Arteriell hypertoni är en sjukdom som drabbar miljontals människor nuförtiden. Under många år har hundratals läkemedel utvecklats som snabbt och under lång tid kan lösa problemet med blodtryckshopp, varav den farligaste är en hypertensiv kris, som mycket snabbt kan leda till hemorragisk stroke och eventuell död av en person. Tyvärr kan alla ämnen som kan läka oss skada oss på ett eller annat sätt. Detta gäller särskilt läkemedel, särskilt läkemedlet "Valz", som påverkar hela kroppen som helhet. Därför blir det ibland nödvändigt att välja en analog till "Valz" om den inte passar på något sätt.
Beskrivning av medicin
Läkemedlet tillverkas i form av ovala bikonvexa filmdragerade tabletter med sidorisker och V-märkning på ena ytan. Färgen beror på innehållet av den aktiva substansen. Gult indikerar närvaron av 40 eller 160 mg valsartan, och rosa motsvarar 80 mg av den aktiva ingrediensen.
Hjälpkomponenterna inkluderar laktosmonohydrat, mikrokristallin cellulosa, kroskarmellosnatrium, magnesiumstearat, povidon K29-32, talk och kiseldioxidkolloidal.
Farmakologisk grupp
Läkemedlet "Valz" syftar på perifera kärlvidgande medel, det vill säga genom att utvidga blodkärlen leder det till en sänkning av blodtrycket. Denna effekt beror på den aktiva substansen - valsartan, som är en specifik blockerare av AT1 angiotensin II-receptorer, som inte hämmar ACE, påverkar inte mängden tot alt kolesterol i blodet, glukos, urinsyra och triglyceridnivåer.
Den primära effekten uppträder 2 timmar efter användning av läkemedlet och når maximal effekt efter 4-6 timmar. Den terapeutiska effekten kan vara mer än 24 timmar. Regelbundet intag av tabletter leder till den mest ihållande blodtryckssänkningen efter 2-4 veckor. Om det blir nödvändigt att plötsligt sluta ta läkemedlet finns det inget abstinenssyndrom.
verkansmekanism
Efter oral administrering sker snabb absorption av den aktiva substansen mot bakgrund av varierande absorptionsgrad. Indikatorn för absolut biotillgänglighet ligger i genomsnitt på 23 %. Efter oral administrering binder det till plasmaproteiner med nästan 97%. Eftersom det är en angiotensin II-antagonist, orsakar den aktiva substansen expansionen av blodkärlens väggar, vilket leder till en minskning av blodtrycket i den. Läkemedlet bearbetas med ett specifikt enzymsystem i 9 timmar, varefter det utsöndras till 70 % genom tarmröret och 30 % genom urinsystemet i en lätt modifierad form.
En enda daglig dos resulterar i mycketlätt ansamling av den aktiva substansen i kroppen.
Indikationer för användning
Läkemedlet "Valz N", vars analoger ordineras för liknande patologier, används:
• för högt blodtryck;
• vid kronisk hjärtsvikt som en del av komplex behandling;
• efter akut hjärtinfarkt (utsatt mellan 12 timmar och 10 dagar), komplicerad av förekomsten av vänsterkammarsvikt, systolisk dysfunktion i vänster kammare mot bakgrund av en stabil nivå av hemodynamik.
Kontraindikationer
Analoger av drogen "Valz", som han själv, används inte:
- med överkänslighet mot den aktiva ingrediensen eller hjälpämnena;
- med kränkningar i levern (särskilt med utveckling av kolestas eller gallcirros);
- med olika typer av avvikelser i njurarnas funktion;
- i olika stadier av graviditeten och under amning;
- i barn under 18 år;
- galaktosemi på grund av malabsorption av galaktos och laktosintolerans.
Lägre blodtryck, låga nivåer av kalium och natrium i kroppen, bilateral njurartärstenos, aorta- och mitralisstenos, kardiomyopati och primär hyperaldosteronism kräver noggrann användning av Valz. Ryska analoger har också applikationsfunktioner som kräver specialistrådgivning för att ordinera säker behandling.
Bieffekt
Som alla systemiska botemedel kan Valz orsaka ett antal negativa effekter från olika organ:
- avvikelser i hjärtats och blodkärlens funktion kan visa sig som ortostatisk hypotoni, vaskulit utvecklas sällan, ibland uppstår blödningar;
- ganska sällan finns det störningar i andningsorganen som orsakar hostreflex;
- kan ibland uppleva diarré och buksmärtor;
- negativa effekter på nervsystemet kan visa sig som postural yrsel, svimning, sömnlöshet, ibland neuralgi eller huvudvärk;
- neutropeni och ibland trombocytopeni;
- utveckling av allergiska reaktioner;
- ryggsmärtor eller muskelkramper, samt artrit och myalgi;
- ganska ofta hjälper läkemedlet till att försvaga kroppens försvar, vilket gör den utsatt för virusinfektioner (bihåleinflammation, faryngit, konjunktivit);
- ganska sällan uppstår en känsla av kronisk trötthet, asteni, ödem utvecklas.
