En av de enklaste typerna av diagnostik som låter dig få information om tillståndet i kärlsystemet och hjärtat är att mäta en persons puls. I detta fall bedöms frekvensen, liksom graden av fyllning av artärerna. Detta är direkt relaterat till hjärtmuskelns cykel. Med en minskning av hjärtfrekvensen till värden som är mindre än 55-60 slag per minut hos vuxna, såväl som 70-80 hos barn under sexton år och 100 hos nyfödda barn, förekomsten av en patologi som kallas " bradykardi" är troligt.
Varför börjar en persons hjärta att slå inte särskilt mjukt, och ibland skrämmande långsamt, och hur kan man eliminera detta fenomen? Låt oss försöka förstå det här problemet.
Lite om patologi
Bradykardi är en signifikant minskning av hjärtfrekvensen, som når 40-55 slag inom en minut. dockMan bör komma ihåg att ett sådant tillstånd inte medför något livshot i sig. Patienten kommer att behöva akut hjälp när antalet hjärtslag är inom 35-40. Ett sådant symptom anses redan vara extremt farligt.
Det finns två typer av bradykardi:
- fysiologisk;
- sinus.
Den första typen av patologi anses vara en variant av normen och är inte farlig för människors hälsa. Fysiologisk bradykardi uppstår när:
- måttlig hypotermi eller att vara i förhållanden med hög temperatur och luftfuktighet, vilket kräver att kroppen sparar sina energiresurser;
- åldersrelaterade förändringar, åtföljda av en minskning av ämnesomsättningshastigheten, vilket gör att hjärtat inte längre behöver intensiv pumpning av blod;
- stimulering av reflexzoner, när artificiell bromsning av pulsen orsakas av exponering för vagusnerven (genom att trycka på ögongloben eller halspulsådern);
- träning av en person när den vänstra ventrikeln i hans hjärta ökar i storlek och förser kroppen med blod med färre sammandragningar;
När det gäller sinusbradykardi fungerar det inte alls som en variant av normen och påverkar människors hälsa negativt. Dessutom kan denna typ av åkomma uppstå på grund av:
- hjärtats patologi, såsom hjärtinfarkt, ischemi, diffus, samt fokal kardioskleros, olika inflammatoriska sjukdomar etc.;
- användningen av vissa typer av droger, och särskilthjärtglykosider, betablockerare och kalciumkanalblockerare;
- förgiftning med giftiga ämnen, inklusive föreningar av nikotinsyra och nikotin, bly, organofosfat och narkotiska ämnen som minskar nervsystemets tonus och påverkar olika organ;
- vissa infektionssjukdomar, samt åkommor i nervsystemet;
- hypotyreos, som minskar nivån av trijodtyronin och tyroxin, som är sköldkörtelhormoner.
Sinusbradykardi är farligt för hälsan. När allt kommer omkring minskar patologiska förändringar i pulsen blodtillförseln till hjärnans celler, såväl som andra organ. I det här fallet är bradykardi ett av symptomen på en viss patologi och orsakerna till den underliggande sjukdomen måste elimineras.
Symptom
Hur avgör man att en person har bradykardi? Behandling av patologi bör påbörjas efter uppkomsten av sådana symtom som:
- Yrsel. Med en betydande nedgång i hjärtfrekvensen blir hjärtat oförmöget att upprätthålla norm alt blodtryck. En minskning av värdena på denna indikator leder till försämrad blodcirkulation i många organ och system. Syresvält och ischemi börjar först och främst känna av hjärnan. Detta leder till ett av de allra första tecknen på bradykardi - yrsel.
- Svimmar. Detta symptom kan också indikera behovet av behandling av bradykardi. Dessutom orsakas uppkomsten av svimning hos en patient av samma orsaker som yrsel. Svårighetsgraden av detta symptom beror påhur mycket blodtrycksminskningen inträffade.
- Ökad och frekvent trötthet och svaghet. Liknande symtom orsakas av en försämring av blodtillförseln till skelettmuskulaturen. De orsakas också av lågt blodtryck.
- Blek hy. Med en minskning av trycket i kroppen börjar en otillräcklig volym blod strömma till huden. Detta leder till blekhet hos integumentet.
