Transport av mat från munnen till magen går genom matstrupen. Om perist altiken av glatt muskulatur fungerar norm alt, når matbolusen lätt och snabbt till magsäcken. Vid brott mot dess aktivitet uppstår en spasm. Mat rör sig med svårighet genom matstrupen, vilket orsakar smärta. Individen är orolig för tyngd och tryck i halsen, bröstet som ett resultat av en spasm i matstrupen. Hur tar man bort det och hur man lindrar tillståndet? Detta kommer att diskuteras i artikeln.
Allmän information
Esofagospasm, eller med andra ord spasm i matstrupen, är en sjukdom, som gör att det då och då uppstår ett misslyckande i perist altiken, d.v.s. i den nedre esofagusfinktern ökar trycket och spastisk sammandragningar av dess väggar. Diagnosen ställs på grundval av diagnostiska åtgärder, som inkluderar: pH- och esofagusmanometri, radiografi, endoskopi. Sjukdomen manifesteras av retrosternal smärta, rapningar, dysfagi, halsbränna. Behandlingen är huvudsakligen konservativ, inriktad på att minska intraabdomin altryck och myotonus i matstrupen, samt dietmat.
Vanliga typer av esofagospasm
I praktiken finns det ofta två typer av spasmer i matstrupen:
- Diffus, vars symtom manifesteras av misslyckande med motorisk aktivitet, med enstaka spastiska okoordinerade sammandragningar av matrörets glatta muskler. Samtidigt bevaras muskeltonus, liksom reflexöppningen vid sväljning. I området för bröstbenet och magen uppstår svår smärta, som sprider sig till axeln och till och med käken. Stark smärta stör individen i vila och på natten, det vill säga de är inte förknippade med att äta. När sammandragningen upphör, uppstår uppstötningar. Sväljstörning är mer uttalad när man dricker vätska eller äter mjuk mat. Attacken varar från flera minuter till flera timmar.
- Segmentell (nötknäpparens matstrupe) - i denna typ sker sammandragning av glatt muskulatur med större intensitet i vissa områden av matstrupen och magen. Spasm visar sig på följande sätt. Utseendet av smärta när man sväljer vätska. Dysfalgi, som uppstår när man äter purerad mat, gröt, keso. Svårigheter med att svälja är närvarande när man sväljer mat berikad med vegetabilisk fiber. Varaktigheten av spasmen är några sekunder. I vissa fall ökar dess varaktighet till tre timmar. Smärtan är måttlig och går över snabbt. Anfall börjar plötsligt och minskar gradvis i intensitet.
Följande varianter av esofagospasm är kända:
- Idiopatisk, ofta kallad primär - organiska förändringar i nervsystemet.
- Reflex, eller på annat sätt sekundär - är en följeslagare av ulcerösa lesioner i matsmältningssystemet, hiatal bråck, kolelithiasis, dvs. de patologier där slemhinnan i matslangen påverkas.
Andra typer av esofagospasm
I medicinsk praxis finns det andra typer av spasmer i matstrupen:
- Nervös - den kännetecknas av febrig muskelsammandragning på grund av en psykisk störning (depression), sömnstörningar, stress, ökad benägenhet till ångest, rädsla. Tidsattacken varar bara några minuter.
- Vid sväljning - följande symtom indikerar en sådan spasm: en känsla av en klump i halsen åtföljer en panikattack; med kramper, det finns en känsla av kvävning; med skarpa oväntade ljud börjar kräkningar; i ett neurosliknande tillstånd kan spasm förhindra även att svälja saliv; attacker av illamående och kräkningar anses vara frekventa följeslagare av neuros; i bröstområdet, smärta av typen kardialgi, och deras intensitet är instabil och varierar från lätt till skarp.
- Kardiospasm - kan vara akut och kronisk. För akut - smärta bakom bröstbenet och i den epigastriska regionen är karakteristisk; känner att matklumpen dröjer sig kvar ovanför magen. Dricksvatten ger dock ingen lättnad. I slutet av attacken uppstår uppstötningar eller rapningar. Med lätt spänning förstärks smärtan. Sen terapi är farligt med en kraftig viktminskning, matstrupskräkningar. Utvecklingen av lunginflammation är inte utesluten. En av huvudorsakerna till esofageal spasm, vars symtom beskrivs ovan, anses vara en långvarig ulcerös lesion. De främsta provokatörerna röker, andas in giftiga ångor, dricker stark alkohol.
