Angular konjunktivit är en inflammation i ögonslemhinnan, framkallad av patogen mikroflora. Visuellt kan denna sjukdom bestämmas av dess lokalisering - i hörnen av de palpebrala sprickorna. Vanligtvis är patologin kronisk och åtföljs av regelbundna perioder av exacerbationer. Efter att ha drabbats av denna form av konjunktivit en gång producerar kroppen inte specifika immunceller, så återfall är inte uteslutet.
När symtom upptäcks och behandlas tidigt försvinner vinkelkonjunktivit ganska snabbt. Men en sent diagnostiserad patologi, särskilt efter många försök till självbehandling, kan ta lång tid och regelbundet ge patienten obehag i flera år.
Kort beskrivning
Angular konjunktivit uppträder som ett resultat av reproduktion direkt på ögats slemhinna hos patogena mikroorganismer- specifika pinnar av Morax-Axenfeld. I norm alt tillstånd innehåller tårvätskan, som ständigt produceras av konjunktiva, antiseptiska ämnen, på grund av vilka den patogena mikrofloran som penetrerar ögonen snabbt desinficeras och inte orsakar patologiska processer. Men med ett försvagat immunförsvar och påverkan av olika skadliga tillstånd kan patogena mikroorganismer framkalla uppkomsten av lokal inflammation.
Angular konjunktivit finns hos cirka 6-7 personer av 100 med en inflammatorisk lesion i ögonslemhinnan. Men de akuta formerna av denna defekt är extremt sällsynta - ungefär 4/5 av alla människor med denna sjukdom lider av dess kroniska förlopp.
En person i alla åldrar kan möta en sådan kränkning, men fortfarande mycket oftare diagnostiseras sjukdomen hos personer i medelåldern och äldre. Incidensfrekvensen ökar många gånger bland dem som har passerat fyrtioåriga milstolpen. Olika komplikationer är också mycket vanligare bland äldre patienter när involutiva vävnadsremodelleringar inträffar.
Kvinnor och män är lika drabbade av denna sjukdom - det här mönstret gäller både unga och gamla människor.
Patogenes
Det orsakande medlet för angular konjunktivit - diplobacillus Morax-Axenfeld - är en liten pinne som är arrangerad i en kedja av två. Det är en Gram-negativ bakterie som inte färgas när den testas med Gram-metoden.
Diplobacillus tillhör kategorin strikta aerober – bakterier som förutveckling kräver att man befinner sig i en miljö med fri tillgång till luft. Det är nödvändigt för mikroorganismer att frigöra den energi som behövs för patogeners aktivitet.
Det är anmärkningsvärt att denna bakterie är orörlig - på grund av sin specifika struktur kan den inte röra sig självständigt.
Det ska också sägas att diplobacillus tillhör gruppen opportunistiska patogener. Och detta betyder att det kan komma på slemhinnorna hos en stark, frisk person utan att skada honom. Men under påverkan av vissa faktorer blir bakterien mer aggressiv och leder till uppkomsten av en patologi - vinkelkonjunktivit.
Varför visas
Infektion kan uppstå under olika omständigheter. De vanligaste orsakerna till angular konjunktivit är:
- delning av ögonsmink eller handdukar som innehåller patogener;
- besöker badhuset, bastun och poolen;
- mekanisk skada och ögonskador;
- tvätt med smutsigt vatten;
- användning av otillräckligt steriliserade apparater i en skönhetssalong.
Det finns flera andra faktorer som kan utlösa utvecklingen av sjukdomen. Dessa inkluderar nya patologier av smittsam natur, allvarlig hypotermi, andningsbesvär och hög ålder.
Dessutom kan Morax-Axenfeld diplobaciller överföras från ett patologiskt fokus tillden andra, till exempel i ögonblicket av nysning från halsen - in i ögonen. Huvuddragen hos dessa stickor ligger i det faktum att de kan framkalla inflammation endast på bindhinnan, men för resten av slemhinnorna är de relativt säkra.
Symtom och behandling av angular konjunktivit
På bilden kan du se huvudsymptomet på denna patologi - rodnad och skada på huden i ögonvrån. Det är för detta symptom som ögonläkaren under undersökningen kan misstänka närvaron av en patogen bacill på slemhinnan. På grund av det faktum att märkliga skorpor kan bildas på den drabbade bindhinnan, upplever patienter i vissa fall synnedsättning. Men i verkligheten finns det ingen anledning att oroa sig - detta är vanligtvis ett tillfälligt tillstånd som försvinner av sig själv nästan omedelbart efter återhämtning.
Sjukdomens inkubationsfas kan vara högst 4 dagar från det att den patogena mikrofloran penetrerar slemhinnan. Till en början störs en person av lätt smärta i ögonblicket av blinkning och klåda i ögonen, gradvis intensifieras dessa tecken.
