I modern medicinsk praxis är ett sådant problem som sensorineural hörselnedsättning ganska vanligt. Denna sjukdom är förknippad med en gradvis hörselnedsättning. Enligt statistiken har antalet patienter med liknande diagnos ökat markant de senaste åren. Det är därför information om de huvudsakliga orsakerna och tecknen på sjukdomen kommer att vara användbar för många läsare.
Vad är en sjukdom?
Sensorineural hörselnedsättning är en sjukdom som är förknippad med en allmän hörselnedsättning, vars orsak kan vara skador på innerörat (cortis organ, som omvandlar vibrationer till elektriska impulser som överförs till nervändarna), hörselnerven, eller hörselcentra i hjärnan.
Graderna av sensorineural hörselnedsättning kan variera, allt från en lätt minskning av känsligheten för ljud till fullständig dövhet. Enligt statistik, cirka 400 miljoner människor i världen idagdag lider av denna speciella patologi, och antalet registrerade fall av sjukdomen växer varje år. Oftast är offren för sjukdomen unga eller mogna arbetsföra människor. Så vad är orsakerna till dess utveckling och vilka är de första symptomen?
Former och system för sjukdomsklassificering
Idag finns det många klassificeringssystem för denna sjukdom. Till exempel kan sensorineural hörselnedsättning delas in i medfödd och förvärvad. I sin tur inträffar medfödd patologi:
- icke-syndromisk (sjukdomen åtföljs endast av hörselnedsättning; denna form diagnostiseras i 70-80 %);
- syndrom, när, tillsammans med hörselnedsättning, utveckling av andra sjukdomar observeras (ett exempel är Penders syndrom, där en kränkning av ljuduppfattningen är förknippad med en samtidig funktionsförändring i sköldkörtelns funktion).
Beroende på den kliniska bilden och hur snabbt sjukdomen fortskrider är det vanligt att särskilja tre huvudformer, nämligen:
- Plötslig (snabb) form av utvecklingen av sjukdomen, där den patologiska processen bildas mycket snabbt - patienten förlorar helt eller delvis hörseln inom 12-20 timmar efter uppkomsten av de första symtomen. Förresten, snabb behandling hjälper som regel till att återställa funktionen hos en persons hörapparat.
- Akut hörselnedsättning - utvecklas inte så snabbt. Som regel är det en ökning av symtomen som varar cirka 10dagar. Det är värt att notera att många patienter försöker ignorera problemet och tillskriver öronstockningar och hörselnedsättning till trötthet, vaxuppbyggnad etc., och skjuter upp ett besök till läkaren. Detta påverkar hälsotillståndet negativt, medan omedelbart påbörjad terapi ökar chanserna för framgångsrik behandling flera gånger.
- Kronisk sensorineural hörselnedsättning är kanske den mest komplexa och farligaste formen av sjukdomen. Dess förlopp är långsamt och trögt, ibland lever patienter med sjukdomen i flera år, utan att ens veta om dess närvaro. Hörseln kan försämras med åren tills ihållande, irriterande tinnitus föranleder ett besök hos en läkare. Denna form är mycket svårare att behandla med medicin, och ganska ofta är det inte möjligt att återställa hörseln. I vissa fall leder denna patologi till funktionshinder.
Det finns andra klassificeringssystem. Hörselnedsättningen kan till exempel vara antingen ensidig (påverkar bara ett öra) eller dubbelsidig och kan utvecklas både i spädbarnsåldern (även innan barnet lär sig tala) och i vuxen ålder.
grader av sensorineural hörselnedsättning
Idag är det vanligt att särskilja fyra grader av sjukdomsprogression:
- Sensonell hörselnedsättning av 1:a graden - åtföljd av en minskning av känslighetströskeln till 26-40 dB. Samtidigt kan en person urskilja ljud på ett avstånd av 6 meter och en viskning - inte mer än tre meter.
- Sensonell hörselnedsättning 2 grader - i sådana fall hörselnedsättningpatientens tröskel är 41-55 dB, han kan höra på ett avstånd av högst 4 meter. Svårigheter med att höra ljud kan uppstå även i lugna, tysta miljöer.
- Den tredje graden av sjukdomen kännetecknas av en ljudtröskel på 56-70 dB - en person kan urskilja norm alt tal på ett avstånd av högst en meter och inte på en bullrig plats.
- Tröskeln för ljuduppfattning vid det fjärde steget är 71–90 dB – det här är allvarliga störningar, ibland upp till fullständig dövhet.
