Osteoporos är en allvarlig sjukdom som orsakar nedbrytning av benvävnad. Även mindre skador orsakade av denna patologiska process leder till störningar av det vanliga sättet att leva och funktionshinder. För behandling och förebyggande av osteoporos används "Ostalon" och "Ostalon Calcium-D". Dessa läkemedel är utformade för att bromsa och stoppa negativa vävnadsförändringar hos postmenopausala kvinnor. Men att ta mediciner bör utföras i enlighet med instruktionerna och följa indikationerna för användning av "Ostalon", eftersom ignorering av rekommendationerna leder till motsatt effekt av terapi.
Form och komposition
Läkemedlet tillverkas i tablettform. Tabletterna är vita, var och en har M14-gravyr. Den aktiva ingrediensen är alendronsyra (70 mg). Dessutom innehåller läkemedlets sammansättning ytterligare ämnen som bidrar till korrekt fördelning av den aktiva substansen.ämnen, och även förstärka dess effekt.
Huvudkomponenter:
- kolloidal kiseldioxid;
- magnesiumstearat;
- mikrokristallin cellulosa;
- kroskarmellosnatrium.
I förpackningen med läkemedlet "Ostalon Calcium-D" finns det 2 typer av tabletter. En av dem är helt identisk med läkemedlet "Ostalon" i utseende och sammansättning, och den andra innehåller kalciumkarbonat med kolkalciferol. Den andra typen av tabletter har en avlång form och en brungul nyans.
läkemedlets farmakologiska verkan
"Ostalon" tillhör gruppen bisfosfonater. Deras verkningsmekanism består i den selektiva bildandet av en stabil bindning med benmineralet. Dess verkan är också inriktad på att fånga osteoklasten, vilket provocerar nedbrytningsförändringar i benvävnad. Det betyder att alendronsyramolekylen är lokaliserad exakt på den plats där benvävnaden har genomgått deformation till följd av benskörhet.
Som ett resultat blockerar den aktiva komponenten i läkemedlet syntesen av farnesylpyrofosfatsyntasenzymet, vilket leder till dysfunktion av osteoplasten. Som ett resultat saktar destruktiva processer ner och stoppar sedan. Dessutom fungerar alendronsyra som en "grund" för bildandet av nya celler av skadat ben.
Dessutom ökar "Ostalon" och "Ostalon Calcium-D" överlevnaden av osteocyter hos kvinnor underpostmenopausal.
I ett komplex om drogen kan vi säga att den utför följande funktioner i kroppen:
- normaliserar fosfor-kalciummetabolismen;
- hjälper till att förbättra benvävnadens sammansättning och struktur.
Farmakodynamik och farmakokinetik
Den aktiva ingrediensen, när den kommer in i kroppen, fördelas initi alt i mjukvävnaderna och tränger sedan in i benvävnaden. När det absorberas i blodet är dess proteinbindning cirka 78%.
Genom att ta läkemedlet på morgonen, 2 timmar före måltid, kan det absorberas i en nivå av 0,64 %. Och med en minskning av vänteperioden sjunker denna indikator till nivån 0,39-0,46 %, och effektiviteten av den aktiva komponenten sjunker inte.
Kombinering av läkemedlet med kaffedrycker och citrusjuice minskar läkemedlets biotillgänglighet med 60%.
Studier har inte bekräftat metabolismen av läkemedel i kroppen. Den absorberade aktiva ingrediensen, som inte införlivas i benvävnaden, utsöndras i urinen.
Sex timmar efter oral administrering av läkemedlet minskar dess koncentration i blodet till 95 %. Halveringstiden är cirka tio år, och detta bevisar återigen att alendronsyra kan finnas i benvävnad under lång tid.
I närvaro av hypokalcemi är det nödvändigt att korrigera det innan behandling med "Ostalon" påbörjas. Behandlingen bör kombineras med en kost rik på Ca2+-s alter.
"Ostalon Calcium-D" harvissa skillnader i processen för absorption och efterföljande utsöndring från kroppen på grund av närvaron av kolkalciferol (ett biotillgängligt ämne) och kalciumkarbonat. När den tas or alt absorberas den aktiva ingrediensen av en tredjedel i tunntarmen. Detta beror på närvaron av vitamin D och beror på surhetsgraden.
Colecalciferol utsöndras delvis via njurarna (20%) och resterande mängd via tarmarna.
Huvudindikationer
Mottagning av "Ostalon" och läkemedlet "Ostalon Calcium-D" ordineras i följande fall:
- För behandling av störningar i benvävnadsnedbrytning orsakade av långvarig användning av glukokortikosteroider.