- Andnöd. Bradykardi, åtföljd av långsam pumpning av blod i kroppen, bidrar till dess stagnation i lungorna. Detta leder till det faktum att med en ökning av fysisk aktivitet börjar en person lida av andnöd. Faktum är att i det här fallet kan kärlen som ingår i lungcirkulationen inte ge ett fullvärdigt gasutbyte i kroppen.
- Smärtsymtom i bröstområdet. Dessa symtom är också ofta ett tecken på att en person måste vidta åtgärder för att behandla bradykardi. Faktum är att denna patologi leder till störningar i hjärtmuskelns arbete och försämrar blodtillförseln till myokardiet. En märkbar avmattning av pulsen bidrar till utvecklingen av angina pectoris. Det orsakar också smärta i bröstet efter psyko-emotionell och fysisk ansträngning. Liknande symtom uppstår när pulsen är mindre än fyrtio slag per minut.
Möjliga komplikationer
Om bradykardi visar sina symtom och behandlingen av den underliggande sjukdomen inte utförs i tid, är det mer sannolikt att patienten:
- blodproppar som leder till hjärtinfarkt, stroke och tromboembolism;
- förekomsten av hjärtsvikt, vilket avsevärt ökar risken för ischemi och hjärtinfarkt;
- frekventa manifestationer av kroniska bradykardiattacker, som orsakar yrsel och svaghet, försämrar tänkande och koncentration.
Nästan alla symtom på patologi orsakas av syresvält i kroppens vävnader och dess organ.
Som regel är deras manifestation episodisk, men ändå påverkar det verkligen livskvaliteten. Det är därför, med bradykardi i hjärtat, behandlingen av sjukdomen som orsakade den är obligatorisk.
Terapi
Behandling av sinusbradykardi syftar till att eliminera den underliggande patologin, som är huvudorsaken till långsam hjärtfrekvens.
Konservativa och kirurgiska tekniker kan användas. Patienter med akuta former av bradykardi bör behandlas på sjukhus.
Konservativ terapi
Behandling av sinusbradykardi orsakad av överdosering och långvarig användning av läkemedel krävs vanligtvis inte. I det här fallet kan det räcka med att helt enkelt sluta ta ett visst läkemedel eller rekommendera att patienten minskar sin initi alt ordinerade dos. Att döma av feedbacken från personer som lider av en långsam puls av denna anledning är sådana åtgärder ganska effektiva.
Om det finns andra faktorer som orsakade bradykardi, bör behandlingen i detta fall riktas mot den underliggande sjukdomen. Den nödvändiga terapiförloppet i detta fall kommer direkt att bero på svårighetsgraden av kliniken för den underliggande patologin.
Vadordinera piller för behandling av hjärtbradykardi orsakad av autonoma förändringar? I det här fallet behövs läkemedel som ökar vaskulär tonus. En av dem är Toginal.
Bradykardi som uppstår efter någon förgiftning kräver användning av antibakteriella och antivirala läkemedel.
Störningar som är hemodynamiska till sin natur, såsom halvmedvetande, som åtföljs av svaghet, yrsel och kraftig svettning, elimineras av vissa läkemedel. Bland dem finns Ginsengrot, Eleutherococcus, Efedrin, Koffein, Isadrin och några andra. Behandling av bradykardi med medicin kräver en läkares rekommendation. De nödvändiga läkemedlen väljs ut efter diagnosen av patologin.
I de fall en person klagar över allvarliga störningar i sitt hälsotillstånd, som är förknippade med en sänkt puls i form av svimning, arytmier, angina attacker och arteriell hypotoni, bör han omedelbart besöka en läkare för att ordinera akutbehandling för hjärtbradykardi.
Med en puls som inte överstiger 40 per minut, samt vid frekvent svimning, används ett av följande farmakologiska medel:
- "Atropin" används som en intravenös eller subkutan injektion var tredje timme (2 mg respektive 0,5 till 1,00 mg).
- "Izadrin". Det droppas intravenöst i en glukoslösning (5%) i en volym av 2 ml per ½ liter.