Typiska symtom på angular konjunktivit är:
- smärta och brännande känsla i ögonområdet;
- sprödhet och svår rodnad i bindhinnan;
- känsla av närvaron av ett främmande föremål i ögat;
- skada på integriteten, sprickor i huden på ögonlocken;
- smärta och klåda i området av de inre eller yttre ögonvrån;
- en liten mängd tjock flytning från ögonen.
Vid fastställande av diagnos krävs bland annat differentialdiagnos med andra typer av konjunktivit. När allt kommer omkring kan behandlingen av olika typer av sjukdomar variera avsevärt.
Funktioner
Det är anmärkningsvärt att symptomen på vinkelkonjunktivit faktiskt kan raderas, i vissa fall orsakar de inte alls allvarliga obehag för patienten. En lätt rodnad i ögonen efter en hård dags arbete kan förväxlas med banal trötthet, och knappa flytningar tillmäts ibland ingen betydelse alls.
Under sådana omständigheter flyter patologin ofta över i en kronisk trög form, vilket ofta leder till en lång och extremt svår behandling. Det är därför det är så viktigt att vara uppmärksam på fotot av vinkelkonjunktivit och, om sådana tecken uppträder, kontakta omedelbart en ögonläkare. Läkaren kommer att genomföra en fysisk undersökning, varefter han kommer att ordinera ytterligare undersökningar och ett behandlingsförlopp.
Hur man upptäcker last
Som redan nämnts börjar diagnosen angular konjunktivit med en undersökning av en specialist och insamling av nödvändig anamnes. Då utför läkaren vanligtvis biomikroskopi - en detaljerad undersökning av hornhinnan, linsen, slemhinnan, främre kammaren och iris med hjälp av en speciell lampa. På grund av användningen av denna enhet är det möjligt att objektivt bestämma graden av skada på olika strukturer i ögat och upptäcka många andra defekter.
För att identifiera orsakerna till konjunktivit, iblandÖgonläkaren skickar patienten för kompletterande undersökningar:
- bakteriekultur av flytningar från ögat för att bestämma typen av patogen och välja det mest effektiva antibiotikumet;
- cytologisk undersökning av skrapning från slemhinnan.
Diagnostiska funktioner
På grund av att sådd sker under ganska lång tid, ungefär en vecka, ställer oftast en ögonläkare, baserat på de symtom som hittats och sina egna observationer, en preliminär diagnos och skriver ut bredspektrumantibakteriella läkemedel.
Om patienten har specifika tecken på patologi kan han ordineras en snävt fokuserad terapi direkt efter undersökning och förhör. Läkaren fattar ett sådant beslut för att inte slösa tid och förbättra patientens tillstånd så snabbt som möjligt. Om behov uppstår kommer behandlingen att justeras baserat på ny information efter att odlingsresultaten är tillgängliga.
Behandling
Med en sådan sjukdom bör du inte i något fall använda alla möjliga lösningar eller gasbindor, eftersom detta kan provocera utvecklingen av keratit. Detta är en ganska farlig komplikation som kan leda till att infektionen penetrerar mycket djupare, vilket kommer att orsaka uppkomsten av grå starr eller till och med blindhet.
Läkaren kan råda patienten att tvätta ögonen med antiseptiska lösningar för att mekaniskt eliminera patogena bakterier, rengöra bindhinnan och undertrycka den fortsatta utvecklingen av mikrofloran.
För detta, vanligtvisföljande droger används:
- zinksulfat;
- nitrofural;
- kaliumpermanganat;
- borsyra.
Under hela behandlingsförloppet för angular konjunktivit ska patienten röra ögonen så lite som möjligt för att inte sprida bakterierna. Samtidigt bör en person ha sin egen handduk och separata hygienartiklar tills fullständig återhämtning. Dessutom måste han tvätta händerna varje gång innan han kommer i kontakt med andra människor.
Drogterapi
Konservativ behandling av angular konjunktivit innebär användning av flera grupper av läkemedel:
- icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel;
- stärkande läkemedel, inklusive vitaminer;
- desensibiliserande läkemedel - minska kroppens mottaglighet för gifter;
- immunostimulerande läkemedel - biologiskt aktiva peptider framställda av tymusextrakt, interleukiner och interferoner;
- antibiotika - oftast "Tetracyklin", "Tobramycin", "Gentamicin", "Ofloxacin" i form av salva eller droppar.
Förebyggande av angulär konjunktivit
Åtgärder som syftar till att förhindra utvecklingen av en sådan obehaglig patologi inkluderar följande regler:
- Användning av separata hygienartiklar - handskar, kosmetika, handdukar, halsdukar.
- Efterlevnad av banala hygienregler - regelbunden handtvätt.
- Undvik kontakt av smutsiga händer med ögon.
- Allmän förstärkning av immuniteten.
- Eliminering av kroniska infektionshärdar.
