I vår tid är en mjältcysta en åkomma som diagnostiseras hos nästan 1 % av befolkningen. Det är en patologisk formation i det inre organet med en hålighet fylld med vätska. Vem som helst kan drabbas av sjukdomen, men den är vanligare hos det ljusa könet i åldern 35-55 år. Men varför det utvecklas och vilka behandlingsmetoder som kan användas kommer vi att överväga mer i detalj.
Features av sjukdomens kliniska manifestationer
De kliniska manifestationerna av denna sjukdom är helt beroende av sådana egenskaper hos neoplasman som lokalisering, natur och storlek. Små hålrum, vars diameter inte överstiger 2 cm, utvecklas utan symtom. Patienten känner inte ens till det befintliga hälsoproblemet, och när denna åkomma upptäcks under en rutinundersökning finns det ingen gräns för förvirring.
Sjukdomens lömska visar sig också i att synliga symtom i vissa fall kan vara frånvarande även med stora bukformationer. Men oftare visar mjältcystan fortfarande symtom, men deras natur orsakar inte mycket oro för patienten, så de ignoreras ofta helt enkelt. Folk ansöker intetill läkaren medan sjukdomen fortsätter att utvecklas.
Symtom på sjukdomen
Om mjältcystan är av betydande storlek, upplever patienten konstant dov eller paroxysmal smärta i vänster hypokondrium, som kan stråla ut till buken och vänster axel. I vissa fall klagar patienter över obehag, såsom en känsla av tyngd och fullhet i mjältområdet.
Förändringar i strukturen av detta inre organ kan också påverka andningsorganen. Det är andnöd, hosta och stickningar i bröstet vid ett djupt andetag. Och även om sådana symtom är inneboende i många andra sjukdomar, i kombination med smärta i vänster hypokondrium, bör det få en person att söka medicinsk hjälp.
Klinisk bild av avancerad sjukdom
När en enda cystisk hålighet når en enorm storlek (7-8 cm), eller flera cystor påverkar mer än 20 % av organet, är det en kränkning av funktionerna i mag-tarmkanalen. Samtidigt klagar patienten över konstant illamående, rapningar, obehag i magen och till och med smärta.
Den inflammatoriska processen i cystan och suppurationen av dess innehåll leder till ökad smärta, såväl som en ökning av kroppstemperaturen, frossa och allmän svaghet. När sådana symtom uppträder bör du omedelbart söka medicinsk hjälp. Annars kan mjältcystan spricka och dess innehåll kan komma in i bukhålan.
Sjukdomsklassificering
Beroende på etiologin delas sjukdomen in i tre huvudtyper. Först -sann (medfödd) cystisk hålighet är resultatet av onormal utveckling av organet under fosterutvecklingen. Det är värt att notera att en mjältcysta hos en nyfödd kräver systematisk observation av en läkare. Många fall har registrerats när, när ett barn fyller två år, utbildningen försvann och organet fick en normal struktur.
Den andra typen är falska cystor (förvärvade), som har utvecklats till följd av sjukdomar. Listan kompletteras av en parasitisk cysta i mjälten, som utvecklas när parasitiska mikroorganismer kommer in i organet.
Typer av sjukdomar
Förändringar i ett organs struktur kan utvecklas på två sätt. I det första fallet bildas endast ett hålrum med en vätska, som har en specifik lokalisering. Sjukdomens progression leder till en ökning av storleken på sådan bildning. När det gäller den andra typen innebär det närvaron av ett stort antal små cystiska hålrum, vars lokalisering inte har tydliga gränser. Utvecklingen av sjukdomen kännetecknas av uppkomsten av nya hålrum.
Orsaker till sjukdom
Om en mjältcysta diagnostiseras, bör orsakerna sökas utifrån utbildningens karaktär och typ. En sann multipel eller ensam cysta uppstår vanligtvis från embryogenes. Även i livmodern i smulornas organ uppstår hålrum, som efter födseln kan fortsätta växa.
Falska cystiska formationer kan uppstå som ett resultat av en läkande abscess, operation, infektion eller olika skador. Utvecklingen av sjukdomen är en slags reaktionorgan till extern handling.
När det gäller orsaken till utvecklingen av en parasitisk cysta är det redan klart - en parasitisk infektion.
Diagnostiska funktioner
Eftersom sjukdomen kan fortgå utan manifestation av synliga symtom kan problem med tidig diagnos helt enkelt inte undvikas. Oftast upptäcks sjukdomen vid rutinundersökning och dispensundersökning. Du kan upptäcka förekomsten av cystor i mjälten med hjälp av ultraljud eller MRT.
Endast i de fall där sjukdomen är i ett framskridet stadium, och de kliniska manifestationerna är mycket ljusa, skickar läkaren målmedvetet patienten för undersökning av mjälten. För att göra detta måste patienten inte bara genomgå en ultraljudsundersökning, utan också klara ett allmänt blodprov. I närvaro av en sjukdom låter detta laboratorietest dig bedöma patientens allmänna tillstånd och bestämma stadiet av den inflammatoriska processen.
Mjältcysta hos barn
Hos barn är sjukdomen oftast en medfödd patologi, bara i 20-25 % av fallen är uppkomsten av en cysta associerad med en inflammatorisk eller infektionsprocess. Oavsett etiologi är sjukdomen mestadels asymptomatisk. Tecken på en patologisk förändring i mjälten visas först när mjältcystan hos ett barn växer till en viss storlek eller blir inflammerad.
