Allergi är den mest outforskade sjukdomen. Läkare har lärt sig att identifiera allergener och göra livet lättare för patienter. Samtidigt är det inte helt känt varför immunförsvaret misslyckas och börjar arbeta mot en person, vilket orsakar sådana reaktioner. Skraptester är en av metoderna för att identifiera ett potentiellt allergen.
Vad är det här förfarandet?
Allergidiagnostik utförs hos patienter i olika åldrar. Det finns två typer av sampling:
- patienten injiceras med ett allergen på huden, med eller utan en kränkning av huden;
- provet injiceras under huden.
Baserat på resultaten bestäms hur snabbt reaktionen visar sig och svårighetsgraden avslöjas. Vilken metod att utföra det - läkaren bestämmer. Det beror på komorbiditeter, misstänkt allergen och åldersgrupp.
Scarification hudtester är den mest informativa metoden för att fastställa individuell intolerans. Patienten upplever ett minimum av negativa känslor. Läkare rekommenderar denna typ av diagnosbeteende mot en person som misstänks ha ett specifikt allergen.
Indikationer
Scarification-tester för allergier utförs för misstänkta sjukdomar som:
- dermatit;
- bronkial astma;
- säsongsbetonad rinnande näsa;
- allergisk mot solen;
- reaktion på mat;
- lacrimation;
- klåda i ögonlock, ögon, näsa;
- svullnad och inflammation i huden;
- smältningsproblem;
- djurreaktion, insektsbett;
- känslighet för kemikalier och läkemedel.
Allergitester utförs för att fastställa de efterföljande behandlingsmetoderna, för att identifiera reaktioner på läkemedel, kosmetika, djur. Diagnos är en ganska smärtfri procedur.
Barn vars föräldrar är allvarligt allergiska mot något ämne bör sticktestas. I händelse av allergiska reaktioner hos en baby, med förbehåll för en hypoallergen diet och levnadsförhållanden, utförs diagnostik för att ställa en korrekt diagnos.
Kontraindikationer
Utföra markberedningstester är möjligt i avsaknad av kontraindikationer. Patienten måste vara över 3 år. Testet bör inte orsaka oväntade reaktioner. Skäl till att inte testa:
- närvaro av infektionssjukdomar i den akuta fasen eller exacerbation av kroniska;
- en person har förvärvat immunbristsyndrom eller nedsatt immunitet;
- hade tidigare anafylaktisk chock;
- gravid eller ammar;
- astmatisk bronkit i det akuta stadiet;
- toppallergiska reaktioner;
- psykiska sjukdomar.
Samtidigt är det för vissa patientgrupper möjligt att göra ytterligare en effektiv analys av förekomsten av antikroppar i blodet. Gravida kvinnor och personer med akut sjukdom ska inte ges någon dos av dessa substanser.
Allergener för testning
I enlighet med standarden från European Asthma and Allergy Association kan flera typer användas för sticktester. De används i stationära förhållanden. Denna metod används aktivt vid diagnos av patienter i Europa. Allergener som är vanligast sensibiliserade:
- Pollen. Dessa inkluderar björk, cypress, malört. Om det finns oliv-, ask-, nässlor, ambrosia och platanträd i patientens region bör känslighetstest göras.
- Ticks bor i lägenheter. Finns oftast i mjuka leksaker, mattor, soffor.
- Djur. Den främsta källan till allergener är katter och hundar.
- Mögel. Om mögeln Alternaria alternate och Cladosporium album finns i lägenheten utvecklas luftvägssjukdomar.
- Insekter. Allergi mot kackerlackor och kackerlackaprodukter orsakar en reaktion hos vissa människor.
Tot alt finns det 40 typer av allergener som utförs under denna diagnos. Du kan inte satsa mer än 15 samtidigt.
Hur går proceduren till?
Iscenesättningsplatsskrapprover bestäms beroende på patientens ålder. Vuxna lägger ett prov i underarmen, barn - i övre delen av ryggen. Barnhänder är för små för många tester. Om ett barn behöver godkänna eller utesluta upp till 5 typer av allergener, kan en hand användas.
Proceduren är smärtfri. För barn görs markifieringstest enligt följande: bokstäver eller figurer ritas på handen för att göra processen mer intressant för dem. För diagnostik används en nål från en spruta eller en lansett. Små repor görs på ett avstånd av 4-5 cm. Repor är minimala, patienten känner obehag, det finns ingen smärta eller blödning.
