Läkemedlet "Rosuvastatin" har varit känt sedan 2003 och erbjuds som en IV-generationsstatin. Det är en modern och högkvalitativ gamma-metylglutaryl-CoA-reduktashämmare. Detta enzym är ansvarigt för syntesen av kolesterol i människokroppen. Dess hämning leder till en minskning av endogent kolesterol och en minskning av risken för att utveckla hjärtsjukdom.
Förutom Rosuvastatin finns det flera fler klassanaloger som ingår i statingruppen. Dessa är Simvastatin, Pravastatin, Cerivastatin, Lovastatin, Fluvastatin, Atorvastatin, Pitavastatin. När det gäller klinisk effekt och minskningshastigheten av tot alt kolesterol och lågdensitetskolesterol är Rosuvastatin näst efter Pitavastatin, som ännu inte används i stor utsträckning på grund av en mindre ackumulerad klinisk forskningsbas.
Till datumAtorvastatin används mer än andra statiner på grund av att det har den mest omfattande forskningsevidensbasen för sin kliniska effekt. Han och hans generika är också mycket billigare än Rosuvastatin. Men eftersom effekten av det senare (normalisering av lipidprofilen för blodplasma) sker snabbare, börjar den användas mer allmänt. Detta är verkligen ett kvalitetsläkemedel som du bör betala för priset.
Plats för Rosuvastatin i farmakoterapi
Användningen av Rosuvastatin, trots förekomsten av klassanaloger, är ganska omfattande. Det bestäms av indikationer och begränsas av kontraindikationer. Nästan alla typer av hyperkolesterolemi och störningar i fettmetabolismen är närvarande i indikationerna. Samtidigt har en minskning av aterogena lipidfraktioner en positiv effekt på kroppen. På grund av detta minskar sannolikheten för att utveckla aterosklerotiska lesioner och den förväntade livslängden (och dess kvalitet) ökar något.
Rozuvastatin kan användas både för att förebygga hjärt- och kärlsjukdomar och för att behandla dem. Den sista nischen av farmakoterapi existerar på grund av hämning av aterosklerosprocesser och stabilisering av endotelet över plack. Eftersom hjärn- och hjärtinfarkt utvecklas på grund av akut trombos i adduktorartärerna, hjälper denna kliniska effekt verkligen till att förhindra akuta kranskärlshändelser.
Användarinstruktioner
Instruktioner kopplade till läkemedlet "Rozuvastatin"för användning (det finns inga analoger till sådan dokumentation) innehåller ett snävt antal indikationer för användning. Den innehåller dock ingen information till patienten om att det krävs att man ska bestämma kolesterolfraktionen före användning. I framtiden kommer deras förändring att tillåta oss att utvärdera den kliniska effektiviteten av behandlingen vid en viss dos. Instruktionerna innehåller också information om försiktighetsåtgärder och behandlingsegenskaper, kontraindikationer och de vanligaste och viktigaste biverkningarna.
Indikationer för användning
Bland alla sjukdomar associerade med en ökning av plasmalipidfraktioner har några kliniska indikationer identifierats:
- ärftlig heterozygot (familjär) hyperkolesterolemi;
- Fredrickson-klassad polygen hyperkolesterolemi typ IIa;
- kombinerad dyslipidemi klassificerad av Fredrickson som IIb;
- homozygot ärftlig (familjär) hyperkolesterolemi;
- koronar, cerebral eller renal ateroskleros som täpper till lumen i artären;
- åderförkalkning i artärerna i de nedre extremiteterna, inklusive Leriches syndrom;
- hypertriglyceridemi (Fredrickson typ IV);
- behandling av hjärt- och hjärninfarkt, med start från den akuta perioden;
- förebyggande av hjärtinfarkt och stroke.
Kontraindikationer
Alla billiga analoger av Rosuvastatin har samma antal biverkningar som den ursprungliga Crestor. Baserat på dem bildas ett spektrumkontraindikationer som ser ut så här:
- leversjukdom med hepatocytcytolyssyndrom och mer än trefaldig ökning av transaminaskoncentrationen;
- leversvikt, cirros med ett Child-Pugh-poäng på 9;
- kronisk njursvikt med kreatininclearance under 30 ml/min;
- myopati oavsett ursprung;
- allergiska reaktioner mot komponenter i beredningsformen eller mot Rosuvastatin.
Det finns en grupp ytterligare kontraindikationer för 40 mg-dosen:
- kronisk njursvikt med en kreatininclearance på minst 60 ml/min.;
- alla ärftliga myopatier;
- samtidig mottagning med fibrater;
- alkoholism;
- mongoloid race;
- använder en statin för första gången.
Funktioner för att ta drogen
Alla "Rozuvastatiner" är läkemedel vars analoger finns på marknaden. Och genom att välja ett visst handelsnamn måste patienten fortsätta att ta detta läkemedel. Det vill säga att byta medicin till en annan är orimligt. Läkemedlet i sig tas oavsett mat och när som helst på dagen. Det finns lite olika rekommendationer från specialister som tidigare arbetat med första generationens statiner. De innehåller information om att statiner bör tas före sänggåendet. Även om detta inte är av grundläggande betydelse, är huvudsaken att medicinen tas ungefär samtidigt och konstant.
