som finns i alla röda blodkroppar.
Hemoglobin är det huvudsakliga blodproteinet som ansvarar för transporten av koldioxid och syre i blodet. Således visar MCHC hur mycket syre som kan bindas och transporteras av alla röda blodkroppar.
Det huvudsakliga sättet att fastställa MCHC är ett blodprov. Att dechiffrera det indikerar en minskad eller ökad mängd hemoglobin och bestämmer indikationerna för behandling (om nödvändigt).
Detta index bestäms tillsammans med några andra, såsom medelvolymen av en erytrocyt, medelh alten av hemoglobin i en erytrocyt. Dessa indikatorer indikerar aktivitet och funktionnyttan av erytrocyter.
Dessa indikatorer måste bestämmas om patienten har anemi av olika ursprung (minskning av innehållet av erytrocyter i blodet eller hemoglobin), ärftliga sjukdomar i samband med bildandet av defekta erytrocyter och även (indirekt) med andningssvikt.
Normen för denna indikator
Vad är den normala MCHC i ett blodprov? Denna enhet mäts i gram per liter.
Beroende på kön och ålder finns det flera varianter av normen:
- Hos barn under 2 veckor, sträcker sig normen för denna indikator från 280 till 350 g/l.
- Upp till 4 månader ökar indikatorerna något - upp till 370 g/l, och upp till 12 år förändras de praktiskt taget inte.
- Från 12 års ålder finns det en liten skillnad i denna indikator: för flickor är maxvärdet 360 g/l och för pojkar - upp till 380. Detta beror på början av menstruationsfunktionen, blod förlust och hormonella förändringar.
- Fram till 18 års ålder kvarstår denna skillnad; från 18 till 45 år, indikatorerna planar ut - 320-360g/l.
- Från 45 års ålder till hög ålder minskar minimivärdet för denna indikator - MCHC i blodprovet för kvinnor är 300 g/l, och hos män förblir det oförändrat (en minskning kan observeras efter 75 år). Allt detta beror på kroppens åldrande och en minskning av bildandet av nya celler.
Som du kan se är indikatorn relativt konstant och förändras praktiskt taget inte under hela livet. Vilka andra faktorer kan påverka MCHC-nivåerna?
Blodprov – utskrift
Normen för denna indikator ligger som sagt i intervallet från 320 till 380 g/l. Tillsammans med det är det absolut nödvändigt att bestämma den genomsnittliga volymen av en erytrocyt (MCV) och den genomsnittliga koncentrationen av hemoglobin i en erytrocyt (MCH). Dessa indikatorer är direkt beroende av varandra (om en ändras ändras också de andra). Detta utförs för differentialdiagnostik av anemi från varandra, samt för att bestämma användbarheten av röda blodkroppar och indikationer för blodtransfusion.
Förutom dem bör mängden hemoglobin också bestämmas. Om det finns en normal mängd med MCHC inom det normala intervallet, bör MCH uppmärksammas. Med dess minskning kan man bedöma närvaron av mikrocytisk polycytemi (riklig mättnad av blodet med små, lågfunktionella erytrocyter). Omvända data (minskning av MCHC och hemoglobin med normal MCV och MCH) indikerar ett brott mot syntesen av transportproteinet.
Sjukdomar som leder till en förändring av denna indikator
Vad kan leda till en förändring av detta erytrocytindex?
Den huvudsakliga sjukdomen där denna indikator förändras är anemi.
De kan ha olika ursprung. Tilldela anemi förknippad med en kränkning av syntesen av röda blodkroppar, med deras ökade sönderfall, med deras förlust.
Den första gruppen av anemier inkluderar patologin hos erytrocytgrodden. Det kan observeras under bestrålning, såväl som vid vissa sjukdomar (gastrit,KOL).
Anemier i den andra gruppen manifesteras som ett resultat av överdriven aktivitet i mjälten - huvudplatsen för nedbrytningen av röda blodkroppar. Detta manifesterar sig oftast med hypersplenismsyndrom, när patologisk aktivitet hos mjältceller observeras.
Anemi associerad med blodförlust observeras hos kvinnor med kraftiga mens, såväl som hos patienter med blödande mag- och duodenalsår.
Det är under dessa förhållanden som en förändring i MCHC vanligtvis observeras. Ett blodprov (avkodar det) gör att du kan fastställa anemins natur.
Minska nivån på detta index
Hemoglobinmättnaden i erytrocyter är nästan konstant. Den används för att fastställa felet i analysenheternas funktion.
Den huvudsakliga metoden för att bestämma MCHC är ett blodprov. Denna indikator ökar, oftast som ett resultat av ett hårdvarufel (tillstånd som leder till ökningen är extremt sällsynta). Vanligtvis sker en minskning av hemoglobinvolymen.
Det händer också att med en normal fungerande apparat bestäms en låg nivå av detta erytrocytindex. En minskning av koncentrationen observeras oftast med anemi, som nämndes ovan. Kroppen har inte tid att syntetisera nya, fullfjädrade röda blodkroppar, och bristen på celler behöver fyllas på. Det är på grund av detta som celler bildas med mindre än nödvändig mängd hemoglobin. Dessa celler kan inte fullt ut utföra sin funktion, vilket leder till utveckling av vävnadshypoxi.
