Många levande organismer som existerar i symbios med en person kan orsaka honom betydande skada. Dessutom är de hälsoproblem som uppstår på grund av detta ibland ganska svåra att lösa. En person vars kropp är påverkad av ett skabbkvalster hamnar också i en liknande situation. Denna parasit har en negativ effekt på huden och orsakar allvarliga obehag och ständiga hälsoproblem.
De första symptomen på skabb börjar dyka upp efter den första eller andra veckan efter den första infektionen. Det är viktigt att inte förväxla denna sjukdom med andra sjukdomar som liknar sina symtom. Detta gör att du kan påbörja behandlingen i tid och undvika eventuella komplikationer. Därför är det nödvändigt att känna till symptomen på skabb och på vilka sätt en person kan bli smittad av denna sjukdom.
Sjukdomshistoria
För första gången gavs symptomen och de första tecknen på skabb i Aristoteles skrifter för mer än 2,5 tusen år sedan. Beskrivningen av denna sjukdom finns i Gamla testamentet. De gamla grekerna trodde att skabb är en av de typer av hudsjukdomar, som de förenade under en enda term - "psora". De gamla romarna kallade denna sjukdom för skabb. Så skabb kallas idag. Men på den tiden visste folk inte den sanna orsaken till denna sjukdom. Men även i medeltida avhandlingar kan man hitta ett antagande om dess parasitära natur.
Pålitliga fakta om att symptomen på skabb och dess vidare utveckling orsakas av en speciell typ av kvalster dök upp först efter att det första optiska mikroskopet skapats. För första gången utfördes rigorösa studier av detta problem av farmaceuten Diacinto Chestoni och läkaren Giovan Cosimo Bonomo. År 1687 beskrev de ett direkt samband som äger rum mellan skabbkvalster som finns i människokroppen, samt hudsymptom som uppstår efter infektion.
En ganska fullständig beskrivning av sjukdomens patogenes och etiologi gavs 1844 av den tyske hudläkaren Ferdinand Gebra. Hans arbete var ett slags guide för läkare, som 1876 översattes av A. G. Potebnev till ryska.
Vad är ett skabbkvalster?
Många tror att symtomen på skabb (bilden nedan) orsakas av en viss typ av insekt.
Denna åsikt är dock felaktig. Skabbkvalstret är en obligat (det vill säga oförmögen att existera utanför kroppen av sin värd) liten parasit. Den tillhör familjen Sarcoptidae, till klassen av spindeldjur. Vilka är de yttre tecknen på denna aggressor, det blir tydligt först när det undersöks, vilket utförs under ett mikroskop. Trots allt är storleken på honor av sådana individer inom 0,45 mm och män - 0,2 mm. Skabbkvalstrets kropp är oval, sköldpaddsskal. Dess framben är tångformade. Väl på människohuden börjar parasiten slita av partiklar från epidermis med hjälp av sina gnagande mundelar. Således genomborrar skabbkvalstret huden och börjar dricka blod och rör sig i en viss, men bara en riktning. Anledningen till denna rörelse ligger i täckningen av ryggen. På den finns fjällande plattor, vars kanter har en spetsig form. Parasiter väljer områden under huden som sin livsmiljö. Här gör de drag och lägger sina ägg. Skabbkvalstret lever relativt kort tid. Cykeln för dess existens är bara 30 dagar. Hanar dör efter befruktning av honor. Kvinnliga individer fortsätter att leva och lägger 2-3 ägg dagligen i de subkutana passagerna, som efter några dagar förvandlas till larver. Denna form kvarstår i en och en halv vecka. Efter det blir larverna vuxna.
Kvinnor, som är bärare av infektionen, stannar inte på ett ställe under lång tid. De är i konstant rörelse. Skabbkvalster rör sig i tjockleken av epidermis och orsakar betydande obehag för patienterna. Detta är särskilt uttalat på natten, när parasiterna är som mest aktiva.
