Under hela livet stöter en person oundvikligen på patologier. som är inflammatoriska. En sådan sjukdom är optisk neurit. Vad är det, orsakerna och behandlingsmetoderna kommer att övervägas vidare.
Definition
Optisk neurit är en inflammatorisk sjukdom som kännetecknas av en kraftig minskning av synen på grund av förstörelse av synnervens hölje. I de flesta fall är konsekvenserna av den inflammatoriska processen reversibla, eftersom inte hela nerven påverkas, utan dess separata sektion. I större utsträckning är unga människor i riskzonen, eftersom patologi är mycket mindre vanligt hos äldre och barn.
Sjukdomsformer
Beroende på orsakerna till uppkomsten av patologi, särskiljs följande former av neurit:
- infektiös - utvecklingen av sjukdomen sker som ett resultat av en infektionsskada i kroppen;
- parainfektiös form är resultatet av felaktig vaccination eller tidigare virussjukdomar;
- demyeliniserande kännetecknas av en skarpskada på en optisk skiva;
- autoimmun utvecklas mot bakgrund av en funktionsstörning i kroppen, när immunförsvaret börjar reagera aggressivt på andra celler i kroppen;
- den giftiga formen manifesteras på grund av någon form av förgiftning, ett klassiskt exempel är ögonskador vid användning av metylalkohol;
- ischemi kan utvecklas som ett resultat av en stroke.
Optisk neurit uppstår som ett resultat av en kombination av vissa orsaker som provocerar fram inflammatoriska processer. Den fortsatta behandlingen av patologi beror på definitionen av sjukdomsformen.
Varieties of neurit
Sjukdomen kan uppstå vid skada på den intrakraniella delen av nerven, området där den lämnar ögongloben och ingången till skallen. Skador på den intrakraniella delen av synnerven kallas intrakraniell neurit. Inflammation som uppstår utanför kraniet kan delas in i flera varianter:
- Retrobulbar orbital - inflammation i den del av synnerven som finns i omloppsbanan.
- Retrobulbar axial - nederlag av den postorbitala delen av synnerven.
- Retrobulbar tvärgående - skada på hela den del av synnerven som är utanför kraniet.
- Interstitiell - en omfattande nervskada som involverar närliggande mjuka vävnader.
Alla varianter av optisk neurit kan vara både akuta och kroniska. Symtom i sådana fall kommer också att skilja sig åt.
Pseudoneurit
Ibland, av ett antal anledningar, har en person en medfödd patologi i synnervens papill. I detta fall kan falsk neurit utvecklas. Detta tillstånd kännetecknas av följande manifestationer:
- nervnippla förstorad;
- dess kanter är suddiga;
- färgen har ändrats till gråröd.
Lyckligtvis påverkar inte pseudoneurit synskärpan, utan kräver uppmärksamhet från en ögonläkare.
Orsaker till patologi
Oftast kan en erfaren specialist avgöra vad som var drivkraften för utvecklingen av sjukdomen, men det finns också fall med oförklarlig etiologi. Det finns flera huvudorsaker till optisk neurit:
- Vattkoppor, herpes, encefalit, mononukleos, påssjukavirus.
- Patogena svampar som kan leva både på mänsklig hud och i miljön.
- Bakterieinfektioner. Detta gäller särskilt för de som provocerar inflammatoriska sjukdomar i områden som ligger nära synnerven. Till exempel bihåleinflammation, frontal bihåleinflammation, pulpit, otitis media, meningit.
- Specifika inflammatoriska processer som miliär tuberkulos, syfilis, kryptokockos.
- Retrobulbar optikusneurit vid multipel skleros kan vara en av de första manifestationerna av denna sjukdom.
- Idiopatisk neurit är en följd av en oförklarlig patogen effekt.
- Metylalkoholförgiftning som orsakar ögonskador.
- Mekanisk skada på områdetplacering av synnerven.
- Allergiska reaktioner.
- Alkohol- eller drogberusning av kroppen.
Dessutom kan symtomen på retrobulbar optikusneurit utvecklas i de sista stadierna av diabetes mellitus i avsaknad av nödvändig terapi för att förbättra och bibehålla tillståndet.
Sjukdomsmanifestationer
Oftast uppträder symtomen på optisk neurit snabbt, inom några timmar. I sällsynta fall tar denna process en dag. Ett öga är påverkat, bilateral neurit är extremt sällsynt. Personen upplever följande symtom:
- känslan av en slöja framför det drabbade ögat;
- en kraftig och signifikant minskning av synskärpan;
- förändring i färguppfattning;
- reaktion på starkt ljus;
- rivning av det drabbade ögat;
- smärta när ögongloben flyttas;
- minskning av synlatitud, till exempel, ögat ser bara framför sig själv, det perifera seendet försämras avsevärt;
- svårigheter att anpassa sig till förändringar i ljusintensitet.
Den inflammatoriska processen indikeras av en ökning av kroppstemperaturen, feber, som vid förkylningar, värk i kroppen och allmänt dålig hälsa.
Diagnos
Enligt ICD har optisk neurit koden H46. Den har underarter av sjukdomen: retrobulbar neurit och optik (papillit). Du kan fastställa typen av sjukdom och graden av skada med hjälp av följande diagnostiska åtgärder:
- Oftalmologisk undersökning av läkare och ta reda på symtomen som patienten upplever.
- Oftalmoskopi, som utförs med en ljusstråle riktad mot pupillen. Detta är nödvändigt för undersökning av ögonbotten. Ett oftalmoskop kan också användas för att kontrollera ögats naturliga reaktioner på starkt ljus. Med neurit drar pupillen ihop sig märkbart mindre än i ett friskt öga.
