Ögontryck håller näthinnan stabil. Det deltar också i processen för mikroevolution av metabola ämnen. Om trycknivån sjunker eller stiger kan detta tyda på utveckling av allvarliga sjukdomar som påverkar kvaliteten och synskärpan.
Intraokulärt tryck är norm alt
Intraokulärt tryck (IOP) kallas annars oftalmotonus. Tack vare honom får ögats membran näring. Det upprätthåller också skalets sfäriska form på grund av processen för utflöde och inflöde av intraokulär vätska. Och det är av mängden av denna vätska som nivån av IOP bestäms.
Mätning av ögontrycket kan bestämma dess nivå både hemma och på sjukhuset. Det bör dock förstås att indikatorn kan variera under dagen. Vanligtvis är den högre på morgonen och lägre på kvällen. Normal IOP, både hos barn och vuxna, oavsett kön, varierar mellan 10-25 mmHg. Tillåtet beroende på tid på dygnetliten avvikelse, men inte mer än 3 mmHg.
Vem ska regelbundet utföra proceduren
En person bör få sitt ögontryck mätt regelbundet om de har:
- Glaukom.
- Störningar i nervsystemets funktion.
- Kardiovaskulära och endokrina sjukdomar.
- Minskad synskärpa.
- Huvudvärk åtföljd av smärta i ögonen.
- Kläm ögongloben.
- Torrhet i hornhinnan, dess rodnad och grumling.
- Indragning av ögongloben.
- Pupillär deformitet.
Ögontrycksmätaren kan ge felaktig information om patienten är påverkad av alkohol eller droger. Det är inte heller meningsfullt att göra mätningar om patienten är aggressiv och överupphetsad. En annan kontraindikation för proceduren är närvaron av en infektions-, bakterie- eller virussjukdom i ögonbotten och slemhinnan.
Diagnos med palpationsmetod
I vissa fall mäter läkaren ögontrycket genom palpation. Med dess hjälp är det möjligt att bestämma oftalmotonus endast ungefär. Under proceduren bedöms nivån av intraokulärt tryck med fingertopparna.
Stegen i proceduren är som följer:
- Patienten tittar ner.
- Läkaren lutar sig mot pannan med fingrarna och placerar sina pekfingrar på ögonlocket.
- Ögonläkaren trycker lätt påögonglob.
Om läkaren känner små pulser från sclera och ögonbotten, indikerar detta att IOP är något sänkt eller ligger inom det normala området. Om det, när man trycker på skleran, är nödvändigt att tillämpa vissa ansträngningar, är trycket över det normala. I det här fallet känns det inte att trycka med pekfingret.
Tack vare palpation kan du ta reda på nivån på sklerans täthetsgrad. Det kan vara måttligt, norm alt, förhöjt och till och med sten. Med oftalmotonus upptäcker läkaren också uppmjukad sclera, som är mjuk, mycket mjuk eller överdrivet mjuk.
Vanligtvis använder ögonläkare denna diagnostiska metod när det finns kontraindikationer för att använda andra metoder. Med den här metoden kan du dessutom mäta ögonbottens tryck hemma, utan att använda speciella enheter.
Metod för att diagnostisera nivån av IOP enligt Maklakov
I det här fallet behöver du en Maklakov-tonometer för att mäta ögontrycket. En sådan anordning är dock inte alltid lämplig att använda. Om en patient till exempel har inflammatoriska sjukdomar eller nyligen genomgått en ögonoperation är tonometri strängt förbjuden.
Proceduren enligt Maklakovs metod utförs enligt följande. Lokalbedövning används för att lindra smärta. Sedan, inom 5 minuter, lägger sig patienten på soffan för undersökning. Undersökningen utförs med hjälp av en anordning som består av speciella ihåliga metallviktcylindrar som väger10 g styck.. De doppas i en speciell pigmentfärg. Tonometern är placerad mitt i hornhinnan. Det högra ögat undersöks först och sedan det vänstra. I det här fallet pressas vikterna på hornhinnan och lämnar färg på den. Efter det gör ögonläkaren ett avtryck på papper och mäter indikatorn med en linjal för att ta reda på hur mycket av färgämnet som har försvunnit efter att ha rört vid ögongloben. Efter alla manipulationer ingjuts ögonen med droppar som har en desinficerande effekt. Detta slutför ögontrycksmätningen.
Resultaten ska tolkas enligt följande. Ju mjukare ögongloben är, desto mer färg finns kvar på den. Detta indikerar en låg IOP. En sådan tonometer låter dig få exakta data. Mätningar görs vanligtvis på morgonen och kvällen för att avgöra om en patient har glaukom.
Mät IOP hemma med ICare blodtrycksmätare
Idag har det blivit möjligt att mäta ögontrycket hemma. Detta kan göras med ICare-tonometern. Det hjälper de människor som inte regelbundet kan komma till läkaren för att mäta intraokulärt tryck. Detta är särskilt viktigt för dem som diagnostiserats med glaukom. Statistik har visat att ungefär 50 % av patienterna lider av hög IOP just när de inte är på läkarmottagningen.
ICare-tonometern är mycket bekväm att använda, du kommer inte att känna någon smärta under proceduren. Det är också helt ofarligt. Enheten låter dig snabbt fåkorrekta resultat.
Diagnos utförs med hjälp av en speciell sensor som är i kontakt med patientens hornhinna. Den är av engångstyp och lätt att byta ut. På grund av att den är väldigt liten och väger lite kommer mätningar inte att orsaka något obehag. Fördelarna med enheten är följande:
- Låter dig omedelbart mäta IOP med hög noggrannhet.
