Folk inser ofta inte att det är bradykardi. Orsakerna, symtomen och konsekvenserna av sjukdomen kommer att behandlas i den här artikeln.
En sådan diagnos ställs i närvaro av störningar och förändringar i hjärtats funktion. I detta fall minskar hjärtfrekvensen till 60 slag per minut eller mindre. Som jämförelse är det värt att säga att hos friska människor är pulsen vanligtvis från 60 till 100 slag per minut. Direkt är hjärtfrekvensen med bradykardi under 60 slag. Symtomen och orsakerna till bradykardi är intressanta för många.
Det är allmänt accepterat att denna patologi inte existerar i en självständig form, utan manifesterar sig som ett symptom på alla typer av förändringar i hjärtmuskelns funktion eller sjukdomar i andra organ och system i människokroppen som kan påverka sammandragningsrytmen. För att förstå orsakerna som orsakade bradykardi utförs en grundlig undersökning av personen. Det är sant att denna sjukdom kan fungera som en fysiologisk reglering i förhållande till idrottare och friska människor med en starkhjärta.
Symtom på bradykardi kommer att diskuteras nedan.
Grundläggande information om sjukdomen
Bradykardi är en typ av arytmi när sammandragningshastigheten är mindre än 60 slag per minut. För tränade idrottare är detta normen, men i andra fall anses det vara en hjärtpatologi. En sådan diagnos visar sig vanligtvis i form av svaghet, matthet och kortvarig medvetslöshet. Du kan också uppleva kallsvett, smärta i hjärtat, yrsel och tryckinstabilitet. Mot bakgrund av svår bradykardi, när frekvensen av slag är mindre än 40 per minut, är utvecklingen av hjärtsvikt trolig. I det här fallet kommer troligtvis operation att krävas, som syftar till att implantera en pacemaker.
Oavsett orsaker är sjukdomen baserad på dysfunktion i sinusknutan. Funktionen är att producera elektriska impulser med en frekvens på mer än 60 per minut. Eller så kan sjukdomen vara associerad med felaktig spridning av impulser längs ledningsvägarna. Närvaron av en måttlig grad av bradykardi kanske inte provocerar en hemodynamisk störning. Sällsynta hjärtrytmer med bradykardi leder till bristande blodtillförsel och dessutom till syresvält i organen, vilket stör deras fulla funktion.
Bland utbildade människor finns symtom på bradykardi av en fysiologisk form, betraktad som en variant av normen. Till exempel har en fjärdedel av friska och unga män en sammandragningshastighet på 50 till 60 per minut. PåI bakgrunden av sömn, under påverkan av fysiologiska fluktuationer i autonom reglering, minskar rytmen med 30%. Det är sant att bradykardi bildas mycket oftare mot bakgrund av en redan existerande patologisk process.
Bradykardi och dess klassificering
Vid platsen för de identifierade kränkningarna är sinusbradykardi isolerad. Det är förknippat med ett misslyckande av automatism i sinusknutan. Bradykardi uppstår också med hjärtblockader, när ledningen av impulser mellan sinusknutan och förmaket eller ventrikeln störs. Hjärtfrekvensen kan också minska mot bakgrund av fysiologiska tillstånd (till exempel hos idrottare kan detta inträffa under sömn eller vila). Sådan bradykardi kallas funktionell eller fysiologisk. Utvecklingen av patologisk bradykardi åtföljer förloppet av olika sjukdomar.
Patologisk bradykardi uppträder som regel i en akut form, som observeras mot bakgrund av hjärtinfarkt, myokardit eller förgiftning. Den försvinner omedelbart efter att sjukdomen som orsakade den botats.
Behandling av symtom på hjärtbradykardi bör ske i tid. Dessutom kan patologin ske i en kronisk form, vilket är typiskt för åldersrelaterade sklerotiska hjärtsjukdomar. Av skälen till förekomsten av sinusbradykardi särskiljer läkare olika typer av denna sjukdom, till exempel: extrakardiell (neurogen), organisk (mot bakgrund av hjärtskador), medicinska, giftiga och sinusformer. Ibland, enligt etiologin, delas bradykardi in i toxiska, centrala, degenerativa och idiopatiska typer.
Symtom ochbehandling av sinusbradykardi kommer att diskuteras nedan.
Bradykardi och dess orsaker
Extrakardial typ av bradykardi utvecklas vanligtvis mot bakgrund av neurocirkulatorisk dystoni. Denna form av sjukdomen kan också bildas i följande fall:
- Närvaron av neuroser med autonom dysfunktion.