Den huvudsakliga platsen där parasiten lever är alltså hudlagren. Fästingar dyker upp på deras yta bara för att para sig och fortsätta sin vandring genom kroppen. Det är därför hela livscykelnParasiten är uppdelad i två stadier. Den första av dem är hud. Den andra är subkutan. De första symptomen på skabb kanske inte har synliga yttre orsaker. Men det är de som väcker misstanken om förekomsten av sjukdomen. Och det mest grundläggande av dessa symtom är svår klåda. Han stör mannen i det ögonblick då honan lägger sina ägg och gnager ut långa kanaler för att fortsätta äta. Detta händer utan misslyckande på kvällen och natten. Under dagen, när parasiterna vilar, skapas illusionen av att sjukdomen drar sig tillbaka, eftersom klådan avtar.
infektionsvägar
Mycket ofta tror folk att endast asociala element kan få skabb. Men denna smittsamma sjukdom diagnostiseras inte bara hos dem vars lägenhet eller hus är smutsigt och rörigt. Ofta drabbas vuxna och barn från välbärgade familjer av att få på huden av skabbkvalster (klåda).
Infektion med sådana parasiter inträffar nästan alltid om det är långvarig hud-mot-hud-kontakt. Sexuell överföring är också möjlig.
Symptomen på skabb hos barn uppträder efter att de smittats av sjuka föräldrar som de sover med i samma säng. I stora och trånga grupper är andra typer av hudkontakter möjliga. Dessa inkluderar fasta handslag, barn som leker, etc.
I vissa manualer kan du fortfarande se föråldrad information om att skabb överförs genom olika hushållsartiklar (sängkläder, hushållsartiklar, etc.). Hittills tror experter att en sådan infektionsväg är osannolik. Det enda undantaget är en typ av sjukdom - norsk. I det här fallet når antalet fästingar på patientens kropp flera miljoner. Om vi betraktar ett typiskt fall, kan bara 10-20 parasiter hittas där.
Fästingar kan också överföras till människor via hundar, katter, boskap, klövvilt etc. Alla dessa djur kan infekteras med olika varianter av en mikroskopisk parasit som kan välja en människa som värd. I det här fallet liknar symtomen på skabb de som orsakas av klåda som föredrar att lägga sig på huden på människor.
Men parasiter som överförs från djur kan inte fullfölja sin livscykel när de kommer till en person. Det är därför denna skabb tillhör kategorin kortlivad och dess behandling kräver inte användning av skabbmedel.
När ska jag träffa en hudläkare?
Hur uppträder de första tecknen (symtomen) på skabb? Om förekomsten av sjukdomen säger:
- Klåda som stör en person på kvällen och natten.
- Ett utslag som uppträder på typiska ställen för denna sjukdom. Samtidigt är dess utseende absolut oviktigt. När allt kommer omkring kan den yttre manifestationen av utslagen bero på många faktorer.
- Repa varje familjemedlem på kvällen. Dessa är troligen de första symptomen på skabb. På morgonen måste alla gå till doktorn för att påbörja behandlingen så snart som möjligt.
Även om du har ett av de första symptomen på skabb som anges ovan (du kan dessutom se ett foto av utslagen i artikeln), måste du börja agera för att elimineraobekvämt tillstånd. I det här fallet kommer små vitaktiga ränder som visas på huden att vara en annan bekräftelse på diagnosen en infektionssjukdom. Dessa är skabb, vars längd inte överstiger 1 cm. Sådana kanaler finns oftast på skinkorna och buken, på handflatorna och i armhålan, i armbågens veck och på fötterna.
Typer av sjukdom
Symptomen på skabb (bilden kan ses i artikeln) är inte alltid uppenbara och obestridliga.
En sådan sjukdom tar ibland olika former, som det är viktigt att ha åtminstone en ungefärlig uppfattning om. Sådan kunskap kommer att hjälpa till att känna igen närvaron av parasiten redan innan du besöker läkaren. Men som regel, bland de första tecknen (symtomen) på skabb hos vuxna och barn, kan klåda urskiljas. När det dyker upp, utan att ens ha en aning om hur hudutslag ska se ut, måste du lägga hushållssysslorna åt sidan och kontakta en hudläkare så snart som möjligt.