Huvudorsaker till sjukdomsutveckling
Faktum är att det finns många faktorer som påverkas av vilka sensorineural hörselnedsättning kan utvecklas. De vanligaste inkluderar:
- frekventa infektionssjukdomar, särskilt otitis media, influensa och andra förkylningar som kan orsaka komplikationer;
- vaskulär trombos;
- inflammatoriska sjukdomar som adenoidit, labyrintit, meningit;
- otoskleros;
- progressiv ateroskleros;
- akustisk skada;
- traumatisk hjärnskada;
- autoimmuna sjukdomar;
- tumör mellan lillhjärnan och pons;
- användning av vissa läkemedel, särskilt salicylater, aminoglykosider;
- skador på hörselnerven eller innerörat av kemikalier, gifter;
- jobba i en bullrig fabrik;
- lyssnar konstant på hög musik;
- enligt statistiska studier lider invånare i storstäder ofta av en sådan sjukdomstorstadsområden.
Sensonell hörselnedsättning hos barn: medfödda orsaker
Orsakerna till förvärvad hörselnedsättning har beskrivits ovan. Vissa barn lider dock av en liknande sjukdom nästan från födseln. Så vad är orsakerna till utvecklingen av sjukdomen? Det finns en hel del:
- genetiskt arv (man tror att nästan 50 % av världens invånare är bärare av gener av en eller annan form av hörselnedsättning);
- medfödd aplasi av snäckan eller andra anatomiska abnormiteter;
- intrauterin infektion av fostret med röda hundvirus;
- närvaro av alkoholsyndrom hos en gravid kvinna;
- missbruk av mamma;
- denna störning kan vara en komplikation av syfilis;
- Riskfaktorer inkluderar tidig födsel;
- ibland utvecklas hörselnedsättning som ett resultat av att ett barn infekteras med klamydia under förlossningen.
Vilka är symptomen på sjukdomen?
Som redan nämnts kan den kliniska bilden vara annorlunda beroende på graden av progression av hörselnedsättning. Som regel uppträder tinnitus först, och förvrängning av ljud är också möjlig. Till exempel klagar vissa patienter över att alla ljud uppfattas som om de var sänkta.
Hörselnedsättning utvecklas gradvis. Människor har svårt att höra ljud i bullriga miljöer eller trånga grupper. När sjukdomen fortskrider uppstår telefonkommunikationsproblem. När man pratar med en person börjar patienten som regel omedvetet följa läpparnas rörelse, eftersom detta hjälpersärskilja ljud. Patienterna frågar hela tiden efter ord igen. När sjukdomen fortskrider blir besvären mer uttalade – om patienten inte behandlas kan konsekvenserna bli tråkiga.
Grundläggande diagnostiska metoder
Hörselnedsättning är ett mycket allvarligt problem, så om du har några symtom bör du omedelbart kontakta en läkare. Diagnos i detta fall är en komplex process som börjar med en undersökning av en ÖNH-läkare. Om det under undersökningen var möjligt att avslöja att hörselnedsättning inte på något sätt är kopplad till ytterörats struktur och funktioner, utförs andra studier, i synnerhet tontröskelaudiometri, stämgaffeltest, impedansmetri, otoakustisk emission, och några andra. Som regel, under diagnosen, lyckas specialister ta reda på inte bara närvaron av en utvecklande patologi, utan också orsakerna till dess förekomst.
Sensoneural hörselnedsättning
Det ska genast sägas att självbehandling i det här fallet är oacceptabelt. Behandlingsregimen väljs av den behandlande läkaren efter en noggrann diagnos. Så vad ska man göra med en diagnos av sensorineural hörselnedsättning?
Behandling av den akuta formen av sjukdomen kan vara medicinsk och beror på orsakerna till dess utveckling. Till exempel, om det finns en infektion, ordineras antiinflammatoriska, antivirala eller antibakteriella läkemedel. Dessutom kan de ordinera vitaminer från grupp B, såväl som E. I närvaro av allvarliga ödem används diuretika och hormonella läkemedel.
När behövs proteser?
Tyvärr, sensorineural hörselnedsättning kan inte alltid botas med hjälp av konservativa medicinska metoder. Och om den akuta formen av sjukdomen svarar bra på läkemedelsbehandling, är det osannolikt att sådana metoder har någon effekt med kronisk hörselnedsättning.
I vissa fall är det enda sättet att återställa en persons hörsel att använda en hörapparat. Moderna modeller är förresten små i storleken och har hög känslighet, vilket gör dem lätta att använda.
Tack vare framgångarna med modern otoskirurgi, i vissa former av sjukdomen, är den så kallade cochleaimplantationen möjlig, vilket innebär att man placerar speciella elektroder i innerörat som kan stimulera hörselnerven. Denna teknik används endast om hörselnedsättningen är förknippad med en funktionsfel i Cortis organ, men hörselnerven och hjärnans centrum fungerar norm alt.