- "Alupent" i en volym av 10 mg, löst i 500 ml isotonisk lösning av natriumklorid,ges som intravenöst dropp eller or alt (8 gånger 20 mg).
Med befintliga symtom på bradykardi för behandling, vilka piller ordineras för implicita tecken på patologi? Det kan vara belladonnaförberedelser. I fall där patienten har en individuell intolerans eller det finns kontraindikationer för användning av läkemedel som "Atropine" eller "Izadrin", ordineras han tabletter av ipratropium cast eller efedrinhydroklorid.
Man bör komma ihåg att det är oacceptabelt att självmedicinera med de läkemedel som beskrivs ovan. I sådana fall, vid behandling av bradykardi, kan arytmi ta sin allvarligaste form.
Förutom ovanstående mediciner ordinerar läkaren till patienten medel som syftar till att eliminera den underliggande sjukdomen. Med infektioner är de antibiotika, med hypotyreos - hormoner etc. Behandling av orsaken till bradykardi leder till effektiv eliminering av själva symtomet och de obehagliga fenomen som följer med det.
Hypertonibehandling
Det huvudsakliga målet med att behandla bradykardi med högt blodtryck är att få det till standardvärden, vilket kommer att normalisera hjärtrytmen. I det här fallet bör mycket uppmärksamhet ägnas åt grundorsakerna till patologin, såväl som till dess åtföljande kroniska åkommor.
Som regel utförs behandlingen av bradykardi vid hypertoni med användning av mediciner som tillhör den selektiva gruppen alfa-blockerare. Att döma av experternas recensioner låter detta dig utöka blodkärlens lumen och minska tryckindikatorerna. Samtidigt bidrar sådana läkemedel vid behandling av bradykardi till en minskning av hjärtfrekvensen. Den största effekten i detta fall kommer av sådana läkemedel som "Terazosin" och "Prazolin", "Artezin" och "Haytrin". Patienten kan sänka blodtrycket genom att ta ATP-hämmare. Dessa är sådana tabletter för behandling av bradykardi som Captopril, Enap och Kapoten. Att döma av recensioner av patienter, efter användning av sådana läkemedel, ökar också hjärtfrekvensen. Effekten av dem är dock något lägre än vid förskrivning av alfablockerare.
Samtidigt med dessa mediciner rekommenderas patienten att ta mediciner som ingår i den klassiska behandlingsregimen för bradykardi. Det här är:
- diuretika (t.ex. Indapamid);
- angiotensinreceptorblockerare (t.ex. Losartan);
- analgetika (vid smärtsymtom).
Ytterligare rekommendationer
Så symtomen identifierades och behandlingen av bradykardi påbörjades i tid. Samtidigt med den pågående behandlingen kommer patienten att behöva överge sina dåliga vanor. För att eliminera patologin blir det särskilt viktigt att sluta röka. Det är trots allt nikotin som har en betydande inverkan på det mänskliga hjärtats rytm.
Patologisk bradykardi kräver begränsning av fysisk aktivitet, vilket ökar myokardmuskelns arbete. Den tillåtna volymen av belastningar bestäms för varje patient individuellt.
Förutom detta, om hjärtfrekvensen är störd, är det viktigt för en person att följa en viss diet. När man sammanställer en dagstidningpatienten måste vägledas av följande regler:
- begränsa livsmedel som innehåller animaliska fetter;
- eliminera alkoholh altiga drycker;
- inför nötter och vegetabiliska oljor som innehåller fettsyror i kosten;
- håll balansen mellan kaloriinnehåll i mat och energiförbrukning;
- minska s alt- och vätskeintaget (enligt din läkares rekommendation).
Traditionell medicintips
Bradykardi kan också behandlas hemma. För att göra detta är det viktigt att välja rätt folkväg för dig själv. Man bör komma ihåg att det är förbjudet att dricka infusioner och avkok utan anledning och utan pauser. Trots allt har även naturliga ingredienser kontraindikationer och kan orsaka negativa biverkningar.