Intensiteten med vilken sjukdomen fortskrider beror inte nödvändigtvis på antalet individer som har penetrerat den mänskliga huden. En viktig faktor är patientens kropps reaktion på själva parasiten, dess ägg och saliv samt avfallsprodukter. Sådana faktorer leder till uppkomsten av olika typer av åkommor, som är värda att överväga mer i detalj.
Typisk skabb
Denna form av sjukdomen uppstår när en person blir infekterad med sexuellt mogna individer. Sådana parasiter börjar omedelbart aktiv aktivitet, sätter sig på huden och börjar föröka sig i den. Vad i sådantfallet har skabbsymptom? Ett foto av denna form av sjukdomen finns nedan.
Från tecknen på typisk skabb skiljer de:
- Snabb uppkomst av repor. Dessa platser är täckta med skorpor bildade av torkat blod.
- Utslag. Oftast uppträder de i form av bubblor på de platser där parasiten är mest aktiv (på ben och armar). I det här fallet finns det inga foci av inflammation. Blåsorna på huden är mycket små. Deras diameter är 1-3 mm. Detta är ett av de första tecknen (symtomen) på skabb hos vuxna och barn.
- Utseende av knölar runt utslag. Detta är en tydlig bekräftelse på att larverna redan har lyckats infiltrera området med hårsäckarna.
- Pustler och blåsor. De är placerade på huden i form av kluster.
De första tecknen (symtomen) på skabb, vars foto presenteras i artikeln, av en typisk typ uttrycks i hudklåda, förekomst av fästingar och även i parade utslag. Manifestationen av sjukdomen förvärras efter att ha tagit ett varmt bad, såväl som på kvällen. Det är vid denna tidpunkt som den kvinnliga parasiten aktivt gnager på nya kanaler för att lägga ägg.
Symtomen på skabb hos vuxna och barn inkluderar orolig sömn. När allt kommer omkring är kroppen varm på natten, vilket provocerar honan till aktivitet.
I form av utslag kan de första symtomen på skabb hos vuxna (se bilden nedan) observeras mellan fingrarna och på bröstet, på handlederna och nära naveln.
Dettapå grund av att parasiter föredrar att infektera de områden där huden är tunnare. Fästingen i det här fallet tenderar inte att göra rörelser i ansiktet och mellan skulderbladen.
Det är inte ovanligt att personer med skabb drabbas av en allergisk reaktion. Det visar sig i form av nässelutslag och orsakas av parasitens avfallsprodukter.
Efter att ha hittat tecken (symtom) på skabb bör behandlingen påbörjas omedelbart. Annars kan sjukdomen anta mer komplexa former, i form av andra hudsjukdomar.
Skabb utan rörelser
Denna form av sjukdomen visar sina symtom under en kort tid. Sedan går det in i ett typiskt utseende.
En liknande åkomma uppstår hos en person om han har blivit smittad av fästinglarver. Vilka är de första tecknen, symtomen på skabb hos vuxna (ett foto av sjukdomens manifestationer kan ses i artikeln)? De är ganska svaga. Bubblor visas på kroppen, men de är små och deras antal är litet. Detta tillstånd varar tills vuxna dyker upp på huden. Efter att larverna förvandlas till könsmogna fästingar, och det kommer att ta dem två veckor för detta, ändrar sjukdomen omedelbart sina manifestationer.
Tecken (symtom) på skabb av denna typ uttrycks, förutom utslag, och i hudklåda, som stör en person på natten. Istället för passager finns vesikler och papler på hans kropp.
Om det finns kontakt med smittade personer, så uppträder denna form av skabb oftast. Det är därför om fall av en sjukdom upptäcks i ett team eller i en familj,då ska du inte vänta på att symptomen förvärras. Varje person behöver behandlas omedelbart.
Scabies "inkognito"
Denna form av sjukdomen är mycket svår att diagnostisera. Om du tittar på bilden av de första symptomen på skabb, kan behandlingen påbörjas sent, eftersom denna typ av sjukdom inte har några speciella tecken.
