Urolithiasis (UCD) är en patologi som alltid åtföljs av smärta. Obehagliga förnimmelser är ofta lokaliserade i nedre delen av ryggen. Men om stenen rör sig mot utgången kan smärta kännas i hela buken. Sådana symtom ligger ofta till grund för den felaktiga diagnosen och gör att patienten misstänker blindtarmsinflammation eller sår. Därför kommer vi att överväga vilka symtom och behandling som är hos män med diagnosen "urolithiasis".
Vad ligger bakom sjukdomen?
Sjukdomen är mycket vanligare hos det starkare könet än hos kvinnor. Statistiken ger följande siffror. Män löper tre gånger större risk att få diagnosen urolithiasis.
Orsaker till patologi läkare delar in i två grupper: externa och interna faktorer. Tänk på dem.
Yttre faktorer som leder till stenbildning:
- Klimatfunktioner. Torr luft leder ofta till uttorkning.
- Markstruktur. Det påverkar elektrolyth alten i livsmedel.
- Vatten. Påurolithiasis, källan till patologi kan vara ett överskott av s alter i den förbrukade vätskan. Detta leder till en hög koncentration av dem i urinen. Dessutom påverkar surheten i vattnet stenbildningen.
- Daglig rutin. Fysisk inaktivitet bidrar till utvecklingen av patologi.
- Brist på vätska. Lågt vattenintag ökar allvarligt risken för sjukdomar.
- Strömläge. Bildandet av stenar bidrar till överdriven konsumtion av köttprodukter, såväl som livsmedel som innehåller många purinbaser (syra, spenat, ärtor).
Dessa är inte de enda källorna som påverkar utvecklingen av patologier som urolithiasis. Orsakerna kan ligga i interna faktorer:
- Urinvägsinfektioner: uretrit, cystit, pyelonefrit, prostatit.
- Patologier i matsmältningskanalen: kolelitiasis, pankreatit, hepatit, kolit.
- Infektioner i andra organ: osteomyelit, furunkulos, tonsillit.
- Onormal utveckling av urinblåsan, njurarna, urinledarna.
Symtom på sjukdomen
Urolithiasis har inga speciella kliniska manifestationer i de inledande stadierna. Symtom och behandling hos män är ofta frånvarande under denna period. Patologi kan upptäckas om andra sjukdomar diagnostiseras.
Karakteristiska tecken på urolithiasis uppträder hos en patient under utvecklingen av stenar. Det mest grundläggande symtomet är svår plötslig smärta. Detta tillstånd karakteriseras som njurkolik.
Hon har följande egenskaper:
- Om svår smärta som blir värre då och då.
- Feber kan förekomma.
- Smärtsamt obehag uppstår plötsligt, ofta under skakningar, rörelser eller efter att ha tagit en stor mängd vätska, alkohol. Att ändra kroppens position eliminerar inte smärtan.
- Obehag kan sprida sig till ländryggen, nedre delen av buken, ljumsken.
Features of symptom
Lokalisering av smärta och dess natur gör att du kan bestämma platsen där stenarna finns, om patienten diagnostiseras med urolithiasis. Symtom och behandling hos män beror helt på var de befinner sig:
- Obehag i ländryggen (nära den övertebrala vinkeln), som sprider sig till ljumsken, kännetecknar lokaliseringen av njursten och deras rörelse längs urinledaren. Med denna patologi uppstår ofta blod i urinen.
- Om smärtan är koncentrerad till sidan av ländryggen och sprider sig till ljumsken, då är stenen hög. Smärtsamma obehag uppstår som ett resultat av sträckning av njurkapseln.
- En rörlig sten orsakar alltid smärta. Bollen strålar som regel till den främre delen av låret och pungen.
- Smärtan är konstant. Ibland har patienten perioder av lindring, som ersätts av exacerbation. Sådana symtom är typiska för lokalisering av stenar i urinblåsan.
Utöver ovanstående kliniska manifestationer kan det finnas andratecken:
- dysuria;
- försämring av patientens tillstånd;
- feber;
- hematuria;
- illamående, kräkningar;
- retention av urinproduktion på grund av blockering av blåshalsen.
Diagnos av sjukdom
För att bekräfta diagnosen "urolithiasis" studeras patientens sjukdomshistoria mycket noggrant av den behandlande läkaren. Läkaren är intresserad av behandlingen som utförts i det förflutna, dess effektivitet. Sådana åtgärder gör att du kan ordinera adekvat behandling på rätt sätt.
Diagnos görs som ett resultat av följande data:
- Patienten har karakteristiska symtom. Periodvis uppträder akut smärta i ländryggen, buken eller ljumsken. Ofullständig tömning av urinblåsan. Brännande känsla vid urinering i urinröret.