- Närvaro av tryck på sinus carotis. Detta händer vanligtvis som ett resultat av att du bär en tight krage eller slips.
- Närvaro av tryck på ögongloberna, till exempel i Ashner-reflexen.
- I närvaro av ökat intrakraniellt tryck. Detta kan bero på hjärnhinneinflammation, hjärnkontusion, subaraknoidal blödning, ödem eller hjärntumörer.
- Utveckling av magsår i magen eller tarmarna.
Orsaken till organisk bradykardi kan vara hjärtinfarkt tillsammans med myokarddystrofi, myokardit och kardioskleros. Dessa sjukdomar leder till degenerativa och fibrotiska förändringar i sinusknutan, och förutom myokardiell ledningsstörning, som åtföljs av utvecklingen av bradykardi.
Mot bakgrund av en organisk lesion av rytmen utvecklas svaghet i sinusknutan, medan frekvensen av impulsgenerering minskar kraftigt. Detta tillstånd åtföljs vanligtvis av uppkomsten av sinusbradykardi. Samtidigt observeras rytmiska, men mycket sällsynta sammandragningar av hjärtat. Den extrema graden av skada på sinusknutan åtföljs av ett misslyckande i automatismfunktionen, som ett resultat av vilket produktionen av elektriska impulser från hjärtat upphör.
Mot bakgrund av skador på de ledande kanalerna i myokardiet bildas en blockad av impulser, som ett resultat av vilket några av signalerna som genereras av sinusknutan blockeras och inte kan nå ventriklarna. Som ett resultat av hela denna process bildas bradykardi. Uppkomsten av en medicinsk typ av bradykardi kan underlättas av intag av glykosider och adrenoblockerare, och dessutom sympatolytiska läkemedel (till exempel Reserpin) tillsammans med kalciumkanalblockerare (Verapamil, Nifedipin, Morfin).
Toxisk typ av bradykardi bildas i närvaro av allvarlig förgiftning, som kan orsakas av faktorer som sepsis, hepatit, uremi, tyfoidfeber och organofosfatförgiftning. Denna grupp inkluderar även bradykardi orsakad av hyperkalcemi eller hyperkalemi.
Symtom på bradykardi hos idrottare kännetecknas av en hjärtfrekvens i området 40 slag per minut, vilket observeras även på dagtid. Anledningen till sådan bradykardi är särdragen i den autonoma regleringen av hjärtfrekvensen hos personer som är professionellt involverade i sport. Bland annat kan kroppens naturliga åldrandeprocess leda till bradykardi. Ibland är orsaken till bradykardi fortfarande oklar. I sådana situationer talar de om en idiopatisk form av sjukdomen.
Symtom på bradykardi
Hos friska människor är standardrytmen för sammandragningar vanligtvis sinus. I detta fall observeras ett visst antal sammandragningar per minut. Närmisslyckanden i tid observeras som uppstår mellan två impulser mot bakgrund av hjärtats arbete, detta fenomen kallas arytmi. Det vill säga, detta är ett tillstånd där hjärtat arbetar mätt, men antalet sammandragningar per minut är långt ifrån norm alt. Således hävdar experter att bradykardi bör betraktas som en av modifikationerna av arytmi. Vissa symtom är karakteristiska för utvecklingen av bradykardi.
Som regel uttrycks de kliniska symtomen på sjukdomen i följande fenomen:
- Uppseendet av obehag tillsammans med obehag i hjärtat.
- Observation av oregelbundna hjärtslag.
- Känslan av att inte tillräckligt med luft.
- Uppkomsten av blodtryckssvikt.
- Uppseendet av svimning.
- Närvaron av blek hud.
- Blek i slemhinnor.
- Har svaghet tillsammans med trötthet.
- Andnöd, kramper och svullnad.
- Utveckling av arytmi.
- Svagt syn.
Ovanstående tecken på bradykardi anses inte vara specifika, så många människor uppfattar dem som indikatorer på åldrande eller kronisk trötthet. Vanligtvis, i närvaro av bradykardi från 40 till 60 slag, uppträder inga kliniska symtom. Men vid en minskning av pulsen till 30 slag observeras allmän svaghet, andnöd, svullnad, minnesförsämring och dessutom blekhet i huden och yrsel. I händelse av att frekvensen av sammandragningar är mindre än 30 slag får personen kramper och snart uppstår svimning. I ett sådantsituationer kräver akut läkarvård, annars kan konsekvenserna bli oåterkalleliga.
