Tänk på instruktionerna för användning av livmoderringar för framfall av livmodern. Denna patologi i medicinsk vetenskap betraktas som ett herni alt utsprång, som bildas när bäckenbotten störs som en stängningsapparat. Enligt resultaten av studier utförda inom gynekologi, står livmoderframfall för cirka 30% av alla gynekologiska patologier. Denna störning kallas även livmoderframfall. Det förekommer sällan isolerat: den anatomiska närheten och integriteten hos bäckenorganens stödapparat, som följer könsorganen, orsakar förskjutning av blåsan och ändtarmen.
Det finns också ett ofullständigt (partiellt) framfall av livmodern, som kännetecknas av förskjutning av endast livmoderhalsen, och fullständigt framfall, när livmodern är helt utanför könsorgansslitsen. Med denna patologi utvecklas förlängning (förlängning) av nacken. I de flesta fall föregås sjukdomen av utelämnande av organet - vissa förskjutningari förhållande till den normala anatomiska nivån i bäckenhålan. Recensioner av livmoderringen för livmoderframfall kommer att presenteras i slutet av artikeln.
Orsaker till livmoderframfall
Nyckelrollen i utvecklingen av denna patologi tillhör försvagningen av musklerna och ligamenten i diafragman, främre bukväggen, bäckenbotten, som förlorar förmågan att hålla bäckenorganen i en normal anatomisk position. I situationer med ökat intraabdomin alt tryck kan ligamenten inte ge det nödvändiga motståndet, vilket gradvis leder till en nedåtgående förskjutning av könsorganen.
Försvagning av muskel- och ligamentapparaten utvecklas som ett resultat av förlossningsskador, flerbördsgraviditeter, perinealrupturer, flerbördsförlossningar, radikala ingrepp i bäckenorganen, födseln av stora barn. Livmoderframfall föregås också av en åldersrelaterad minskning av östrogennivåerna, en försvagning av den egna livmodertonen.
En uttalad belastning på bäckenmusklerna utvecklas med övervikt, under tillstånd som åtföljs av ett ökat tryck inuti bukhinnan (hosta, kronisk bronkit, ascites, förstoppning, bäckentumörer, etc.). Orsaken till livmoderframfall är också hårt fysiskt arbete. Oftare uppträder patologin i hög ålder, men den kan utvecklas även hos unga kvinnor som inte är sjuka.
Description
Silikonringen i livmodern kan vara av gummi. Den förs in i slidan för att stödja bäckenorganen - livmodern, ändtarmen, urinblåsan. Dessutom sådana anordningaranvänds för att förhindra progressionen av den patologiska processen, normalisera patientens välbefinnande, lindra obehag. I modern gynekologi används denna teknik också för framfall av livmodern, dess förskjutning mot slidan, såväl som för framfall. Livmoderringen för livmoderframfall är enligt recensioner ett effektivt sätt att förhindra inflammatoriska komplikationer.
Indikationer för användning
Vaginalringar för livmodern rekommenderas för följande kliniska indikationer och sjukdomar i det kvinnliga könsorganet:
- Framfall livmoder.
- Rörelse av livmodern utanför slidan.
- Framfall av livmodern, vilket är typiskt för kvinnor i åldern 45-50.
- Behandling av kvinnliga könsorgan före operation.
- Närvaro av kontraindikationer för operationer på könsorganen.
- Behovet av att behålla graviditeten, inklusive flerbördsgraviditet.
- Diagnos av urininkontinens, som uppstår i kronisk form.
- Prematur förlossning.
- Förskjutning av urinröret, som åtföljs av urininkontinens.
- Konsolidering av det terapeutiska resultatet som erhållits under de kirurgiska ingreppen.
- Framfall av livmodern med urininkontinens.
Literinringen vid livmoderframfall hjälper till att klara patologin även i det mest avancerade, allvarliga stadiet av sjukdomen. Livmoderpessar hjälper patienter att glömmasmärta och obehag, lev ett tillfredsställande liv.
Under graviditet bör etablering av livmoderringen indikeras om det finns sådana kliniska indikationer:
- Brott mot äggstockarnas funktionella indikatorer, som förekommer i allvarliga former.
