Cytomegalovirus – alla vet inte vad det är för typ av sjukdom. Både ett barn och en vuxen kan bli sjuka av patologi, oavsett ålder. Enligt statistiken är cirka 80% av människor infekterade med cytomegalovirus. Ett intressant faktum är att när en person väl är infekterad blir en person för alltid infekterad med detta virus. Men om immunförsvaret är starkt mäts livet och utan mycket stress existerar viruset lugnt i kroppen.
Funktioner
Många har hört talas om cytomegalovirus, men de förstår inte vad det är för sjukdom. Orsaksmedlet är herpetiskt virus typ 5. Den aktiveras när immuniteten minskar.
Namnet på sjukdomen är inte av misstag. Väl i kroppen stör viruset strukturen av vävnader, fyller dem med vätska och ökar storleken på cellerna. Vital aktivitet av viruset bevaras vid rumstemperatur. Den är resistent mot antibiotika men känslig för eter och desinfektionsmedel.
Sjukdomens former och symptom
Symtom på cytomegalovirus (vilken typ av sjukdom anges ovan) är olika, eftersom sjukdomen kan ta följande former:
- Förkylning eller SARS.
- Lunginflammation,bronkit med skador på inre organ.
- Inflammation i njurarna som är svår att behandla.
- Inga symtom eller större manifestationer.
Hos män raderas oftast sjukdomsförloppets natur ut.
Om sjukdomen fortskrider i form av en akut cytomegalovirusinfektion, så liknar den symtommässigt infektiös mononukleos. Lymfkörtlar förstoras, kroppstemperaturen hålls vid 38 grader. Personen känner sig svag, han blir snabbt trött, han har ingen aptit.
Dessutom finns muskler, leder, huvudvärk. Inflammerade tonsiller, ont i halsen. I de flesta fall sker återhämtning inom 14 dagar.
De beskrivna symtomen på sjukdomen vid cytomegalovirusinfektion liknar också SARS. En enkel förkylning varar dock cirka 2 veckor, och en akut period av cytomegalovirus kan vara 1-1,5 månader.
Inkubationsperioden för viruset varar i 20-60 dagar. Under denna tidsperiod reproducerar viruset aktivt och isoleras. En person blir farlig och detta tillstånd kan vara i 2-3 år.
I svåra fall kan hosta, gastrointestinala störningar, leverskador, bröstsmärtor, gulsot förekomma.
Hos personer med immunbrist är sjukdomsförloppet mest allvarligt, eftersom viruset sprider sig ganska snabbt i hela kroppen. Det leder till skador på det centrala nervsystemet, komplicerat av kramper eller till och med koma. Det finns svår diarré, näthinnan i synorganen påverkas,lever. Andningen blir svår och lunginflammation sätter in.
Nyfödda som fått cytomegalovirusinfektion i livmodern kan bli sjuka:
- gulsot;
- lunginflammation;
- små lila utslag.
Deras lever och mjälte ökar i storlek. Födelsevikten är vanligtvis underviktig. Sådana barn har små huvuden.
Med intrauterin cytomegalovirusinfektion upplever de flesta barn små hudblödningar. 67 % har gulsot, 53 % har mikrocefali, 50 % har undernäring, 34 % har prematuritet och 20 % har hepatit.
Om viruset kommer in i den manliga kroppen sexuellt kan smärta uppstå vid urinering. Det finns skador på vävnaderna i testiklarna och urinröret. Om viruset kommer in i en kvinnas kropp på samma sätt leder det ofta till utveckling av vaginit, erosion, endometrit och inflammatoriska processer i äggstockarna. Vitblå flytningar kommer från slidan.
Metoder för överföring av viruset
Vad är det - cytomegalovirus, och hur sjukdomen överförs vet många inte. Det finns fyra huvudvägar:
- Flygburet. En smittad person överför infektionen genom att hosta, nysa, prata, kyssas. Även om du är i ett slutet utrymme med en bärare av cytomegalovirus kan du få sjukdomen.
- Sexuell infektion. Cytomegalovirusinfektion överförs genom sperma eller vaginala sekret.
