Det finns många bisoprololbaserade läkemedel som framgångsrikt har använts för att behandla högt blodtryck och hjärtsvikt. Bland dem är den inhemska drogen "Bisoprolol-Prana" utmärkande.
Karakteristisk
Detta selektiva beta-adrenerga blockerande medel är producerat av det ryska företaget PRANAPHARM LLC.
Finns i form av runda, bikonvexa tabletter som är delade och filmdragerade.
När du använder Bisoprolol-Prana är bruksanvisningen det första du behöver vara uppmärksam på. Läkemedlet är tillgängligt i följande doser: 5 och 10 mg. Färgen på skalet på de mindre tabletterna är ljusgul och de stora är ljusorange. Innehållet i medicinen är nästan vitt.
Composition
En tablett av läkemedlet "Bisoprolol-Prana" innehåller 5 och 10 mg bisoprololhemifumarat som en aktiv substans. Tillgänglighetmagnesiumstearat, majsstärkelse, mikrokristallin cellulosa, krospovidon, kolloidal kiseloxid, vattenfritt kalciumvätefosfat gör att du kan bilda ett läkemedel och ge den nödvändiga lösligheten och biotillgängligheten.
Filmbeläggningen på 5 mg innehåller gul järnoxid, polyetylenglykol (grad 400), titandioxid, silikon. Beläggningen som virar runt det stora pillret innehåller ytterligare ett färgämne i form av röd järnoxid.
verkansmekanism
Bisoprolol-Prana hänvisas till selektiva beta-adrenerga blockerande medel som inte har sin egen sympatomimetiska aktivitet. Instruktioner för användning beskriver dess farmakodynamiska egenskaper. Tabletter har effekten att minska trycket, normalisera rytmen och eliminera myokardmuskelischemi. När man blockerar beta 1-adrenerga receptorer i hjärtat med små doser av läkemedlet, sker en minskning av produktionen av cykliskt adenosinmonofosfat och flödet av kalciumjoner inuti cellerna. Det finns också en minskning av sammandragningen av hjärtfrekvensen och dess frekvens, processer associerade med ledning och excitabilitet hämmas.
Hypotensiv effekt manifesteras av underskattning av värdet som bestämmer blodcirkulationens minutvolym, vilket minskar påverkan på den perifera kärlbädden. En minskning av högtrycket inträffar efter några dagar, och en två månader lång behandling är nödvändig för att stabilisera verkan.
Antiarrhythmiceffekten manifesteras när orsakerna som bryter mot hjärtslag elimineras. Dessa inkluderar tillståndet av takykardi, ökad aktivitet av nervsystemet i den sympatiska avdelningen, ett ökat innehåll av cykliskt adenosinmonofosfat, arteriell hypertoni.
Indikationer för användning
Innan användning är det nödvändigt att studera för vilka patientgrupper "Bisoprolol-Prana" är avsedd. Indikationer för användning är förknippade med antianginala effekter. Det beror på hjärtmuskelns lägre behov av syremolekyler på grund av minskad frekvens av sammandragningar, ökad blodtillförsel och tid under diastole.
Vilken effekt har ett läkemedel som Bisoprolol-Prana-tabletter, vad tas de från? Med tanke på deras farmakoterapeutiska egenskaper används de för:
- hypertoniterapi;
- ischemisk hjärtsjukdom;
- strain angina;
- för förebyggande av sekundär hjärtinfarkt:
- kroniska brister.
Här är huvudgrupperna för vilka användningen av läkemedlet "Bisoprolol-Prana" är önskvärt. Indikationer för användning är förknippade med nedsatt hjärtarbete. Dessa inkluderar ökad sinusrytm, supraventrikulär och ventrikulär extrasystol, förändringar i hjärtfrekvens med utskjutande mitralisklaff och hypertyreos.
Specifik användning av drogen
Instruktioner för användning "Bisoprolol-Prana" rekommenderar att du tar medicinen på morgonen före frukost, helt utan att tugga.
För behandling av hypertoni, hjärtischemi och förebyggande av angina pectoris används en engångsdos av en mindre dos tabletter, inklusive 5 mg bisoprolol. Vid behov fördubblas dosen, men den används också en gång. Den maximala mängden bisoprolol bör inte överstiga den dagliga dosen på 20 mg.
Endast den behandlande läkaren kan ordinera doseringen och tiden för att ta läkemedlet "Bisoprolol-Prana". Indikationerna måste följa läkemedlets instruktioner. Före mötet, kontrollera frekvensen av sammandragningar av hjärtmuskeln. Det är möjligt att justera antalet tabletter efter att ha studerat det terapeutiska svaret.
Många patienter undrar om Bisoprolol-Prana kan delas på mitten. Närvaron av en separator gör det möjligt att minska tabletten om en annan dosering behövs.