- För att minska symtomen och behandla osteoporos hos postmenopausala kvinnor. Det är trots allt under denna period som risken för frakturer i ryggraden och höftbenets huvud ökar.
- För män i den komplexa behandlingen av osteoporos. Mottagning i detta fall kan minska bräckligheten i ryggradens och bäckenets ben.
Kontraindikationer
Läkemedlet har ett antal kontraindikationer som måste beaktas. Annars kan läkemedlet framkalla biverkningar.
Huvudiga kontraindikationer:
- Sjukdomar i matstrupen, såväl som andra patologiska processer som hindrar passage av mat.
- Brist eller överskott av vitamin D i kroppen.
- Hypokalcemi, hyperkalciuri,hyperparatyreos.
- Svår kronisk njursvikt (kreatininclearance mindre än 35 ml/min.).
- Individuell intolerans mot komponenterna som utgör läkemedlet.
- Graviditet, amning.
- Barn, tonåren.
- Osteoporos framkallad av immobilisering.
- Tuberkulos och otillräcklig mineralmetabolism, vilket kräver justering av tillståndet.
- Oförmågan hos en person att stå upprätt i mindre än en halvtimme.
Nogsamt förskrivet läkemedel till patienter som lider av sjukdomar i den övre delen av matsmältningssystemet. Detta beror på den irriterande effekten av alendronsyra på slemhinnan i magen och matstrupen. Därför är det viktigt att patienten förblir upprätt i 30 minuter efter att ha tagit Ostalon-tabletten, för att minska sannolikheten för en irriterande effekt.
Medicin ska inte tas under strålning och kemoterapi mot cancer.
Glukokortikosteroider är kontraindicerade under behandling med detta läkemedel, eftersom detta ökar risken för osteonekros. Av samma anledning bör operation undvikas vid behandling av tandsjukdomar.
Ett individuellt ordinerat läkemedel för behandling av osteoporos, om orsaken till dess utveckling inte är associerad med postmenopaus och åldersrelaterade förändringar. Det är strängt förbjudet att ta "Ostalon" utan rekommendation från den behandlande läkaren!
Instruktioner för användning av "Ostalon"
Läkemedlet tas 1 tablett per vecka. Mottagning rekommenderas på morgonen på fastande mage för bättre absorption av den aktiva ingrediensen i blodet. Tabletten ska sväljas hel utan att bryta skalets integritet. Drick läkemedlet med mycket vatten.
Det rekommenderas att äta frukost efter att ha tagit "Ostalon" tidigast 1 timme senare. Det är viktigt att hålla en upprätt ställning i en halvtimme efter att medicinen har druckits.
Colecalciferon och kalciumkarbonattabletter, som finns i preparatet "Ostalon Calcium-D", ska tas 1 gång per dag. Dessutom får de tas tidigast 3 timmar efter alendronsyra.
För äldre krävs ingen dosjustering av "Ostalon", eftersom åldersrelaterade förändringar i kroppen inte kan framkalla ackumulering av den aktiva komponenten i kroppen.
Enligt bruksanvisningen för "Ostalon" ska du om du hoppar över en dos dricka läkemedlet nästa dag på morgonen. Det är oacceptabelt att dricka två tabletter på en dag! I framtiden bör du återgå till den tidigare behandlingsregimen - en gång i veckan, välj en specifik dag.
Vaktigheten av inläggningen i varje enskilt fall ställs in individuellt, beroende på patientens egenskaper och arten av nedbrytningsförändringarna i benvävnaden.
Överdosering och biverkningar
Underlåtenhet att följa frekvensen och normen för att ta läkemedlet leder till en överdos, vilket uttrycks av hypofosfatemi ochhypokalcemi. Dessutom kan ostalonbehandling under lång tid leda till förkalkning av vävnader och blodkärl.
Överdosering manifesteras av en kränkning av matsmältningssystemets funktion: halsbränna, illamående, gastrit, diarré. Samtidigt är det förbjudet att artificiellt framkalla en gag-reflex, eftersom detta kan framkalla irritation av matstrupsslemhinnan.
Det finns ingen specifik behandling för överdosering. Om alarmerande symtom på förgiftning uppstår bör du konsultera en läkare. Och som första hjälpen rekommenderas att dricka mjölk och ta antacida.
Biverkningar som uppstår när du tar "Ostalon" är följande:
- mycket vanligt - muskel- och ledvärk;
- frequent - huvudvärk, förstoppning, periodisk smärta i buken, dyspepsi, flatulens, sura utslag, myalgi, dysfagi, ostalgi, svullnad av extremiteterna, klåda, alopeci;
- sällsynt - illamående, yrsel, kräkningar, diarré, hudhyperemi, förträngning av lumen i matstrupen, osteonekros i käken,
- exceptionella fall - allmän svaghet, feber, magblödning, sklerit, angioödem, urtikaria, uveit, osteonekros i den yttre hörselgången.