- Vertikal. Gravida kvinnor, bärarecytomegalovirus kan infektera ditt barn. Under amning kan en mamma överföra viruset till sitt barn.
- Transmissiv. Transfusion av kontaminerat blod.
Kallas cytomegalovirus och kysssjukdom. Även vid kontakt med ett föremål som har urinpartiklar kan saliven från en sjuk person bli infekterad med denna sjukdom.
De flesta smittas på dagis eller förskola, där det är nära kontakt mellan barn. Vid 10-35 år är det också möjligt att bli smittad, men sannolikheten för det är ganska låg.
Hur reagerar kroppen på viruset?
Vid det första mötet med viruset finns det som regel inga symtom. Endast 2 % av människor har en ökning av kroppstemperaturen, ont i halsen, muskler, leder, feber, svullna lymfkörtlar.
Om en persons immunitet inte försvagas, uppstår som regel inga komplikationer. En särskild fara är medfödd cytomegalovirusinfektion - en infektionssjukdom finns redan hos ett barn så snart det föds.
Kvinnor drabbas oftast av viruset från små barn. Enligt statistik visar sig 10 % av barn som smittas under fosterutveckling ha en mängd olika medfödda patologier.
På frågan varför cytomegalovirus är farligt är det värt att komma ihåg att det ingår i gruppen Torch-infektioner som påverkar fostrets onormala utveckling och uppkomsten av patologier. En kvinna kan bli infekterad med viruset före graviditeten eller när hon bär ett barn. I det första fallet, de kliniska manifestationerna av sjukdomenkommer att saknas och specifika antikroppar kommer att detekteras i blodet. Den beskrivna situationen är inte farlig varken för den blivande mamman eller för fostret. Risken för komplikationer är inte mer än 1%.
Om infektionen inträffade under graviditeten är risken för fostret 30-50 %. I genomsnitt diagnostiseras 10–15 % av barnen med olika patologier orsakade av cytomegalovirus.
Ett barn kan ha nedsatt hörsel eller syn, kramper eller intrauterin tillväxthämning. Även mikrocefali, eller en minskning av hjärnans storlek, är möjlig. Efter att barnet är fött kan neurologiska symtom observeras. Barnet kan släpa efter i mental och fysisk utveckling.
Vilka läkare ska jag kontakta för hjälp?
Om du misstänker att ett cytomegalovirus uppträder, bör du kontakta en specialist på infektionssjukdomar. Barn behöver också träffa en neurolog.
Var medveten om att vid cytomegalovirussjukdom är orsaker, symtom och behandling relaterade till varandra.
Diagnostikmetoder
Redan vid ett allmänt blodprov kan man misstänka förekomsten av en cytomegalovirusinfektion. Som ett resultat av analysen kommer nivån av leukocyter att överstiga 50 %, och atypiska lymfocyter kommer att utgöra upp till en tiondel av alla blodkroppar.
Oavsett orsaker och symtom involverar diagnosen cytomegalovirusinfektion, även vid minsta misstanke om en sjukdom, följande studier:
- DNA-diagnostik eller PCR. Med denna metod är det möjligt att avgöra om det finns patogen-DNA i de tagna biomaterialen. Studien har en hög noggrannhet på cirka 95 % ochresultatet kan erhållas inom några dagar från datumet för leverans av biomaterial.
- ELISA. Detekterar närvaron av antikroppar mot cytomegalovirus i blodserumet. Undersök mängden immunglobuliner IgG och IgM. En hög nivå av den första indikatorn indikerar att en person initi alt är smittad. Samma indikator kan också växa när viruset återaktiveras, men inte i samma takt som i den första. Om den andra typen av immunglobuliner upptäcks betyder det att kroppen inte har träffat detta virus för första gången. Dessa antikroppar kvarstår livet ut. När viruset aktiveras kan antalet öka.
Endast en specialist kan tyda analysen. Specifika antikroppar mot viruset kan uppträda inom 1 månad från infektionsögonblicket. Om resultatet är osäkert kommer läkaren att ordinera en andra studie.
