Halspulsådern är ett par kärl som levererar blod till alla organ och vävnader i huvudet och nacken, främst hjärnan och ögonen. Men vad vet vi om henne? Förmodligen kommer bara tanken att tänka på att genom att trycka med fingrarna i området där den ligger (på halsen, mot luftstrupen) kan du alltid lätt känna pulsen.
Struktur av halspulsådern
Den gemensamma halspulsådern (nummer "3" i figuren) har sitt ursprung i bröstområdet och består av två blodkärl - höger och vänster. Den stiger längs luftstrupen och matstrupen längs de tvärgående processerna i nackens kotor närmare framsidan av människokroppen.
Den högra gemensamma halspulsådern har en längd på 6 till 12 centimeter och börjar från bålen på brachiocephalic och slutar med en delning i regionen av den övre kanten av sköldkörtelbrosket.
Den vänstra gemensamma halspulsådern är ett par centimeter längre än den högra (dess storlek kan nå 16 centimeter), eftersom den börjar lite lägre - från aortabågen.
Vanlig halspulsåder(dess vänstra och högra del) från bröstområdet stiger längs musklerna som täcker halskotorna vertik alt uppåt. Slangen i matstrupen och luftstrupen löper i mitten mellan höger och vänster kärl. Utanför den, närmare framsidan av halsen, finns samma parade halsven. Hennes blodflöde leds ner till hjärtmuskeln. Och mellan halspulsådern och halsvenen finns vagusnerven. Tillsammans bildar de det cervikala neurovaskulära knippet.
Bifurkation av den gemensamma halspulsådern
Ovanför, nära kanten av sköldkörtelbrosket, delar sig halspulsådern i inre och yttre / externa (markerade med siffrorna 1 och 2 i den första figuren). Vid bifurkationsstället, där den gemensamma halspulsådern förgrenar sig i två processer, finns en förlängning som kallas sinus halspuls och halsgromus, en liten knöl intill sinus. Denna reflexogena zon är mycket viktig i människokroppen, den är ansvarig för blodtrycket (dess stabilitet), hjärtmuskelns beständighet och blodets gassammansättning.
Den yttre halspulsådern delar upp sig i flera grupper av stora kärl och förser spott- och sköldkörteln, ansikts- och tungmusklerna, nack- och öronmusklerna, regionen i överkäken och tinningregionen med blod. Den består av:
- extern sköldkörtel;
- stigande faryngeal;
- språk;
- front;
- occipital;
- posterior auricular artery.
Den inre halspulsådern delar sig i ytterligare fem kärl och transporterar blod till ögonområdet.äpplen, de främre och bakre delarna av hjärnan, ryggmärgen i området av halskotorna. Består av sju segment:
- Ansluter.
- Ocular.
- Cervical.
- Stony.
- Kilformad.
- Cavernous.
- Patch Hole Segment.
Carotis blodflödesmätning
För att mäta blodflödet måste du genomgå en studie som kallas duplexskanning av de brachiocephalic kärlen (BCA ultraljud). Brachiocephalic (huvud) kärl kallas de största artärerna och venerna på människokroppen - carotis, vertebral, subclavian. De är ansvariga för blodflödet till hjärnan, huvudvävnaderna och de övre extremiteterna.
Resultatet av BCA ultraljud visar:
- bredd på kärllumen;
- närvaro/frånvaro av plack, lossningar, blodproppar på deras väggar;
- utvidgning/stenos av kärlväggar;
- närvaro av missbildningar, bristningar, aneurysm.
Blodflödet för hjärnan är 55 ml/100 g vävnad. Det är denna nivå av färd längs halspulsådern som garanterar god blodtillförsel till hjärnan och frånvaron av förträngning av lumen, plack och missbildningar i halspulsådern.
Carotistrombos
När de inre/gemensamma/externa halspulsåderna blockeras (en blodpropp bildas i kärlets lumen), uppstår en ischemisk stroke, och ibland till och med en plötslig död. Den främsta orsaken till bildandet av blodproppar är åderförkalkning, vilket leder till bildandet av plack. Andra orsaker till plack inkluderar:
- närvaro av sådana åkommor som fibromuskulär dysplasi, moyamoya, Horton, Takayasus sjukdomar;
- traumatisk hjärnskada med hematom i artärområdet;
- drag av artärernas struktur: hypoplasi, slingrande;
- rökning;
- diabetes;
- fetma.
Placksymptom
Det bör förstås att den gemensamma halspulsådern, i vilken förträngningen av lumen och bildandet av plack, kanske inte visar sig på något sätt. Det finns dock tecken på vilka en läkare kan diagnostisera deras närvaro.
- nackont;
- svår paroxysmal huvudvärk;
- förlust av medvetande, svimning;
- periodisk blindhet i ett eller båda ögonen;
- suddig syn under träning;
- starr;
- närvaro av specifik tinnitus (blåser eller skriker);
- förlamning av fötter och ben;
- oordnad gång;
- uppenbar långsamhet, slöhet;
- svaga tuggrörelser;
- byta färg på näthinnan;
- kramper;
- hallucinationer, vanföreställningar, medvetandestörningar;
- talstörning och mer.
Gradvis försämring av hjärnan på grund av avbrott i dess blodtillförsel och en hjärtinfarkt (vid fullständig obstruktion av kärlet) kan avsevärt förändra livet när som helst.
Behandling av blockerad halspulsåder
Innan du förskriver behandling utförs en undersökning som gör att du kan ta reda på egenskaperna hos sjukdomsförloppet, bestämma den exakta platsenangripen artär:
- Doppler ultraljud.
- Rheoencephalography (REG) - få information om elasticiteten och tonen i huvudets kärl.
- Elektroencefalografi (EEG) - en studie av tillståndet för hjärnans funktioner.
- Magnetisk resonanstomografi (MRT) - ger en detaljerad bild av tillståndet i märgen, blodkärlen och nervsystemet.
- Datortomografi (CT) är en röntgenstudie av hjärnans strukturer.
Efter klargörande av diagnosen, beroende på graden och egenskaperna hos sjukdomsförloppet, ordineras behandling:
- Konservativ. Profylaktisk behandling med vissa läkemedel (antikoagulantia och trombolytika) under flera månader eller till och med år, med periodisk övervakning av graden av förbättring.
- Kirurgisk / neurokirurgisk behandling (för multipla tromber, risk för tromboembolism):
- Novokainblockad.
- Skapa en bypass för blodflödet till det blockerade området av halspulsådern.
- Ersättning av en del av det skadade kärlet med kärlproteser.