- Istmisk-cervikal insufficiens, som bidrar till uppmjukning av livmoderhalsen och för tidig öppning.
- Historia om spontana missfall, för tidigt födda, aborter.
Som profylaktiskt medel rekommenderas livmoderpessaret att användas efter kejsarsnitt, med överdriven fysisk ansträngning.
Typer av livmoderpessar
Gynekologiskt pessary är en anordning, vars introduktion gör att du kan hålla livmodern i rätt position. För tillverkning av ringar används material som silikon och latex. De är allergivänliga och har höga säkerhets- och kvalitetsbetyg.
På läkemedelsmarknaden idag finns det flera typer av gynekologiska livmoderringar. Var och en av dem har sina egna egenskaper och används i olika kliniska situationer:
- Urethralringar har en rund form och en förtjockning på utsidan. Sådana pessar bidrar till den samtidiga fixeringen av livmodern och urinröret.
- Svamp - liknar en ring som har ett ben. Dessa typer av enheter används endast i extrema fall, när andra enheter inte har den nödvändiga terapeutiska effekten. Maximal löptidatt bära en sådan ring är inte mer än en dag.
- Kubiska ringar liknar en kub, vars väggar är konkava inåt. Dessa sorter är utrustade med speciella hål som gör att du kan ta bort sekret från könsorganen och används i de mest försummade och allvarliga kliniska fallen. Dessutom har kubiska livmoderringar en begränsad varaktighet.
- Kopppessar är livmoderringar som har en karakteristisk skålformad form med ett hål i mitten. De är indikerade för användning i fall av framfall i livmodern i de initiala eller mellanliggande stadierna.
- Hodge-ringen är en enhet avsedd att användas av patienter med vissa anatomiska egenskaper, på grund av vilka användningen av andra ringar orsakar allvarliga obehag. Ett sådant pessar kännetecknas av en oregelbunden omkrets, ökad elasticitet, flexibilitet och förmågan att acceptera olika konfigurationer.
- Urethral cup - ringar som kombinerar egenskaperna hos urethral och cup gynekologiska pessar. Deras användning rekommenderas för mindre och måttliga stadier av livmoderprolaps med samtidig urininkontinens.
Förutom detta är livmoderringarna tjocka och tunna. Det mest optimala alternativet väljs av läkaren, beroende på egenskaperna hos ett visst kliniskt fall.
Livmoderringstorlekar
Pessaryets storlek är grundläggande. Dessutom är det nästan omöjligt att bestämma den nödvändiga på egen hand. Lämplig livmoderringstorlek och form bör avslöjauteslutande av den behandlande läkaren efter preliminära diagnostiska procedurer. Storleken på ringen på förpackningen motsvarar dess diameter (från 55 till 95 mm).
Vid framfall eller lätt framfall av livmodern av första eller andra graden, rekommenderas användning av en stödring för livmodern. Gravida kvinnor ordineras användningen av speciella obstetriska ringar. Vid problem med urinering rekommenderas livmoderringar som är utrustade med en speciell levator. Om den patologiska processen når det tredje eller fjärde stadiet blir det bägareformade gynekologiska pessaret det bästa alternativet.
Hur är den gynekologiska ringen installerad?
Tänk på användarmanualen. Livmoderringar med framfall av livmodern måste läras in självständigt, eftersom denna enhet används hemma. Inledningsvis utförs denna procedur under överinseende av en medicinsk specialist. Vissa sorter placeras i slidan av en gynekolog en gång och kräver inte ytterligare extraktion och återinsättning.
Så, hur sätter man in livmoderringen för livmoderframfall?
Proceduren utförs i flera steg:
- Försiktig rengöring av livmoderringen med tvålvatten, tvättning med vatten och desinfektion.
- Bearbetning av pessaryet med ett speciellt vagin alt glidmedel eller kräm för en bekvämare och enklare installation, vilket förhindrar trauma på slemhinnor och hud.
- Nästa, pessaryet kläms fast i handflatan, förs in islidan, varefter anordningen rätas ut så att den är i kontakt med livmoderhalsen och inte utövar överdrivet tryck på den. Installationen av livmoderringen är inte alltför svårt.