Denna åkomma kallas också för "ren skabb". När allt kommer omkring är personer som tvättar sig för ofta benägna att smittas med en fästing. Varför händer det här? Faktum är att tvålen de använder bryter hudens naturliga barriär. Detta gör den sårbar för parasiter. Förutom att ofta tvätta människor har en person som, efter att ha tagit en antibiotikakur, avsevärt nedsatt immunitet, en tendens till denna typ av skabb. Lider av sjukdomen "inkognito" och de som utsätts för frekvent stress.
De första symptomen på skabb hos vuxna som ofta använder tvål är subtila. Trots allt tvättas individer som fallit på huden av med vatten och avlägsnas med en tvättlapp. Ändå är patienten orolig för svår klåda. Han känner också en brännande känsla i huden, som är mycket irriterad och har samma utseende som med pyodermi eller urtikaria. I det här fallet kan endast en hudläkare diagnostisera en infektionssjukdom på grund av dess svaga symtom.
norsk skabb
Den här typen av parasitsjukdom är den allvarligaste form som människor kan ha. Sådan skabb kallas också "skorpig" eller "skorpa". Oftast utvecklas en sådan åkomma hos de människor som, av någon anledning, harsvag känslighet eller dess fullständiga frånvaro. Sådana kränkningar leder till det faktum att en person inte känner klåda och inte vänder sig till en specialist i tid, vilket gör att sjukdomen kan utvecklas mycket intensivt. Dessutom anses norsk skabb vara den mest smittsamma.
Vilka är orsakerna till en persons bristande känslighet? De är väldigt olika. Bland dem:
- användning av hormonella droger;
- pares av lemmar;
- AIDS;
- diabetes mellitus;
- tuberkulos;
- sklerodermi;
- leukemi.
Denna typ av skabb manifesteras av följande symtom:
- svår klåda;
- dermatit sprider sig i hela kroppen;
- torra utslag som kännetecknas av vitaktiga fjäll.
Den här typen av sjukdom är ganska svår. I det här fallet, på patientens kropp, i skorpor som bildas på huden, såväl som i kanalerna, kan man hitta ett stort antal parasiter som befinner sig i olika stadier av livscykeln. Diagnosen i sådana fall utförs mycket sent, när sjukdomen når sitt högsta stadium. Patienter som är bärare av en fästing antar trots allt inte ens att de har en infektion. De kliar inte, och därför finns det till en början inga symtom på skabb, och behandling utförs inte. Detta leder till bildandet av många massiva skorpor på kroppen, i vars tjocklek parasiter bokstavligen myllrar. Speciellt tydligt ses en sådan lesion på fötter och händer. Utväxterna som visas på dem är mycket smärtsamma, vilket begränsar rörelserna i armar och ben. Naglar skadas av norsk skabb, liksom huden på huvudet och håret. Det är värt att notera att sådana symtom saknas i en typisk form av sjukdomen.
Nodular scabies
Denna form av sjukdomen är en reaktion från kroppen på avfallsprodukterna från fästingen, som åtföljs av utslag i form av cyanotiska knölar täckta med en rödbrun skorpa. Utseendet på dessa neoplasmer sker enligt ett visst mönster. Först tjocknar den lymfoida vävnaden, och sedan visas knölar från dess struktur, vars storlek kan nå 1 cm. Liknande utslag uppträder på de platser där parasitens passager är belägna. Knölar orsakar ångest hos patienten, eftersom de kliar ganska starkt. Klåda sker under lång tid. Det observeras även efter framgångsrik terapi. Samtidigt fortsätter ställen på kroppen som är särskilt utsatta för en sådan reaktion, som är mage, skinkor och könsorgan hos män, att klia i ytterligare 1 till 6 månader.
Diagnostisera en liknande typ av skabb med hjälp av Cesaris tecken. Med dess användning bestäms fästingen genom palpation av knölar som stiger över huden.
Pseudoskabb
Den här typen av sjukdom uppstår när en person är infekterad med fästingar som parasiterar fåglar eller djur. I det här fallet kan bärarna av sjukdomen vara får och hästar, getter och hundar, duvor och råttor, katter, höns, såväl som andra företrädare för djurvärlden.
