Klebsiellainfektion är en av de vanliga sjukdomarna som har en bred klinisk bild från milda symtom till septiska manifestationer. Mikroorganismen tillhör kategorin villkorligt patogena, det vill säga de som kan leva på slemhinnorna utan att orsaka utveckling av patologi.
Klebsiella i urin, avföring eller andra kroppsvätskor är en viktig diagnostisk faktor som kräver en fullständig undersökning och behandling.
Vilken typ av mikroorganism?
Klebsiella är en representant för enterobakterier, som är en del av mikrofloran i den mänskliga tarmkanalen. Har följande funktioner:
- gram negativ stav;
- liten storlek;
- fixed;
- placerad enskilt, i par eller som en kedja;
- anaerob (förökar sig i frånvaro av syre, men kan leva med detlager);
- har förmågan att kapsla in för att tåla ogynnsamma förhållanden.
Klebsiella pneumoniae, Klebsiella oxytoca, Frisch-Volkovich stick, Abel-Lavenberg stick, Klebsiella terrigen, Klebsiella planticol kännetecknas av utseende. Oftast är de två första typerna av bakterier involverade i kroppens nederlag.
Orsaker till sjukdom
En smittad person blir en källa till sjukdomens spridning. Patologi kan manifestera sig i form av inflammatoriska processer i lungorna. I det här fallet kommer bakterierna in i kroppen med inandad förorenad luft när de pratar, hostar, nyser. Den fekal-orala infektionsvägen är typisk för patologiska stammar som kommer in i mag-tarmkanalen. Detta sker genom otvättade händer, mat.
Följande populationer löper ökad risk för sjukdom:
- barn från födseln och småbarn;
- äldre människor;
- patienter med kroniska patologier;
- transplantationspatienter i historien;
- lider av kronisk alkoholism, drogberoende.
Klebsiella kan existera under lång tid efter intag som en säker stam. Men det finns ett antal provocerande faktorer som orsakar övergången av bakterier till ett patologiskt tillstånd genom aktiv tillväxt och reproduktion:
- låg nivå av immunskydd (hiv-infektion, prematuritet, försvagning av kroppen efter en infektionssjukdom);
- ohygieniska förhållanden ochbrott mot hygiennormer - otvättade händer, djurhår och till och med bröstmjölk kan orsaka att Klebsiella hittas i urinen;
- långvarig användning av antibakteriella medel;
- virusinfektioner i luftvägarna;
- systemiska patologier (t.ex. diabetes mellitus);
- dåliga vanor (narkotikaberoende, alkoholism).
Lunginflammation
Beroende på hur mikroorganismen kommer in, finns det lesioner i olika system: andningsorgan, genitourinary, cirkulationsorgan, mag-tarmkanal, näsa och övre luftvägar. Patienter är oroade över en kraftig ökning av temperatur, svaghet, ökad svettning, frossa. En torr hosta dyker upp, som senare övergår i en blöt med streck av blod och pus i flytningen. Sputumet luktar röta, andnöd uppträder även i vila. På röntgen syns infiltrat av olika storlekar, som kan vara enstaka eller sammansmälta med varandra. Bristen på terapi i rätt tid leder till en generalisering av den infektionsprocess med skador på andra organ (hjärna, lever, njurar).
Så här visar sig Klebsiella. Lunginflammation i urinen kan upptäckas när den kommer in i blodomloppet in i organen i genitourinary system.
Rhinosklerom och övre luftvägssjukdom
Granulom uppträder på slemhinnorna, där bakterier är lokaliserade. Patienten klagar över konstant trängsel, som inte lindras av vasokonstriktorläkemedel. Sårskorpor uppstår i näshålan och avger en stinkande lukt och blöder när de tas bort.
Senare atrofierar slemhinnan, personen slutar uppfatta lukter tillräckligt. En liten mängd trögflytande tjockt sputum bildas, vilket är svårt att passera. Åtföljs av en känsla av en klump i halsen, svett, låggradig feber.
Gastrointestinal infektion
Sjukdomen orsakas oftast av två typer av stick: Klebsiella pneumoni och oxytoca. Beroende på var bakterierna är lokaliserade kan gastrit, enterokolit, enterit utvecklas. Patienten har följande symtom på infektion:
- magsmärtor;
- halsbränna attacker;
- illamående och kräkningar;
- brist på aptit;
- svaghet;
- hög kroppstemperatur;
- lös frekvent avföring med blod, slem, gröna fläckar, ruttet lukt.