- Nedre sektioner - med en sådan spasm expanderar orgelröret över hela sin längd.
- Icke-sfinkterisk - flera av dess avdelningar påverkas samtidigt hela tiden. Individer klagar över att spotta upp slem, bröstsmärtor, episoder av dysfagi som varar från sekunder till veckor.
Kramp i matstrupen förekommer även med andra anomalier. Som ett symptom observeras det till exempel vid tuberkulos, syfilis, scharlakansfeber, inflammation i lungsäcken eller aortan.
Esofagospasm under graviditet
Under den förväntade perioden av barnet är uppkomsten av spasmer i matstrupen, vars orsaker kommer att diskuteras nedan, ganska vanligt. Trots att bärande av smulor är en naturlig process, kan patologiska tillstånd i vissa fall uppstå. En förändring av diafragmans position och hormonell obalans bidrar till kvarhållande av mat i matstrupen och provocerar fram kräkningar. Förekomsten av GERD påverkas av en funktionsstörning i magmusklernas arbete och motiliteten hos sammandragningar i matstrupen. Dessutom, som ett resultat av ökningen av surheten i matsmältningssaften, som är karakteristisk för denna period, kastas surt innehåll i matstrupen, vilket orsakar dess kemiska brännskada. PåI praktiken förekommer esofagit hos var femte gravid kvinna. Klinisk bild:
- brännande känsla i kinder och tunga;
- hosta, kan känna sig väldigt andfådd;
- heshet, röststörningar;
- rapningar, halsbränna, smärta i bröstet och några andra fenomen i samband med skador på matstrupen;
- flatulens, en känsla av mättnad i magen.
Reasons
Spasmer uppstår ofta vid utgången eller inloppet av matstrupen, eftersom det finns många nervändar på dessa platser, och de är de första som reagerar på misslyckanden.
De huvudsakliga orsakerna till esofagusspasmer, vars symtom och behandling diskuteras i den här artikeln, är följande:
- sväljstörning;
- kemisk förgiftning;
- närvaro av en främmande kropp;
- ulcerösa lesioner i magen eller tolvfingertarmen;
- mycket kall, varm, torr eller hård mat;
- exponering för koncentrerade organiska eller mineraliska syror;
- exacerbation av gastroesofageal sjukdom;
- mindre skada på matstrupens väggar till följd av att man sväljer en främmande kropp eller äter hård mat;
- inflammatoriska processer i de inre organen som ligger bredvid matstrupen;
- infektionssjukdomar som scharlakansfeber, röda hund och andra;
- nervösa sjukdomar;
- felaktigt monterad protes;
- patologi hos interkostala nerver;
- dricker starksprit;
- överdriven känslomässig stress,överarbete.
Esofagospasm inträffar med jämna mellanrum innan den blir stabil och är förknippad med överansträngning, rädsla, nervös överspänning, feber eller sömnbrist. Sjukdomen blir kronisk när vagusnerven är inflammerad, nervändarna nära matstrupen påverkas, det finns störningar i det centrala nervsystemet, d.v.s. det är konstant tryck på matstrupens muskler.
Tecken på esofaguspasm
"En klump i halsen" - vanligtvis med en sådan fras beskriver en individ sina känslor med ett sådant problem. Kliniken beror på formen och platsen för den patologiska processen. Typiska symtom på någon form av sjukdomen är en kränkning av sväljning, retrosternal smärta som uppstår när man sväljer saliv och mat, men kan också vara spontan. Stressiga situationer förvärrar obehag. Dessutom strålar smärta ut i ryggen, axlarna, underkäken och skulderbladen. Attackens varaktighet är cirka sextio minuter. I vissa fall är dess varaktighet längre. Efter att ha tagit kramplösande medel avtar smärtan.
Att äta både fast och flytande mat orsakar dysfagi. Det uppträder omedelbart med smärta och har en oregelbunden karaktär. Halsbränna förekommer hos var femte individ. Allvarliga spasmer och en stor mängd matkoma i matstrupen framkallar uppstötningar.