Till exempel, när man behandlar bradykardi med folkläkemedel hemma med citron och sura bär, kan sådana produkter orsaka en ökning av magsyran. Detta kommer i sin tur att orsaka inflammation i dess väggar. Och med långvariga behandlingskurser med avkok av medicinska örter är utvecklingen av andra patologier trolig. Det kan till exempel vara allergi eller utslag på kroppen, smärtsymtom i buken och olika organ etc. Om sådana fenomen uppstår bör alternativ behandling av hjärtat för bradykardi avbrytas och de medel som används ersätts med andra. Efter normaliseringen av hjärtslaget kommer ytterligare diagnostik från en specialist att krävas för att fastställa behovet av att fortsättaterapi.
Låt oss ta en titt på några av de mest populära och effektiva recepten för att behandla bradykardi hemma.
- Yarrow infusion. Denna växt används ofta vid behandling av bradykardi med folkmedicin, samtidigt som den får många positiva recensioner. Yarrow låter dig öka pulsen genom att normalisera leverns aktivitet. I detta fall ökar patientens aptit. Ingredienserna för beredningen av läkemedlet är örter och vatten. 1 st. l. örter hälls med ett glas kokande vatten, varefter de insisterar 20 minuter. Patienten rekommenderas att ta en sådan infusion 10 minuter före måltid, 1 msk. l. Det är tillåtet att använda läkemedlet inte mer än 3 gånger om dagen. När du genomgår behandling med rölleka bör du följa rätt näring, berika din kost med livsmedel som innehåller stora mängder kolhydrater. Efter normalisering av hjärtrytmen bör medicineringen avbrytas. Fortsättning av sådan terapi kommer endast att krävas i händelse av en ny pulsreduktion.
- Örtsamling. Kombinationen av medicinalväxter används också ofta när symtom på bradykardi uppträder och behandlas med folkmedicin. För att göra detta, förbered nässlor, vinbärsblad, valnöt, triad, vildros, maskrosrot, hagtorn och rölleka. Alla komponenter tas i mängden 3 msk. l. Samtidigt, 1,5 msk. l. beredd samling hälls med 250 ml kokande vatten och infunderas sedan i minst 3 timmar. Därefter filtreras läkemedlet och konsumeras or alt före frukost, lunch och middag. Baserat på patientfeedback, regelbundetanvändningen av det här verktyget gör att du kan bli av med bradykardi helt efter två månader.
- Dillfrön med Cahors. En dryck beredd av dessa ingredienser vidgar blodkärlen och ökar trycket. För honom tas 0,5 liter vin tillsammans med 5 msk. l. krossade dillfrön. Cahors tillagas i eld i 10 minuter. Termisk exponering främjar frisättningen av alkohol från vinet. Därefter tillsätts dillpulver till vätskan och blandningen kokas i ytterligare 10 minuter. Det beredda läkemedlet infunderas och konsumeras före måltid, 1 msk. l. två eller tre gånger om dagen. Du måste förvara den i kylen. Terapiförloppet är 2 veckor. Efter en paus av samma längd kan den fortsätta.
- En blandning rik på eteriska oljor. Ett sådant läkemedel stärker hjärtat, förbättrar aptiten, normaliserar blodtrycket och stärker immunförsvaret. För att förbereda det, skär 4 citronfrukter och häll dem med en liters volym kokande vatten. Efter 0,5 timmar krossas blandningen tillsammans med vatten i en mixer. Därefter tillsätts ett pund valnötter, som först måste hackas, samt 1 glas sesamfröolja och 250 g socker. Använd en blandning av 1 msk. l. före måltid 30 min. Terapiförloppet är en månad. Efter samma tidsintervall upprepas behandlingen.
- Blandning av honung med citron och vitlök. För ett sådant läkemedel tas fem citrusfrukter från bradykardi. De hälls med kokande vatten, och sedan pressas saften ut. Till den resulterande ingrediensen måste du lägga till 5 vitlökshuvuden med 0,5 kg biprodukt. Blandningen infunderas i 2 dagar. Det bör konsumeras 1 gång per dag vid lunchtid, 4 matskedar,löses upp i munnen i ungefär en minut. Kursen är inte mer än 2 månader. Att döma av experternas recensioner toner ett sådant verktyg kärlsystemet och stärker även hjärtmuskeln.
