Vad händer i kroppen om lymfogranulomatos diagnostiseras? I lymfkörtlarna finns "försvarsceller", det vill säga lymfocyter. Om en person blir sjuk i denna sjukdom ökar antalet vita blodkroppar dramatiskt och lymfkörtlarna i nacken och armhålorna ökar i volym.
Medic (patolog) av brittiskt ursprung Thomas Hodgkin kunde beskriva denna sjukdom för första gången. Nu heter det Hodgkins lymfom. Vad är denna sjukdom? Vad är överlevnadsprognosen och hur behandlas detta lymfom?
Kännetecknet för Hodgkins sjukdom är förekomsten av så kallade Reed-Sternberg-celler. Förekomsten av onormala celler indikerar att det är cancer, men är sjukdomen medicinskt klassad som cancer?
Hodgkins lymfom. Skillnad från andra lymfom
Lymfom är maligna utväxter av lymfoid vävnad. Lymfogranulomatosis, eller Hodgkins sjukdom, är en typ av lymfom. Om patologiska celler hittas under analyser,sedan får de diagnosen non-Hodgkins lymfom.
Knutarna ökar gradvis och blir mer och mer synliga. För snabb diagnos måste du kontakta en onkolog i tid.
Lymphogranulomatosis. Är det cancer eller inte?
Lymphogranulomatos är utan tvekan en mycket allvarlig sjukdom. Det kallas vanligtvis cancer i lymfoidvävnaden. Men i själva verket lymfogranulomatos - är det cancer eller inte? Epidemiologiskt och kliniskt skiljer sig detta lymfom på flera sätt från verklig cancer.
Vilka är skillnaderna?
- Prognos för behandling av Hodgkins sjukdom är gynnsam. Om patologi hittas i stadium 1, och det inte finns några andra samtidiga sjukdomar, kan lymfom botas.
- Ingen lokaliserad tumör som är karakteristisk för cancer.
- Cancerceller "äter" friska celler. När det gäller lymfogranulomatos är detta inte fallet.
- Cancer börjar med omvandlingen av bindvävsceller. Vid lymfom störs utvecklingen av en annan vävnad (lymfoidvävnad).
Men precis som cancer leder Hodgkins sjukdom till döden om den inte behandlas. Lymfom sprider sig i hela kroppen och kan leda till skador på andra organ. I steg 3 och 4 är tumören redan stor och alla lymfkörtlar i kroppen påverkas: under armarna, i bröstet, i ljumsken. Och behandlingen består också av strålning.
Lymphogranulomatosis. Orsaker
Det finns flera teorier som förklarar utvecklingen av lymfom i allmänhet och Hodgkins lymfom i synnerhet. Fortfarande en korrekt bild av orsak och verkan i förhållande till utvecklinglymfogranulomatosis inom medicinsk vetenskap är ännu inte tillgänglig. Även om alla onkologer hänvisar till en genetisk predisposition för denna sjukdom. Utlösningsmekanismen är dock inte känd.
Den huvudsakliga faktorn som stimulerar utvecklingen av sjukdomen anses fortfarande vara Epstein-Barr-viruset, som enligt statistik finns hos de flesta patienter. Även om det är troligt att dessa är autoimmuna problem eller mononukleos. Många tror att Hodgkins sjukdom (lymfogranulomatos) provoceras av en stark och långvarig exponering för giftiga ämnen och dålig ekologi.
Mycket tid och pengar måste fortfarande läggas på den här frågan, men hittills har forskare ägnat mer uppmärksamhet åt behandlingen.
Symtom på lymfogranulomatos
Det är omöjligt att identifiera Hodgkins sjukdom (lymfogranulomatos) utan forskning. Men du måste vara försiktig och titta noga efter tecken på sjukdom.
Symptomen är följande:
- Utan särskilda skäl (ingen infektion, ingen temperatur) ökar lymfkörtlarna. Det finns ingen smärta vid palpation.
- Dyspné på grund av sjukdomens spridning till mediastinum. Förstorade lymfkörtlar i bröstområdet trycker ihop lungorna.
- Tunga nattliga svettningar.
- Snabb viktminskning. En person "försvinner" framför våra ögon.
- Möjlig buksmärta.
- Vissa patienter (30–35 %) klagar över fruktansvärd klåda i huden.
- Svaghet och feber. Vanligtvis upp till 380 C.
- När mjälten ökar i storlek med tiden, patientenkänner tyngd i hypokondriet till vänster.