- Inspektionsdata. Läkaren känner buken, som ett resultat av vilket inflammatoriska patologier i bukhinnan, såsom pankreatit, kolecystit, blindtarmsinflammation, är uteslutna. Att knacka på ländryggen och buken gör det möjligt att skilja patologin från lumbago, ischias, pyelonefrit. Extern undersökning av patienten kan karakterisera många sjukdomar i urinvägarna. Patientens hållning, hudfärg och svullnader beaktas.
- karakteristisk för patologiska indikatorer för allmän analys av urin. Som regel detekteras ökad densitet. Oförändrade erytrocyter finns i urinen. Hög koncentration av s alter noteras. Sådana indikatorer på den allmänna analysen av urin karakteriserar förekomsten av urolithiasis hos patienten.
- Dataultraljud. Denna undersökning bestämmer exakt diagnosen och ger en uppfattning om storleken, formen och lokaliseringen av stenar.
- CT-skanningsresultat. Undersökningen används om ultraljudet inte gav en fullständig beskrivning av patologin.
- Resultaten av radiopak undersökning. Denna metod låter dig undersöka urinflödet i detalj. Diagnostik avslöjar var blockeringen av kanalerna inträffade.
Sorter av stenar
Det är mycket viktigt att inte bara identifiera en sådan patologi som urolithiasis. Symtom och behandling hos män är helt beroende av typen av tandsten. Det är därför det är tillrådligt att inte ta till traditionell medicin, utan att anförtro din hälsa till en erfaren professionell.
Följande stenar kan bildas med urolithiasis:
- Oxalat. Sådana stenar bildas av kalciums altet av oxalsyra. De kännetecknas av hög densitet, taggig yta. Till en början är deras färg svart och grå. Om stenen skadar slemhinnan, på grund av blodpigmentet, blir den svart eller mörkbrun.
- Fosfat. De innehåller kalciums altet av fosforsyra. Som regel är stenen slät eller något sträv. Det kan anta en mängd olika former. Stenens struktur är mjuk. Det kännetecknas av ljusgrå eller vit färg. En sådan sten tenderar att växa snabbt. Mycket lätt att krossa.
- Urate. De bildas av urinsyra eller dess s alter. Stenarna är i gult tegel. De har en slät yta men en fast struktur. Krossning är möjlig med hjälp av mediciner.
- Karbonat. De innehåller kalciums altet av kolsyra. Stenarnas konsistens är mjuk och formen varierande. Tandstenen har en slät yta och kännetecknas av sin vita färg.
- Cystine. De bildas av svavelföreningen i aminosyran cystin. Stenarna är rundade, gulvita. Som regel har de en slät yta, mjuk konsistens.
- Protein. Deras bildning underlättas av fibrin med en blandning av bakterier och s alter. Stenarna är vita, små, mjuka och platta.
- Kolesterol. De är extremt sällsynta i njurarna. Består av kolesterol, har en mjuk konsistens, skiljer sig i svart färg. Sådana kalkylar är farliga eftersom de lätt smulas sönder.
Behandling av sjukdom
Taktiken för att hantera patologi bestäms av urologen. För behandling används kirurgiska metoder och konservativ terapi. Valet av den nödvändiga metoden beror på patientens tillstånd, hans ålder, storleken och placeringen av stenen, patologins kliniska förlopp, förekomsten av fysiologiska eller anatomiska förändringar samt stadiet av njursvikt.
I de flesta fall krävs operation för att ta bort stenar. Undantaget är tandsten som bildas av urinsyra. Dessa stenar kan lösas upp med konservativ behandling.
Initi alt ordineras patienten följande läkemedel mot urolithiasis:
- Anspasmodics. De eliminerar spasmen i urinledaren, hjälper till att slappna av dess väggar. Detta minskar smärtanförnimmelser och underlätta passagen av stenar. Följande läkemedel rekommenderas till patienten: "Papaverine", "No-shpa", "Galidor", "Diprofen".
- Smärtstillande medel. De ordineras vid en attack av njurkolik. Betyder som perfekt eliminerar smärtsyndrom: "Analgin", "Bral", "Tempalgin", "Baralgin", "Pentalgin", "Tetralgin".
Vissa patienter kan få antibiotika utskrivna. De introduceras i terapi om en infektion är kopplad till urolithiasis. Valet av nödvändig antibiotika kan endast göras av en läkare baserat på undersökningen.
Lösa upp urater
Det är extremt viktigt att förstå: endast en läkare kommer att berätta för dig hur du ska behandla urolithiasis, eftersom du kan välja de nödvändiga medicinerna för att lösa upp tandstenen efter att ha bestämt dess typ.
Följande läkemedel används för att behandla urater:
- "Allopurinol", "Allozim", "Allopron", "Allupol", "Zilorik", "Milurit", "Remid", "Sanfipurol", "Purinol". Sådana läkemedel hjälper till att minska avsättningen av urinsyras alter.
- "Etamid". Läkemedlet stimulerar den intensiva utsöndringen av urater tillsammans med urin. Hjälper till att minska urinsyras alter i kroppen.