- Massage. För att normalisera patientens tillstånd kommer att tillåta en lugnande procedur som utförs på kvällen före sänggåendet. Vänster hand ska masseras. För detta utförs cirkulära rörelser. I det här fallet är det önskvärt att smörja huden med ett oljigt extrakt av oliv eller nötter. Det räcker att ta 15 minuter för att utföra manipulationerna. Att döma av feedbacken från patienterna förbättrar massage en persons tillstånd om orsaken till bradykardi är konstant stress, sjukdomar i nervsystemet, såväl som andra känslomässiga faktorer.
- Infusion av torkad valerianarot. Folkhelare rekommenderar att du tar detta läkemedel för att få en lugnande effekt. En infusion framställd av valerianarötter kommer att återställa det mänskliga nervsystemet till det normala och förbättra hjärtats funktion. För en läkande dryck måste du ta 3 tsk. förhackad valerianarot och, efter att ha tillsatt ett glas kokande vatten till det, var noga med att insistera i minst 8 timmar. Efter att ha filtrerats konsumeras läkemedlet 4 gånger om dagen i en dos av 1 msk. l. Drycken är kontraindicerad för personer med lågt blodtryck.
- Tinktur baserad på tallkvistar. Den framställs med tillsats av 300 ml vodka eller konjak till 100 g unga granskott. Blandningen måste infunderas i 10 dagar. Använd tinkturen tre gånger om dagen, 10 droppar 0,5 timmar före måltid. Tinkturen måste fyllas med vatten. Rätt näring för patienten under behandlingen är obligatorisk.
- Droppar Zelenin. Detta läkemedel används också vid behandling av bradykardi. Att döma av recensionerna från patienter har det en mycket snabb effekt. Ta Zelenin droppar med 20 kapslar. 0,5 timmar före måltid tre gånger om dagen. Starta behandlingen med en låg dos. Det kan vara 1-5 droppar. En liknande dos följs under de första tre dagarna. Vidare ökas antalet droppar enligt instruktionerna som bifogas läkemedlet. Det är nödvändigt att dricka produkten med vatten. Under mottagningen är det viktigt att inte överdosera. Annars kommer huvudet att börja snurra och hjärtat kommer att slå kraftigt. Negativa symtom elimineras efter avslutad medicinering. Långvarig användning av Zelenin droppar rekommenderas inte heller. En lång behandlingskur orsakar ofta dåsighet och apati hos en person, aptitlöshet och slöhet samt illamående.
Kirurgisk behandling
I händelse av att konservativa metoder för att behandla bradykardi var ineffektiva och sjukdomen fortsätter att åtföljas av uttalade hemodynamiska störningar, kommer operation att krävas.
En eller annan teknik används utifrån ett individuellt kliniskt fall:
- Vid medfödda missbildningar i hjärtmuskeln utförs korrigerande hjärtingrepp för att eliminera anomalier.
- När tumörer hittas i mediastinum är kirurgi nödvändig för att eliminera neoplasmerna.
- Vid en uttalad grad av bradykardi och misslyckande att uppnå önskad effekt av läkemedletbehandling, blir det nödvändigt att implantera en pacemaker. Denna elektroniska enhet initierar sammandragningen av hjärtat. Dess design inkluderar en generator som genererar elektroniska impulser, samt elektroder som överför dem till en mikrodator, som är fritt programmerbar med val av individuella inställningar för varje patient. Implantation av en pacemaker kräver användning av lokalbedövning. Under en sådan procedur förs elektroden in i patientens kropp genom en ven, och spårar dess framsteg med hjälp av en röntgenapparat. Detta element måste komma in i höger kammare eller förmak. Själva stimulatorn implanteras under huden under nyckelbenet.
Pediatrisk bradykardi
Ibland observerar läkare en minskning av hjärtfrekvensen hos små patienter. Bradykardi i barndomen provoceras av olika omständigheter som äger rum i ett barns liv. De vanligaste orsakerna till detta är:
- fel i nervsystemets och endokrina systemens funktion, vilket är särskilt vanligt hos ungdomar;
- ökat intrakraniellt tryck;
- diagnos av hypoxi vid födseln;
- infektionssjukdomar överförda av en liten patient;
- allmän och samtidigt allvarlig hypotermi i kroppen;
- långtidsanvändning av läkemedel eller deras användning i stora doser;
- förgiftning av ämnen som nikotin eller bly;
- snabb tillväxt av hjärtmuskeln;
- hypotyreos;
- cerebrovaskulär olycka.
