I den moderna världen är ett stort antal sjukdomar i olika organ kända. Ögonen är inget undantag. När de första symtomen uppträder bör du konsultera en professionell läkare. Chorioretinit i ögat är en inflammatorisk process som påverkar de bakre delarna av ögonglobens vaskulära membran. Patologi kan också spridas till näthinnan. Denna sjukdom minskar avsevärt hastigheten på blodcirkulationsprocesserna. Detta faktum förklaras helt enkelt: det största antalet smittämnen dröjer sig kvar precis på baksidan av ögongloben. I den här recensionen kommer vi att titta närmare på vad chorioretinit i ögat är, hur man behandlar denna sjukdom, samt förebyggande åtgärder.
Sjukdomsutveckling
Så vad behöver du veta om detta? Ögats chorioretinit sprider sig gradvis. Till en början påverkar sjukdomen nätverket av kapillärer som ger blod till näthinnan. Efter det går den över till ett nätverk av stora fartyg. Inflammation kan förekomma i både akuta och kroniska former. Sjukdomen kan klassificeras efter ett antal symtom. Förvarje typ av sjukdom har sina egna tecken.
Chorioretinit i ögat kan visa sig i alla åldrar. Hos ett barn kan det vara en komplikation till infektionssjukdomar, och hos vuxna kan det utvecklas som ett resultat av felaktig användning av optiska korrigerare eller på grund av kontakt med kemiska reagenser.
Klassificering
Låt oss titta närmare på det här. Ögats choriorenit kan klassificeras beroende på ett antal tecken som bestämmer formen och typen av utveckling av sjukdomen. Dessa inkluderar:
- antal utbrott;
- distributionsområde;
- patogener;
- manifestationens varaktighet.
Beroende på distributionsområdet är de uppdelade:
- Central serös chorioretinit i ögat (uppträder i makulaområdet).
- Peripapillär (visas nära den optiska skivan).
- Ekvatorial (inflammation i åderhinnan nära den ekvatoriala delen av synorganet).
- Perifer chorioretinit i ögat (uppträder vid gränsen av dentata linjen).
Sjukdomen kan visa sig i ett eller flera områden i ögat. På grundval av detta kan sjukdomen villkorligt delas in i:
- fokal chorioretinit i ögat: när inflammation är koncentrerad till endast ett område;
- multifokal: en inflammatorisk process lokaliserad i flera områden samtidigt;
- diffus korioretinit: kännetecknas av mycket inflammation med möjlig fusion.
Patologi kan ocksåvariera i varaktighet. Den akuta formen sägs vara när sjukdomen visar sig före en trimester. En kronisk åkomma oroar under en längre tid, minst tre månader.
Korioretinit i ögat kan också klassificeras beroende på vad som har blivit orsaken till patologin. På grundval av detta delas sjukdomen in i:
- infektiös korioretinit;
- posttraumatisk;
- icke-infektiös-allergisk;
- infektiös-allergisk.
Oftast talar vi om en smittsam typ av sjukdom. Det finns också en medfödd patologi - toxoplasmatisk korioretinit. I detta fall uppstår infektion i livmodern med toxoplasmos. Inte bara ögonen, utan även andra organ påverkas. Sjukdomens foci representeras av uttalade konturer med stark pigmentering.
På grund av förekomstens natur är sjukdomen som diskuteras uppdelad i följande typer:
- Tuberkulos: en sekundär sjukdom som bara utvecklas när man smittas med tuberkulos. Det visar sig i förekomsten av spridda tuberkler. Efter behandlingen kan korioretinala ärr finnas kvar.
- Syfilitisk: uppträder i ögonbotten, kännetecknad av alternerande fibrösa foci av atrofi och pigmenteringsfoci.
- Purulent: på grund av immunbrist. Den största faran med denna form är spridningen av exsudat till andra delar av ögonen. Man särskiljer en sort med immunbrist, som kännetecknas av ett stort område med skador, nekrotisk och blödande karaktär. Passerar detta formulärsjukdomen är tillräckligt allvarlig och kan till och med sluta i fullständig blindhet.
De andra varianterna av sjukdomen har praktiskt taget inga särdrag. Myopisk chorioretinit kan särskilt urskiljas. Det utvecklas vanligtvis i området för den gula fläcken som ligger på ytan av näthinnan. Orsaken till bildandet av sjukdomen är återkommande blödningar i näthinnan.