Spasmer i den övre förträngningen av matstrupen finns främst hos personer som är benägna att plötsliga humörsvängningar, neurosliknande tillstånd eller raserianfall, dvs nervös spasm i matstrupen. Det manifesteras av illamående, hosta, smärta bakom bröstbenetnatur, spänning, rädsla, rodnad i ansiktet. Spastiska fenomen bildas akut eller ökar gradvis. Sjukdomens intermittenta karaktär bidrar till följande: individen blir rastlös, fruktar att symtomen ska återkomma, äter oregelbundet och förvärrar därmed situationen.
Kronisk spasm i den övre förträngningen av matstrupen är typiskt för åldersrelaterade individer med tuggstörningar, defekter i tänderna. Hos sådana patienter är passagen av fast föda svår, obehagliga känslor noteras bakom bröstbenet, det finns ett behov av att dricka vätska vid varje intag av mat. Permanent obstruktion av matstrupen leder till bildandet av dess kompensatoriska expansion i det krampaktiga området.
Behandlingsåtgärder
Efter att ha bekräftat diagnosen är individer intresserade av frågan om hur man kan lindra spasmer i magen och matstrupen. Om den exakta orsaken till sjukdomen inte identifieras, rekommenderar läkare inte självbehandling. Terapi innefattar användning av:
- droger;
- fysioterapibehandlingar;
- diet;
- livsstilsförändring;
- medicinska örter.
Om det finns en underliggande sjukdom i mag-tarmkanalen som provocerar matstrupe, bör man initi alt påbörja behandling med den för att förhindra uppkomsten av nya attacker. Därefter kommer vi att överväga mer i detalj hur man behandlar reflexspasmer i matstrupen. För detta används läkemedel av olika farmakologiska grupper:
- Antacida, eller anti-syra - skyddar slemhinnan i matsmältningskanalen.
- GI Motilitetsstimulanter - Främja passagen av matbolus genom att förbättra muskelrörets perist altik.
- Anspasmodics - ta bort spasm.
- Alginates - omsluter slemhinnan och skyddar den från aggressiv s altsyra.
- Sedativa - lugnande effekt på det centrala nervsystemet.
- Antidepressiva, lugnande medel och sömnmedel ordineras efter behov.
- Analgetika och bedövningsmedel - har en lokalbedövningseffekt.
- B-vitaminer.
Ovanstående läkemedel, doser och behandlingsregimer väljs av den behandlande läkaren individuellt.
Låt oss överväga hur man kan lindra mag- och matstrupsspasmer med hjälp av sjukgymnastik. Den syftar till att normalisera nervsystemets funktioner och inkluderar:
- Anestesielektrofores - en elektrisk likström appliceras på det drabbade organet tillsammans med ett läkemedel, vilket gör det möjligt att lindra smärta.
- Radonbad – tack vare dem minskar känsligheten hos nervändar.
- Galvanisering - med hjälp av elektroder tillförs en ström med konstant frekvens, låg styrka och låg spänning. Som ett resultat försvagas känsligheten hos nervfibrer. Denna metod är särskilt effektiv för spasmer i matstrupen, som uppstod mot bakgrund av osteokondros.
- Varma bad med lugnande örtteer.
- Induktoterapi - exponering för ett högfrekvent elektromagnetiskt fält med en dominans av den magnetiska komponenten. Exklusiviteten för denna manipulation är den i muskellagretvärme bildas, som ett resultat minskar tonen och spasmen i matstrupen elimineras. Hur kan du annars ta bort den? Fysisk aktivitet är särskilt viktig, det vill säga att utföra enkla övningar som syftar till att stärka ryggraden och normalisera det centrala nervsystemets arbete.
Fytoterapeutisk behandling innebär användning av medicinalväxtmaterial med olika effekter:
- antiinflammatorisk - elecampane;
- lugnande medel - pion, valeriana, moderört;
- kramplösande - kamomill, salvia, mynta.
Alternativa behandlingar inkluderar:
- Akupunktur. Behandlingsförloppet är upp till tio dagar, tre gånger om året.