Manifestationen av sådana effekter kan kräva konsultation med en läkare för att välja en analog till läkemedlet "Valz".
Dosering och regim
Ta tabletterna genom munnen med tillräcklig mängd vätska, oavsett måltid. Doseringen beror på orsaken till användningen, eftersom läkemedlet "Valz N", analoger av "Valsacor", "Valsartan", "Valz" och andra kan användas inte bara för arteriell hypertoni.
För att sänka blodtrycket ordineras tabletter i en dos av 80mg (en gång och dagligen samtidigt). Den terapeutiska effekten ökar samtidigt gradvis under de första två veckorna och når den största manifestationen efter en månatlig kurs. Om denna dos inte hjälper kan du öka den till 160 mg per dag, komplettera behandlingen med diuretika för större effektivitet. Analogen av "Valza" - läkemedlet "Valz N" - kräver inte en sådan kombination, eftersom den redan innehåller, förutom den aktiva komponenten av valsartan, diuretikumet hydroklortiazid.
Med utvecklingen av kronisk hjärtsvikt (CHF) börjar behandlingen med en dos på 40 mg, förskriven 2 gånger om dagen. Om den önskade effekten inte observeras överförs patienten till "Valz 80" - en analog av läkemedlet "Valz 40", också med dubbelt dagligt intag (maximal dos - upp till 320 mg i två doser). Det kan också kombineras med andra läkemedel som är utformade för att övervinna kronisk hjärtsvikt.
Med en historia av hjärtinfarkt med en stabil nivå av blodflöde, kan valsartanbehandling påbörjas inom 12 timmar efter lindring av ett akut tillstånd. Samtidigt ordineras halva tabletten Valz 40 på morgonen och kvällen, gradvis ökande (under flera veckor) till en dos på 160 mg två gånger dagligen, passerande genom doser på 40 respektive 80 mg. Samtidigt styrs de av patientens tillstånd, läkemedlets tolerabilitetsnivå. Övergången till en dos på 80 mg görs i slutet av den andra behandlingsveckan och når en dos på 160 mg av den aktiva substansen i slutet av den tredje månaden av behandlingen.
Patienter som lider av nedsatt njurfunktion, men med CC mer än 10ml / min, dosjustering utförs inte. För patienter med mild och måttlig leverdysfunktion (utan kolestas, i närvaro av vilken läkemedlet "Valz", ryska analoger, såväl som utländska, inte ordineras), används den tillåtna dagliga dosen av detta läkemedel upp till 80 mg av den aktiva ingrediensen.
Applikationsfunktioner
Eftersom detta ämne har tillräckligt med kontraindikationer och biverkningar, bör det användas med försiktighet, följa alla läkarens rekommendationer och strikt följa den föreskrivna dosen, särskilt om det finns avvikelser i arbetet hos andra organ och kroppssystem.
Om patienten har en uttalad natriumbrist, i kombination med en minskning av BCC (vilket kan uppstå på grund av intag av en stor mängd diuretika), kan behandling med Valz N (analog av Valz) leda till en uttalad blodtrycksfall redan i början av behandlingen, vilket kommer att påverka patientens välbefinnande negativt. För att undvika en sådan effekt i närvaro av ett liknande problem är det nödvändigt att återställa nivån av elektrolyter och deras förhållande i kroppen innan du använder dessa produkter.
Med ökat tryck av den renovaskulära typen är regelbunden mätning av urea- och kreatininnivån obligatorisk.
Samadministrering av läkemedel som innehåller kalium eller dess s alter, såväl som läkemedel relaterade till kaliumsparande diuretika, kräver konstant övervakning av plasmakaliumnivåerna.
Användningen av läkemedlet "Valz 160", vars analoger inte ordineras för denna sjukdom, för behandling av patienter med CHF, kanorsaka ett blodtrycksfall, vilket kräver övervakning av dess indikatorer.
För patienter som lider av unilateral eller bilateral njurartärstenos bör regelbunden mätning av serumureakväve och kreatinin göras.
Under behandling med detta läkemedel måste du vara försiktig med att köra fordon och andra aktiviteter som involverar ökad koncentration och reaktionshastighet.
Använd under graviditet och amning
Användning av Valz-tabletter när du bär eller ammar är absolut kontraindicerat. Detta beror på det faktum att studier av valsartans effekt på fostret inte har utförts. Det finns dock förslag om att på grund av särdragen hos fostrets njurperfusion, som beror på bildandet av renin-angiotensinsystemet, som börjar fungera först under den sista trimestern av graviditeten, kommer ett ämne in i embryots blodomlopp. åtföljs av en negativ effekt på det, särskilt under andra och tredje trimestern. Därför är fastställandet av graviditeten en indikation på att behandlingen med Valz ska avskaffas. Analoger, vars recensioner av behandlingen är positiva, bör väljas uteslutande av en läkare för kvinnor som befinner sig i olika graviditetsperioder. Adekvat terapi gör det möjligt att, utan att skada fostret, hjälpa patienten att övervinna de problem som har uppstått.
