Hälsporre (plantar fasciit) är en kronisk patologi som negativt påverkar patientens livsstil. Olidlig smärta orsakas av bentillväxt - osteofyt, klämma de omgivande mjuka vävnaderna. Det är en spetsig spets, vars storlek kan nå 12 mm. Neoplasmen är ofta omärklig externt, men dess närvaro kan bestämmas helt enkelt genom att trycka på hälområdet. I ICD är hälsporren representerad under koden M77.3.
Utvecklingsmekanism
Fascian plantar är en fibrös vävnad eller ligament som förbinder hälbenet med mellanfotselementen. Det är ansvarigt för att upprätthålla fotens längsgående båge. När man går eller springer tar vävnaderna i plantar fascia den största belastningen i området för dess fäste vid hälknölen. Norm alt läker denna typ av mikrotrauma och återhämtar sig av sig själv. Konstant tryck på fascian är dock ofta orsaken till periosteumtransformation.
Mekanismen för utveckling av patologi kan vara relaterad till:
- mikrotrauma till ligament;
- utveckling av aseptisk inflammation i skadeområdet;
- irritation vid förhöjdbelastar calcaneus.
På platser där inflammation utvecklas, ackumuleras s alter gradvis och bildar en osteofyt eller hälsporre.
Huvudskäl
Varje år uppsöker mer än 2 miljoner människor en läkare med symtom på plantar fasciit. Dessutom är 70-80% av dem det ljusa könet, vars ålder är knappt över 40 år. Läkare identifierar flera orsaker till utvecklingen av den patologiska processen. Bland dem:
- platta fötter;
- åldersrelaterade förändringar associerade med nedsatt blodtillförsel i armar och ben och med en minskning av vävnadernas regenerativa förmåga;
- graviditetsperiod;
- övervikt;
- kärlsjukdom i nedre extremiteterna (diabetes, gikt eller reumatoid artrit).
För pojkar kan hälsporre orsakas av träning, obekväma skor.
Symtom och utvecklingsstadier
Osteofytbildning kan vara asymptomatisk om orsaken till dess utveckling är permanent. I det här fallet upptäcks patologin av en slump, till exempel under en röntgenundersökning för andra indikationer. Men oftast kännetecknas plantar fasciit av en uttalad klinisk bild.
Det första och viktigaste symtomet är en känsla av obehag i hälen när man går. Dess utseende beror på trycket från bentillväxten på de mjuka vävnaderna. Intensiteten av smärtsyndromet beror mer på platsen för tillväxten än på storleken. Det blir mycket starkare om osteofyten är lokaliserad näranervändar.
I det första skedet kan smärtan försvinna under en obestämd tid, men efter det kommer den definitivt att dyka upp. Till en början uppstår obehag på morgonen när en person går upp ur sängen och tar de första stegen. Sedan ökar den med ökande belastningar. I avsaknad av behandling förblir smärtsyndromet även i vila. Det blir krampaktigt.
Det andra symtomet på en hälsporre är en konsekvens av det första: personens gång förändras. När obehag uppträder i hälområdet försöker patienten ofrivilligt ladda ur det. Felaktig fördelning av kroppens tyngdpunkt på foten provocerar också utvecklingen av platta fötter. Förändringen i gång är särskilt märkbar när sporrar finns på båda benen samtidigt.
Diagnostikmetoder
Om en person vet hur en hälsporre ser ut, han har alla tecken på patologi, bör han omedelbart konsultera en läkare. Sådana sjukdomar behandlas av en kirurg, ortoped eller reumatolog.
Det är dock omöjligt att ställa en korrekt diagnos enbart baserat på den fysiska undersökningen och patientens besvär. Hälsmärta är ofta ett tecken på andra störningar. Det kan vara ankyloserande spondylit, osteomyelit, gikt eller reumatoid artrit. Därför, förutom att studera anamnesen, bör läkaren ordinera en omfattande undersökning. Det innehåller vanligtvis:
- blodprov;
- urinprov;
- Fot MRI;
- röntgen.
Den sista undersökningsmetoden anses vara den mestinformativ. Osteofyter är alltid tydligt synliga på röntgen.