Patienter bryr sig vanligtvis inte om hur deras sjukdom klassificeras, men de bryr sig om överlevnadsgraden. Frågan om lymfogranulomatos är cancer eller inte är mer av medicinsk karaktär. Det är viktigt för personer som inte är släkt med medicin att känna till de viktigaste tecknen på lymfogranulomatos och förstå att sjukdomen faktiskt är allvarlig och kan vara dödlig.
Hur vanligt är Hodgkins lymfom?
Hodgkins lymfom - vad är denna sjukdom? Hur utvecklas det och hur vanligt är det i världen? Enligt studier är vita människor mycket mer mottagliga för lymfom än svarta.
Detta lymfom finns hos 3 av 1 miljon människor per år. Bland andra lymfom förekommer Hodgkins i 15 % av fallen. Den farligaste formen anses vara lymfoid utarmning.
Tidigare, även i USA, där medicinen är mer utvecklad, dog mer än 1 100 personer varje år i Hodgkins sjukdom. Men efter 1975 började statistiken förändras, läkarna lärde sig att hantera lymfom och dess konsekvenser.
riskgrupp
Riskgruppen inkluderar personer över 50 och ungdomar i åldern 16-20. Ungdomar under 18 år - denna grupp är 5% av det totala antalet patienter. Och det är 150 personer per år. Dessa uppgifter tillhandahålls av statistik från tyska forskare. Man tror att riskgruppen även inkluderar sådana kategorier av befolkningen:
- kvinnor som blir gravida efter 30;
- personer som utsätts för långvarig ultraviolett strålning;
- äldre människor;
- som har ett immunbristproblem.
Men efter intensivvård återhämtar sig människor helt, eller förblir i remission under lång tid om lymfomet upptäcks i ett sent skede. Den mest uppmärksamma bör vara någon som är i riskzonen och kan få diagnosen "lymfogranulomatos"; symtom, blodprov och röntgen - allt detta måste kontrolleras ständigt, vara på alerten och övervaka ditt tillstånd.
Komplikationer
Vilka komplikationer kan vänta patienten? Det är känt att lymfom sprider sig till lymfkörtlarna och stör funktionen hos många organ. Leverns arbete störs, mjälten och tymus förstoras avsevärt.
Hjärnan är skadad. Men vilka andra sjukdomar kan åtfölja lymfom?
- nefrotiskt syndrom;
- neurologiska komplikationer;
- mediastinal gulsot;
- lymfödem;
- tarmocklusion;
- infektioner;
- svampinfektioner mot bakgrund av försvagad immunitet.
Den här sjukdomen är särskilt farlig för gravida kvinnor. När det gäller män, efter att ha behandlats för sjukdomen, rekommenderas de inte att skaffa barn på 1 år.
Diagnos
Hur ställer jag en korrekt diagnos? Lymfogranulomatos bestäms inte bara av yttre tecken. Det är viktigt för läkare att känna igen sjukdomsstadiet och typen av lymfom. För att diagnostisera formuläret korrekt måste du utföra många tester.
Naturligtvis kommer en erfaren läkare inte att misstas, han kommer att informeras om att patienten har lymfogranulomatosis, symtom. Ett blodprov är också viktigt. Förutom blodprover utförs följande procedurer:
- MRI.
- Biopsy.
- Trepanobiopsi rekommenderas i steg 4.
- Se till att palpera lymfkörtlarna på halsen och bredvid nyckelbenen. Om det finns lymfom kommer de att förstoras. Men en person upplever vanligtvis inte smärta.
- Röntgen gör att du kan se en ökning av lymfkörtlarna i mediastinum. Detta är också ett speciellt tecken på lymfom.
Förstorade lymfkörtlar komprimerar vener och artärer, på grund av detta är svullnad tydligt synlig hos många patienter. Metabolism måste studeras. Hosta, tillsammans med andnöd och kraftigt inflammerade noder under armhålorna - allt detta tyder indirekt på Hodgkins sjukdom.
Diagnos bör fortfarande baseras på biopsidata och blodprover från patienten. Ett biokemiskt blodprov visar vanligtvis förhöjda nivåer av bilirubin, leverenzymer och globuliner. Patienten kommer att ha anemi och avancerad trombocytopeni.
Prognoser
Ändå är Hodgkins lymfom en cancer som är relativt lätt att behandla. Mer än 95 % av patienterna som har genomfört den nödvändiga strålbehandlingen återhämtar sig. Och det sätter upp patienterna på ett positivt sätt. Det finns trots allt inget att misströsta om just detta lymfom hittas.
