Åderbråck är en allvarlig sjukdom som inte bara är en estetisk defekt, utan också leder till försämrad blodcirkulation. En människas liv försämras. Konservativ terapi kan ge effekt endast i de inledande stadierna av utvecklingen av patologi, i närvaro av komplikationer ordineras patienten en kombinerad flebektomi.
Vad är en operation?
Kombinerad flebektomi är borttagning av sjuka blodkärl. Vissa patologier leder till en ökning av deras lumen, som ett resultat av vilket blodtrycket minskar. I det här fallet borde hjärtat arbeta mycket mer.
För att bli av med problemet måste kärlet tas bort. Huvuduppgiften för kombinerad flebektomi är att normalisera blodcirkulationen. Det utförs på slutenvård eller öppenvård. Allt beror på svårighetsgraden av lesionen. Interventionen innebär användning av flera tekniker.
Indikationer för användning
Det finns olika indikationer och kontraindikationer för kombineradflebektomi. Operationen tilldelas i närvaro av sådana problem:
- Smärta och brännande känsla i nedre extremiteterna.
- Svullnad av benen och deras kroniska trötthet.
- Utvidgade ådror.
- Tromboflebit i det inledande skedet.
- Stagnation av blod i benen.
- Venös insufficiens.
- Utvidgning av den stora saphenösa venen.
- Mjukvävnad och hudsår.
Kombinerad flebektomi utförs om patologin sträcker sig över knät.
Kontraindikationer för användning
Om åderbråck diagnostiseras kan venborttagning inte alltid utföras. Det finns sådana kontraindikationer för operationen:
- Ihållande ökning av trycket.
- Ischemisk hjärtsjukdom.
- Problem med immunitet.
- Ålderdom.
- Diabetes mellitus.
- Akut djup kärltrombos.
- Inflammatoriska eller smittsamma hudsjukdomar.
- Graviditet.
- Amning.
- Åderförkalkning i benen.
- Menstruation hos kvinnor.
Om en person är i riskzonen, då med åderbråck, kan avlägsnande av drabbade områden föreskrivas, men det finns redan en fråga om typen av ingrepp.
Fördelar med kirurgi
Med åderbråck hjälper kirurgi att bli av med symtomen. Den har följande fördelar:
- Minska sannolikheten för fortsatt utveckling av sjukdomen, eftersom efter avlägsnande av storafartyg, kommer de inte att kunna växa igen.
- Det är möjligt att utföra operationen samtidigt på två extremiteter.
- Uppnå en märkbar kosmetisk effekt.
- Kort rehabiliteringsperiod.
- Efter interventionen är ärren nästan osynliga.
Den angivna operationen kan utföras av OMS. Dessutom kombinerad flebektomi, operationsförloppet innebär en kombination av flera procedurer, utförs snabbt och enkelt.
Nackdelar med verksamheten
Trots alla fördelar kan denna procedur ha nackdelar. Först och främst kräver det bedövning, vilket inte är för alla.
Operationen bör utföras av en erfaren kirurg, annars finns det risk för skador på friska blodkärl, nervändar. Efter ingreppet uppstår ofta blåmärken, åldersfläckar. Oftast försvinner de under de första veckorna av den postoperativa perioden, men fläckarna kan sitta kvar hela livet.
Möjliga komplikationer
Efter den kombinerade flebektomien är recensionerna mestadels positiva. En persons vitala aktivitet förbättras, han kan gå utan smärta. Men proceduren kan också leda till vissa komplikationer:
- Kraftiga blödningar under operationen. Det är inte alltid möjligt att snabbt stoppa det. Oftare uppstår denna komplikation hos de patienter som har problem med blodet.
- Ihållande smärta i benen, uppkomsten av sälar, vilket också kan vara smärtsamt.
- Desensibilisering i armar och ben. Detta tillstånd är typiskt för de patienter som skadades under operationennerver,
- Fest. Denna komplikation uppstår på grund av bristande efterlevnad av reglerna för septisk och antiseptisk.
Ibland utvecklar en patient djup ventrombos efter en intervention. I händelse av komplikationer kräver patienten läkemedelsbehandling. Det hjälper till att snabbt ta bort postoperativa symtom.
patientundersökning
Innan du tar bort skadade kärl bör en person undersökas noggrant. Den huvudsakliga diagnostiska metoden är ultraljud av venerna och kärlen i de nedre extremiteterna. Studien kommer att göra det möjligt att bedöma svårighetsgraden av patologin, platsen för skadade kärl och välja lämplig borttagningsmetod.
Under diagnosen görs markering av venerna. Detta kräver duplex ultraljudsskanning. Dessutom utförs ett urin- och blodprov, ett blodprov (koagulogram). För att förhindra komplikationer är det också nödvändigt att utföra fluorografi, EKG.
Förberedelser
Flebektomi behöver preliminära förberedelser. Här behöver patienten bära kompressionsunderkläder i flera veckor, använda receptbelagda läkemedel och även genomgå en fysioterapikur.
Omedelbart före ingreppet bör du raka dina ben, förbereda kompressionsstrumpor eller ett elastiskt bandage. På kvällen är det förbjudet att äta middag, dricka mediciner. Du måste också göra ett lavemang, eftersom det är förbjudet att gå på toaletten i flera dagar efter operationen. Du bör också ta en dusch.