För att eliminera kronisk hjärtsvikt, använd 1,25 mg bisoprolol under den första veckan. Denna dos kan erhållas genom att dela tabletten som innehåller den aktiva substansen 2,5 mg. Du måste dock påbörja behandling med ett läkemedel från en annan tillverkare, eftersom Bisoprolol-Prana endast finns i 5 och 10 mg. Under den andra veckan utses 2,5 mg. Från den 14:e behandlingsdagen, ta 3,75 mg medicin. Den fjärde veckan ökas dosen till 5 mg, och efter två månaders behandling används 7,5 mg bisoprolol. Den tolfte veckan börjar med en dos på 10 mg.
Om patienten har olika störningar i njurarnas eller leverns funktion och värdena för kreatininclearance är mindre än 20 ml per 1 minut, är det maximala möjligaskriv inte ut mer än 10 mg av läkemedlet.
När man genomför en planerad operation ställs bisoprolol in två dagar i förväg så att det inte påverkar anestesin. Om ett piller har druckits väljs ett smärtstillande medel som uppvisar en inotrop effekt, negativ i minsta mängd.
När en äldre patient får ett anfall av bradykardi med en hjärtfrekvens på mindre än 52 slag per minut, är arteriell hypotoni med ett systoliskt tryck på mindre än 100 millimeter kvicksilver, bronkospasm, ventrikulär arytmi, lever- och njurarbete störs, sedan reduceras dosen, upp till fullständigt avbrytande av behandlingen. Uteslutning av bisoprolol kan orsaka utveckling av ett depressivt tillstånd, som orsakas av denna betablockerare.
Dosjusteringar görs inte för äldre.
Ett kraftigt avbrott i behandlingen är inte tillåtet, vilket kan orsaka utveckling av en allvarlig form av arytmi eller hjärtinfarkt. Avbrytande av läkemedlet utförs genom att gradvis minska dosen under 14 dagar. Under tre dagar tillåts en dosreduktion med 25 %.
Behandlingsfunktioner
För användning av "Bisoprolol-Prana" inkluderar bruksanvisningen en lista över åtgärder som kontrollerar tillståndet hos en sjuk person. Dessa inkluderar dagligen, i de inledande stadierna, bestämning av hjärtfrekvensen och mätning av tryck, som sedan kontrolleras efter tre månader. Andra viktiga indikatorer är elektrokardiogrammet och sockernivåerna hos diabetiker, som inte mäts oftare än efter 5 månader.
Äldre patienter behöver periodisk övervakning av njurfunktionen, som utförs efter 4 månader.
Behandling av kronisk hjärtsvikt i det inledande skedet av att ta en låg dos kräver en fyra timmar lång undersökning av patienten, under vilken puls, blodtryck kontrolleras och ett elektrokardiogram tas.
Innan behandling med bisoprolol förskrivs får patienten lära sig hur man beräknar hjärtfrekvens. Vid låga värden på denna indikator (upp till 50 slag per minut) krävs medicinsk konsultation.
Beskriver även effekten av läkemedlet "Bisoprolol-Prana", instruktionen innehåller information om behovet av studier som bestämmer extern andning för patienter med bronkopulmonella sjukdomar.
Betablockerare hjälper inte behandla angina pectoris för alla patienter. Deras ineffektivitet beror på närvaron av allvarlig koronar ateroskleros, som har en låg ischemisk tröskel. I detta tillstånd kommer hjärtfrekvensen att vara mindre än 100 slag per minut, och det finns också en ökning av den slutdiastoliska volymen i vänster ventrikel med en kränkning av subendokardiellt blodflöde. Bisoprolol hjälper också rökare värre.
Personer med bronkospastiska sjukdomar ordineras ett sådant kardioselektivt medel om det finns intolerans och låg effektivitet av läkemedel som sänker blodtrycket. Överdosering är mer sannolikt att orsaka bronkial spasm.
Om patienter med tyreotoxikos behandlas med en betablockerare är maskering möjligindividuella kliniska tecken på överdriven sköldkörtelfunktion, främst takykardi. Sådana patienter bör inte avbrytas abrupt för att undvika förvärrade symtom.
Om patienter använder kontaktlinser kan intag av bisoprolol orsaka en minskning av produktionen av tårvätska, vilket kräver ytterligare instillation av speciella ögondroppar.
När läkemedlet används av patienter med feokromocytom är paradoxal arteriell hypertoni möjlig. I det här fallet är en preliminär alfa-blockad åtgärd nödvändig.
Närvaron av diabetes döljer attacker av takykardi orsakade av en minskning av blodsockernivåerna. Eftersom läkemedlet är en selektiv betablockerare kan läkemedlet inte förbättra insulinets hypoglykemiska tillstånd och bromsa normaliseringen av glukosnivåerna till önskade värden.
Katekolaminer, normetanefrin, antinukleära antikroppar och vanillylmandelsyra i blod och urin bestäms endast när Bisoprolol-Prana är uteslutet.