Om karaktäristiska tecken på läkemedelsresistens i kroppen uppträder, bör den behandlande läkaren informeras om detta för att ersätta "Ostalon" med en analog av läkemedlet.
Interaktion med andra droger
Kliniska studier om interaktionen mellan "Ostalon" och andra läkemedel har inte utförts. Men det vartillståndet hos patienter som kombinerade användningen av detta läkemedel med andra läkemedel analyserades. Som ett resultat etablerades följande mönster:
- "Ranitidine" i kombination med "Ostalon" ökar tillgängligheten av alendronsyra.
- Diuretika minskar utsöndringen av kalcium, ökar sannolikheten för hyperkalcemi. Vid komplex terapi med denna grupp av läkemedel är det nödvändigt att etablera kontroll över kalciumnivån i kroppen.
- Systemiska kortikosteroider, antacida, kalciuminnehållande läkemedel minskar absorptionen av kalcium. Mot denna bakgrund övervägs en ökning av doseringen av kalcium och vitamin D.
- Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel förvärrar dysfunktion i matsmältningssystemet.
- "Tetracyklin" minskade dess effektivitet. Därför rekommenderas det att ta denna medicin två timmar innan du tar "Ostalon" eller fyra timmar efter det.
När du tog "Ostalon" avslöjades inte dess effekt på reaktionshastigheten, därför kan en person under hela behandlingen köra bil och utföra arbete som kräver ökad uppmärksamhet. Men sällsynta fall av en lätt minskning av synskärpan har registrerats. Därför bör du, tills de obehagliga symptomen försvinner, avstå från aktiviteter som kräver koncentration.
Analoger av "Ostalon"
Den största nackdelen med läkemedlet är dess ökade kostnad. Priset på "Ostalon" är cirka 500 rubel för en tallrik med fyra tabletter. Och såeftersom en terapeutisk effekt endast kan uppnås som ett resultat av långvarig användning, i vissa fall ersätts den av läkemedel med liknande effekt:
- "Alendronat" (Ryssland). Den aktiva ingrediensen är alendronatnatriumtrihydrat. Läkemedlet är tillgängligt i olika förpackningar, vilket gör att patienten kan köpa läkemedlet i den mängd som anges av den behandlande läkaren. Förutom osteoporos används läkemedlet för att minska bentätheten och Pagets sjukdom hos män.
- "Foroza" (Slovenien). Den aktiva substansen är alendronattrihydrat. Det används för behandling och förebyggande av osteoporos, samt deformerande osteit. En absolut kontraindikation för att ta är en kränkning av mineralmetabolismen i kroppen, såväl som ålder upp till 18 år, graviditet och amning.
- "Osterepar" (Polen). Den aktiva ingrediensen är alendronatnatrium. Effektiv för behandling av osteoporos, vars utveckling provocerade långvarig användning av glukokortikosteroider. Det hjälper också till att förhindra nedbrytande förändringar i benvävnad på grund av hormonellt misslyckande under klimakteriet.
Det är förbjudet att ersätta "Ostalon" med analoger på egen hand, eftersom detta kan orsaka en försämring av det allmänna välbefinnandet. Endast en läkare kan jämföra acceptabla läkemedel och välja en lämplig ersättning.
Expertrecensioner
"Ostalon" har använts i terapeutiska syften i 10 år. Långvarig praxis har visat den höga effektiviteten hos detta verktyg. Enligt recensioner behandlar "Ostalon" inte bara nedbrytande förändringar i benvävnad, utan förhindrar också deras utveckling.
Läkare insisterar på att läkemedlet ska tas i 1 år för att uppnå ett hållbart resultat av behandlingen.
Kliniska studier har visat läkemedlets effektivitet för att eliminera obehagliga symtom och behandla osteoporos hos kvinnor och män hos mer än 10 tusen patienter.
Dessutom, enligt statistik, minskar regelbundet intag av alendronsyra sannolikheten för ryggradsfraktur med 55 %, höft - med 51 %, underarm - med 48%.
"Ostalon" och analoger är effektiva läkemedel, vars intag bör överenskommas med läkaren, eftersom det, trots deras terapeutiska egenskaper, finns en stor sannolikhet att utveckla biverkningar som negativt påverkar patientens hälsa. Därför kommer endast en specialist att kunna bedöma graden av risk för en person, baserat på dennes individuella egenskaper.