När uppträder symtom på bradykardi hos kvinnor?
När gravid
Hos kvinnor under denna period diagnostiseras patologi extremt sällan om den saknades före graviditeten. Bradykardi delas in i fysiologisk eller patologisk. Fysiologiska är en variant av normen och noteras vanligtvis i fall där en kvinna ledde en aktiv livsstil, tränade, arbetade fysiskt etc. I det här fallet är bradykardi inte farligt för fostret eller för den blivande mamman. Patologiska symtom på bradykardi hos kvinnor under graviditeten framkallas vanligtvis av följande åkommor:
- Sjukdom i hjärtat och blodkärlen.
- Sköldkörtelsjukdom.
- Njur- och leversjukdom.
- Dyrreglering av nervsystemet.
När en patologisk form av bradykardi upptäcks, bör en gravid kvinna få terapi, vars syfte är att eliminera de sjukdomar som orsakade nedgången i hjärtslag.
Diagnos av sjukdom
Symptom som är karakteristiska för patologin upptäcks vid insamling av klagomål och efter en objektiv undersökning. Vid undersökning av patienter bestämmer läkare som regel en sällsynt puls, som mot bakgrund av sinusformen av bradykardi har rätt rytm. Under diagnosen lyssnar läkaren också på hjärttonen. Ofta under undersökningen kan andningsarytmi upptäckas. Patienter med bradykardi måste konsultera en kardiolog.
Tack vare en elektrokardiografisk studie i närvaro av bradykardi är det möjligt att fixa en sällsynt frekvens av sammandragningar. Dessutom kan sinoatriell eller atrioventrikulär blockad registreras. I händelse av att det inte finns några episoder av bradykardi vid tidpunkten för elektrokardiogrammet, tillgriper läkare daglig övervakning.
Mot bakgrund av en organisk form av patologi görs en ultraljudsundersökning av hjärtat. Metoden för ultraljudsekokardiografi bestämmer minskningen av fraktioner tillsammans med en ökning av hjärtats storlek, sklerotiska och degenerativa förändringar i myokardiet. Genom att utföra lastcykelergometri uppskattas ökningen av sammandragningsfrekvensen i samband med de givna fysiska belastningarna.
Om övergående blockader inte kan upptäckas med elektrokardiogram och Holter-övervakning, gör specialister en elektrofysiologisk undersökning av hjärtat. Genom att utföra en transesofageal elektrofysiologisk studie är det möjligt att fastställa patologins funktionella natur.
Vi täckte symptomen på sinusbradykardi.
Behandling av patologi
Funktionell bradykardi som inte åtföljs av några kliniska manifestationer kräver ingen behandling. I närvaro av en organisk, extrakardiell eller toxisk typ av bradykardi behandlas den underliggande sjukdomen. Mot bakgrund av utvecklingen av läkemedelsinducerad bradykardi är det nödvändigt att justera dosen eller stoppa läkemedel som saktar ner hjärtfrekvensen.
I händelse av manifestationhemodynamiska störningar, till exempel i form av svaghet eller yrsel, förskriver preparat baserade på belladonna, ginseng och dessutom eleutherococcus-extrakt, efedrin och andra droger valda i individuella doser. Indikationen för aktiv behandling av symtom på nattlig bradykardi är utvecklingen av angina tillsammans med arteriell hypotoni, synkope, hjärtsvikt och ventrikulär arytmi.
Uppseendet på en Adams-Stokes-attack hos en patient kräver en brådskande konsultation med en hjärtkirurg. Även i det här fallet är det nödvändigt att lösa problemet med implantationen av en pacemaker, som är en artificiell pacemaker som genererar elektriska impulser med den erforderliga fysiologiska frekvensen. Närvaron av en adekvat och konstant hjärtfrekvens bidrar till att återställa en sund hemodynamik.
Grundläggande principer för behandling av hjärtpatologi
Som en del av behandlingen av en sådan sjukdom som bradykardi, vägleds läkare i sin verksamhet av följande principer:
- I händelse av att sammandragningen är mindre än 60 slag per minut, men samtidigt, har inga sjukdomar från arbetet i hjärtat och blodkärlen, samt andra organ, upptäckts hos patienten, det räcker med att tillämpa vanliga förebyggande åtgärder.
