Ibland uttalar en läkare, efter att ha fått en analys, frasen "sjukdomens latenta förlopp." Vad är det, hur förstår man en sådan vändning? Kan en latent ström vara mindre farlig?
Det finns fall i medicinsk praxis när en sjukdom orsakad av ett virus eller en bakterie inte har ett öppet, uppenbart förlopp, utan ett doldt. Sedan pratar de om den latenta strömmen.
Latent - ordets betydelse
Ordet latent från latinets latens(-entis) översätts som "implicit", "dold". Denna term används inom medicin för att bestämma den implicita utjämnade typen av virus- eller bakterieinfektion. Eller när infektionen uppträder, men virionet inte kan hittas med ett laboratorietest av någon anledning.
Många sjukdomar kan uppstå latent och omärkligt, till exempel virusinfektioner som herpes, pyelonefrit, TORCH-infektioner, hepatitvirus och andra.
Latent flöde – vad betyder det?
Det är inte alltid en infektion, en gång i kroppen, öppetvisar sig. Ibland beter sig viruset hemligt, det lever tyst i cellen. Efter delning går den över i dotterplantor, men lämnar inga gifter och orsakar inga tecken på sjukdom alls. Inom medicinen kallas detta fenomen för sjukdomens latenta förlopp.
Viruset kan under vissa förhållanden, till exempel under återinfektion, visa sig. Då upptäcker personen plötsligt att han är sjuk, även om det inte fanns några förutsättningar för detta tidigare.
Det är inte bra för patienten, men det är inte helt dåligt heller. Du behöver bara vara medveten om att denna infektion finns i kroppen och vara på din vakt. Eftersom när immuniteten försvagas kommer sjukdomen omedelbart att deklarera sig.
Ibland, om viruset har varit i cellen under en lång tid och inte kunde manifestera sig, stängs dess skal tätt och virus-RNA:t kan inte komma ut och skapa problem för bäraren. Ett sådant virus förblir för alltid inneslutet i en cell.
Vad avgör typen av virusinfektion?
Vad är anledningen till att vissa människor får viruset omedelbart, medan andra bara diagnostiseras med en latent typ av sjukdomen?
Immunologer tror att typen av sjukdom kan vara relaterad till två faktorer:
- Kroppens känslighet för patogenen. Vissa typer av virioner orsakar sjukdom endast hos barn. Och immunförsvaret hos en vuxen är ganska starkt och ger inte efter för virusets svaga effekter.
- En liten mängd virus kommer in i kroppen, som inte kan motverka leukocyter. Därför virusetbeter sig icke-aggressivt. Han försöker bara överleva under nya förhållanden för honom.
Sjukdomen kan finnas i kroppen i många år och inte visa sig förrän personen blir förkyld. Under en akut luftvägssjukdom försvagas immunförsvaret, det finns inga hinder för att hålla tillbaka infektionen, då kommer de första symtomen.
Cytomegalovirus hos vuxna och barn
En av de så kallade TORCH-infektionerna är cytomegalovirus (CMV). Det påverkar gravida kvinnor och orsakar komplexa patologier hos nyfödda. CMV är också mycket ofta latent. Hos vuxna är infektionen nästan omärklig. Små barn kan uppleva följande symtom:
- gulsot;
- lunginflammation;
- lindriga eller måttliga CNS-skador;
- sjukdomar i mag-tarmkanalen och genitourinary system som periodvis återkommer.
Vuxna behöver vanligtvis inte ens testas för denna infektion. Det finns fortfarande undantag. Att veta om förekomsten av infektion är nödvändigt för dem som planerar att gå på en strålbehandlingskur, som har AIDS, såväl som unga kvinnor som planerar en graviditet.
Finns det ett hot om infektionen har funnits i kroppen länge men inte framkallar några komplikationer? Om detta verkligen är CMVI är det latenta förloppet vanligtvis inte farligt.
Kronisk njursvikt
Njursvikt kan vara akut eller kronisk; det finns också en subklinisk kurs med en mycket lång latent period.
Uen patient med ett subkliniskt förlopp har muntorrhet, allmän svaghet, illamående. Men det brukar inte finnas några klassiska symtom och smärta i njurområdet. Därför misstänker patienten inte alls att du behöver gå till doktorn och kontrollera njurarna. Det huvudsakliga symtomet som indikerar behovet av testning är polyuri, som gradvis övergår i oliguri.
Det händer ofta att ett långt latent förlopp av CRF (kronisk njursvikt) leder till behov av hemodialys. Denna typ av terapi används ganska ofta. Behandling av kronisk njursvikt med ett subkliniskt eller latent förlopp är standard. Vid behov, ordinera adsorbenter och antiinflammatoriska. Antibiotika förskrivs endast när orsaken till infektionen hittas.
Med ett latent förlopp av pyelonefrit, vilket leder till njursvikt, kan en ökad erytrocytsedimentationshastighet hittas i analysen - över 12 mm/h. Det finns leukocyturi - upp till 25 tusen i 1 ml urin.
För att studera orsakerna till inflammation, om någon, utförs ultraljud av njurarna, angiografi av organets kärl och även en sonogram. På sonogrammet kan du se en cysta, en expansion av njurens bäcken eller stenar i dem. Endast ibland används ett utsöndringsurogram.