Den sämsta prognosen har en sådan diagnos som lymfoid utarmning. Med denna diagnos hittas många atypiska celler och mycket fibrös vävnad. Det är möjligt att identifiera lymfoid utarmning endast med hjälp av en biopsi, eftersom histologisk undersökning är värdelös här. Men denna form förekommerendast 5 % av patienterna med lymfogranulomatos.
Hodgkins lymfogranulomatos är gynnsam, vars överlevnadsprognose är den högsta. En sådan prognos ges när lymfogranulomatos detekteras i den mildaste formen - med en övervikt av lymfocyter. I det här fallet utvecklas sjukdomen utan skleros, nekros och går snabbt att behandla.
Former av Hodgkins sjukdom
För att klargöra sjukdomsformen är det viktigt att göra en detaljerad analys av blodsammansättningen. Det finns flera former av lymfogranulomatos. Flerkärniga patologiska celler är substratet för tumören, och om de upptäcks bekräftas lymfogranulomatos (Hodgkins sjukdom) nästan till 100 %.
Så, formerna skiljer sig åt enligt följande:
1) Klassisk form. Den innehåller följande undertyper:
- knutform;
- blandad cell;
- med lågt antal lymfocyter (lymfoidutarmning).
2) En form av lymfogranulomatos som är signifikant berikad i lymfocyter.
Beroende på vilken form av lymfogranulomatos kommer läkaren att planera behandlingen och göra förutsägelser. Den farligaste är formen med ett litet antal lymfocyter.
Sjukdomsstadier
När det gäller stadierna av lymfogranulomatos finns det fyra stadier, som i cancer. Återigen uppstår frågan: "Lymphogranulomatosis - är det cancer eller inte?". I grund och botten är det praktiskt taget en cancer i lymfvävnaden, och många läkare ignorerar helt enkelt skillnaderna.
Vad är Hodgkins sjukdom? Etapperna är som följer:
- Lokal scen närendast en grupp av noder (eller två grupper) har utökats.
- Regional - flera lymfkörtlar upp till diafragman är inblandade.
- Generaliserat – noder påverkade på båda sidor av diafragman.
- Spridda. Det sista och svåraste stadiet, när andra organ och system är involverade i den patologiska processen: mjälten, levern.
Lymfomstadiet bestäms efter ultraljud och datortomografi.
Patologiska Reed-Sternberg-celler sprids snabbt med blod till andra grupper av lymfkörtlar. Det är mycket viktigt att känna igen lymfom i steg 1 eller 2 och omedelbart genomföra kemoterapi och sedan strålbehandling. Detta saktar ner tillväxten och spridningen av onormala celler.
Behandling med modern teknik
Hur behandlas lymfogranulomatos? Behandlingen blir mer och mer effektiv. Jämfört med de senaste decennierna av 1900-talet är framsteg i botandet av denna sjukdom uppenbara: 90 % av fallen eller fler lever efter 5 års ålder och blir helt botade när de är på sjukhus. Idag används följande behandlingsmetoder i världspraxis:
- antikroppsterapi;
- biologisk terapi;
- splenektomi;
- stamcellstransplantation;
- strålbehandling;
- kirurgi;
- steroidbehandling.
Bland cytostatika kan läkare skriva ut: "Embikhin", "Cyclofosfan", "Natulan", "Prednisolon". Dessa läkemedel används under lång tidperiod.
Och strålbehandling förbättrar nästan alltid patientens tillstånd. Nästan alla patienter går igenom denna procedur.
Men inte alla dessa metoder används för behandling. Den personliga behandlande läkaren bör utveckla sin plan. Vissa är begränsade endast till kemoterapi och läkemedel. Andra föredrar steroidbehandling. Allt beror på patientens ålder och hans nuvarande tillstånd.
Terapi med folkmedicin
Förutom mediciner kan du ta naturläkemedel. Vissa växter har verkligen en utmärkt läkande effekt, till exempel aloe. Här är ett av recepten som innehåller aloejuice: 500 gr. juice av denna växt, 700 gr. honung och endast 20 gr. mamma. Försvara i tre dagar.
En dryck gjord av en växt som röd rot eller snäcka är också en underhållsterapi.
Men du måste förstå att att ta örter inte kan vara huvudbehandlingen för en så allvarlig sjukdom som Hodgkins sjukdom. Behandling med folkmedicin är sekundär; främst strålning och droger.
Hur skyddar du dig mot Hodgkins lymfom?
Eftersom de exakta orsakerna till denna sjukdom ännu inte har hittats är det svårt att bedöma förebyggande. Ändå är det viktigt för unga att ta hand om sin hälsa mer, att utsätta kroppen mindre för giftiga ämnen som alkohol och tobak. Frekventa besök på solarier kan också vara skadligt.
