Otitis media är en inflammation som utvecklas i hålrummet mellan ytter- och innerörat. Den patologiska processen sker i utrymmet som är bakom trumhinnan. Annars kallas denna sjukdom för inflammation i mellanörat. Vanligtvis orsakas patologin av infektioner. Inflammation drabbar både barn och vuxna. Men hos barn är sjukdomen mycket vanligare. Detta beror på särdragen i strukturen hos hörselorganet hos barn. Mellanörat består av hörselbenen, som är ansvariga för att leda ljud. Att starta en sådan sjukdom är mycket farligt, eftersom det kan leda till dövhet.
Orsaker till sjukdom
Orsakerna till otitis media är olika. I de flesta fall är de förknippade med penetration av infektion i örat. Oftast är orsaksämnena för sjukdomen kokkarbakterier. Följande patologier kan bidra till uppkomsten av otitis media:
- Inflammation utvecklas ofta som en komplikation efter sjukdomar i näsa och svalg. Infektionen kommer in från andningsorganen in i örat. Detta händer särskilt ofta om en personblåser fel i näsan. Om patientens mun är stängd när sekret tas bort från näsan, kan slem kastas tillsammans med bakterier och virus in i mellanörat.
- Otitis media kan orsakas av alla akuta eller kroniska infektionssjukdomar. I det här fallet kommer de orsakande medlen för inflammation in i hörselorganet med blodomloppet.
- Inflammation i mellanörat noteras ofta med adenoider.
- Sänkt immunitet kan också leda till aktivering av mikrober och utveckling av en inflammatorisk process i örat.
- Sjukdomen utvecklas ofta efter skada på trumhinnan. Detta organ skyddar mellanörat från infektion. När membranet är skadat tränger bakterier och virus lätt in inuti.
- Hypotermi kan orsaka inflammation.
- Orsaken till sjukdomen kan vara en allergisk reaktion. I det här fallet är patologin av icke-infektiöst ursprung.
Personer med medfödda missbildningar i örat och näsa är också predisponerade för öroninflammation.
varianter av inflammation
Sjukdomen kan uppstå i akut och kronisk form. I det första fallet börjar patologin plötsligt. Det varar cirka 2-3 veckor och, med rätt terapi, slutar det med återhämtning. Om behandlingen var otillräcklig, uppstår kronisk otitis media. Den kännetecknas av periodiska exacerbationer och remissioner.
Dessutom klassificeras sjukdomen efter patologiska manifestationer. Följande former av inflammation särskiljs:
- catarrhal;
- exsudativ;
- adhesive;
- purulent;
- serous.
Den purulenta formen av sjukdomen fortsätter med uttalade manifestationer. Det ger ofta allvarliga komplikationer.
Symptomatisk av akut och kronisk form
Akut öroninflammation börjar abrupt och plötsligt. Först klagar personen över en stickande känsla inuti örat. Då förstärks besvären och utvecklas till akut plågsam smärta. Det är pulserande till sin natur, kan ge till käken eller till huvudet. Utöver smärtsyndromet finns det andra tecken på patologi:
- ökning i temperatur (upp till +39 grader);
- försämring av allmänt välbefinnande (svaghet, frossa, huvudvärk);
- känner sig mätt och surrar i det drabbade örat;
- hörselnedsättning.
Den första sjukdomsperioden varar 5 - 7 dagar. Sedan kommer pus från mellanörat ut genom en reva i trumhinnan. Detta stadium av patologi kallas perforativt. Patientens temperatur sjunker, hälsotillståndet förbättras något och smärtan minskar. Detta stadium av sjukdomen observeras inte hos alla patienter, utan endast i den purulenta formen av otitis media.
Därefter kommer återhämtningsperioden (reparativt skede). Det finns läkning av de drabbade områdena. Gradvis återgår patientens tillstånd till det normala och hörseln förbättras.
Otitis hos barn i akut form börjar med en hög temperatur (upp till +39 - +39,5 grader). Bebisar gråter ofta, vaknar på natten, rör ständigt det drabbade örat. Barn som redan kan tala klagar på starkasmärta. Inflammation kan åtföljas av gastrointestinala störningar.
I den kroniska formen av otitis media är symtomen på patologin inte uttalade. Smärta uppstår endast under exacerbationer. En person har permanent hörselnedsättning, tinnitus noteras. Periodvis avgår utsläpp av purulent natur från hörselgången. Patienter klagar över anfall av yrsel.
Catarrhal-form
Vid katarral otitis media blir hörselröret och trumhinnan inflammerade. Det finns en skarp skottvärk. Det strålar ut till tinningen och tänderna. Det finns ingen flytning av var från örat.
Denna sjukdom upptäcks lätt av patientens besvär. Behandling av denna form av otit bör påbörjas omedelbart, eftersom patologin kan förvandlas till en exsudativ eller purulent form. Konsekvensen av en försummad sjukdom kan bli fullständig hörselnedsättning.
Exsudativ form
Exsudativ otitis media är ofta mycket svår att diagnostisera. Denna sjukdom åtföljs inte av allvarligt smärtsyndrom. Vätska (exsudat) ansamlas i mellanörat. Patientens hörsel försämras, personen känner hela tiden tinnitus.