- Medicinsk hypnoterapi.
- Psykoterapeutiska metoder - sandterapi, autogen träning enligt Schultz, konstterapi.
Massering av vissa punkter som finns på bröstets mittlinje är ett annat icke-standardiserat sätt att behandla spasmer i matstrupen. Hur tar man bort det med den här metoden? Placeringen av prickarna är som följer:
- under cervikal fossa;
- mellan bröst;
- mellan första och andra punkten (lika långt från varje).
Dessa zoner masseras med benen på fingrarna och gör roterande rörelser medurs i fem minuter. Det noteras att när man utför denna manipulation har individen starka smärtupplevelser. Det finns en åsikt att detta är norm alt, och efter tjugo minuters intensiv exponering för dessa punkter kommer smärtan att försvinna helt.
Alla ovanstående metoder ger bra resultat.
Åtgärdermed spasm i matstrupen
Hur filmar jag det? Vid retrosternal smärta måste du lugna dig och ligga ner. Om spasmen inte har gått över inom fem minuter, utför följande åtgärder:
- Om du upplever smärta när du äter, drick ett glas vanligt vatten.
- Utför följande övning fyra till sex gånger - andas in djupt, håll bokstavligen andan i två sekunder och andas ut långsamt.
- Ta ett lugnande medel. Om det inte finns tillgängligt, förbered en myntadryck eller sug på en mintklubba.
- Om de tidigare manipulationerna inte fungerade, indikeras en injektion av "Atropine".
Det viktigaste är att hantera paniken och komma ihåg att det inte finns något hot mot livet.
Rätt näring
Behandling av spasmer i matstrupen, vars orsaker har klarlagts, är omöjlig utan en korrekt utvald kost. De grundläggande principerna för kostnäring inkluderar:
- Ät rumstempererad mat högst fem till sex gånger om dagen, vars sista måltid bör vara minst tre timmar före sänggåendet.
- Ät inte för mycket.
- Måltiderna ångas, kokas och stuvas.
- Mat ska inte irritera slemhinnan i magen och matstrupen. Det är att föredra att använda det i ett purétillstånd.
- Förbjudna starka drycker, kryddor, marinader, konserver, varma, kalla och kryddiga rätter.
Metoder för att behandla esofagospasm
Olika metoder används för att behandla diffusa spasmer i matstrupen:
- Fraktionella måltider - upp till sex gånger om dagen i små portioner. Noggrann tuggning av mat. Ligg inte ner i två timmar efter att ha ätit.
- Farmakoterapi - det är av hjälpmedels natur och syftar till att eliminera symtom.
- Utvidgning av cardia med speciella dilatatorer - pneumatiska eller mekaniska medicinska apparater används. En sond förs in i magen, i slutet av vilken det finns en speciell ballong. När den kommer in i den nedre sfinkterzonen börjar de pumpa luft och tar sedan bort den. Som ett resultat expanderar den nödvändiga delen av matsmältningskanalen.
- Kirurgiskt ingrepp - det är indicerat vid ineffektivitet av den tidigare metoden.
- Använda örtrecept - dricka infusioner, ta örtbad.
Konservativ terapi är indicerad för behandling av symtom på diffusa esofaguspasmer:
- "Omeprazole", "Pancreatin" - för att minska surheten.
- "Cerucal" - undertryckande av attacker av illamående och kräkningar.
- "Renny", "Almagel" - skydd av slemhinnor mot de aggressiva effekterna av syra
- "Nifedipin" - för att normalisera muskeltonus och lindra spasmer.
- "Anestezin", "Novocain" - för smärtlindring.
- "Atropin" - för intravenös eller intramuskulär administrering för akutvård.
Dessutom rekommenderas fysioterapeutiska procedurer för individer: elektrofores, radonbad, induktiv behandling och mikrovågsbehandling. All fysisk aktivitet krävs.
"Duspatalin": verkningsmekanism,förmåner
Endast sfinktern på Oddi och de glatta musklerna i matsmältningskanalen påverkas av läkemedlet, vilket skiljer det från andra kramplösande medel. "Duspatalin" lindrar spasmer i matstrupen, genom vilken rörelsen av matkoma är svår, och normaliserar också matsmältningskanalens naturliga funktion, det vill säga läkemedlet påverkar inte tarmens funktion negativt, eftersom det inte helt undertrycker tarmen. sammandragningar och stör inte normal perist altik.