Studier om penetration av den aktiva ingrediensen i bröstmjölk har därför inte heller utförts i situationer som kräver receptläkemedel som sänker blodtrycket under amning, måste ett val göras mellan att avbryta behandlingen och att sluta amma.
Överdos
Att överskrida de högsta tillåtna doserna eller felaktig kombination av olika typer av läkemedel kan leda till en överdos av detta ämne. Detta tillstånd manifesteras av en uttalad sänkning av blodtrycket, upp till förlust av medvetande och kollaps.
Behandlingen består av magsköljning, intag av en tillräcklig mängd tabletter med aktivt kol eller intravenös administrering av 0,9 % natriumkloridlösning.
Interaktion med andra droger
Användningen av läkemedlet "Valz", vars analoger har liknande verkningsmekanismer, kräver noggrann uppmärksamhet vid förskrivning av läkemedel från andra farmakologiska grupper.
Ämnen från gruppen kaliumsparande diuretika, såväl som kaliumpreparat, dess s alter, medel som ökar nivån av detta spårämne i blodplasman (till exempel heparin) kan framkalla hyperkalemi.
Samtidig administrering av andra antihypertensiva läkemedel eller diuretika förstärker den sänkande effekten av Valz. Dess analoger har också en liknande interaktion.
Recept av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel kan försvaga den antihypertensiva effekten.
Samadministrering av ACE-hämmare och läkemedel som innehåller litium kan orsaka en reversibel ökning av koncentrationen av detta spårämne i blodplasman, upp tillutveckling av den giftiga processen.
Analoger för huvudkomponenten
Berätta vilken aktiv ingrediens som är i sammansättningen av läkemedlet "Valz", bruksanvisning. Dess analoger enligt detta kriterium, som har en liknande effekt på kroppen - Valsafors (Tyskland), Valaar, Valsakor (Slovenien), Valsartan (Schweiz), Diovan (Schweiz), Tareg (Schweiz) tabletter), Nortivan (Ungern), Valsartan Zentiva (Tjeckien), Tantordio (Indien). Objektet för påverkan av dessa läkemedel är renin-angiotensinsystemet.
Drug "Valz": en analog av tabletter i den farmakologiska gruppen
Detta botemedel tillhör angiotensin II-receptorblockerare, baserat på vilka du kan välja läkemedel med den mest liknande verkningsmekanismen och effekten. Hittills produceras ett betydande antal analoger av detta läkemedel, främst av utländska företag.
Ett stort antal läkemedel tillverkas på basis av substansen losartan, ibland i kombination med diuretikumet hypotiazid. Dessa är Cozaar-, Gizaar-, Lorista-, Lozap Plus-, Vazotenz- och Prozartan-preparat.
Läkemedlet "Valz" är en analog av tabletterna "Diovan", "Co-Diovan", "Exforge", "Valsacor" när det gäller den aktiva ingrediensen valsartan.
Den aktiva ingrediensen eprosartan ingår i preparaten "Teveten" och "Teveten plus".
Telmisartan-komponenten finns i Micardis och Micardis Plus.
Komponenten irbersartan är en del av läkemedlet "Aprovel", som är av internationell betydelse.
PraparatValz N: ryska motsvarigheter
Bland inhemska läkemedel som tillhör denna farmakologiska grupp kan man urskilja det antihypertensiva läkemedlet "Angiakand", som innehåller kandesartan som en aktiv ingrediens. Detta läkemedel tillverkas i Moskva av Canonpharma-företaget. Du kan köpa det till ett pris av 400 till 700 rubel, beroende på innehållet i den aktiva ingrediensen och antalet tabletter i förpackningen.
En annan representant för den ryska läkemedelsmarknaden är Bloktran, baserat på verkan av substansen losartan. Tillverkad av Pharmstandard i Kursk. På apotek kan det köpas inom 150-200 rubel per förpackning.
Detta botemedel (analogt med "Valza") och alla andra liknande det har en liknande effekt och hög effektivitet, vilket gör att vi kan rekommendera användningen av dem för att sänka blodtrycket. Priset på läkemedlet "Bloktran" kan verka attraktivt, men du kan inte basera ditt val enbart på kostnaden, du måste ta hänsyn till läkemedlets effektivitet, förekomsten av biverkningar och många andra faktorer, så valet bör vara anförtros uteslutande till en specialist.
Denna farmakologiska grupp av kärlvidgande medel har således visat god effekt för att sänka blodtrycket mot bakgrund av en ganska låg procentandel av biverkningar. Fördelarna med läkemedlet "Valz" och dess analoger inkluderar också frånvaron av ett abstinenssyndrom, möjligheten att ta tabletter endast en gång om dagen (helst samtidigt), frånvaron av en uttalad kumulativaction.