Om, förutom cytomegalovirus, Epstein-Barr-virus upptäcks, kommer infektionstestet med största sannolikhet att vara positivt. Båda dessa virus tillhör herpesgruppen.
För att diagnostisera sannolikheten för leverskada, bestäm mängden bilirubin. Utför AST- och ALT-diagnostik.
Sjukdomens komplikationer
Sjukdomen är särskilt farlig för gravida kvinnor, eftersom fostret kan adoptera sjukdomen från modern. Men detta händer inte i alla fall, utan bara när cytomegalovirus finns i den blivande mammans blod. Om en kvinna blir infekterad med viruset efter att ha blivit gravid, ökar sannolikheten för infektion av fostret avsevärt.
Cytomegalovirus kan leda till spontan abort, allvarliga patologierfoster, medfödd cytomegali. På frågan om vilka sjukdomar cytomegalovirus orsakar bör du dessutom veta att sådana patologier kan dyka upp:
- Anemi.
- gulsot.
- Blödningar och blödningar i organ.
- Förstorad lever och mjälte.
- Trombohemorragiskt syndrom.
Cytomegalovirussjukdom hos barn leder till patologier i andningssystemet, centrala nervsystemet, synorgan, spottkörtlar och njurar. Död är möjlig i 30 % av fallen.
Sjukdomar leder inte alltid till komplikationer. Många vuxna tolererar lätt sjukdomen. I detta fall fortsätter sjukdomen omärkligt utan synliga symtom. Hos vissa friska personer är dock smärta i buken och musklerna, diarré möjliga som komplikationer.
Immunkomprometterade personer kan uppleva:
- chorioretinit;
- kolit, pankreatit, hepatit;
- encefalit;
- perifer nervskada;
- lunginflammation;
- skada på hjärtmuskeln, huden.
Behandling
Vilken typ av sjukdom är cytomegalovirus och hur man behandlar det, vet bara läkare. Men om patientens immunförsvar är i gott skick kan det hända att behandling inte krävs. Sjukdomen kommer att försvinna av sig själv inom 1-2 veckor.
I händelse av att cytomegaloviruset har fått en generaliserad form, ordinerar infektionsläkaren en vistelse på sjukhuset. Immunmodulerande, återställande, antivirala läkemedelsgrupper används.
Vid hög temperatur,muskelsmärta ordineras "Paracetomol", "Ibuprofen". Under behandlingen är det nödvändigt att observera en riklig drickregim. Det hjälper inte bara att minska den symtomatiska manifestationen av sjukdomen, utan också att undvika uttorkning.
I närvaro av immunbrist är det nödvändigt att ta antivirala läkemedel. De hjälper inte till att helt bli av med viruset, utan saktar ner dess reproduktion.
Med cytomegalovirus är diagnosen av sjukdomen, symtom och behandling av intresse för många. Läkemedel som vanligtvis ordineras för terapi inkluderar:
- Foscarnet. Gå in intravenöst. Halveringstiden för läkemedlet är 2-4 timmar. Utsöndras via njurarna. Okontrollerad användning av läkemedlet kan leda till immunsuppression, benmärgsdepression, nedsatt njur- och leverfunktion.
- "Ganciclovir". Det måste tas med mat. Vid behov administreras läkemedlet intravenöst. Läkemedlet har en hög aktivitet. Det ackumuleras i kroppsceller som är infekterade med viruset. Dess koncentration i dem överstiger 30-120 gånger jämfört med blodplasma. Läkemedlet har också en hög penetration i vävnader och vätskor. Det mesta av läkemedlet utsöndras via njurarna. Halveringstiden är 3,3 timmar. Men med njursvikt ökar det till 20 timmar. Doseringen av läkemedlet bestäms av läkaren.
Under behandlingen är det nödvändigt att donera blod för analys varannan dag. Om resultatet är allvarlig neuropeni eller trombocytopeni, ska läkemedlen stoppas omedelbart.
Både Foscarnet och"Ganciklovir" avser cytostatika. Terapi med dem kan kompletteras med immunstimulerande medel, till exempel "Cycloferon" eller hematopoetiska stimulantia.