Stages
Hur yttrar sig chorioretinit i ögat? Symtom beror på sjukdomsstadiet. Det inledande skedet kännetecknas av:
- uppträdande av grågula lesioner med svaga konturer;
- bildning av exsudat längs nätverket av kärl;
- uppkomst av små blödningar.
I det progressiva stadiet av sjukdomen uppträder lesioner med uttalade konturer, stark pigmentering och retinal atrofi.
Reasons
Låt oss titta på dem mer i detalj. Vad orsakar chorioretinit i ögat? Vanligtvis är denna patologi en konsekvens av följande sjukdomar:
- autoimmuna sjukdomar som artrit och diabetes;
- infektionssjukdomar: syfilis, toxoplasmos, herpesvirus;
- immunbristsjukdomar;
- exponering för gifter;
- virala sjukdomar;
- skador och skador;
- allergiska reaktioner;
- långvarig exponering för strålning;
- utveckling av komplikationer.
Symptom
Så, vad ska du vara uppmärksam på först och främst? Som regel är symtomen på sjukdomen mest uttalade på platsenkällan till händelsen. Du kan diagnostisera sjukdomen genom följande tecken:
- dimmigt synfält;
- försämring av synskärpan;
- utseendet på mörka områden;
- närvaro av utbrott;
- flimmande gnistor under visuell granskning;
- förvrängning av konturerna och storlekarna för objekten i fråga;
- svårigheter att navigera på natten;
- retinal opacitet;
- ökad känslighet för starka ljuskällor;
- uppträdande av ömhet i ögonområdet;
- ändrar färguppfattning.
Dessa tecken indikerar utvecklingen av ögonpatologi, därför, om en av manifestationerna upptäcks, är det nödvändigt att söka hjälp från en kvalificerad läkare och göra en diagnos. Man bör också komma ihåg att vissa typer av sjukdomen är asymtomatiska. Dessa inkluderar perifera sorter.
Diagnos
Hur diagnostiseras chorioretinit ögonsjukdom? Vad är det och vad är dess egenhet? För att bekräfta diagnosen erbjuds patienten att genomgå följande undersökningar:
- synskärpa: central chorioretinit i ögat kännetecknas av en försämring av framförhållning, medan det kommer att vara omöjligt att korrigera det i framtiden;
- periometri;
- refraktometri;
- biomikroskopi: denna undersökning hjälper till att upptäcka förekomsten av missbildningar i glaskroppen;
- undersökning av transmitterat ljus: kan avslöja glasartade opaciteter;
- oftalmoskopi:låter dig bestämma graden av utveckling av sjukdomen;
- fluoresceinangiografi: detekterar förändringar i ögonbottenkärlen (uppträdande av shuntar och mikroaneurysm);
- elektroradiografi: låter dig bestämma tillståndet för näthinnan och avgöra om den utför sina funktioner;
- optisk koherenstomografi: visar närvaron av morfologiska särdrag i inflammationsfokus;
- Ultraljud: detekterar tillståndet för optiska media.
Specialister
Vilken läkare hjälper till att eliminera chorioretinit i ögat? Behandling av denna sjukdom bör ske under överinseende av flera kvalificerade specialister samtidigt. Vid behov kan du söka råd hos en allmänläkare, en infektionsspecialist, en immunolog, en venerolog, en allergolog, en preparatläkare, en ÖNH-specialist, en tandläkare.
Om den centrala chorioretiniten i höger öga hittades hos ett barn, bör du kontakta barnläkaren.
Behandling
Denna aspekt bör ägnas särskild uppmärksamhet. Hur kan denna sjukdom botas? Det bör förstås att behandling för chorioretinit väljs individuellt. Lokal terapi i detta fall kan vara extremt ineffektiv. Undantaget är parabulbar och retinobulbar injektioner.
Konservativ läkemedelsbehandling innefattar vanligtvis två grupper av läkemedel:
- etiotropic: eliminera den provocerande faktorn;
- antibiotika: används när det orsakande medlet är bakterier.
Om orsaken till chorioretinit i ögat ärvirus, interoferoner, inducerare av interferonogenes och antivirala läkemedel ordineras vanligtvis för behandling.
Den syfilitiska varianten av sjukdomen som diskuteras behandlas med antibiotika från penicillingruppen. Om patienten har intolerans mot denna typ av läkemedel kan han ordineras en kurs av doxycyklin, makrolider och cefalosporiner. Den behandlande läkaren bör ta hand om bestämningen av dosen av dessa läkemedel.