- "Ful". Kombinerat läkemedel som orsakar alkalisering av urin. Läkemedlet främjar bildningen av lösliga s alter med urinsyra.
- Uralit U. Verktyget används för att lösa upp urater. Skyddar kroppen från bildning av nya stenar.
- "Blemarin". Läkemedlet kan lösa upp urater och vissa andra urinstenar.
- Solimok. Bralöser upp urinstenar, främst urater.
Upplösande av oxalater
Om en patient får diagnosen dessa stenar inkluderar läkemedelsbehandling läkemedel:
- Marelin.
- "Utspillt". Ett örtpreparat som främjar upplösningen av oxalatstenar.
- Läkemedelsavgifter 7; nr 8; nr 9; Nr 10. Sådana fonder är officiellt erkända av urologi. De har urindrivande, litolytiska (upplösande stenar), kramplösande egenskaper.
Lösa upp fosfater
För att bekämpa denna patologi är läkemedel mest efterfrågade:
- "Madder färgämnesextrakt". Detta verktyg låter dig lossa fosfaterna. Dessutom har läkemedlet kramplösande och diuretiska effekter.
- "Marelyn". Läkemedlet mjukar inte bara upp stenarna, utan eliminerar också perfekt spasmen i njurbäckenet, urinledaren. Läkemedlet lindrar inflammation i könsorganen.
Upplösning av cystinstenar
När denna patologi upptäcks är det mest lämpligt att ta följande mediciner:
- "Penicillamin". Medlet bildar en specifik förening med cystin, som lätt löses upp i urinen. Detta gör att du kan minska stenarna.
- "Tiopronin". Effekten på läkemedlets kropp liknar läkemedlet ovan. Det föreskrivs om "Penicillamin" var ineffektivt.
- "Kaliumcitrat", "Natriumbikarbonat". Läkemedel som alkaliserar urin. Som ett resultat löses cystinstenar upp.
- Uralit.
Matens egenskaper
Alla patienter måste följa den kost som läkaren ordinerat. Urolithiasis hos män, beroende på typen av sten, medför vissa dietrestriktioner.
Om en patient har urat, är det nödvändigt att minimera användningen:
- Livsmedel rika på puriner. Dessa är fisk, animaliskt kött, svamp, slaktbiprodukter, baljväxter, köttbuljonger. Sådan mat är tillåten 1 gång i veckan.
- Alkohol. Patienter är förbjudna att dricka rött vin, öl.
Dietmat bör baseras på följande mat:
- paprika, tomater, aubergine, potatis;
- mild ost;
- hirs, bovete, korngryn;
- frukter, bär;
- pasta;
- ägg;
- mjölk, keso, mejeriprodukter.
Patienter med diagnosen oxalater bör begränsa sitt intag av följande livsmedel:
- spenat, sallad, syra;
- rödbetor, morötter, tomater;
- sauerkål;
- selleri, persilja;
- kaffe, te;
- gelé, gelé;
- choklad, kakao;
- gröna bönor;
- kyckling, nötkött;
- vinbär, citrusfrukter, syrliga äpplen.
Det rekommenderas att berika kosten med livsmedel som innehåller kalcium, magnesium, vitamin B6. Följande mat är att föredra:
- mejeriprodukter;
- fullkorn, spannmål;
- potatis, pumpa, kål;
- nötter;
- aprikoser, bananer, päron, vattenmeloner;
- ärtor.
När fosfater upptäcks i kosten bör begränsas:
- tranbär, vinbär, tranbär;
- grönsaker, frukter;
- jästa mjölkprodukter, keso, ost, mejeriprodukter;
- alkohol;
- heta kryddor;
- kolsyrade drycker;
- kaffe.
Det rekommenderas att ge företräde åt produkter som innehåller lite kalcium, men som har en sur reaktion. Vitamin A är bra.
Följande livsmedel är att föredra i kosten:
- olika soppor;
- vegetabilisk olja;
- pasta, bröd;
- smör;
- fisk, kött;
- fruktdrycker och juicer från sura bär och frukter (tranbär, citrusfrukter, äpplen).
Med cystinstenar ska följande livsmedel uteslutas:
- Inmaten - mjälte, lever, njurar.
- Fisk, kött. Det är tillåtet att använda högst 3 dagar i veckan. Den dagliga dosen är 200-250 mg.
- Ägg (endast ett per dag).
- Vetemjöl.
- Beans.
Det rekommenderas att berika kosten med livsmedel som innehåller många vitaminer, såsom:
- vattenmeloner;
- citrus;
- lingon;
- druvor;
- jordgubbe;
- russin;
- granat;
- oliver;
- pears;
- vinbär;
- morot;
- nötter;
- blåbär.
Slutsats
Om det behövsPatienter med diagnosen "MKD" (urolithiasis) kan rekommenderas speciella metoder för att krossa stenar. Som du kan se kan vilken patologi som helst hanteras. Det viktigaste är att inte ge upp och strikt följa alla läkares ordinationer.