Fram till 1800-talet slutade de flesta kirurgiska operationer med att patienten dog på grund av infektioner som sjukvårdspersonal infört. Lyckligtvis har en sådan prestation inom medicin som antiseptika minskat andelen dödsfall från septikopyemi till ett minimum. Modern kirurgi använder framgångsrikt olika typer av antiseptika, som vi kommer att diskutera i den här artikeln.
Vad är ett antiseptiskt medel och vad är det till för?
Släktskapet mellan patogena mikrober och purulent inflammation i sår misstänktes av forntida healers som omedvetet använde naturliga komponenter med antiinflammatoriska egenskaper. Ändå började den verkliga kampen mot kirurgiska infektioner under andra hälften av 1800-talet, när den engelske läkaren J. Lister publicerade en artikel där han beskrev sin metod för att behandla en öppen fraktur med en 5% lösning av karbolsyra. Sedan dess har en ny era inom kirurgin börjat, där, med utvecklingen av medicinen, fler och fler nya typer av antiseptika har dykt upp.
Antiseptika i modern terminologi betyder en uppsättning åtgärder och manipulationer som syftar tillsom är förstörelsen av mikroorganismer, såväl som deras sporer och toxiner i vävnader och makroorganismer. Tillsammans med detta är termen "asepsis" av stor betydelse inom kirurgi, vilket innebär en uppsättning åtgärder för att förhindra utvecklingen av patogena mikrober i sår. Asepsistekniker inkluderar även sterilisering av kirurgiska instrument och tillbehör. Förutom upptäckten av anestesi och blodgrupper blev de typer av asepsis och antisepsis som öppnade upp för operation på 1800-talet en av den tidens grundläggande medicinska landvinningar. Det var från den perioden som kirurger började mer aktivt utöva de tidigare ansågs riskfyllda (nästan 100 % dödliga) operationer på bröstet och bukhålan.
De viktigaste typerna av antiseptika i modern medicin
Asepsis är naturligtvis av stor betydelse vid kirurgi och kräver ofta inga ytterligare åtgärder, men som praxis har visat är ett fullständigt avslag på antiseptiska manipulationer omöjligt. Typer av antiseptiska medel i medicin kan villkorligt delas upp efter typen av metoder som används och appliceringsmetoden. I det första fallet inkluderar typerna av antiseptika:
- Mekaniskt antiseptisk medel.
- Fysisk.
- Chemical.
- Biologisk.
- Blandat.
Enligt appliceringsmetoden delas kemiska och biologiska typer av antiseptika in i:
- Lok alt i form av behandling av någon speciell del av kroppen. Lokala antiseptika kan vara ytliga och djupa. Ytlig betyder toaletten för sår och skador (tvättning med lösningar, behandling med pulver,salvor, kompresser) och djup antisepsis är införandet av kemiska och biologiska antiinfektiösa läkemedel i kroppen genom injektion.
- Allmänt, vilket innebär infusionsmättnad av kroppen genom blodet och lymfan med antiseptiska läkemedel (infusion av droppare).
Mekaniskt antiseptiskt medel
Mekaniskt antiseptisk medel utförs med kirurgiska instrument och inkluderar:
- Toalett i det skadade vävnadsområdet: rengöring av såret från blodproppar och var, om det finns.
- Primärbehandling: vid behov dissektion av sårets kanter och botten, avlägsnande av främmande kroppar och icke-viabla vävnadsområden, kirurgiska suturer.
- Sekundär behandling utförs när en infektiös inflammation av skadan uppstår och inkluderar omdissektion av såret, dränering, avlägsnande av purulent sekret, fibrin och död vävnad.
Fysisk antiseptisk
Fysiska antiseptika inkluderar en uppsättning åtgärder för att förhindra reproduktion av patogena mikrober och absorption av deras avfallsprodukter av patientens vävnader. Fysiska sårantiseptika inkluderar följande:
- Ett hygroskopiskt förband för att dra fram en hemlighet från ett sår som är gynnsam för reproduktion av mikrober. Denna grupp av antiseptika inkluderar: bomullsull, bandage, servetter.
- Hypertoniska lösningar används i kombination med förband.
- Dräneringsmedel verkar utifrån kommunicerande kärl, metoden består i flödetvättar såret.
- Tekniska medel i form av ultraljud, ultraviolett, röntgen, laser och syresättning. Alla dessa metoder har en negativ effekt på utvecklingen av patogena mikrober med hög effektivitet.
Kemiska antiseptika
Kemiska antiseptika inkluderar åtgärder för att förstöra patogena mikrober i ett sår eller patientens kropp med hjälp av kemikalier, bland annat:
- Desinfektionsmedel används vid asepsis för behandling av kirurgiska instrument, ytor på golv, väggar, etc.
- Kemiska antiseptika används för topisk applicering och inkluderar olika typer av hudantiseptika i form av alkalier, lösningar av s alter, syror, oxidationsmedel, etc. Fördelen med sådana medel är ett brett utbud av antibakteriell verkan, låg resistens hos patogener mot läkemedlet, liksom möjligheten till långtidsförvaring och frånvaron av betydande biverkningar.
- Kemoterapeutiska läkemedel används i terapeutiska eller profylaktiska syften och representeras av antiseptika av syntetiskt ursprung. De har en överväldigande effekt på mikrober inte bara i patientens drabbade vävnader utan i hela kroppen. Särskilt betydelsefullt i fall av spridning av den inflammatoriska processen utanför infektionsfokus. Kemoterapiläkemedel är värdefulla inom medicinen inte bara på grund av deras breda spektrum av verkan (d.v.s. förmågan att undertrycka olika typer av bakterier), utan också på grund av deras snäva fokus.
Biologiska antiseptika
Biologiska antiseptika inkluderar medel av biologiskt ursprung som kan verka både direkt på mikroorganismer och indirekt. Biologiska antiseptika inkluderar:
- Antibiotika av biologiskt ursprung produceras av vissa bakterier, svampar. Olika typer av antibiotika kan antingen hämma tillväxten av bakterier eller bidra till att mikrober helt dör.
- Anatoxiner från vissa smittsamma patogener injiceras i kroppen på friska människor för att utveckla immunitet mot denna bakterie.
- Bakteriofager är virus (ofta kallade bakterieätare) som kan förstöra en mikroorganism från insidan.
- Icke-specifika immunstimulerande medel (interferoner, interleukiner).
Blandat antiseptiskt medel
Kombinerade antiseptiska medel använder metoder och medel för alla typer av antiseptika i aggregatet. Som ett kombinerat sätt används:
- Oorganiska antiseptika.
- Syntetiska analoger av biologiska medel.
- Syntetiskt producerade ekologiska ämnen.
Typer av antiseptika för trä och andra byggmaterial
Olika bakterier kan orsaka ruttnande och nedbrytningsprocesser inte bara i människo- och djurkroppar utan även i byggmaterial som trä. För att skydda träprodukter inuti och exteriör från insektsskadoroch hussvamp, olika typer av träantiseptika används i byggandet. De kan vara:
- Oorganiska antiseptiska medel har en mineralbas och representeras av metalls alter som effektivt förstör alla insekter på en träprodukt. Denna grupp inkluderar lösningar av natriumfluorid, ammonium, såväl som natriumfluorid och ammoniumfluorid.
- Ekologiska antiseptika är giftiga ämnen, oftast oljebaserade (kreosot, halvkoks, antracenolja, skiffer, etc.).
- Kombinerade antiseptika består av två eller flera giftiga ämnen. Exempel: Klorodon, Klorofos, Fenol, Karbolen.
