Många patienter efter att ha besökt ögonläkarmottagningen ställs inför diagnosen "kongestiv synnervshuvud". Denna term är inte alltid tydlig, vilket gör att patienter söker ytterligare information. Vad åtföljs av ett sådant tillstånd och vilka komplikationer är fyllda med? Vilka är de främsta orsakerna till utvecklingen av stagnation? Vad kan modern medicin erbjuda som behandling?
Vad är patologi?
Först och främst är det värt att förstå innebörden av termen. Inte alla vet att denna diagnos faktiskt innebär ödem. En kongestiv optisk disk är en patologi som åtföljs av ödem, och dess utseende är inte förknippat med en inflammatorisk process.
Det här tillståndet är inte en oberoende sjukdom. Svullnad i de flesta fall är förknippad med en ihållande ökning av intrakraniellt tryck. Detta problem uppstår inte bara i vuxen ålder - ett kongestivt synnervhuvud hos ett barn diagnostiseras ofta. Denna patologipåverkar naturligt synen och kan, om den lämnas obehandlad, leda till nervatrofi och blindhet. Ödem kan vara ensidigt, men enligt statistiska studier drabbar sjukdomen ofta båda ögonen samtidigt.
Kongestiv optisk skiva: orsaker
Som redan nämnts utvecklas i de flesta fall svullnad mot bakgrund av ökat intrakraniellt tryck. Och det kan finnas många anledningar till detta:
- Omkring 60-70 % av fallen med kongestiv optisk disk är associerad med närvaron av en tumör i hjärnan. Hittills har det inte varit möjligt att avgöra om det finns ett samband mellan neoplasmens storlek och uppkomsten av ödem. Å andra sidan är det känt att ju närmare tumören är hjärnans bihålor, desto snabbare bildas den kongestiva disken och fortskrider.
- Inflammatoriska lesioner i hjärnans membran (särskilt hjärnhinneinflammation) kan också provocera fram patologi.
- Riskfaktorer inkluderar även böldbildning.
- En överbelastad disk kan utvecklas som ett resultat av en traumatisk hjärnskada eller blödning i ventriklarna och hjärnvävnaden.
- Samma patologi observeras ibland vid hydrocefalus (ett tillstånd som åtföljs av ett brott mot det normala utflödet av hjärnvätska och dess ansamling i ventriklarna).
- Okarakteristiska atriovenösa meddelanden mellan kärlen leder till vävnadsödem.
- Ofta är orsaken till utvecklingen av en kongestiv optisk disk cystor, såväl som andra formationer som gradvis ökar i storlek.storlekar.
- En sådan patologi kan utvecklas mot bakgrund av tromboser i blodkärl som ger blodcirkulationen i hjärnan.
- Andra möjliga orsaker inkluderar diabetes mellitus, kronisk hypertoni och andra sjukdomar som så småningom leder till metabolisk och hypoxisk hjärnvävnadsskada.
Det är faktiskt mycket viktigt under diagnosen att fastställa exakt orsaken till utvecklingen av ödem i synnerven, eftersom behandlingsregimen och patientens snabba återhämtning beror på det.
Den kliniska bildens egenskaper och symtom på patologi
Självklart är listan över symtom något värt att läsa. När allt kommer omkring, ju tidigare den här eller den överträdelsen märks, desto tidigare kommer patienten att konsultera en läkare. Omedelbart bör det sägas att i närvaro av denna patologi bevaras normal syn och under lång tid. Men många patienter klagar över enstaka huvudvärk.
En kongestiv optisk disk kännetecknas av en kraftig försämring av synen, upp till blindhet. Som regel är det kortsiktigt, och sedan återgår allt till det normala ett tag. Ett liknande fenomen är förknippat med en spasm av blodkärl - för ett ögonblick slutar nervändarna att ta emot näringsämnen och syre. Hos vissa patienter observeras sådana "attacker" endast ibland, andra patienter lider av förändringar i synen nästan varje dag. Onödigt att säga, hur farlig plötslig blindhet kan vara, särskilt om en person i det ögonblicket kör bil, korsar gatan,fungerar med ett farligt verktyg.
Med tiden är även näthinnan involverad i processen, vilket åtföljs av en betydande minskning av synfältet. Vid undersökning av ögonbotten kan läkaren märka små blödningar, som uppstår på grund av försämrad blodcirkulation i ögonanalysatorns strukturer. Om du har dessa symtom bör du uppsöka läkare så snart som möjligt.
stadier av sjukdomsutveckling
Det är vanligt att särskilja flera stadier av patologisk utveckling:
- I det inledande skedet finns hyperemi i disken, förträngningar av små artärer och slingrande venösa kärl.
