Moderne läkare tenderar att inte använda antibakteriella medel för otolaryngologiska sjukdomar hos vuxna patienter om det inte är absolut nödvändigt. Så om en person inte är orolig för svår smärta, hypertermi och svullnad, och patientens allmänna tillstånd inte orsakar oro, tar läkaren en avvaktande attityd och antimikrobiella läkemedel förskrivs inte på grund av:
- hög chans att läkemedelsresistenta bakterier dyker upp;
- manifestationer av biverkningar.
Vilka är de bästa antibiotika för ÖNH-sjukdomar hos vuxna patienter?
Indikationer
I fall där en patient har följande sjukdomar, blir det viktigt att ta antimikrobiella medel i rätt tid:
- Purulent otitis media är en vanlig otorhinolaryngologisk sjukdom, purulent inflammation i mellanörat som involverar alla dess anatomiska sektioner i den patologiska processen.
- Angina är en infektionssjukdom med lokala manifestationer iformen av akut inflammation i komponenterna i den lymfatiska svalgringen, oftast de palatina tonsillerna, orsakad av streptokocker eller stafylokocker, mer sällan av andra mikroorganismer, virus och svampar.
- Akut tonsillit.
- Sinusit är en inflammation i slemhinnan i en eller flera paranasala bihålor. Det kan uppstå som en komplikation vid akut rinit, influensa, andra infektionssjukdomar, såväl som efter skador i ansiktsområdet.
Vilka antibiotika finns det för ÖNH-infektioner?
Skillnader mellan antibiotika
Antibakteriella läkemedel är indelade i flera terapeutiska grupper:
- Aminoglykosider är nefrotoxiska och ototoxiska läkemedel som är effektiva mot gramnegativa bakterier som orsakar sexuellt överförbara sjukdomar, såväl som hjärnhinneinflammation och matsmältningsrubbningar. Dessa antimikrobiella medel används inte för otolaryngologiska sjukdomar hos barn och vuxna patienter på grund av låg effektivitet och en stor lista med biverkningar.
- Sulfanilamider är bredspektrumsystemiska antibakteriella medel. Inverkar negativt på klostridier, listeria, protozoer och klamydia. Sulfonamider rekommenderas sällan för behandling av ÖNH-sjukdomar. Som regel med individuell intolerans mot fluorokinoloner och läkemedel från penicillingruppen.
- Penicilliner är aktiva mot både gram-positiva och gram-negativa bakterier, så de används ofta i ÖNH-praktiken för behandling av vuxna patienter och barn. Har litekontraindikationer, men kan provocera fram allvarliga allergier.
- Cefalosporiner har en bakteriedödande effekt. Används för att eliminera streptokocker och stafylokocker, som i de flesta fall orsakar tonsillit, bihåleinflammation och otitis media.
- Makrolider är de säkraste antibakteriella medlen. Väl eliminera mykoplasmer, klamydia. De har en bakteriostatisk effekt.
- Fluorokinoloner är de mest populära bredspektrum högeffektiva antimikrobiella läkemedlen. Hjälp med att besegra meningokocker, stafylokocker aureus. Förbjudet under graviditet, amning, droger har en omfattande lista över biverkningar.
En medicinsk specialist fattar beslut om utnämning av läkemedel från en eller annan grupp för otolaryngologiska sjukdomar, baserat på metodologiska rekommendationer, såväl som egenskaperna hos anamnesen, information om effektiviteten av tidigare använda läkemedel och reaktioner på ordinerade läkemedel. Vilka antibiotika används för ÖNH-sjukdomar hos vuxna patienter?
Antibakteriella medel mot bihåleinflammation hos vuxna
Sinusinit är en inflammatorisk process i membranet som påverkar de paranasala bihålorna. Följande inflammationer urskiljs på platsen för uppkomsten:
- Sinusinit - nederlag för maxillära bihålorna.
- Ethmoidit - inflammation i slemhinnan i cellerna i etmoidbenet.
- Frontit är en sjukdom där en inflammatorisk process utvecklas i slemhinnan i frontal sinusnäsa.
- Sphenoidit är en akut eller kronisk inflammation i slemhinnan i sinus sphenoid paranasal sinus.
Bihåleinflammation hos vuxna och barn kan vara akuta eller kroniska, de huvudsakliga symtomen på sjukdomen i den akuta fasen:
- purulent näsa flytningar;
- hypertermi - överhettning, ackumulering av överskottsvärme i människokroppen med en ökning av kroppstemperaturen, orsakad av yttre faktorer som hindrar värmeöverföringen till den yttre miljön;
- pulserande smärta i frontalregionen, ovanför överkäken, som ökar när huvudet lutar nedåt. Smärta kan förvärras även av en kall vind i ansiktet.