Innan du repar behandlas hudens yta med ett antiseptiskt medel, oftast används medicinsk alkohol. Lösningar eller extrakt av allergener appliceras på repad hud. För att resultatet ska vara tillförlitligt är det nödvändigt att ta ett nytt instrument för varje allergen.
Dessutom appliceras testprover på huden, som består av histamin och glycerin. De flesta människor reagerar på histamin. Om det inte finns någon reaktion på detta läkemedel, kommer resultatet troligen att vara falskt. Det bör inte finnas någon reaktion på glycerin. Om det dök upp är det möjligt att få ett falskt positivt test.
Resultatet kontrolleras efter 15 minuter. Utifrån förändringar i hudskyddet dras en slutsats om förekomst eller frånvaro av kroppens reaktion på ämnen.
Utvärdering av resultat
Hudstickstest med allergener diagnostiseras inom 15 minuter efter inställning. Resultatbestäms på grundval av svullnad, rodnad, klåda. En röd papel visas. Läkaren tar mätningar, drar en slutsats och tar bort resterna av allergener från repor.
Om reaktionen inte uppträder kan man hävda att patienten inte har en allergisk reaktion. Kriterier för att fastställa en allergisk reaktion:
- Ett tveksamt resultat övervägs i närvaro av rodnad och frånvaro av papul. I detta fall undersöks patienten ytterligare.
- Papul upp till 3 mm - svagt positivt resultat. Allergenet har liten effekt på människor.
- Fem millimeter är en positiv reaktion.
- Mer än 10 mm - en skarpt positiv reaktion. Samma resultat ges för en reaktion som dök upp inom några minuter.
- En papel med en diameter på mer än 1 cm dök upp omedelbart efter införandet av allergenet. I det här fallet kan ett antihistamin ges.
Behandlingen ordineras av läkaren baserat på mottagna data.
Falska resultat
Scratch-testresultat kanske inte alltid är korrekta. Om det inte är tillförlitligt, visas:
- falskt positivt resultat - testet visar närvaron av en allergi, men det är det verkligen inte;
- falskt negativt - personen lider av exponering för allergenet, men testet visade inte.
Läkare har identifierat orsakerna till att metoden misslyckas:
- brott mot repor som ligger för nära varandra;
- brott mot lagringsvillkoren för allergener, som ett resultatvilka strukturella förändringar och egenskaper hos ämnen som har inträffat;
- individuell reducerad hudreaktion;
- felaktig förberedelse för analys, tar antiallergiska läkemedel.
Den vanligaste orsaken till ett falskt positivt resultat är mindre än 2 cm mellan repor.
Falsknegativa resultat visas om patienten inte har avbrutit antihistaminer tre dagar före diagnos. Hos äldre är hudkänsligheten minskad, vilket leder till falska resultat. Samma reaktion kan observeras hos spädbarn. Av denna anledning utför de inte markberedningstester.
Ibland tror patienter att de är allergiska mot ett ämne, men testet bekräftar inte detta. Troligtvis har personen fel, och allergenet bör letas efter någon annanstans. Vissa växter blommar samtidigt, och patologin uppstår på pollen som inte finns i närheten.
Procedurens funktioner
Den här typen av diagnostik används för att upptäcka mer än 40 allergener. Ett skraptest för antibiotika, pollen, kvalster, djur och insekter är möjligt efter tre år. I det här fallet måste barnet vara friskt. Därför görs ett blodprov vid en tidigare ålder.
Hudtester tar längre tid än blodprover och är begränsade när det gäller allergener. Mer än 200 typer av irriterande ämnen kan doneras.
Kartbildningstester orsakar sidoreaktioner i form av blåsor och rodnad. SådanReaktioner är sällsynta, men de händer. Det allvarligaste som kan utvecklas är anafylaktisk chock. I det här fallet är införandet av antihistaminer brådskande nödvändigt.
Hudreaktioner efter testet försvinner vanligtvis inom några timmar. Med en långvarig allergisk reaktion på platsen för allergitestet krävs införande av ytterligare läkemedel och salvor.
En annan egenskap hos hudtester är omöjligheten att utföra dem vid tidpunkten för uppkomsten av en allergisk reaktion.
Förberedelser
Rätt förberedelse för denna allvarliga procedur hjälper till att undvika falska negativa resultat. Läkaren ordinerar en standarduppsättning tester till patienten - blod och urin.
Se till att sluta ta antihistaminer inom 72 timmar. Om allergin har ökat igen under denna period måste provtagningen skjutas upp. Använd inte inom 10 dagar före analys av lugnande medel och antidepressiva medel.