Orsak till bradykardi i barndomendet kan förekomma en stark rädsla eller långvarig andning. Ibland sjunker hjärtfrekvensen hos spädbarn före sänggåendet mot bakgrund av känslor och händelser som upplevts under dagen. Detta fenomen är dock vanligtvis tillfälligt och försvinner av sig själv.
Föräldrar bör ta sitt barn till en specialist om de har symtom på bradykardi som:
- yrsel;
- slöhet och svaghet;
- andningssvårigheter och andnöd;
- dålig aptit;
- förlust av medvetande;
- riklig men kallsvett;
- blodtryckshopp;
- minskning i koncentration;
- frånvarande;
- långsam puls;
- smärta i bröstområdet.
Att förklara dessa symtom är ganska enkelt. Alla indikerar funktionsfel i hjärtats funktion, vilket blir oförmöget att förse kroppen med blod i den volym som är nödvändig för det. Detta fenomen leder till celldöd.
När symtomen som beskrivs ovan uppträder, bör behandling av bradykardi hos barn påbörjas omedelbart. Om sjukdomen har en måttlig eller svår form som inte tillåter barnet att leva norm alt, ordinerar läkaren en medicinkurs, som inkluderar antiarytmiska läkemedel. Vilka läkemedel och tabletter används vid behandling av bradykardi hos unga patienter? Deras lista inkluderar:
- Skönhet;
- ginsengrot;
- Eleutherococcus-extrakt;
- koffein;
- belladonna;
- "Izadrin";
- "Ephedrine";
- "Atropine".
Läkaren väljer de läkemedel som anges ovan för små patienter individuellt. Vilka piller och behandling för symtom på bradykardi kommer att ordineras? Allt kommer att bero på huvudsjukdomen, som har blivit huvudorsaken till minskningen av barnets puls.
Om patologin är mild är det i det här fallet möjligt att använda de metoder som rekommenderas av alternativ medicin. Men även här måste du få tillstånd från den behandlande läkaren. Endast på detta sätt kan föräldrar vara helt säkra på att deras barn snart kommer att återhämta sig från denna sjukdom, och terapiförloppet kommer inte att skada honom.
Behandling av bradykardi med folkmedicin kan utföras med följande drycker:
- blandning gjord av sesamolja, hackade valnötter och socker, hälld med kokt citronlösning;
- starkt te;
- tång och andra skaldjur;
- infusion baserad på tallgrenar.
I det här fallet bör föräldrar komma ihåg att barnets kropp, som ännu inte har blivit starkare, med största sannolikhet kommer att reagera på många av folkmedicinerna med individuell intolerans eller allergier. I detta avseende, med hjälp av naturliga preparat, måste du ständigt övervaka barnets tillstånd.
Ett mer rationellt och ofta mer framgångsrikt alternativ för behandling av milda former av bradykardi är sport. Du kan normalisera barnets hjärtaktivitet genom att börja driva honom från barndomen till någonträna. I det här fallet bör den mest lugna typen av sport väljas. I det här fallet bör det inte finnas ansträngande träningspass åtföljda av betydande fysisk ansträngning. Dessutom rekommenderas att gå med barnet från 3 till 4 timmar om dagen i frisk luft. Betydande fördelar för normalisering av hjärtaktivitet kommer att ge:
- lätt sköljning;
- solbad;
- pool;
- morgongymnastik, som inkluderar övningar med en vridning av bålen.
Med uttalade symtom på sinusbradykardi kommer barnet att behöva akut och obligatorisk sjukhusvistelse. Ibland tar patologin en kronisk form, där det är nödvändigt att implantera en pacemaker.
Det är värt att notera att den nuvarande utvecklingen av medicinsk teknik, inklusive inom kardiologi, gör det möjligt för läkare att utföra verkliga mirakel, lindra patienter från bradykardi och ge dem glädjen i ett bekvämt liv.