Inkubationstiden för pseudosarcoptic skabb (även kallad pseudoscabies) är bara en timme. Faktum är att i det här fallet försöker fästingar intetränga djupt in i huden. De biter en person, vilket orsakar svår klåda. Efter det uppstår utslag på hans hud. De ser ut som blodiga fläckar och blåsor och är något större i storlek än med vanlig skabb. Sådana utslag förekommer på de delar av kroppen som har varit i direkt kontakt med ett infekterat djur.
Hudavskrapningar gjorda med pseudo-skabb har inga ägg och kvalsterlarver. I det här fallet förökar sig parasiten faktiskt bara på djur.
Ibland om denna typ av sjukdom uppträder (se bild av symtom), och behandling av skabb som sådan kanske inte krävs. Det räcker med att stoppa kontakten med ett infekterat djur och tvätta kroppen oftare.
För att förhindra infektion med pseudo-skabb i närvaro av husdjur bör desinfektion av kläder och sängkläder utföras. Du måste också regelbundet behandla dina husdjur för denna sjukdom.
Barnskabb
Det är värt att notera att symtomen på sjukdomen som orsakar fästingar hos spädbarn är mycket uttalade. När barn infekteras med skabbparasiten, påverkas bokstavligen hela huden, och inte bara de områden som är karakteristiska för den vuxna formen av sjukdomen.
Utåt visar sjukdomen sig i form av utslag som liknar nässelfeber. Dess första symtom blir märkbara så tidigt som 3-8 dagar efter infektion. Det första symtomet på barnskabb är klåda som sprider sig i hela kroppen. Efter, först på armar och buken, dyker det upp utslag som ser ut som papulära formationer.
Infektionskabbkvalster är mycket svåra för barn att tolerera. De börjar repa utslagen. Som ett resultat uppstår purulenta skorpor på dess plats, vilket tyder på en infektion.
Bebisar som lider av skabb är rastlösa och nyckfulla. Men föräldrar bör göra allt för att barnet inte ska repa huden. Du kan till exempel sätta på din bebis bomullshandskar och även klippa hans naglar korta.
Denna sjukdom kan även förekomma hos spädbarn. I det här fallet sprider sig utslagen inte bara i armarna och buken, utan går även till ansiktet och huvudet.
Mycket sårbar för skabb och äldre. De kanske inte har fästinggångar och utslag, men de kommer att utveckla en kliande skorpa på kroppen.
Komplicerad skabb
Det inträffar bara när symptomen på skabb identifierades mycket sent och behandlingen av sjukdomen inte påbörjades i tid. I det här fallet har sjukdomen tid att gå in i en komplicerad form. I det här fallet blir det ännu svårare att känna igen sjukdomen. När allt kommer omkring åtföljs dess tecken av symtom på komplikationer. Detta är dermatit eller pyodermi, och ibland eksem eller nässelutslag.
Komplikation av skabb uppstår som ett resultat av att mikrobiell flora fästs på den skadade huden. Oftast observeras detta i en typisk form av sjukdomen, åtföljd av svår klåda. Ofta observeras komplikationer hos barn som kammar utslagen. Patogen mikroflora tränger in i de resulterande såren.
Med denna form av sjukdomen utförs behandlingen av bölder - pustulära formationer - parallellt. I avsaknad av terapi finns detrisken för en ännu bredare infektion.
Diagnos
Läkaren kan fastställa förekomsten av sjukdomen på grundval av symtomen på sjukdomen, epidemiologiska data, såväl som resultaten av laboratorietester. Den sista punkten är särskilt relevant i fall där den övergripande kliniska bilden av patologin är något suddig. Laboratoriebekräftelse av diagnosen skabb görs med hjälp av följande metoder:
- Ta bort fästingen från banan med en nål, följt av undersökning av patogenen i mikroskop. Användningen av denna metod blir emellertid ineffektiv när gamla förstörda papler undersöks.
- Utför tunna sektioner av de delar av epidermislagret som är i området för skabb. Den här metoden låter dig bestämma närvaron av inte bara själva fästingen utan även dess ägg.
- Implementeringen av lager-för-lager-skrapning, som utförs från området för skabben (dess blinda ände). Manipulationer utförs tills det ögonblick då blod uppträder. Det resulterande materialet utsätts för mikroskopi.