Detta är den mest lömska formen av sjukdomen. I avsaknad av uttalade symtom uppstår degenerativa förändringar i mellanörat. Detta kan leda till allvarlig och permanent hörselnedsättning och till och med total dövhet.
Purulent inflammation
Purulent otitis media är oftast bakteriell snarare än viral till sin natur. Dettaden vanligaste typen av sjukdom. Pus ansamlas i mellanörat, som trycker på trumhinnan. På grund av detta uppstår en skarp smärta och en känsla av fullkomlighet.
Orsaken till denna form av sjukdomen är oftast inflammation i halsen och nasofarynx. Ibland kommer infektionen in i örat genom blodomloppet. Ofta flyter försummad katarral eller exsudativ otitis media in i en purulent form av sjukdomen.
Utöver eventuell hörselnedsättning är suppuration farligt och andra allvarliga komplikationer. Pus kan bryta sig in i kranialhålan. Detta leder till hjärnhinneinflammation, hjärnabscess och blodförgiftning.
Serös inflammation
Serös inflammation uppstår ofta utan uppenbara symtom. Smärtsyndrom observeras inte. Serös vätska ansamlas i mellanörat. Patienten klagar över en känsla av tryck, buller och trängsel i örat. Hörseln blir sämre.
Den här sjukdomen är farlig eftersom den kan bli allvarligare. Detta händer särskilt ofta hos små barn som ännu inte vet hur man pratar. De känner inte smärta och kan inte klaga på trängsel och ljud i örat. Det är mycket svårt att utifrån beteendet hos spädbarn avgöra att de är sjuka.
Adhesiv öroninflammation
Adhesiv öroninflammation är vanligtvis kronisk. Det finns inget allvarligt smärtsyndrom. Men samtidigt sker en adhesiv process i mellanörat. Detta resulterar i tinnitus och progressiv hörselnedsättning.
Diagnos
Denna sjukdom kan identifieras genom patientens karaktäristiska besvär av smärta och flytningar från örat. Med syftet attför att klargöra diagnosen ordineras följande undersökningar:
- Otoskopi. Med hjälp av en speciell apparat undersöker läkaren hörselgången och trumhinnan.
- Hörselpinne. Läkaren tar en purulent urladdning för undersökning och skickar den till laboratoriet för bakposev. Detta hjälper till att identifiera orsaken till inflammation.
- Audiometri. Denna undersökning är indikerad för den vidhäftande formen av sjukdomen. Det hjälper till att bestämma hörselns skärpa.
De här diagnostiska procedurerna skiljer mellan öroninflammation och öronvaxproppar, traumatiska skador på trumhinnan och främmande kroppar i hörselgången.
Aktuella behandlingar
Otitis media behandlas vanligtvis polikliniskt. Sjukhusinläggning krävs endast för komplikationer. Valet av behandlingsmetod beror på sjukdomens form och stadium.
När öroninflammation är mycket viktigt för att lindra obehag i örat. För att göra detta, ordinera örondroppar med en smärtstillande effekt. Därefter kommer några förberedelser för instillation i örat att övervägas:
- Droppar "Anauran". De innehåller antibiotika och bedövningsmedlet lidokain. Droppar appliceras på bomullsull och förs in i hörselgången. De lindrar inte bara smärta, utan påverkar också den patogena mikrofloran. Detta botemedel är kontraindicerat för gravida kvinnor och ammande mödrar, samt barn under 1 år.
- Drog "Sofradex". Dessa droppar innehåller kortikosteroidhormoner och antibiotika. Detta hjälper till att lindra inflammation och svullnad, samt eliminera klåda. De kan inte applicerasendast med bakteriell inflammation, men också vid behandling av otitis media hos vuxna och barn med allergisk etiologi. Droppar kan bara användas i 10 dagar, eftersom mikrober blir resistenta mot sina komponenter vid långvarig användning.
- Örondroppar "Otipax". De innehåller smärtstillande fenazon och bedövningsmedel lidokain. De har en bra smärtstillande effekt. De kan användas för att behandla otitis media hos barn, även i spädbarnsåldern. De innehåller dock inte antibiotika, så dessa droppar påverkar inte orsaken till sjukdomen, utan lindrar bara symtomen.
- Betyder "Otinum". Droppar innehåller icke-steroida antiinflammatoriska och bakteriedödande ämnen. De lindrar effektivt inflammation, men lindrar smärta mindre än andra läkemedel. Dessa droppar ska inte heller användas i mer än 10 dagar. Barn kan bara begrava dem efter 1 års ålder.
Det är viktigt att komma ihåg att örondroppar inte ska användas om trumhinnan är skadad. Detta kan leda till inflammation i hörselnerven och allvarlig hörselnedsättning. Därför kan dessa läkemedel inte användas oberoende. Innan du använder dem måste du genomgå en undersökning av en otolaryngolog.
Barn med öroninflammation ordineras vasokonstriktiva droppar för näsan "Nazivin baby", "Xymelin", "Otrivin". Näs- och hörselgångarna är nära besläktade. Därför hjälper användningen av sådana droppar till att lindra svullnad och inflammation i örat.