Längden på användningen av en gynekologisk enhet beror på dess variation, patientens patologier och individuella egenskaper, inklusive anatomiska. De flesta gynekologiska ringar (med undantag för kubiska och svampformade) får användas under en ganska lång tidsperiod - cirka 1,5 månader. Efter ca 1,5-2 veckor ska patienten komma till läkaren för en uppföljande undersökning.
Schemalagda besök hos gynekologen bör ske en månad efter användning av pessaret, varefter - efter 3 månader.
Hur man sätter in livmoderringen för livmoderframfall är en vanlig fråga då olika apparater används på olika sätt. Vissa typer av pessar är lämpliga för permanent slitage, vilket kräver regelbunden övervakning av en gynekolog. Vissa modeller används uteslutande för ökad fysisk ansträngning, men de flesta av livmoderringarna involverar dagligt slitage. I det här fallet måste pessaret dras ut dagligen, behandlas med antiseptika och återinföras i livmoderhalsregionen.
Kontraindikationer för användning
Användningen av livmoderringen för livmoderframfall har vissa kontraindikationer och begränsningar. Bland dem finns läkaregynekologer särskiljer följande:
- individuell intolerans och hög känslighet för de material som livmoderringen är gjord av;
- ökad tendens att utveckla allergiska reaktioner;
- infektions- eller inflammatoriska sjukdomar i underlivet, som uppträder i akut form;
- kolpit;
- erosion eller inflammatoriska sjukdomar i livmoderhalsen;
- kränkningar i strukturen och utvecklingen av kvinnliga reproduktionsorgan;
- tumörtumörer (maligna eller godartade) som är lokaliserade i bäckenområdet;
- livmoderblödning;
- att ta ett abortpiller;
- olika fosterpatologier under graviditet som kräver abort;
- under graviditeten - bristning av fostersäcken.
Gynekologiska pessar är inte heller lämpliga för kvinnor som har en smal slidöppning mindre än 50 mm i diameter.
Ovanstående kontraindikationer för användning av livmoderringen anses vara relativa. Vid inflammatoriska och infektiösa patologier i den gynekologiska sfären, före installationen, ordineras patienten initi alt en terapikurs, och först efter att den akuta sjukdomsperioden har stoppats installeras ett gynekologiskt pessar.
Dessutom rekommenderas inte permanenta pessar, som är utformade för att bäras hela tiden, för patienter som lever ett aktivt, regelbundet sexliv eller inte kan komma till en gynekologs tid förständiga kontroller. Detta bekräftar instruktionerna för livmoderringen.
Nackdelar och fördelar
Gynekologiska anordningar i form av livmoderpessar kännetecknas av följande fördelar:
- Möjlighet till nödvändig fixering av urinröret och livmodern i fall där operation är kontraindicerad.
- Bekväm och enkel användning med rätt storlek och form på den gynekologiska apparaten.
- Höga effektivitetsgrader i olika stadier av den patologiska processen.
- Ingen sannolikhet för traumatisk skada på könsorganen.
- Minsta lista över kontraindikationer och möjliga biverkningar.
Denna metod för terapi för livmoderframfall och andra patologier har också några nackdelar, bland vilka följande anses vara de viktigaste:
- Problem i sexlivet.
- Möjlig utveckling av inflammatoriska processer.
- Löser inte problemet helt, för när livmoderringen tas bort återgår bäckenorganen till fel position.
- Kräver regelbunden vård och behandling med antiseptika, samt regelbunden rengöring av slidan.
- Möjlig ökad vaginal flytning och livmoderblödning.
En del kvinnor, enligt recensioner, från livmoderringen under livmoderframfall upplever psykiskt obehag på grund av närvaron av en främmande kropp inuti slidan.
Hur extraherar man?
Hur man läggerlivmoderring, kommer gynekologen att berätta för patienten. Det kommer också att förklara hur du tar bort systemet själv och installerar det igen i framtiden. De flesta av dessa enheter är lätta att installera, så det är vanligtvis inga problem under denna process.