- Med hjälp av speciella enheter registreras hjärnans reaktion på ljus. Hastigheten på de skickade pulserna kontrolleras.
- Magnetisk resonanstomografi hjälper till att fastställa graden av nervskada. I vissa fall kan ett kontrastmedel användas, som injiceras i patientens synnerv.
- Kontrollera synskärpan med hjälp av speciella tabeller med bokstäver i olika storlekar.
- Gonioskopi, som är en undersökning av ögat med ett gonioskop med böjda linser.
- Intraokulär tryckmätning.
- Fullständigt blodvärde.
Den kliniska bilden av synnervsinflammation kan se ut så här: ögonkärlen är vidgade, synnervshuvudet är hyperemiskt, har inga tydliga gränser och är kopplat till näthinnan, på vilken vita fläckar uppträder.
terapi för sjukdom
Behandling av retrobulbar optisk neurit syftar till att eliminera orsaken till den inflammatoriska processen, samt att återställa ögats funktioner. Samtidigt, under behandlingen, är patienten på sjukhuset för konstant övervakning av läkare. Oftadet är inte möjligt att ta reda på den exakta orsaken till uppkomsten av neurit. I det här fallet ordineras bredspektrumläkemedel. Behandling av optisk neurit är som följer:
Antibakteriell behandling baserad på läkemedel som Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftriaxone
- Det antiinflammatoriska läkemedlet "Dexamethason", som injiceras direkt i ögats fiber.
- Medel för att undertrycka berusning av kroppen på grund av den pågående inflammatoriska processen - "Reopoliglyukin", "Hemodez", som administreras intravenöst.
- Vitaminer från grupp B, PP.
- Läkemedel för att förbättra blodcirkulationen, som Trental, Actovegin.
- Läkemedel för att återställa ledningen av nervimpulser - Neuromidin, Nivalin.
- I närvaro av ödem används läkemedlet "Diacarb".
För att återställa synen, om nödvändigt, ordineras laserkorrigering eller magnetoterapi. Med atrofi av synnerven ordineras behandling med kramplösande medel och läkemedel för att förbättra blodcirkulationen.
Om optikusneurit med snabb synförlust har utvecklats vid metylalkoholförgiftning, då är det första man ska göra att tvätta patientens mage och även införa ett motgift - etylalkohol. Därefter ordineras läkemedel som Nootropil och B-vitaminer intramuskulärt.
Folkbehandlingbetyder
I denna patologi rekommenderas det att föredra konservativ terapi. Men i vissa fall kan ögonläkaren tillåta användningen av folkmedicin som ytterligare metoder för att hantera sjukdomen.
- Infusion av nässlor. En matsked av den torkade växten infunderas i ett glas kokande vatten. Det är nödvändigt att ta lösningen dagligen i 2 msk. före varje måltid.
- Grön konsirap. De måste hällas med kokande vatten, tillsätt citron och socker och koka sedan upp. Den resulterande sirapen måste tas i 1 msk. före varje måltid. Kotterna hjälper till att förbättra tillståndet för hjärnans kärl, som också ger näring åt ögonen.
Dessutom rekommenderas det att använda färsk komjölk, eftersom den innehåller nyttiga vitaminer och mineraler, samt mättade fettsyror. Detta är dock endast lämpligt om kon är i gott skick och fri från sjukdomar. I andra fall måste naturlig mjölk kokas innan den dricks.
Prognos
I de flesta fall, om optikusneurit (enligt ICD-10 kod H46) upptäcktes i tid och korrekt komplex terapi ordinerades, är prognosen gynnsam. Synen är helt återställd inom 2-3 månader efter avslutad behandling.
Detta ökar dock avsevärt risken för multipel skleros, särskilt hos kvinnor över 40 år. För att förhindra uppkomsten av sjukdomen rekommenderas det att besöka regelbundeten neurolog, särskilt om det finns minsta misstanke om utveckling av komplikationer.
I sällsynta fall, om behandlingen inte påbörjades i tid, kan synnervens atrofi utvecklas, vilket leder till synförlust eller amauros, en kronisk inflammation i näthinnan, som också leder till blindhet.
Förebyggande åtgärder
Alla tecken och symtom på optikusneurit är obehagliga. Behandlingen är också kostsam och tidskrävande. Dessutom finns det risk för komplikationer. För att minimera riskerna för patologi bör du följa dessa enkla rekommendationer:
- Sök medicinsk hjälp i god tid för alla sjukdomar och ögoninflammationer.
- Uteslut risken för skador i ansikte och ögon.
- Vid kontakt med kemikalier rekommenderas det att använda personlig skyddsutrustning, som inkluderar en ögon- och andningsmask, samt gummihandskar.
- Vejra användningen av tvivelaktiga alkoholh altiga vätskor, eftersom de kan tillverkas på basis av industriell alkohol - metanol, som är olämplig för konsumtion och orsakar allvarliga konsekvenser.
- Behandla förkylningar i rätt tid.
- Utöva lätta sporter för att stärka immuniteten.
- Sluta röka.
- Ät en hälsosam och balanserad kost.
Dessutom är det väldigt viktigt att inte självmedicinera utankonsultation med en ögonläkare, eftersom det finns risk för permanent synförlust.
Slutsats
Det är viktigt att söka medicinsk hjälp i tid vid de första symtomen på patologi, eftersom det finns en hög risk för dödsfall för de nervfibrer som är ansvariga för synen. Om medicinska åtgärder vidtas omedelbart, utgör ett tillstånd som optisk neurit inte någon särskild fara för ögonhälsan.