Cytotect kan förskrivas som ersättningsterapi. Detta preparat innehåller specifika antikroppar mot cytomegalovirus. Individuell intolerans är möjlig. I det här fallet kommer huvudvärk, yrsel, diarré, kräkningar, illamående, takykardi, andnöd, cyanos, frossa, hypertermi, ökad svettning, myalgi. Sådana symtom kan uppträda bokstavligen en halvtimme efter behandlingens början och kvarstå under den första dagen.
Användningen av antivirala medel bör stå under medicinsk övervakning, eftersom läkemedel från denna grupp har många biverkningar. De måste tas i två veckor.
Behandling av nyfödda sker på särskilda avdelningar på perinatala centra. För behandling av spädbarn används Ganciclovir eller Valganciclovir. Efter utskrivning bör barn regelbundet besöka en neurolog.
För behandling av barn används läkemedel som undertrycker virusets aktivitet. Det är också viktigt att sätta infektionen i en latent fas och förhindra eventuella komplikationer.
Barn kan ordineras dessa läkemedel:
- Glycyrrhizinsyra härrörande från lakritsrot.
- Proteflazid.
- Örtte baserade på viburnum, johannesört, citronmeliss, nypon.
Förebyggande åtgärder
Det finns för närvarande inget vaccin mot cytomegalovirusinfektion. Dessutom,Det är omöjligt att helt bli av med viruset. Mänskligheten har ännu inte uppfunnit sådana droger. Därför, i behandlingen, ägnas först och främst uppmärksamhet åt moduleringen av immunitet, för det andra - till vitaminterapi.
Eftersom viruset överförs genom kontakt är det nödvändigt att noggrant övervaka den personliga hygienen. Tvätta händerna noggrant med tvål och vatten innan du lagar och äter mat. Detsamma bör göras efter att barnet har bytt blöja eller efter att ha gått på toaletten.
Förhindra uppkomsten och utvecklingen av cytomegalovirus hjälper till att stärka immunförsvaret. Det är viktigt att identifiera sjukdomen på ett tidigt stadium av utvecklingen. Särskilt noggrann övervakning är nödvändig för gravida kvinnor. Det är tillrådligt att undvika kontakt med små barn, kyssa dem inte och ät inte mat från samma rätt.
Om en blodtransfusion eller organtransplantation behövs måste den potentiella donatorn genomgå ett blodprov för cytomegalovirus. Om infektionen inträffade under graviditeten ordineras en speciell behandlingstaktik.
En aktiv, hälsosam livsstil, komplett, rätt kost är också viktigt som förebyggande. För att stärka immuniteten kan du använda härdning, sköljning.
Slutsats
Symtom, behandling och konsekvenser av cytomegalovirusinfektion är av intresse för många. Viruset är mycket lömskt och kan leda till sorgliga komplikationer. Skjut inte upp ett besök hos en specialist och självmedicinera. Endast en läkare kommer att kunna välja den mest effektiva behandlingen för denna infektion, beräkna rätt dos och regim.behandling.
Gravida kvinnor och ammande mödrar bör ta särskild hand om sin hälsa, eftersom cytomegalovirus är det farligaste för deras barn, eftersom risken för död inte helt kan uteslutas.
När du planerar en graviditet, även innan befruktningen av ett barn, är det tillrådligt att testas för cytomegalovirus. Så kvinnan kommer att kunna verifiera närvaron eller frånvaron av detta virus. Om resultatet av analysen är positivt bör du definitivt besöka lämplig specialist.
Cytomegalovirus är inte en anledning att inte bli gravid, men det är nödvändigt för att undertrycka dess aktivitet. Dessutom kommer det att vara nödvändigt att regelbundet ta tester och övervaka titrar. Det är viktigt att patogenen inte blir aktiv under förlossningen av barnet.
I närvaro av cytomegalovirus kommer endast en läkare att berätta för dig om behandlingen av cytomegalovirus, så du bör inte skjuta upp ett besök hos en specialist.