För att ta bort den gynekologiska ringen måste du sitta på huk eller lyfta ett ben. Med pek-, tum- och långfingret fångas pessaren upp och avlägsnas gradvis från slidhålan. Detta bör inte ge en kvinna obehag. Därefter rengörs pessaren, enligt informationen som presenteras direkt i bruksanvisningen. Införandet av livmoderringen bör utföras i ryggläge. För att göra detta är det nödvändigt att smörja den gynekologiska enheten med en speciell kräm eller smörjmedel för att underlätta glidning och förhindra skador på slidslemhinnan. Detta bekräftar instruktionerna för livmoderringen.
När livmodern prolapsar, beroende på graden av patologi, ställer specialisten in den tidsperiod under vilken enheten måste användas. Det är tillrådligt att göra detta under perioden av fysisk aktivitet och vakenhet. Vanligtvis får patienterna bära ett gynekologiskt pessar under dagen och ta bort det på kvällen. Användningshastigheten för en sådan enhet bestäms också på individuell basis.
En gynekolog kan ordinera en livmoderring i 1-5 månader eller rekommendera att den används hela livet. Man bör också komma ihåg att alla sorter av pessar är avsedda för användning vid framfalllivmodern, öka sannolikheten för att utveckla inflammatoriska processer i slidan. Därför rekommenderas alla patienter att periodiskt sanera könsorganen med hjälp av speciella mediciner. För sådana ändamål används oftast Hexicon-ljus eller Miramistin-lösning. Vid infektionssjukdomar och förändringar i den lokala mikrofloran kan även andra läkemedel för lokal behandling förskrivas - antivirala, antibakteriella, svampdödande.
Kostnad
Priset på ett gynekologiskt pessar beror huvudsakligen på tillverkare, form och tillverkningsmaterial. De mest populära företagen idag är "Juno" och "Doctor Arabin". Kostnaden för en livmodergummi- eller silikonring börjar från 300 rubel och når flera tusen.
Om en patient ska installera ett pessar på en privat klinik, kommer detta också att vara en betald procedur - från 500 till 3000 rubel.
Det är nödvändigt att välja ett stödjande gynekologiskt system med hänsyn till stadiet av livmoderframfall, patientens ålder, förekomsten av samtidiga sjukdomar och antalet förlossningar i historien. Vid livmoderprolaps och blåsfall med urininkontinens ges företräde åt svampformade, kubiska och urethrale livmoderpessar. Priskategorin för sådana system är vanligtvis mycket högre.
Feedback om nedfall av livmoderringar
De flesta kvinnor som använde pessaryet hade en positiv uppfattning om det. I grund och botten är damer nöjda med resultatet av användningen. Efter att ha installerat systemen, deeliminering av följande obehagliga symtom observerades:
- smärta i perineum;
- återkommande inflammatoriska processer som påverkar livmoderhalsen;
- avförings- och urininkontinens;
- blödning från könsorganen.
Man kan ofta höra att pessaret, när det faller ut eller utelämnas, leder till infektion i slidan, som åtföljs av sveda, klåda och rikliga flytningar. Detta är sant, särskilt med felaktig användning och frånvaron av regelbunden hygienisering av könsorganen. Samtidigt kan sådana gynekologiska system skapa gynnsamma förhållanden för reproduktion av patogena mikroorganismer. I detta avseende rekommenderar experter starkt att du bär den här enheten inte längre än den angivna tidsperioden och hanterar den försiktigt.
Enligt recensioner gör livmoderringen vid livmoderframfall det möjligt att skjuta upp operationen en tid. Detta är särskilt nödvändigt för patienter med det tredje och fjärde stadiet av utvecklingen av en sådan patologisk process. Kvinnor säger också att de fortsätter att bära livmoderringar efter kirurgisk behandling. Pessaret avlastar avsevärt musklerna i bäckenregionen och förhindrar återkommande framfall. Men i det här fallet är det absolut nödvändigt att välja en annan enhet, eftersom storleken och formen väljs individuellt för varje grad av förskjutning och prolaps av organ. Instruktioner för användning av livmoderringen måste följas strikt.