Orala läkemedel och sjukgymnastik
För att lindra smärta och inflammationvuxna patienter visas oral administrering av läkemedel: Diklofenak, Ketorolac, Nurofen, Ibuprofen. Vid behandling av en sjukdom hos ett barn ordineras läkemedel i barns former och doseringar.
Orala antibiotika används också vid behandling av öroninflammation. Om sjukdomen fortsätter i en akut form, rekommenderas det att använda penicillinpreparat: "Amoxicillin" och "Ampicillin". De har ett brett verkningsspektrum och påverkar många typer av mikroorganismer.
Om sjukdomen har blivit kronisk skrivs antibiotika ur gruppen aminoglykosider och fluorokinoloner ut. Dessa är tabletter "Ciprofloxacin" och "Vero-Netilmicin" i ampuller. Man bör komma ihåg att de inte kan tas under graviditet och amning. Under behandlingsförloppet med antibakteriella läkemedel ordineras probiotika för att bibehålla normal mikroflora.
I barndomen krävs antibiotika endast för en purulent form av sjukdomen. De ordineras av en läkare efter att ha bestämt mikroflorans känslighet i lämpliga doser. Om öroninflammation fortskrider i en mild katarral form, kan endast användningen av droppar undvikas.
I de tidiga stadierna av sjukdomen hjälper det att tvätta örat med bakteriedödande lösningar. Om pus har samlats i hörselorganet och inte bryter ut på länge, används munslemförtunnare: ACC, Fluimucil och andra mukolytika
Tilldela sessioner med sjukgymnastik. Applicera exponering för ultravioletta strålar och ett magnetfält på det drabbade öronområdet.
Under sjukdom är det mycket viktigt att stärka kroppens försvar. För detta ändamål ordineras immunstimulerande medel: "Actovegin", "Apilak" och multivitaminkomplex.
Funktioner för behandling av olika former av öroninflammation
De allmänna principerna för behandling av otitis media har beskrivits ovan. Men behandlingen av olika former av denna sjukdom har sina egna egenskaper.
I den serösa formen är det ibland nödvändigt att göra ett konstgjort hål i trumhinnan. Genom den injiceras droger direkt i mellanörat. Denna metod används när sjukdomens varaktighet är minst 3 månader.
Adhesiv öroninflammation orsakas ofta av nasala andningsproblem. Vid behandling av denna form av sjukdomen används blåsning i hörselgången och pneumatisk massage av trumhinnan. Men i avancerade fall av limprocessen är konservativ behandling inte alltid effektiv, och en operation måste utföras. Trumhinnan öppnas och vidhäftningarna avlägsnas kirurgiskt. I mer komplexa fall proteseras hörselbenen.
Folkmedel
Behandling av öroninflammation hemma bör samordnas med din läkare. Det kan inte helt ersätta användningen av örondroppar och antibiotika. Men folkläkemedel kan komplettera mediciner.
Följande recept kan rekommenderas:
- Propolis-medel med solrosolja. På apoteket måste du köpa propolis tinktur. För 1 delläkemedlet bör stå för 4 delar av oljan. Alla ingredienser måste blandas väl. Sedan är turunda gjord av gasväv, fuktad i kompositionen, införd i örat och hålls i 8-10 timmar. Proceduren bör göras 7 - 10 dagar.
- Bläckfiskrot. Ett medicinskt avkok görs av detta botemedel. En matsked av växtens rot läggs i vatten och kokas i en halvtimme. Sedan tillsätts kokt vatten så att kompositionens volym är cirka 200 ml. Detta botemedel har antiinflammatoriska egenskaper. Det bör drickas 1 matsked före måltid. Behandlingsförloppet är 2 - 3 veckor.
- Kamferolja. Detta läkemedel kan köpas i apotekskedjor. Det instilleras i det drabbade örat i mängden 3 droppar flera gånger om dagen. Du kan också ta en bomullstuss och blötlägga den i olja. Den placeras i örat i 4 timmar. I det här fallet måste du knyta en varm halsduk ovanpå.
Behandling av öroninflammation hemma bör göras försiktigt. Vissa patienter kan vara allergiska mot propolis, bläckfisk eller kamfer. I detta fall bör behandlingen avbrytas.
Förebyggande
För att förebygga sjukdomen är det nödvändigt att behandla sjukdomar i näsa och svalg i tid. Det är också viktigt att upprätthålla immuniteten på en hög nivå och undvika hypotermi. Lika viktigt är munhygienen och tändernas tillstånd. Ofta blir orsaken till sjukdomen karies.
Otitis är vanligt hos barn med adenoider. Det är mycket viktigt att behandla i tid och vid behov ta bort de övervuxna nasofaryngeala tonsillerna. Ett enkelt kirurgiskt ingrepp hjälper till att undvika inflammationi mellanörat.
Vid de första tecknen på öroninflammation måste du omedelbart besöka en läkare. I det inledande skedet botas inflammation lätt med lokala botemedel. Snabb tillgång till en otolaryngolog hjälper till att förhindra komplikationer och hörselnedsättning.