Vad är återinfektion?
Begreppet "återinfektion" betyder att infektionen har kommit in i kroppen igen redan under behandlingsprocessen eller efter en fullständig bot. Det latenta förloppet av vissa infektioner, till exempel rubellavirion, efter återinfektion, blir en explicit, öppen form. När antalet virusökar kraftigt på grund av återinfektion, sedan börjar infektionen dyka upp mer aktivt, de första tecknen visas.
Tuberkulos latent
Kochs trollstav kan, precis som andra infektioner, orsaka en latent sjukdom. Tuberkulos, även med en latent form av förloppet, är föremål för omedelbar behandling i 6 månader på sjukhus.
I stora städer med skadliga levnadsförhållanden är TB-viruset mycket vanligt. Med ett latent sjukdomsförlopp kan en person bli smittad igen.
LgG- och Lg M-antikroppar
Antikroppar är proteinmolekyler som kroppen producerar som svar på verkan av ett patologiskt medel som har trängt in i det.
När kroppen gradvis anpassar sig och letar efter sätt att bekämpa en bakterie eller virus, bildas Lg M-antikroppar i blodet. Denna klass av antikroppar utgör endast 10 % av alla immunglobulinfraktioner. Men han är väldigt aktiv och aktiverar samtidigt andra försvarsmekanismer.
Det huvudsakliga immunsvaret ges av klass G-antikroppar, eller så kallas de också för LgG. Om dessa antikroppar huvudsakligen hittas i ett blodprov, är sjukdomen i ett akut skede. De aktiveras efter 5 dagar i det normala sjukdomsförloppet. Men med ett latent förlopp av LgG märks inte en patogen mikroorganism.
För vissa sjukdomar, såsom olika stammar av hepatit, finns det specifika antikroppstester som kan utföras hemma.
LgG kan passera moderkakan till fostret. Och så ofta redanvid födseln har barnet ett visst skydd, även om det fortfarande är svagt.
Läkningsprocessen bevisas av Lg A-antikroppar som vanligtvis cirkulerar i cirkulationssystemet. Ibland händer det att inga tecken på infektion observerades, men det finns antikroppar i blodet. Det betyder att sjukdomen har passerat i latent form.
Kan en latent sjukdom diagnostiseras?
Att hitta en latent sjukdom med hjälp av konventionella diagnostiska metoder är en ganska svår uppgift. Om viruset inte visar sig på något sätt, kommer antikroppar i blodet inte att upptäckas. Mild svaghet, som ibland uppstår, kan förväxlas med överansträngning.
Läkare kan inte hitta viruset med konventionella diagnostiska tester på grund av att patogenen ofta är muterad. Och testerna är endast utformade för standardstammar. En annan anledning är att viruset fortfarande är för svagt. Varje sjukdom har en latent period då virus aktivt förökar sig och får styrka för att konfrontera antikroppar.
Du kan hitta ett virus när det går in i den aktiva fasen och börjar föröka sig, vilket skadar kroppen. Eller när det i slutet av den latenta perioden ändå är möjligt att "upptäcka" en patogen organism med diagnostiska tester och ge den en definition.
Latent tuberkulosinfektion kan bestämmas med två parametrar. Först, om det finns en markör för predisposition för sjukdomen. För det andra hittas ett reducerat cytokinindex. Då kan en person säkert diagnostiseras: "tuberkulos i en latent kurs." Det betyder att du behöverplanera behandlingsaktiviteter och registrera en person på ett tuberkulosambulatorium.
Behandling
I varje specifikt fall av sjukdomen med ett latent förlopp kommer behandlingen att vara annorlunda. Vissa bakterier reagerar på vissa antibiotika, medan andra är svåra att behandla med läkemedel. Till exempel, samma cytomegalovirus "bäddar in" i cellens DNA och det är i allmänhet omöjligt att "få" det därifrån eller agera på det med droger. Värdorganismen anpassar sig helt enkelt till patogenen.
Om man misstänker anikterisk hepatit B kan patienten ordineras en speciell diet för att stödja levern. Men även om det inte finns några officiella testresultat som bekräftar förekomsten av hepatit, utförs ingen behandling.
Förebyggande
Som i många fall av infektion med patogena organismer, som en förebyggande åtgärd, rekommenderas att gå oftare i friska luften, idrotta och härda din kropp.
Patienter med ett latent sjukdomsförlopp släpper inte ut virus i miljön. Du behöver inte isolera dem. Även med familjen de kan kontakta. De blir smittsamma först när sjukdomen blir aktiv.
slutsatser
Så, hur skiljer sig det latenta från det vanliga akuta eller kroniska sjukdomsförloppet? Sjukdomens latenta förlopp är en dold process. Patogena organismer i ett sådant förlopp kan antingen vara passiva eller så är deras inflytande så svagt att immunsvaret mot dem knappast märks.
Att upptäcka antikroppar med ett biokemiskt blodprov är vanligtvis inteframgångsrik i detta sjukdomsförlopp. Inflammatoriska processer i kroppen går ibland över av sig självt spårlöst, och ibland är de helt frånvarande.