Du måste hela tiden övervaka ditt eget tillstånd medan du tar Rosuvastatin (analoger). Feedback från experter låter dig utveckla den optimala observationstaktiken. I synnerhet, efter att ha fastställt närvaron av hyperkolesterolemi, måste du börja ta läkemedlet i en fast dos. Efter 2 månader utförs kontroll - lipidprofilen upprepas och aktiviteten av aminotransferaser bedöms
Om det sker en normalisering av lipidprofilen i blodplasman, måste man fortsätta ta det i samma dos. Om det totala kolesterolet förblir högt och lågdensitetskolesterolet minskar något, krävs en ökning av dosen. Om transaminaserna ökar tre gånger krävs avskaffande av statiner. Det bör särskilt noteras att Rosuvastatin har minst tendens att orsaka cytolys av alla statiner. Analoger (Ukraina går också gradvis från Atorvastatin till Rozuvastatin) är mindre säkra när det gäller klass. Och Pitavastatin är fortfarande det minst studerade.
Analoger av "Rozuvastatin"
Som analoger till Rosuvastatin (Crestor) erbjuds redan idag mer än 10 läkemedel. Bland dem är "Akorta", "Mertenil", "Rozart", "Rozistark", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS", "Rozuvastatin SZ", "Rozulip", "Rozucard", "Roxera", "Rustor", "Tevastor". Kostnaden för deras behandling är olika, liksom effektiviteten. Enligt priset kan dessa läkemedel delas in itre kategorier:
- låga priser (från 250 till 650 rubel): Rosuvastatin SZ, Rosuvastatin Canon, Akorta, Rosuvastatin SOTEX;
- genomsnittliga priser (från 400 till 900 rubel): "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard", "Tevastor", "Rozulip";
- höga priser (från 1100 till 2200 rubel): Crestor.
Analys av priser gjordes på basis av en jämförelse av kostnaden för läkemedel, vars massa av den aktiva substansen var 10 mg. Prisintervallet återspeglar kostnaden för en månatlig kur av hypokolesterolemisk terapi. Den billigaste analogen av "Rozuvastatin" produceras av företaget "Northern Star". Rosuvastatin Canon och Akorta skiljer sig också något åt i pris. Deras värde fluktuerar minst med valutafluktuationer.
Översikt över billiga Crestor-generika
Rosuvastatin-läkemedlet som produceras av Astrazeneca heter Crestor. Det är originalmedicinen som alla andra måste jämföras med. Detsamma gäller recensioner: egenskaperna hos ett visst generiskt läkemedel bör baseras på dess jämförelse med Crestor. Men på grund av dess relativt höga kostnad börjar många patienter omedelbart behandling för hyperkolesterolemi med billigare generika.
Objektiv information i recensioner kan endast tillhandahållas av specialister som ofta stöter påanvändningen av både generika Rosuvastatin och den ursprungliga Crestor. Och bruksanvisningen som bifogas Rosuvastatin-preparatet, patientrecensioner och klinisk erfarenhet gör det möjligt för andra patienter att bestämma valet av ett specifikt handelsnamn.
Expertrecensioner av Crestor and generics
Jämförelse av "Crestor" utfördes endast av specialister från All-Russian Society of Cardiology. Denna information publiceras ofta i tidskriften Rational Pharmacotherapy in Cardiology. I synnerhet berör den frågorna om bioekvivalens av generika till Crestor. Baserat på resultaten från farmakoekonomiska studier fann man att läkemedlen "Mertenil", "Rozart", "Roxera", "Rozucard" och "Rozulip" är bioekvivalenta med "Crestor".
Detta betyder att alla indikerade Rosuvastatinanaloger har en terapeutisk effekt som liknar originalläkemedlet, har samma antal och svårighetsgrad av biverkningar. Än så länge är läkemedlen "Rozuvastatin SZ", "Rozuvastatin Canon", "Rozuvastatin SOTEKS" och "Akorta" inte involverade i sådana tester. Eftersom dessa statistiska studier inte finansieras av farmakologiska företag är den information som erhålls objektiv och motsvarar de kliniska egenskaperna vid behandling av hyperkolesterolemi. Resultaten är dock endast för utländska generika.
Specialistrecensioner av billigtgenerika "Rosuvastatin"
Modern billig analog till Rosuvastatin måste bevisa sin bioekvivalens till Crestor, varefter den automatiskt får respekt från professionella. Utan bioekvivalensstudier kan specialister bara notera applikationens kliniska egenskaper. En av dem är detta: med konstant användning av billiga analoger av Rosuvastatin (läkemedel listade ovan), är frekvensen av biverkningar jämförbar med den som observerats vid användning av generika bioekvivalenta med Crestor.
Fluktuationer i plasmakoncentrationen av "Rosuvastatin", som härrör från användningen av en fast doseringsform med en annan sammansättning, anses vara obetydliga i detta fall. Därför kan den billiga ryska analogen av Rosuvastatin verkligen ersätta originalläkemedlet Crestor och dess generika för behandling av hyperkolesterolemi.
Karakterisering av patientrecensioner
Enligt feedback från patienter som delar sina intryck om användningen av läkemedel med sin läkare kan flera logiska slutsatser urskiljas. För det första är patienternas bedömningar om läkemedlets kvalitet partiska. För det andra, på grund av den kliniska effekten som är omärklig för patienten, är följsamheten till terapin låg, även om behandling är nödvändig för att förhindra riskerna för akuta kranskärlshändelser. För det tredje tenderar patienter att överdriva vikten av biverkningar och underskatta dynamiken i plasmalipidprofiler.