Kronisk sjukdom kan ha en suddig bild med mindre allvarliga symtom. Felaktig och tidig behandling av sjukdomen kan provocera hjärnhinneinflammation och sepsis. Ibland slutar sådana komplikationer med döden för patienten.
Penicilliner
Systemisk behandling av bihåleinflammation utförs efter att man fått resultaten av testerna, men om det inte finns tid att vänta väljer ÖNH bredspektrumantibiotika av penicillingruppen, till exempel:
- "Amoxicillin".
- "Amoxiclav".
- "Flemoxin Solutab".
Amoxicillin är ett bredspektrumläkemedel, men, om dess effektivitet i en viss situation är låg, justeras behandlingen med hjälp av Amoxiclav, ett skyddat antibakteriellt medel där huvudspårämnet kompletteras med klavulansyra.
Och"Amoxicillin" och "Amoxiclav" absorberas väl i magen och tarmarna, fördelade i alla vävnader i kroppen. Läkemedel utsöndras med urin, så den huvudsakliga kontraindikationen för deras användning är skador på utsöndringssystemet och allmän intolerans mot den aktiva substansen.
Det är nödvändigt att använda läkemedel för otolaryngologiska sjukdomar or alt eller i injektioner.
"Flemoxin Solutab" är samma "Amoxicillin", bara läkemedlet tillverkas under ett annat varumärke. Släppt från apotek i tablettform.
För sjukdomar, förskriver ÖNH i stor utsträckning antibiotika för barn:
- "Erytromycin".
- "Azithromycin".
- "Sumamed".
Dessa antibakteriella medel har liten toxicitet, framkallar inte uppkomsten av allergier, som penicillinläkemedel.
För behandling av patienter används dessa läkemedel i form av tabletter, kapslar och pulver för tillverkning av suspensioner.
Cefalosporiner
De mest populära drogerna är tredje generationen, till exempel "Ceftriaxone". Läkemedlet hjälper till att klara av purulent bihåleinflammation, produceras i form av ett pulver, från vilket en injektion framställs med hjälp av lösningsmedel. Inledningen är smärtsam, uppkomsten av uttalade lokala reaktioner är sannolikt.
För lokal behandling av inflammatoriska processer i membranet i näsbihålorna hos vuxna patienter används antibiotikadroppar och sprayer:
- "Isofra" är ett franskt läkemedel, vars struktur inkluderar framycetin, som är aktivt mot koksmikroorganismer.
- "Polydex" klarar bra av bihåleinflammation och otitis media. Finns i form av en spray och droppar. Läkemedlet är effektivt vid purulent flytning.
- "Bioparox" har en aktiv ingrediens - fusafungin. Tillverkad i form av en aerosol, eliminerar den svullnad av slemhinnorna i näsans bihålor.
För effektiv behandling av bihåleinflammation med lokala antimikrobiella läkemedel är det först nödvändigt att använda kärlsammandragande droppar som eliminerar svullnad och ger antibiotikan den nödvändiga öppenheten.
Otitis media
Patologiskt tillstånd i hörselorganet av infektiöst ursprung. Det finns flera typer av öroninflammation:
- yttre;
- medium;
- internt.
Den mest populära är öroninflammation. Den täcker håligheten från trumhinnan till det område där hörselbenen är belägna. De flesta fallen är barn under fem år, men även vuxna lider av denna sjukdom.
Huvudkällor till sjukdom:
- Pseudomonas aeruginosa och Haemophilus influenzae.
- Stafylokocker.
- Pneumococcus.
- Svampar av släktet Candida.
Läkemedel för behandling av otitis media hos vuxna patienter
Systemiska antibakteriella medel används för terapi:
- "Amosil".
- "Ospamox".
- "Flemoxin".
- "Amoxiclav".
- "Zinnat".
- "Axotin".
- "Zinacef".
- "Cephurus".
- "Ceftriaxone".
I exceptionella situationer rekommenderar otolaryngologer vuxna patienter med läkemedel från fluorokinolongruppen, såsom norfloxacin i tablettform.
Effektiv och lokal terapi, som utförs med droppar av två typer, som endast innehåller ett antibiotikum: Ciprofarm, Normax, Otofa.
Om hörselgångens slemhinna är infekterad med svamp rekommenderar läkare kombinationskrämer: Clotrimazol, Pimafucin, Pimafucort.
När man väljer de mest lämpliga örondroppar för vuxna och pediatriska patienter, är det viktigt att avgöra om det har förekommit en perforering av trumhinnan, vilket vanligtvis uppstår vid otitis media. Om ett genombrott av pus upptäcks kan patienten endast använda enkomponents antimikrobiella droppar utan smärtstillande eller antiinflammatorisk verkan.