- Du behöver inte oroa dig för anestesi före användning.
- Absolut ofarligt för människor och pålitligt.
- Orsakar inte reflexsammandragningar.
- Försedd med engångssensorer, vilket minskar risken för infektion.
- Spara de föregående 10 mätningarna och visar dem på skärmen.
- Lätt att använda och batteridriven.
- Pipar en och två gånger. Den första indikerar en lyckad mätning.
- Har mycket låg vikt.
- Kommer med ett extra tillbehör för förvaring och transport av enheten.
Bästa hushållsapparater
För närvarande finns det många enheter för att mäta ögontrycket hemma. Här är de som har bevisat sig på marknaden:
- TVGD-01. Gör att du snabbt kan mäta IOP genom ögonlocket. Kräver inte användning av antiseptika, eftersom det inte kommer i kontakt med hornhinnan.
- TVGD-02. Det är en mer avancerad modell och skapades speciellt för att diagnostisera glaukom. Ganska ofta används av läkare som ger akut medicinsk vård, såväl som på kontorförmedicinsk undersökning. Nu godkänd för hemmabruk.
- TGDts -01 och IHD - 02. Dessa enheter för hemmamätning av ögontryck är analoger. De är inte värre än stationära enheter. Enheterna väger 89g och ger korrekt data på 3 sekunder.
- IGD - 03. Denna ögontrycksmätare för hemmet är en innovation och är ett nyligen tillskott. Den är utrustad med en avancerad display och har förbättrad funktionalitet. Med den kan du enkelt kontrollera nivån av IOP även hos barn. Den är väldigt liten och därför lämplig för hemmabruk.
Närhetsenheter
Beröringsfri mätning av ögontrycket utförs med hjälp av speciella enheter som gör att du snabbt kan identifiera patologin. De kräver inte färgämnen eller bedövning. Tekniken är sparsam, eftersom den utesluter skador på hornhinnan. Till exempel ger tonometermodellen TVGD-01 inte kontakt med stratum corneum.
Fördelarna med den här enheten är följande:
- hornhinnan är inte infekterad.
- Maskinens yttre yta är mycket resistent mot kemisk desinfektion.
- Proceduren är inte traumatisk.
- Mätningsprocessen är helt under kontroll av elektroniken.
- Kräver ingen bedövning.
- Lämplig för patienter med känsliga ögon, och även för upprepad användning.
- Låter dig mäta nivån på IOP och sittande, ochligger ner.
- Lämplig för användning hos patienter med allergiska reaktioner mot anestesimedel och kontraindikationer för hornhinnetonometri.
Optisk koherenstomografi
Detta är en innovativ beröringsfri teknik som kan undersöka olika strukturer i ögat med hög upplösning. Under proceduren kommer infraröda ljusstrålar in i ögat, och sedan reflekteras utskrifterna. Vidare uppstår interferens, som fixar och transformerar OCT.
Den här metoden ger dock ibland falska positiva eller negativa resultat. Därför, för att få verkligt korrekta data, krävs ytterligare studier. OCT kan upptäcka mindre avvikelser i synnerven. Det kan användas för att diagnostisera glaukom och andra sjukdomar i tidiga skeden. Under proceduren måste patienten fästa blicken på märket. Därefter utförs flera skanningar och specialisten väljer den bästa bilden när det gäller kvalitet. Därefter sammanställs kartor, protokoll och speci altabeller, utifrån vilka vi kan prata om förekomsten av förändringar.
Goldman Apparatus
En annan tonometer för att mäta ögontrycket är Goldman-enheten. Den är baserad på applanationstonometri. Enheten är monterad på en sp altlampa. Den har också ett speciellt prisma installerat.
Patienten bedövas och instilleras med en fluoresceinlösning. Efter det till hornhinnanett prisma appliceras. Specialisten justerar noggrant graden av tryck av prismat på hornhinnan. Den är tillplattad tills de färgade halvringarna konvergerar vid en punkt. Vidare bestäms nivån av oftalmotonus med hjälp av instrumentskalan.
Impression device
Funktionen av en sådan enhet är baserad på Schiotz-tekniken. Nivån av oftalmotonus mäts genom att trycka på hornhinnan med en speciell stav, som har en viss vikt. Här är anestesi en förutsättning.
Under proceduren appliceras en stav med en vikt på ögat. Styrkan hos oftalmotonus bidrar till dess fluktuation, medan pilen på skalan avviker. För att tolka resultaten jämförs de erhållna uppgifterna med indikatorerna i speciella tabeller.
IOP-tonometer “Pascal”
Med hjälp av en sådan anordning utförs konturdynamisk tonometri. Här åstadkommes inte tillplattning av stratum corneum. Enheten är monterad på sp altlampans optiska axel. Specialisten ser var gränsen går mellan spetsen på enheten som bestämmer nivån av oftalmotonus och hornhinnan. Handstycket är utrustat med en speciell sensor som genererar en signal. Enheten avger en ljudsignal, ju högre den är desto högre IOP. Han lyssnar i fem sekunder.
Avslutningsvis
Tonometrar för att mäta det inre trycket i ögat vittnar om den snabba utvecklingen av medicinsk teknik. När allt kommer omkring har de första mekaniska enheterna ersatts av moderna elektroniska enheter som är mycket bekväma ochlätt att hantera och även säker att använda. Med hjälp av sådana apparater kan allvarliga ögonsjukdomar upptäckas i ett tidigt skede.
