Botulinumtoxin är ett gift som produceras av bakterien Clostridium botulinum, populärt kallad Botox. Det används inte bara inom estetisk medicin, utan också i synnerhet inom neurologi. Det är ett ganska starkt gift, men administrerat i små mängder är det helt säkert.
Vad är botulinumtoxin?
Botulinumtoxin är ett ämne som produceras av den anaeroba bakterien Clostridium botulinum. Det produceras i jord, sediment och felaktigt förberedda och lagrade kött- och grönsaksburkar. Att äta sådan burkmat kan leda till botulism. Det har en negativ effekt på den neuromuskulära vävnaden och påverkar musklerna. Detta ämne är känsligt för höga temperaturer (sönderfaller vid temperaturer över 60o).
Det finns flera typer av detta toxin, som betecknas med bokstäver från A till G. För att förbättra utseendet används det i mycket små doser som inte orsakar biverkningar.effekter. Botulinumtoxin typ A används inom estetisk medicin.
Förgiftning av detta ämne är mycket mindre vanligt än tidigare. Detta beror på att maten började förvaras under bättre förhållanden. När det finns risk för förgiftning med detta gift bör en magsköljning utföras och ett laxermedel tas för att avlägsna så många gifter som möjligt från mag-tarmkanalen. Vid förgiftning ges patienten ett antiotoxin (anti-botulinumserum). Det är mycket viktigt att upprätthålla korrekt vätskebalans och diet under behandlingen.
Det finns också möjliga fall där gift kommer in i såret, till exempel genom jorden. I sådana fall kan kirurgisk rengöring av såret och antibiotikabehandling vara nödvändig.
verkningsmekanism för botulinumtoxin
Verkningsmekanismen för detta ämne användes först vid behandling av neurologiska och oftalmiska sjukdomar. Giftet användes i synnerhet för att lindra överdriven muskelspänning hos barn med cerebral pares eller personer som hade en stroke. När de började behandla skelning med det, märktes det att det inte bara förbättrar ögonens tillstånd, utan också slätar ut rynkor. Genom försök och misstag utvecklade läkare doseringar, såväl som metoder för att injicera läkemedlet. På 80-talet av förra seklet började läkemedlet användas i estetisk dermatologi. Det var ett mycket populärt komplex.
Botulinumtoxin typ A undertrycker frisättningen av acetylkolin, en signalsubstans som ansvarar för bildandet av impulser mellan nerver och muskler. Det fungerar genom att blockera kopplingen mellan nervändar och muskler, det vill säga blockerar de så kallade neuromuskulära synapserna. Botulinumtoxin binder till membranet av presynaptiska receptorer och blockerar frisättningen av acetylkolin. Detta leder till att musklerna slappnar av och rynkor slätas ut ett tag. Denna process används inom medicin.
Vid sjukdomar som skelning används neurologiska patologier som uppstår med överdriven muskelspänning, hyperhidros, ansiktsrynkor, botulinumtoxin. Läkemedlet med detta ämne verkar lok alt, men eftersom nervtrådarna har förmågan att skapa nya kopplingar minskar den terapeutiska effekten och försvinner 4-6 månader efter injektionen av giftet. Därför måste proceduren upprepas.
Läkemedel som används inom medicin är laboratorieproducerade från isolerade bakteriestammar, renade och placerade i vakuumförpackningar i strikt uppmätta doser. De används säkert och effektivt inom många områden av medicinen.
Inom estetisk dermatologi, för att jämna ut rynkor, används doser i storleksordningen 20-60 enheter under en procedur. Deras toxicitet är uteslutet, eftersom den toxiska dosen för människor är från 2,5 till 3 tusen enheter.
Användning inom dermatologi
Botulinumtoxin typ A-hemagglutininkomplex (Botulinumtoxin typ A - hemagglutininkomplex) är känt inom estetisk medicin under namnen läkemedel "Botox", "Dysport", "Xeomin".
För att läkemedlet med detta ämne ska börja sin verkan måste det injiceras i en specifik muskel. Botulinumtoxininjektioner blockerar neuromuskulär ledning, förhindrar muskelspasmer och får dem att slappna av. I slutändan erhålls en bra kosmetisk effekt, det vill säga efter muskelavslappning slutar små rynkor att märkas. Dessutom kommer befintliga rynkor inte att bli djupare, vilket är ett slags förebyggande som gör att du kan förlänga ungdomen. Dessutom kan personer vars rynkor ännu inte är synliga använda botulinumtoxin. Dess applicering i rätt tid hjälper till att hålla ansiktets hud ung och slät länge. Detta betyder inte att tonåringar ska genomgå proceduren. Införandet av botulinumtoxin utförs uteslutande efter samråd med en specialist inom estetisk medicin. Läkaren bör förklara för patienten hur proceduren går till, tala om resultaten och eventuella biverkningar. Det slutliga beslutet att utföra operationen måste fattas medvetet av patienten.