I sådana fall börjar barnet ofta klaga på smärta i vänster hypokondrium och systematisk yrsel. Om barnet är väldigt litet och inte kan förklara orsaken till sitt lidande bör föräldrarnavarna smulornas beteende. Bebisen blir irriterad, gråter ofta och under en attack kan han trycka benen mot magen eller helt enkelt trycka handtagen mot vänster pipa. Att träffa en läkare med sådana symtom bör inte skjutas upp, eftersom en sådan klinisk bild är inneboende inte bara i cystiska formationer i mjälten, utan också i många andra farliga sjukdomar.
Klinisk bild av avancerade former av sjukdomen hos barn
Om cystisk bildning har nått en stor storlek, eller små cystor har påverkat mer än 20 % av organet, är symtomen uttalade. Och i de fall där en inflammatorisk process också utvecklas i håligheten, upplever barnet konstant smärta i vänster hypokondrium, som ofta strålar ut till skulderbladsregionen och axeln. Under attacker intensifieras smärtsyndromet. En inflammerad mjältcysta hos ett barn kan också orsaka feber, andnöd och en lätt icke-produktiv hosta.
I sådana fall bör det vara obligatoriskt att söka kvalificerad sjukvård. Att ignorera symtomen på sjukdomen kan trots allt leda till mycket farliga konsekvenser, varav en är peritonit.
Vad är faran med en mjältcysta?
Avsaknaden av snabb diagnos av cystisk bildning och behandling kan orsaka många hälsoproblem och till och med orsaka dödsfall.
I ett allvarligt sjukdomsförlopp läcker innehållet i cystan ibland delvis in i bukhålan och orsakar inflammatoriska processer av varierande komplexitet. I vissa fall kan cystisk bildningöppen blödning, vilket är extremt farligt för patientens liv.
Om en mjältcysta spricker och dess innehåll kommer in helt i bukhålan, utvecklar en person inom några timmar den så kallade "akuta bukbilden", som ett resultat av bukhinneinflammation. Brist på akut medicinsk vård i det här fallet kan vara dödlig.
Men suppurationen av cystan, även om den är intakt, orsakar akut förgiftning av kroppen.
Behandling av cystisk massa
Idag finns helt enkelt inte mediciner som skulle kunna hantera cystisk bildning. Om en patient diagnostiseras med en mjältcysta kan bara en läkare bestämma vad han ska göra. Med en okomplicerad icke-parasitisk formation, vars storlek inte överstiger 3 cm, måste patienter genomgå en ultraljudsundersökning två gånger om året. Baserat på resultaten av diagnosen kommer läkaren att kunna övervaka dynamiken i utvecklingen av cystisk hålighet och vid behov rekommendera en kirurgisk behandlingsmetod.
Om specialisten under observationsprocessen fixar en förändring i cystans struktur och storlek, ordineras patienten datortomografi. Denna diagnostiska metod gör det möjligt att utesluta förekomsten av maligna neoplasmer i kavitetens väggar.
Vem är den kirurgiska behandlingen av sjukdomen indicerad för?
Om en mjältcysta diagnostiseras är operation det enda sättet att helt bli av med sjukdomen. Men om formationen inte ändras i storlek under en lång tid och har en stabilstruktur, det finns inget behov av en så radikal behandlingsmetod.
Indikationer för kirurgisk behandling är bara komplexa former av sjukdomen. Borttagning av mjältcysta utan misslyckande utförs med bristning och suppuration av håligheten, såväl som med blödning. Villkorligt absoluta indikationer för operation är formationer med en diameter på mer än 10 cm, med en uttalad klinisk bild. Kirurgisk behandling av sjukdomen kan också rekommenderas för patienter med återkommande cystor 3-10 cm stora.
Typer av operationer
I dag är kirurgisk behandling av cystisk bildning det enda alternativet för att eliminera sjukdomen och återföra patienter till en normal livsstil. Beroende på svårighetsgraden av sjukdomen, lokalisering och andra egenskaper hos utbildningen väljer läkare den bästa metoden för kirurgisk ingrepp. Så, med flera cystor som påverkade mer än 40% av mjälten, avlägsnas organet helt. Med en enda formation kan följande typer av operationer användas:
- borttagning av endast cystan med dess inre och yttre skal och behandling av de drabbade områdena med argonförstärkt plasma;
- partiell excision (resektion) av det drabbade organet tillsammans med cystisk bildning;
- borttagning av cystan och en del av organet, vilket innebär efterföljande autotransplantation av mjältvävnaden till det större omentum;
- punktering (vätskeprovtagning) av cystisk kavitet och införande av en speciell skleroserande medicinsk lösning.
Modern metodoperationer
Den mest effektiva metoden för kirurgiskt ingrepp idag är laparoskopi. Det tillåter inte bara att helt klara av sjukdomen, utan också att minimera processen för rehabilitering av patienter. En sådan operation utförs inom två timmar, med hjälp av ultraexakta instrument och en speciell kamera. Efter operationen återstår endast 3 små snitt på patientens kropp, på vilka endast 1 kosmetisk sutur appliceras. Efter några månader är ärren nästan helt absorberade.
Livet utan mjälte
Naturligtvis är det bättre att utföra om en mjältcysta diagnostiseras, behandling utan operation, men tyvärr är detta inte alltid möjligt. I det fall då organet fortfarande måste avlägsnas måste patienten helt ändra sin inställning till sin egen hälsa.
Tidigare underskattade även läkare vikten av mjälten för att kroppens vitala system ska fungera korrekt. Men under de senaste åren har forskare arbetat hårt med att skapa sätt att bevara detta organ även med svåra lesioner och skador. När allt kommer omkring utför mjälten inte bara funktionerna för hematopoiesis, utan är också ett slags filter från bakterier. Efter avlägsnande av ett organ minskar immuniteten avsevärt, så det är viktigt att upprätthålla kroppens skyddande funktioner med hjälp av immunmodulerande läkemedel, samt aktivt engagera sig i sport och vara uppmärksam på härdning.