I vissa fall kan det förekomma fel i beräkningarna (felaktiga förhållanden för blodprovstagning, kontaminering av provröret), vilket leder till en minskning av indikatorn. I ett sådant fall måste antalet MCHC:er bestämmas på nytt. Ett blodprov (det bör redan dechiffreras av en laboratorieassistent för att undvika beräkningsfel) måste tas om.
Ökning av indikator
Extremt sällsynt, men det händer att hemoglobinkoncentrationen kan överstiga normen. Detta beror på utvecklingen av ärftliga sjukdomar - hyperkrom anemi, som ett resultat av vilken formen av röda blodkroppar störs (norm alt är den skivformad och i patologi är den oval, sfärisk). Dessutom, med hyperosmolära störningar (associerade med elektrolytsammansättningen i blodet), kan den relativa mängden hemoglobin öka, vilket tyder på ett upprepat blodprov för att fastställa MCHC. Den kan ökas i fallet med bildandet av erytrocyter med normal volym, men med en ökning av mängden hemoglobin i dem (vilket oundvikligen kommer att leda till en ökning av färgindex).
Tillstånden är ganska sällsynta, och vanligtvis tillskrivs deras manifestation till försumlighet i genomförandet av studien (förutom sfärocytos - det är perfekt bestämt även i ett ljusmikroskop).
Det är därför vanligtvis en andra studie krävs för att fastställa koncentrationen av MCHC på en annan enhet.
Fel i forskning
Ibland kan du observera följande bild när du bestämmer MCHC. Blodprov (avkodning -förhöjda) utförs med ett antal överträdelser. Med en preliminär bestämning av formen på erytrocyter och närvaron av normala, skivformade celler bör det omedelbart misstänkas att studien utfördes felaktigt. Detta kan underlättas av ett dåligt tvättat rör med rester av någon annans blod, utgångna reagenser och felaktiga analysatorinställningar. När den undersöks på nytt på en annan maskin eller när den räknas manuellt är MCHC-nivån vanligtvis inom det normala intervallet (om anemi inte har upptäckts tidigare).
Ibland tas blod med en spruta. Som ett resultat uppstår skador på röda blodkroppar med frisättning av hemoglobin i plasman, på grund av vilket en liten nivå av MCHC ibland bestäms. Ett blodprov (avkodning - sänkt) indikerar antingen förekomst av anemi (om alla villkor för studien är uppfyllda) eller en betydande skada på erytrocyter, vilket skapade en bild av en minskning av nivån av erytrocytindex.
Vad ska göras när kursen sjunker?
Som nämnts beror minskningen av MCHC på en minskning av nivån av hemoglobin i blodet. Vissa obligatoriska åtgärder vidtas för att förbättra det.
Först och främst korrigeras patientens kost. Med en minskning av nivån av hemoglobin i plasma visas patienten ta livsmedel som äpplen, nöt- och fläsklever, granatäpplen och granatäpplejuice, kött. Alla bidrar till att förbättra syntesen av hemoglobin och öka dess koncentration (liksom nivån av MCHC) i blodet. Efter en kurs med "dietterapi" bör ett allmänt blodprov utföras. Att dechiffrera MCHC kommer att bestämma mottagningens effektivitetav dessa produkter, effektiviteten av en sådan "behandling" och fastställande av indikationer för att ta mediciner.
Om produkterna inte hjälper är det nödvändigt att tillgripa parenteral administrering av vitaminer och järnpreparat för att normalisera kroppens tillstånd.
Var görs forskningen?
Om du är orolig för svaghet, trötthet, svaghet under en längre tid, kan allt detta tyda på utvecklingen av anemi. Därför är det absolut nödvändigt att fastställa MCHC (blodprov). Avkodning gör att du kan förstå vad som händer med dig.
Denna analys kan göras på vilken vårdinrättning som helst där det finns ett mer eller mindre utrustat laboratorium. På polikliniker finns som regel ingen sådan utrustning, så patienten tvingas gå till stadens eller distriktssjukhuset (polikliniken).
Proceduren är ganska snabb. Inom några timmar kan du få ett färdigt blodprov. MCHC (vars norm nämndes ovan), närmare bestämt dess nivå, gör att du kan avgöra om saken ligger i anemi eller om det finns vanlig trötthet och moralisk överbelastning.
Analys görs vanligtvis enligt ordination av en läkare, även om du kan göra det mot en avgift. Dess pris är lågt, vilket gör det överkomligt för alla.
Varför är definitionen av denna indikator så viktig?
Anemi är ett formidabelt förebud om olika störningar i kroppen. Om det inte diagnostiseras i tid kan tillståndet utlösas så att patienten kommer att behöva, om inte en hematopoetisk vävnadstransplantation, så en massiv transfusion av komponenternablod (särskilt erytrocytmassa). Det är därför, i närvaro av de första symtomen på anemi, är det nödvändigt att utföra ett blodprov och noggrant studera dess indikatorer. Det är dock inte nödvändigt att försöka bota sig själv; det är bättre att visa resultaten av testerna för läkaren så att han bestämmer den ytterligare behandlingstaktiken och kan i tid identifiera och förhindra många fel i kroppen. Självmedicinering, i det här fallet, kan bara skada och förvärra allt.
Om behandlingen påbörjades i tid är det möjligt att få alla blodvärden till normala nivåer och återföra patienten till sina dagliga aktiviteter.