- Behandling av den underliggande sjukdomen som framkallade denna patologi krävs alltid. Vilka piller och alternativa metoder ska man använda som en del av behandlingen av symtom på bradykardi?
- Medicinsk terapi bör endast utföras av en kvalificerad kardiolog, eftersom endast denna specialist kanbedöma alla nyanser på ett adekvat sätt tillsammans med fallgroparna med läkemedelsbehandling.
- Den mest effektiva metoden för att behandla svår bradykardi anses för närvarande vara implantation av en pacemaker. En pacemaker installeras om hjärtfrekvensen är mindre än 40 slag per minut och patientens hjärta kan stanna i mer än två sekunder.
Behandling av symtom på bradykardi med folkmedicin kan också vara mycket effektivt. Det normaliserar snabbt hjärtats arbete.
Mycket populär örtkollektion 1, som består av:
- nässelblad - 100g
- Terosblad - 100 g
- Blackvinbärsblad - 50g
- kamomill - 50 g
- maskrosrot - 50 g
- Angelicarot - 50g
- Yarrow örter - 20 g
Alla komponenter är noggrant blandade. 1 tesked av blandningen hälls med ett glas kokande vatten, infunderas under locket i 20 minuter, filtreras. Infusionen tas en halv kopp två gånger om dagen efter måltider.
Herbal Collection 2 består av:
- nässelblad - 30g
- Blackvinbärsblad - 30g
- Valnötsblad - 30g
- Triplettblad - 30 g.
- maskrosrot - 30g
- Nypon - 30g
- Hagtornsblomställning - 30g
1, 5 matskedar av blandningen hälls i 1 kopp kokande vatten. Infundera i tre timmar i en sluten behållare, filtrera sedan ochta tre gånger om dagen, 1 glas före måltider.
Herbal Collection 3 består av:
- Acorus rhizomes - 30g
- Rönnblad - 30g
- rosblad - 50 g
- Blackvinbärsblad - 50g
- maskrosrot - 50 g
- Hagtornsblomställningar - 50 g
Förberedd på samma sätt. Tas tre gånger om dagen, en halv kopp.
Behandling av symtom på bradykardi med folkmedicin är inte begränsad till detta.
Att utföra en välgörande massage på natten. Vänster hand masseras vanligtvis i en cirkulär rörelse, medan ett oljigt extrakt av nötter eller oliver kan användas. 15 minuter om dagen räcker.
Massage hjälper mot bradykardi, som uppstår på grund av stress, patologier i nervsystemet och andra känslomässiga faktorer.
Du kan också prova en blandning rik på eteriska oljor. Verktyget ökar aptiten, stärker hjärtat, immunförsvaret och normaliserar blodtrycket. Det tar 4 citroner och en liter kokande vatten, efter en halvtimme krossas citronen med en mixer. 0,5 kg hackade valnötter, sesamolja (1 kopp) och 250 gram socker tillsätts till blandningen. Ta före måltid 1 msk. l.
Utveckling av bradykardi hos ett barn
Symtom på bradykardi hos barn är sällsynta. Hos friska barn är frekvensen av sammandragningar högre jämfört med vuxna. Det finns vissa pulsindikatorer som är olika för varje ålderskategori, som bör beaktas vid undersökningen. Till exempel, för ett spädbarn är den optimala pulsen lika med100 slag per minut. Symtom och behandling av bradykardi hos en nyfödd är relaterade till varandra.
Färre avläsningar hos spädbarn anses redan som bradykardi. Upp till sex års ålder är 70 slag en avvikelse från normen. Hos barn som är äldre än sex år är normen redan densamma som hos vuxna. Därför bör deras puls vara mellan 60 och 70 slag.
Med symtom på bradykardi hos barn, det vill säga frekvensen av sammandragningar är mindre än 60 slag, bör utvecklingen av patologi noteras. Detta kan provoceras av olika hjärtsjukdomar, sport, och dessutom tung fysisk ansträngning, ta piller och fysiologi. I händelse av att barnet mår bra har han inga klagomål om trötthet, svaghet, andnöd och utseende av kallsvett tillsammans med obehag i bröstet, i en sådan situation är bradykardi ett individuellt kännetecken för kroppen mot bakgrunden av dess tillväxt. Men när det gäller symtomen på bradykardi hos ett 5-årigt barn kan det tyda på allvarliga sjukdomar i framtiden.
Hos barn observeras bradykardi ofta med neuros, metabola störningar, olika infektioner, hypotermi, feber, medfödd hjärtsjukdom, snabb tillväxt, cerebrovaskulär olycka, läkemedelsöverdos, sköldkörtelpatologier och så vidare.