Terapi alternativ
Hur behandlar man en hälsporre? I varje fall väljs behandlings alternativet av läkaren individuellt. Det är värt att notera att det i modern praktik är vanligt att kombinera dem. Traditionella metoder för att eliminera patologi inkluderar läkemedel och icke-läkemedelsterapi. I det senare fallet talar vi om laserbehandling, ultraljud. I särskilt allvarliga situationer krävs kirurgisk ingrepp. Bra resultat ger folkrecept. Låt oss titta närmare på vad varje behandlings alternativ är.
Läkemedelsanvändning
De huvudsakliga läkemedlen mot hälsporre är olika salvor och geler som innehåller icke-steroida antiinflammatoriska komponenter. Dessa inkluderar "Diclofenac", "Butadion", indometacin salva. Dessa medel är avsedda för extern användning. De har smärtstillande och antiinflammatoriska effekter. Preparaten ska gnidas in i det drabbade området 4 gånger om dagen. Varaktigheten av en sådan behandling bör vara minst 2 veckor.
För att eliminera patologin används också ett speciellt plåster baserat på växtbaserade smärtstillande medel. Det limmas på en torr yta av huden, lämnar i 2 dagar. Behandlingsförloppet är också minst 2 veckor.
I avsaknad av en positiv effekt från externa medel kan läkaren rekommendera en blockad av hälsporren. Under proceduren injiceras det drabbade områdetinjektioner med glukokortikoidhormoner. Blockaden gör att du snabbt kan bli av med smärtsyndromet. I det här fallet räcker bara 2-3 procedurer. De bör dock endast utföras av en kirurg. Med en felaktig dosering av läkemedlet kan komplikationer utvecklas. Vi talar om förstärkningen av den inflammatoriska processen, bildandet av suppuration. För frekventa behandlingar kan skada eller förstöra fascial vävnad.
Fysioterapeutisk effekt
Olik sjukgymnastik hjälper till att minska smärtobehag och förbättra blodflödet i foten:
- ultraviolett bestrålning;
- elektrofores med kaliumjodid;
- magnetoterapi;
- läkande bad.
Läkarna rekommenderar också ortopediska innersulor för hälsporre. De fixerar foten bra, medan själva hälen förblir i ett något upphöjt läge, vilket minskar smärtintensiteten.
chockvågsterapi
Denna metod har använts relativt nyligen, men har redan bevisat sin effektivitet vid behandling av hälsporre. Chockvågsterapi bidrar till att lindra inflammation i mjuka vävnader. Den inställda frekvensen för ultraljudsvågen verkar på det drabbade området, samtidigt som det lossar de befintliga s altavlagringarna. De spolas sedan ut ur kroppen tillsammans med blodomloppet.
Små sporrar behandlas väl med denna behandling. Därför ska du inte utstå smärta och skjuta upp ett läkarbesök varje gång. I avancerade fall hjälper denna behandlingsmetodstoppa utvecklingen av sjukdomen.
Chockvågsterapi för hälsporre har vissa kontraindikationer. Det ska inte användas för arytmier, hypotoni, tromboflebit, onkopatologier och under graviditet.
Använda en laser
Laserbehandling har samma verkningsprincip som UVT: laserstrålen eliminerar inflammation, lindrar smärta och svullnad. Under proceduren lyser läkaren genom det drabbade området från flera projektioner med en stråle vars effekt är 80 mW. För att få ett positivt resultat måste du genomföra två tiodagarskurser, men intervallet mellan dem bör vara en vecka.
hjälp med röntgenterapi
Först och främst bör det noteras att själva röntgenbilden inte är ett universalmedel. Behandling av sporrar med röntgenterapi är endast tillåten i kombination med andra metoder för terapeutisk intervention. Detta tillvägagångssätt låter dig bekämpa den inflammatoriska processen och har en snabb smärtstillande effekt. Men utan korrekt medicinering kommer behandlingen att vara ofullständig och långsam.
Bestrålningsgraden är minimal, så röntgenbehandling rekommenderas i kurer om 5-10 procedurer. Alla är inte lämpliga för denna typ av behandling. Det kommer att behöva överges under graviditeten, eftersom även små doser av strålning kan påverka fostrets utveckling negativt.