- Alkalisk beredning av huden med en alkalisk lösning applicerad på dem. Denna metod involverar både efterföljande aspiration av macererad hud och mikroskopi.
En läkare till vilken en patient klagar över klåda bör alltid utesluta skabb. Detta gäller särskilt i fall där alla medlemmar i en familj eller ett organiserat team upplever ett obehagligt tillstånd.
Tillförlitlig bekräftelse av diagnosen är upptäckt av skabb. Men i alla fall bör denna kanal varaöppnas med en skalpell täckt med en oljig substans. I detta fall måste bladet riktas längs skabbkanalen. Skrapningen som erhålls på detta sätt placeras under glas och undersöks i mikroskop.
De mest tillförlitliga resultaten erhålls med skrapningar av ännu inte kammade rörelser som finns i mellanrummen mellan fingrarna. Men det är lättast att upptäcka skabbkanaler när man färgar huden med jod. I det här fallet kommer rörelserna att visas i form av bruna ränder mot en ljusbrun bakgrund, där frisk hud kommer att målas. Läkare utomlands använder bläck för detta ändamål.
I nästan alla fall upptäcks hålor när de drabbade områdena förstoras 600 gånger med ett videodermatoskop.
Behandling av skabb
Det är värt att komma ihåg att sjukdomen i sig inte kan försvinna. Det kommer att störa en person under en lång period och periodvis eskalera. Det är därför, när symtom på skabb upptäcks, bör behandling hos vuxna och barn påbörjas omedelbart. Detta kommer också att förhindra utvecklingen av dess allvarliga form.
Vad kan man göra för att återställa en persons hälsa? För att göra detta räcker det att vidta alla nödvändiga åtgärder för att förstöra fästingen och dess ägg. Detta kan enkelt uppnås med hjälp av lokala resurser. Du bör dock aldrig självmedicinera. Om symtom på skabb uppstår bör du kontakta en hudläkare som kommer att ordinera adekvat behandling.
Följande läkemedel används för att behandla denna infektionssjukdom:
- "Spreagel". Med denna spraybehandla de drabbade områdena av huden i tre dagar. Vid behov upprepas behandlingen efter 10 dagar.
- "Bensylbensoat". Detta läkemedel i form av en salva eller en vatten-tvålsuspension behandlas med huden i 2-5 dagar.
- Svavelsalva. Detta botemedel gnids på de drabbade områdena av huden innan du går och lägger dig i 5-7 dagar.
- "Lindane". Detta läkemedel är en lotion. Applicera den en gång, smörj huden och låt den sitta i 6 timmar.
- "Permetrin". Blötlägg en bomullspinne med denna produkt och smörj de drabbade områdena i 3 dagar.
- "Crotamiton". Detta läkemedel är en kräm som används i två dagar och smörjer de drabbade ytorna två gånger om dagen.
- "Ivermectin". Denna salva behandlas med hudområden endast en gång. Vid behov upprepas behandlingen efter två veckor.
Hur uppnår man det mest effektiva resultatet vid behandling av skabb? För att göra detta måste du följa vissa regler:
- när diagnosen är fastställd bör alla medlemmar i familjen eller barnteamet genomgå en terapikurs;
- patienter ska inte bada eller byta sängkläder medan de genomgår behandling;
- det kommer att bli nödvändigt att desinficera kläder och andra föremål som den smittade personen har varit i direkt kontakt med;
- ska applicera skabb inte bara på området av de drabbade områdena, utan även på hela kroppen.
Alla skabbsalvor gnuggasin i huden med stor omsorg. När du applicerar dem, undvik områden i hårområdet på huvudet, såväl som i ansiktet. Särskild uppmärksamhet ägnas åt händerna och utrymmet mellan fingrarna, eftersom lokaliseringen av parasiter sker i regel på dessa platser.
För barn, så att skabb inte utvecklas till en purulent infektion, behandlas håret på huvudet och ansiktet. Det är viktigt att produkten som används inte kommer in i barnets ögon eller mun.
Prognos för behandling av skabb är generellt sett god. I händelse av att symtomen på sjukdomen upptäcks i tid och terapin organiseras korrekt, botas alla hundra procent av patienterna.