För gravida och ammande kvinnor skrivs medicin ut med hänsyn till fördelarna för moderns kropp, men det finns risk för oönskade konsekvenser i embryot.
Vem är behandlingen kontraindicerad för?
Tabletter "Bisoprolol-Prana" rekommenderar inte användning med ökad känslighet, akut eller kronisk form av dekompenserad insufficiens i hjärtmuskeln, kardiogen chock, blockad av sinoaurikulära och atrioventrikulära av den andra och tredje typen, med ett syndrom,associerad med svaghet i sinusknutan, långsam hjärtslag med en intensitet på mindre än 60 slag.
Kontraindikation är närvaron av:
- kardiomegali med ökande storlek och massa av hjärtmuskeln;
- lågt tryck i artärer med systoliskt värde mindre än 90 millimeter kvicksilver;
- kronisk obstruktiv lungsjukdom;
- bronkial astma;
- cirkulationsrubbningar i de perifera kärlen i senare skeden.
Oönskade konsekvenser
Läkemedlet "Bisoprolol-Prana" kan framkalla olika biverkningar som påverkar nervsystemets centrala och perifera zoner. De manifesteras av huvudvärk, trötthet, sömnstörningar, depression och hallucinationer.
Oönskade processer i hjärtat och blodkärlen orsakas av ortostatisk hypotoni, värmevallningar, svettning, långsam hjärtrytm och myokardinsufficiens.
Andra manifestationer av biverkningar är minskad utsöndring av tårkörteln, utveckling av konjunktivit, diarré, kliande hud, förstoppning, illamående, muskelsvaghet och kramper. Obstruktiva symtom kan uppträda i luftrören.
Liknande förberedelser
Det ursprungliga botemedlet baserad på bisoprolol är tabletter "Concor". De tillverkas av det tyska företaget Merck.
Baserat på detta läkemedel utvecklades liknande preparat som innehåller substansen bisoprolol som en aktiv ingrediensfumarat.
Ryska läkemedelstillverkare tillverkar betablockerare med olika handelsnamn. Ett exempel är läkemedlet "Bisoprolol-Prana": dess analoger har en dos på 2,5 mg, 5 mg och 10 mg. Dessa läkemedel inkluderar piller:
- "Bisogamma";
- Niperten;
- "Kordinorm";
- Biprol.
Liknande produkter tillverkas även av utländska företag. Det finns läkemedel på läkemedelsmarknaden, vars namn innehåller företagets namn, till exempel Bisoprolol-Teva, Bisoprolol-Ratiopharm, Bisoprolol-Sandoz, Bisoprolol-Lugal.
Det finns analoger som helt enkelt kallas "Bisoprolol". Sådana läkemedel tillverkas av ryska fabriker: CJSC Vertex, CJSC Severnaya Zvezda, LLC Ozon Pharmaceuticals, CJSC Biokom.
Om vi jämför tabletterna "Bisoprolol" och "Bisoprolol-Prana", kommer skillnaden att ligga i den kvalitativa och kvantitativa sammansättningen av hjälpkomponenterna. Sådana avvikelser påverkar inte biotillgängligheten och permeabiliteten för den aktiva substansen i kroppen, vilket innebär att den terapeutiska effekten av läkemedlet blir densamma.
Recensioner
Många patienter noterar bekvämligheten med att använda mediciner som innehåller bisoprolol, eftersom de bara tas en gång om dagen. En tablett räcker hela dagen för att normalisera blodtrycket.
Om verktyget "Bisoprolol-Prana" recensioner är inte dåliga. De indikerar dess höga selektivitet, vilket är anledningen till att ta piller åtföljs av en mindre mängdbiverkningar jämfört med andra betablockerare.
Patienter rapporterar användarvänlighet och sällsynta biverkningar som uppmuntrar vissa patienter att byta till detta läkemedel.
Män säger att att ta läkemedlet inte orsakar potensstörningar. Dessutom har detta faktum bevisats genom många studier.
Läkemedlet "Bisoprolol-Prana" visar metabolisk neutralitet i förhållande till kolesterol, triglycerid och glukosmetabolism. Denna egenskap gör att det kan förskrivas till patienter med typ 2-diabetes mellitus eller en anlag för ökade blodsockernivåer. Följaktligen lämnar sådana patienter också positiv feedback om läkemedlet.
På grund av det låga antalet biverkningar skrivs tabletter ut till patienter i hög ålder. Patienter hävdar att läkemedlet är effektivare och säkrare än andra antihypertensiva betablockerare.
Fördelen med läkemedlet "Bisoprolol-Prana" är dess låga pris, som är ganska överkomligt för låginkomsttagare, vilket också återspeglas i de tacksamma recensionerna.
Men trots alla fördelar med piller är det bara en läkare som kan skriva ut dem baserat på resultatet av undersökningen.