Implementeringsstadier
När man utsätter en flebektomi av venerna i de nedre extremiteterna, inkluderar operationsförloppet följande steg:
- Korsektomi. I detta skede ligeras den stora venen saphenus. Efter det, på den plats där det rinner in i det djupa vensystemet, korsas det. Blodets rörelse genom kärlen upphör. Detta steg kan utföras både i början av operationen och vid tidpunkten för dess slutförande. Det behövs inte alltid, bara när risken för djup ventrombos ökar. För borttagning görs ett snitt på insidan av benet under knät eller i ljumsken.
- Rand. Efter att ha korsat venen tas den bort helt. Denna procedur är radikal. Det är dock bara en liten del av kärlet som kan tas bort på detta sätt.
- Ligering av perforeringskärl. Det utförs efter att de subkutana kärlen har eliminerats. Dessa vener förbinder ytliga och djupa kärl.
- Miniflebektomi. Detta steg anses vara slutgiltigt. Det involverar borttagning av skadade fragment av vener. En sådan procedur kan användas som en oberoende fullfjädrad intervention.
Efter operationen appliceras små kosmetiska suturer på snitten. Efter att huden har läkt är spår av dem nästan osynliga. Ibland limmas kanterna på snittet ihop med speciella kirurgiska plåster för att koppla ihop de mjuka vävnaderna.
Om det behövs kan vissa av dessa stadier ersättas med mer skonsamma metoder för behandling av åderbråck: radiofrekvens eller laser. Standardvaraktigheten av proceduren inte överstiger 2 timmar.
Rehabiliteringsprocess
Efter kombinerad flebektomi kräver den postoperativa perioden full överensstämmelse med läkarens rekommendationer. Dess varaktighet är 6 månader. Rehabiliteringsperioden börjar även under patientens vistelse på sjukhuset. Stygn efter borttagning tas bort efter 7 dagar.
Under de första 3-4 timmarna ligger patienten kvar i sängen. Men han ska inte vara passiv. Vid den här tiden utför han enkla övningar: vrider anklarna, vänder sig från sida till sida. Sådana övningar hjälper till att återställa normal blodcirkulation.
Patienten kommer att behöva bära kompressionsstrumpor ytterligare en månad efter ingreppet. Och du måste ha dem på dig dygnet runt. Sådana underkläder förbättrar blodflödets hastighet.
Det är möjligt att tvätta det opererade benet först efter att stygnen har tagits bort. Detta bör göras mycket noggrant. Efter denna period tillåts strumpor tas av på natten. Det är förbjudet att riva av skorporna som bildas på platsen för sömmarna. Detta område måste smörjas med antimikrobiella medel under en tid. De hjälper till att förhindra att infektion kommer in i sårytan.
Inom 2-3 månader efter ingreppet ska patienten inte gå till badet, besöka bastun, ta ett varmt bad. I detta fall bör kompressionsunderkläder fortsätta att bäras under dagen. Under de första dagarna efter flebektomi ordineras patienten flebotonik och smärtstillande medel.
Dessutom ordineras följande läkemedel till patienten:
- Läkemedel baserade på salicylsyra,"Pentoxifylline". De normaliserar mikrocirkulationen.
- Produkter som innehåller ginkgo biloba.
- Antioxidanter.
För att påskynda återhämtningen behöver du multivitamin- och mineralkomplex. Läkemedlen ges i en kurs som varar i 14 dagar.
Ytterligare opererade sjukgymnastikingrepp ordineras. De förhindrar utvecklingen av inflammatoriska processer och trofiska störningar. Patienten kommer att få hjälp av kvartsstrålning, UHF-terapi.
Vad ska man göra hemma?
Under återhämtningen måste du simma, gå mer i frisk luft. Du måste också följa följande rekommendationer från specialister:
- Bär endast bekväma skor som inte drar ihop eller krossar din fot.
- Lyft inte mer än ett kilo.
- Krävs för att hålla extremiteterna upphöjda under vila.
- Det är förbjudet att vistas i samma position under en längre tid. Om en person har ett stillasittande jobb är det värt att sträcka ut båda benen med jämna mellanrum.
- Efter utskrivningen tilldelas patienten måttlig fysisk aktivitet (fysioterapiövningar). Det bör göras regelbundet. Övningar utförs stående på golvet (lutar nedåt, medan fingrarna ska nudda golvet och benen förblir raka), sittande på golvet (lutar sig framåt med benen brett isär), knäböjer (gå knäböjande framåt och bakåt med armarna utspridda). Du kan också utföra cirkulära rörelser av benen, stående på tå.
- Sluta röka och dricka alkohol.
- Ät rationellt och fullt ut. Dietinnebär användning av de produkter som tunnar blodet, stärker kärlväggen. Dieten ska inte innehålla fett. Behöver mer frukt och grönsaker.
Om det uppstår klåda i ärrområdet, bör det behandlas med jod. Självmassage hjälper dig att återhämta dig snabbare. Det förhindrar uppkomsten av blodproppar, trängsel. Alla rörelser måste göras försiktigt. Massage måste ordineras av en läkare.
Årbråck är en farlig sjukdom. Med tidig behandling kan det provocera vävnadsdöd och förlust av lemmar. Operationen för att ta bort de drabbade kärlen är en radikal metod för att hantera patologi, men den låter dig återställa ett norm alt liv.