De huvudsakliga fördelarna är:
- slow release;
- konstant läkemedelskoncentration i blodet i 15-18 timmar;
- selektiv åtgärd;
- inga biverkningar förknippade med andra kramplösande medel;
- ackumuleras inte i kroppen och kan användas under lång tid;
- kräver ingen dosjustering i hög ålder.
Läkemedlet "Duspatalin" lindrar alltså spasmer i matstrupen på grund av den sekventiella lanseringen av följande processer:
- Minskar permeabiliteten för tarmmuskelceller.
- Stänger ingångskanalen för natriumjoner in i cellen.
- Hämmar återupptaget av noradrenalin.
- Har en smärtstillande effekt.
- Avslappnar glatt tarmmuskel.
- Främjar bättre absorption av vätskor.
- Förbättrar tarmkanalens funktion.
- Lindra kolik, kramper och smärta.
Användningen av denna medicin gör att du kan stoppa symptomen och samtidigt bevara det naturligaperist altiken i mag-tarmkanalen. Det är indicerat för alla typer av störningar i matsmältningssystemet, som åtföljs av spastiska smärtor.
Alternativ medicin
Hur lindrar man spasmer i matstrupen hemma? Denna fråga ställs ofta till läkaren. Det visar sig att om orsaken som orsakade detta tillstånd är känd, är det fullt möjligt att ta itu med det här problemet på egen hand med hjälp av följande effektiva metoder:
- Infusioner av linfrön och anis eller mynta och groblad. För att förbereda en drink, ta 10 gram av varje medicinskt växtmaterial och häll 500 ml vatten. Innan användning, filtrera och tillsätt honung.
- Om spasmen orsakas av stressiga situationer, rekommenderas det att inte dricka mer än femton droppar tinktur av moderört, pion eller valeriana före måltid.
- Väl lugna och lindra spasmer bad med tillsats av en örtblandning, som inkluderar citronmeliss, moderört, lindblommor, valeriana och en av oljorna (tea tree, apelsin eller ylang-ylang). Varaktigheten av proceduren är inte mer än tjugo minuter.
- Andningsövningar gjorda långsamt. De hjälper till att förhindra ytterligare utveckling av muskelsammandragning.
Nu vet du hur du lindrar spasmer i matstrupen hemma.
Råd till patienter
När esofagospasm uppstår är det lämpligt att besöka en gastroenterolog. Han kommer att föreskriva de nödvändiga undersökningarna för att utesluta dess sekundära karaktär. När det bekräftas riktas alla ansträngningar till behandling av sjukdomen, vilket provocerar ett spastiskt tillstånd. Om orsaken ligger i misslyckandetnervsystemets arbete, sedan vidtas åtgärder för att normalisera det. Oftast är personcentrerad terapi indicerad. Dessutom ger sanatoriebehandling på Krim och vid Svarta havets kust en god effekt.
Hur lindrar man spasmer i matstrupen hemma? Följande tips kommer att vara till hjälp för både segmentella och diffusa spasmer:
- Ge personen varmt vatten. Denna enkla metod hjälper i de flesta fall. Attacken går över, smärtan upphör.
- Om orsaken till spasmen är en stressig situation, visas patienten lugnande medel.
Det rekommenderas inte att använda mediciner på egen hand, eftersom de alla har kontraindikationer, biverkningar.
Prognos och förebyggande
Spasm i matstrupen, vars symtom och orsaker du har läst efter att ha läst artikeln, minskar en individs livskvalitet, även i frånvaro av allvarliga konsekvenser. Prognosen påverkas av sådana faktorer som sjukdomens svårighetsgrad, patientens ålder, symtomens varaktighet innan man söker medicinsk hjälp.
Prevention är en årlig undersökning, som utförs av en speciell optisk apparat med endoskop, samt behandling av åtföljande gastrointestinala besvär. Alla patienter får medicinsk rehabilitering för att förhindra återfall.