I inflammatoriska processer kan "Pyrimetamin", "Sulfalimezin" förskrivas. För behandling av tuberkulös chorioretinit kommer hjälp av en Phtisiatrician att krävas. I den kroniska formen av sjukdomen kan en kur med Isoniazid, Streptomycin, Kanamycin, samt hormonbehandling förskrivas.
En obligatorisk del av behandlingen är antiinflammatorisk terapi. Det kan inkludera att ta droger som indometacin, hydrokotison, diklofenak, lexametason. De tas vanligtvis or alt, eftersom deras verkan aktiveras i mag-tarmkanalen. För intramuskulär och intravenös administrering kan Didrospan också förskrivas
Avgiftningsmetoder inkluderar "Hemodez" och 5 % glukoslösning. Dessa läkemedel administreras intravenöst.
Beroende på inflammationens svårighetsgrad kan immunterapeutiska medel också förskrivas. Till exempel, med den aktiva formen av sjukdomen, används immunsuppressiva medel som Fluorouracil och Merc altopurine, ochäven immunstimulerande medel.
Hyposensibiliserande terapi kan vara möjlig när du tar antihistaminer. Dessa inkluderar Erius, Suprastin och Claritin. För att förbättra kroppens motståndskraft kan den behandlande läkaren ordinera intag av B-vitaminer, askorbinsyra och multivitaminkomplex.
Om patologin visar sig över tid, kan extrakorporeala avgiftningsmetoder användas för att behandla den. Dessa inkluderar plasmaferes och hemosorption. Sjukgymnastik kan också påskynda läkningsprocessen. En utmärkt effekt ges av elektrofores tillsammans med intaget av "Fibrinolysin" och "Lidase".
Om sjukdomen har gett allvarliga komplikationer, eller den inflammatoriska processen har spridit sig för mycket, kan operation behövas. För att bromsa denna process kan laserkoagulering av näthinnan utföras. Denna procedur utförs för att begränsa korioretinala lesioner från opåverkade områden. Om det chorioretinala membranet bildas eller näthinnan lossnar är vitrektomi nödvändig.
Möjliga komplikationer
Denna aspekt bör läsas först. Nu när vi vet ungefär vad chorioretinit i ögat är, hur man behandlar denna sjukdom, bör vi analysera möjliga komplikationer. Med otillräcklig terapi eller ett framskridet stadium av sjukdomen kan chorioretinit förvandlas till allvarliga problem. Dessa inkluderar:
- bildning av neovaskulärmembran;
- näthinneavlossning;
- utseende av retinala blödningar;
- Retinal venös trombos som leder till blindhet.
Förebyggande åtgärder
Så vad behöver du veta om detta? För att förhindra utvecklingen av en sjukdom som chorioretinit i ögat hos ett barn eller en vuxen räcker det att följa följande rekommendationer:
- kontakta en specialist vid de första symptomen på någon sjukdom;
- regelbundna besök på ögonläkarens mottagning för att kontrollera ögonens hälsa; läkarbesök kan göras så tidigt som 3 månader efter födseln;
- försök att inte skada dina ögon;
- observera ögonhygien;
- sanera inflammationshärdar i bihålor och mun i tid.
Man bör komma ihåg att med sjukdomens fortskridande och tidig tillhandahållande av medicinsk vård är risken för att utveckla olika typer av komplikationer, fram till efterföljande funktionshinder, mycket hög.
Slutsats
Korioretinit är en ganska komplex och svårbehandlad sjukdom. Denna term hänvisar till inflammation i den bakre näthinnan och åderhinnan. Det huvudsakliga symtomet på sjukdomen är utseendet på flottörer och flugor i ögonen. Det kan också finnas en minskning av synskärpan och en kränkning av mörkeranpassning, eller den så kallade nattblindheten. Det finns många varianter av denna patologi: tuberkulös, posttraumatisk, smittsam, syfilitisk, central chorioretinit i höger öga. Denna sjukdom kan uppstå i alla åldrar. Det är värt att noterasmå barn är i riskzonen eftersom de är särskilt mottagliga för infektions- och virussjukdomar.
Läkemedelsbehandling för detta tillstånd inkluderar vanligtvis antibiotika och antiinflammatoriska läkemedel. Läkaren kan också ordinera biogena stimulantia, reparanter, mydriatika och glukokortikosteroider. Vanligtvis rekommenderas patienten att ta vitaminkomplex för allmän förstärkning av kroppen. Fysioterapeutiska behandlingsmetoder ger också god effekt. Allvarliga fall kan kräva operation.