Indikationer för användning
Det här botemedlet används ofta på patienter med uttryckslinjer i pannan och runt ögonen. De kan förekomma även hos mycket unga människor och är förknippade med vanliga ansiktsuttryck. Om rynkorna är mycket djupa, ibland krävs ytterligare en procedur - fyll dem med hyaluronsyra (till exempel Dethail, Juvederm). Kan kombineras med andra ansiktslyftningsmetoder.
Läkemedlet används vid borttagning:
- rynkor mellan ögonbrynen (pannområdet);
- runt ögonen (kråkfötter);
- övriga: nedre ögonlocket, området runt munnen, på hakan, halsen.
Inom dermatologi används det också för att behandla hyperhidros i händer, fötter och armhålor. Injektioner rekommenderas vid behandling av sjukdomar associerade med muskelkramper och nervösa tics, vid behandling av spasticitet hos barn med cerebral pares, i oftalmologi för behandling av skelning. Att injicera Botox i lämpliga områden i pannan och nacken behandlar huvudvärken.
Procedurförlopp
Botulinumtoxin injiceras i en muskel med hjälp av en engångsspruta med en speciell nål. En liten mängd av läkemedlet injiceras exakt på flera ställen i ansiktet. Proceduren tar inte lång tid. Beroende på antalet injektionspunkter tar det cirka 15-20 minuter. Smärta i samband med insättning är minimal. Många patienter jämför det med ett myra- eller myggbett. Förfarandet kräver inte lokalbedövning. För patientens komfort används ibland lokalbedövning med en kräm (som EMLA) i cirka 1 timme före ingreppet.
Efter operation
Rynkor är helt eller delvis eliminerade, ansiktsuttrycket blir mjukare, ser naturligt ut, de allmänna ansiktsuttrycken bevaras. Dosen som används för kosmetiska ändamål är många gånger lägre än terapeutiska doser och är helt säker. Väljs individuellt beroende på dina behov.
Toxin börjar verka inom 2-3 dagar från ögonblicket för injektionen. En fullDen terapeutiska effekten kommer att märkas först efter 7-10 dagar. Effekten efter proceduren varar i genomsnitt 6 månader. Det beror på organismens individuella egenskaper.
Efter tiden blir ansiktsuttrycket gradvis detsamma. Efter hela utgången av injektionen ska behandlingen upprepas. Ansiktet redan efter ett ingrepp - det vill säga ungefär sex månader av injektionsperioden - ser yngre ut, mer utvilat.
Behandling med botulinumtoxin i estetiska syften är relativt enkel, utförs på poliklinisk basis, kräver inga speciella diagnostiska tester. Omedelbart efter att den är klar kan patienten återgå till sina dagliga aktiviteter.
Kontraindikationer
Absolut:
- störningar i neuromuskulär överledning;
- överkänslighet mot komponenterna i läkemedlet (humant albumin);
- hudinflammation;
- graviditet, amning.
- användning av andra läkemedel: aminoglykosider (streptomycin, gentamicin), aminokinoliner (klorokin, hydroxiklorokin), D-penicillamin, cyklosporin, tubokurarin, lincomycin, tetracyklin, polymyxiner.
Släkting:
- blodkoaguleringsstörningar;
- användning av antikoagulantia (t.ex. aspirin).
Behandling tillämpas inte på barn under 12 år (förutom vid vissa neurologiska och oftalmiska indikationer).
Ingen indikation för operationär också en kontraindikation, som bör komma ihåg. Inte varje person behöver tillämpa kosmetiska procedurer med detta läkemedel för att minska rynkor, och uppgiften för en kompetent läkare är att förklara detta faktum för patienten.
Biverkningar
Under och efter proceduren kan visas:
- smärta vid tidpunkten för injektionen;
- små hematom vid injektionsstället om nålen kommer in i kärlet;
- att sänka nivån på ögonbrynet för mycket eller lyfta det för mycket;
- liten svullnad med lätt stickningar på injektionsstället;
- överdriven hängande muskler (när du sänker ögonlocken, mungiporna);
- huvudvärk efter att ha tagit smärtstillande medicin.
Obs! Dessa reaktioner försvinner vanligtvis efter några dagar. Det finns ingen risk för ärrbildning eller skada, och injektionsstället förblir osynligt. Risken för biverkningar beror på muskeln som läkemedlet injiceras i, så proceduren bör diskuteras i detalj med läkaren innan den utförs.
Beteende efter operation
Efter injektioner med botulinumtoxin:
- du kan inte träna ansiktsmuskler på en timme;
- undvik massage på injektionsställena i 4 timmar;
- efter proceduren, luta inte huvudet nedåt (till exempel när du tar på dig skor eller när du sover).
Upprepa proceduren
Injektioner kan upprepas var 6-8:e månad, men inte mer än en gång var 3:e månad. Detta är en av de procedurer som patienterkom tillbaka med glädje, för det ger ett väldigt snabbt och långsiktigt resultat, synligt för alla. Samtidigt är denna procedur icke-invasiv och enkel att utföra.