Behandling av symtom på bradykardi hos barn bör endast utföras av en högt kvalificerad specialist.
Patologi är farlig eftersom denna sjukdom kan leda till en försvagning av barnetsorganism. I detta avseende är samråd med en kardiolog nödvändigt tillsammans med behandlingen. I tonåren diagnostiseras bradykardi ofta, men i de flesta situationer är denna sjukdom tillfällig och är förknippad med barnets fysiska utveckling. På grund av hormonella förändringar och den snabba tillväxten av kroppen bildas en obalans i den. Men som regel kommer regleringsmekanismerna med tiden till ett hälsosamt tillstånd, och själva bradykardi hos ungdomar försvinner utan några negativa konsekvenser.
Vi tittade på tecken och symtom på bradykardi. Vad är prognosen?
Prognoser
Förekomsten av organisk hjärtsjukdom har en extremt negativ effekt på prognosen för bradykardi. I stor utsträckning förvärras de troliga konsekvenserna av denna sjukdom av förekomsten av en Adams-Stokes-attack. Kombinationen av denna patologi med heterotop takyarytmi ökar sannolikheten för en tromboembolisk komplikation. Med en ihållande minskning av rytmen kommer patienten sannolikt att utveckla funktionshinder. I närvaro av en fysiologisk form av bradykardi, såväl som dess måttliga karaktär, är prognosen i regel tillfredsställande.
Eliminering av extrakardiella orsaker i rätt tid, tillsammans med organisk hjärtsjukdom, toxiska effekter på myokardiet och korrekt val av läkemedelsdoser, gör det möjligt att förhindra utvecklingen av symtom på hjärtbradykardi hos kvinnor, män och barn.
Vilka är farorna, konsekvenserna och komplikationerna med patologi?
Det är välkänt att bradykardi i de flesta fall är ett tecken på något specifikten sjukdom som kan leda till hjärtstopp, och dessutom till skada till följd av ett fall vid svimning. Denna sjukdom leder bland annat till nedsatt cerebral blodtillförsel, utveckling av hjärtsvikt, kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt. För symtom på bradykardi är första hjälpen och behandling avgörande.
Ofta, mot bakgrund av bradykardi, diagnostiseras patienter med en allvarlig patologi i form av sick sinus syndrome. Grunden för denna patologi är ett brott mot strukturen av sinusknutan. För en sådan sjukdom är frekvent svimning med yrsel karakteristisk, och antalet hjärtsammandragningar kommer att vara mindre än 40 slag per minut. I detta avseende, om förloppet av denna sjukdom förvärras, måste patienten installera en pacemaker, vilket kommer att bidra till att förbättra hjärtats funktion. Liknande kirurgisk behandling för symtom på bradykardi hos män och kvinnor används när andra behandlingsmetoder är ineffektiva.
När du märker de första symtomen på en hjärtrytmrubbning måste du gå på en undersökning och, viktigast av allt, inte självbehandla. Människor som lider av bradykardi bör ta vitaminer tillsammans med reparativa läkemedel. Det är också tillrådligt att minska sockerh altiga och feta livsmedel i kosten. Antalet grönsaker med frukt, tvärtom, bör ökas. Vid ett snabbt besök hos en kardiolog kan du få tid att stoppa utvecklingen av patologin samtidigt som du behåller din hälsa.
Förebyggandepatologi
För förebyggande åtgärder av denna sjukdom bör inkludera regelbunden övervakning av trycket. Dessutom, som en del av förebyggande, krävs det att ständigt övervaka hjärtfrekvensen. Det är lika viktigt att följa rätt kost. I det här fallet kräver patienter en diet med minskad mängd s alt och fett. Det är oerhört viktigt att sluta röka och alkoholkonsumtionen bör i sin tur vara tillräcklig. Men det bästa man kan göra är förstås att helt undvika drycker som innehåller alkohol.
Patienter som lider av bradykardi bör behålla sin arbets- och vilokur. Mot bakgrund av denna patologi kommer promenader i frisk luft tillsammans med regelbundna träningsklasser att vara mycket användbara. Men under träning bör du individuellt välja belastningen. En årlig undersökning av en kardiolog ska bland annat göra det möjligt att upptäcka och snabbt bota alla former av bradykardi.
Nu vet vi vilka symtom och orsaker till bradykardi är.