Dessutom rekommenderas inte heller antibiotikumet aminoglykosid:
- "Gentamicin".
- "Framicetin".
- "Neomycin".
- "Polymyxin".
Dessa aktiva spårämnen har en ototoxisk effekt på hörselbenen och slemhinnan i innerörat, vilket kan orsaka hörselnedsättning, dövhet eller inflammation i hjärnans membran.
Därför behandlingöroninflammation kan inte utföras utan undersökning och övervakning av en medicinsk specialist.
Angina
Akut infektionssjukdom, vars orsaker bryter palatinatonsillerna. Tecken:
- Öka kroppstemperaturen till höga nivåer.
- Svår halsont.
- Förstoring av palatinatonsiller.
- Bölder eller serös plack på tonsillerna.
- Migrän är en neurologisk sjukdom, vars vanligaste och mest karakteristiska symptom är episodiska eller regelbundna svåra och smärtsamma anfall av huvudvärk i ena sidan av huvudet.
- Förtryck.
- Apati är ett symptom som uttrycks i likgiltighet, likgiltighet, i en fristående inställning till vad som händer runt omkring, i frånvaro av en önskan om någon aktivitet.
- Tröghet.
- Blek hud.
- Takykardi är ett speciellt tillstånd i kroppen där hjärtfrekvensen överstiger 90 slag per minut.
Diagnosen ställs på basis av studier av det purulenta innehållet i svalget, samt en bedömning av patientens allmäntillstånd. Följande åkommor kommer sannolikt att dyka upp:
- Myokardit.
- Reumatism.
- Hjärnhinneinflammation.
- Pyelonefrit.
Otolaryngologiska sjukdomar elimineras hos vuxna med antibiotika (ÖNH kommer att ordinera det nödvändiga efter diagnos). Luftvägsinfektioner provocerar:
- streptokocker;
- staph;
- stafylokocker och streptokocker.
Antibiotika för att eliminera halsont hos vuxnapatienter
Mycket sällsynt infektion med Staphylococcus aureus, pneumokocker, blandad flora. Smittspridaren är alltid en smittad person, smittvägen är luftburen. Systemisk terapi för vuxna patienter utförs med följande läkemedel:
- "Amoxicillin"
- "Amoxiclav".
- "Erytromycin".
- "Sumamed".
- "Zitrolide".
- "Hemomycin".
- "Zinnat".
- "Ceftriaxone".
- "Ciprofloxacin".
Lokal behandling hos vuxna patienter utförs genom spolning av svalget med antimikrobiella medel "Bioparox", "Gexoral", samt frekvent gurgling med lösningar av "Gexoral", "Oracept". Alla dessa är läkemedel med antiseptiska ämnen för ytterligare behandling av angina.
Källor till akut tonsillit kan inte undertryckas endast med användning av lokala preparat. En otolaryngolog, som har ställt en sådan diagnos till en patient, rekommenderar definitivt systemiska antibakteriella medel.
Tonsillit kallas i regel tonsillit, som kan vara både akut och kronisk. Enligt experter kan denna ÖNH-sjukdom sällan plockas upp från miljön, i de flesta fall uppstår självinfektion på grund av en minskning av immuniteten. Förlusten av skyddskrafter orsakar tillväxten av villkorligt patogen mikroflora i munnen och svalget. Tonsillit uppträder ständigt i närvaro av karies, såväl som bihåleinflammation, stomatit.
Vilka antibiotika för behandling av ÖNH-sjukdomar kan användas av gravida kvinnor
Sjukdomar i ÖNH-organ uppträder systematiskt hos kvinnor i en "intressant position". Under nio månader är det svårt att inte fånga bakterier eller virus som kan provocera fram bihåleinflammation eller öroninflammation.
I svåra situationer är antibiotikabehandling oumbärlig, eftersom det finns stor sannolikhet för intrauterin infektion av fostret och utveckling av komplexa patologier.
I regel ordinerar otolaryngologer till gravida kvinnor:
- penicilliner;
- makrolider;
- cefalosporiner.
Droger från dessa grupper passerar placentabarriären, men har ingen skadlig effekt på fostret. Det rekommenderas starkt inte att använda aminoglykosider och fluorokinoloner, de har en destruktiv effekt på barnets utveckling och tillväxt.
Andra grupper av läkemedel är delvis tillåtna, beroende på graviditetsperioden.
Alla antibiotika för ÖNH-sjukdomar i andningsorganen bör endast förskrivas till en kvinna i "position" av en medicinsk specialist. Otolaryngologen kanske inte känner till patientens graviditet. Därför är det nödvändigt att ange detta tillstånd när du besöker en specialist.