Kirurgi
Hur man behandlar en hälsporre med traditionella medel beskrevs lite högre. Deras huvudsakliga mål är att slutaobehagliga symtom. Kirurgiskt ingripande syftar till att bli av med själva tillväxten, men det utesluter inte fall av dess återuppkomst. Därför tillgrips det endast i särskilt allvarliga situationer.
Operationens volym beror på patologins karaktär. Under ingreppet skärs plantarfascian helt eller delvis, och sedan avlägsnas själva sporren och skadade vävnader. Med en fullständig fasciotomi störs fotens anatomi. Som en konsekvens är en förändring i gång en orsak till funktionshinder.
Behandling hemma
Med skarp smärta i foten bör du omedelbart besöka en läkare. Vad ska man göra om läkaren inte är tillgänglig? I det här fallet kan du stoppa obehagliga symtom med hjälp av improviserade medel. Till exempel medicinsk galla, tvätttvål och till och med kompresser med s alt hjälper bra med en hälsporre.
En av de enklaste huskurerna är att applicera en magnet på det drabbade området. Håll dig i denna position så länge som möjligt. Enligt patientrecensioner minskar smärtan efter 15 procedurer.
Medicinsk galla, mer exakt, komprimerar baserat på det, har visat sig väl med en hälsporre. Innan du påbörjar proceduren bör benen ångas i ett varmt bad. Kamomillavkok, havss alt eller aromatiska oljor kan tillsättas i vattnet. Efter cirka 15 minuter ska fötterna torkas torra. En bomullspinne fuktas i medicinsk galla och appliceras på inflammationsstället. Det är bättre att linda benet med ett lager polyeten och sedan applicera ett bandage. Det är viktigt att lämna en sådan kompress över natten.
Jod har en värmande effekt, så det förbättrar blodcirkulationen. Som ett resultat avtar inflammation och smärta gradvis. Läkare anser att behandlingen av hälsporre med jod är en tvivelaktig metod, eftersom det är mycket svårt att bli av med osteofyter enbart med det. Detta botemedel hjälper till att mjuka upp benbildningar, men för att förbättra den terapeutiska effekten är det nödvändigt att använda olika metoder för att eliminera patologin.
Hjälp av traditionell medicin
Bland folkläkemedel för behandling av hälsporre är potatiskompresser på första plats. Rotfrukten måste skalas och rivas. Den resulterande massan ska appliceras på hälen och på toppen - ett bandage. Det är nödvändigt att hålla en sådan kompress i högst 4 timmar och upprepa det varje dag.
För att eliminera svullnader, använd vanlig tvättsåpa. Den ska rivas på ett grovt rivjärn och lösas i vatten. Vätskan ska vispas till ett tillstånd av skum och smörj sedan den ömma punkten med den. Denna behandlingsmetod är lämplig även för gravida kvinnor.
Propolis är en naturlig produkt, som innehåller många spårämnen. För att behandla en sporre måste du ta en liten bit av den och mjuka upp den. För detta ändamål kan du använda ett vattenbad eller mikrovågsugn. Efter att ha mjuknat upp propolisen måste du göra en pannkaka av den och fästa den på den drabbade delen av foten, täck den med gasväv ovanpå. Det rekommenderas att bära detta bandage under dagen.
Behandling av hälsporre med folkmedicin görs bäst under överinseende av en läkare. Dessutom bör man inte försummatraditionell medicin. Folkhealers recept bör användas som ett tillägg till huvudterapin.
Förebyggande metoder
Metoder för att förebygga plantar fasciit kan sammanfattas under en förkortning - hälsosam livsstil. Det finns flera sätt att förhindra denna sjukdom:
- viktkontroll;
- förebyggande av för tidigt åldrande av artikulär apparatur;
- förebyggande av traumatiska skador;
- snabb diagnos och behandling av alla patologier i rörelseapparaten.
Gravida kvinnor löper hög risk att utveckla plantar fasciit. Det orsakas av fysiologiska förändringar som sker i kroppen. Vi pratar om uppmjukning av ligamenten under graviditeten. Därför måste kvinnor i position tänka i förväg om förebyggande av patologi. Det handlar om daglig fotmassage och att bära bekväma skor. Om sjukdomen inte kunde undvikas, ordineras de mest sparsamma behandlingsmetoderna (salvor och plåster). Dessutom är ortopediska innersulor ett oumbärligt behandlings alternativ för hälsporre.