- Uttalat stadium - kongestiv optikskiva ökar i storlek, små blödningar uppstår runt den.
- Vid en uttalad fas sticker disken ut kraftigt in i glaskroppszonen, förändringar observeras i området av näthinnan makula.
- Följt av atrofistadiet, där skivan plattar till och blir smutsgrå. Det är under denna period som märkbara synproblem börjar dyka upp. Först uppstår en delvis, och sedan en fullständig synförlust.
Sjukdomens inledande skede och dess egenskaper
Som nämnts ovan, i de inledande stadierna av utvecklingen av patologi, kanske patienten inte är medveten om förekomsten av ett problem alls, eftersom det helt enkelt inte finns några uttalade synnedsättningar. Under denna period är det möjligt att diagnostisera en kränkning - som regel händer detta av en slump underschemalagd synundersökningstid.
Skivorna sväller och ökar i storlek, deras kanter är suddiga och går in i glaskroppen. Hos cirka 20 % av patienterna försvinner pulsen i de små venerna. Trots frånvaron av synliga symtom börjar näthinnan också svälla.
Vad händer med den fortsatta utvecklingen av sjukdomen?
Om den lämnas obehandlad kan vissa tecken redan ses. Vilka är komplikationerna av en överbelastad optisk skiva? Symtomen ser ganska typiska ut. Patienterna minskar gradvis synskärpan. Under undersökningen kan du märka utvidgningen av den döda fläckens gränser.
I framtiden utvecklas stagnation av blod i venerna, och cirkulationsrubbningar påverkar som bekant synnervens arbete. Disködem blir värre. Sjukdomen kan gå in i en kronisk fas. I detta skede förbättras synskärpan antingen eller sjunker kraftigt. I detta fall kan en förträngning av det normala synfältet observeras.
Moderne diagnostikmetoder
Kongestiv optisk disk är en sjukdom som kan diagnostiseras av en ögonläkare, eftersom en specialist kan misstänka att något är fel med en noggrann undersökning och synkontroll. Men eftersom patologin är förknippad med sjukdomar i nervsystemet, utförs behandlingen av en neurolog eller en neurokirurg.
Närvaron av ödem kan bestämmas exakt under retinotomografi. I framtiden utförs ytterligare studier, vars syfte är att bestämma graden av utveckling av ödem och identifiera huvudorsaken till utvecklingen.sjukdomar. För detta skickas patienten för en ultraljudsundersökning av synnerven. I framtiden genomförs röntgenundersökning av skallen, datortomografi och optisk koherenstomografi.
Kongestiv optisk skivbehandling
Det ska genast sägas att terapin till stor del beror på orsaken till utvecklingen, eftersom det är nödvändigt att först och främst behandla den primära sjukdomen. Till exempel, med meningit, ordineras patienter lämpliga antibakteriella (svampdödande, antivirala) läkemedel. Med hydrocefalus är det nödvändigt att säkerställa normal cirkulation av cerebrospinalvätska etc.
Dessutom kräver kongestiv optisk skiva underhållsbehandling för att förhindra utvecklingen av sekundär atrofi. Till att börja med utförs uttorkning, vilket tar bort överflödig vätska och minskar svullnad. Patienter ordineras också vasodilaterande läkemedel som normaliserar blodcirkulationen i nervvävnaden, vilket ger cellerna den nödvändiga mängden syre och näringsämnen. En del av behandlingen är också att ta metaboliska läkemedel som förbättrar och upprätthåller metabolismen i neuroner, vilket säkerställer normal funktion av synnerven.
När den primära orsaken elimineras försvinner den kongestiva optiska skivan - hjärnans och visuella analysatorns arbete återgår till det normala. Men bristen på behandling leder ofta till fullständig synförlust. Det är därför du inte i något fall ska vägra terapi och försumma en läkares råd.
Finns det förebyggande åtgärder?
Det ska genast sägas att det inte finns några läkemedel eller specifika läkemedel som kan förhindra utvecklingen av patologi. Det enda som läkare kan rekommendera är regelbundna förebyggande kontroller av ögonläkare. Naturligtvis bör du undvika situationer som hotar hjärnskada.
Alla infektionssjukdomar och inflammatoriska sjukdomar, särskilt när det gäller lesioner i nervsystemet, måste behandlas, och behandlingen bör inte avbrytas förrän kroppen är helt återställd. Vid minsta synnedsättning eller uppkomsten av alarmerande symtom bör du konsultera en ögonläkare eller neurolog.