Klebsiella oxytoca i urinen, liksom pneumonibakterien, bestäms mot bakgrund av infektion genom en stigande eller hematogen väg. Detta är typiskt för nyfödda och spädbarn, såväl som äldre personer som av medicinska skäl inte kan tjäna sig själva.
skador på urinvägarna
Klebsiella i urinen hos ett barn eller en vuxen kan också tala om en primär infektion i urinvägarna och reproduktionssystemet. Sjukdomen kan uppstå i form av akut eller kronisk pyelonefrit, cystit, inflammation i prostatakörteln. Kliniska manifestationer av infektion skiljer sig inte i specificitet, därför kräver de en korrekt utförd differentialdiagnos.
Klebsiella cystit kännetecknas av:
- ökad smärtsam urinering;
- Klåda och brännande känsla;
- urinen blir grumlig, droppar, kan innehålla blod;
- subfebrilt skick;
- illamående;
- Klebsiella i urin bestämt med bakteriologisk forskningsmetod.
Pyelonefrit manifesteras enligt följande:
- hög kroppstemperatur;
- värkande smärta i ländryggen;
- dysuri åtföljd av ömhet;
- dyspeptiska manifestationer i form av illamående och kräkningar;
- tecken på organismförgiftning;
- Klebsiella i urin bestämt med bakteriologisk forskningsmetod.
Prostatitsymptom:
- dysuria;
- Känns som att din blåsa ständigt är full;
- smärta i ljumsken och buken;
- störningar i sexuell funktion;
- nervositet, depression;
- Klebsiella i urin bakteriologiskt upptäckt.
Features av infektion hos gravida kvinnor
Infektion i lungvävnad hos gravida kvinnor är kantad med allvarliga konsekvenser för fostret, eftersom bakterier tenderar att bilda infiltrat, som senare ersätts av bindväv. En sådan process minskar mängden syre som tillförs inte bara till moderns kropp utan även till barnet.
Hur behandlas Klebsiella? Lunginflammation i urinen under graviditet kräver användning av antibakteriella medel, och vidaretidiga stadier av embryogenes, detta är fyllt med utvecklingen av medfödda anomalier och mutationer. För att minska risken för att utveckla sådana patologier ordineras gravida kvinnor bakteriofager istället för antibiotika. De är också effektiva mot Klebsiella, men är mindre traumatiska för barnets kropp.
Infektion av nyfödda och spädbarn
Sjukdomen är typisk för för tidigt födda barn som har symtom på skador på centrala nervsystemet och muskelapparaten. Gramnegativa stavar kan påverka alla organ upp till utvecklingen av blodförgiftning. Mot bakgrund av svår toxicos kan nyfödda förlora upp till 0,5 kg av sin redan lilla vikt i 2-3 dagar från början av sjukdomens manifestationer. Huden blir grå med tecken på akrocyanos. Följande klinik visas:
- konvulsiva anfall;
- hög kroppstemperatur;
- hemodynamiska störningar;
- skada på hjärtmuskeln;
- acidos.
Klebsiella i urinen hos ett spädbarn och en nyfödd kan uppträda på grund av dess intag via hematogen eller stigande väg när urinorganen kommer i kontakt med avföring.
Metoder för att bestämma Klebsiella i urin
Följande diagnostiska metoder används:
- Bakterioskopi - applicera materialet på petriskålen, utför Gramfärgning.
- Bakteriologisk metod - materialet sås på ett näringsmedium och mikroorganismernas tillväxthastigheter utvärderas.
- Serologisk metod - bestäm förekomsten och nivån av antikroppar i serumpatientens blod till orsaken till sjukdomen.
- Allmänna kliniska tester, samprogram, instrumentella metoder.
Behandlingens funktioner
Klebsiella i urinen, vars behandling bör vara aktuell och omfattande, kräver utnämning av etiotropisk, patogenetisk och postsyndromisk terapi. Milda manifestationer av sjukdomen tillåter öppenvård, i andra fall är sjukhusvistelse på infektionsavdelningen nödvändig.
För öppenvårdsterapi:
- Probiotika - läkemedel som återställer normal mikroflora. Representanter - "Bifiform", "Lactobacterin", "Bifikol", "Lineks". Godkänd i 10-14 dagar.
- Bakteriofager kan användas från födseln. Doseringen väljs av läkaren beroende på patientens ålder.
Principen för en sådan behandlingsregim används också om Klebsiella upptäcks i urinen under graviditeten.
Barn under tonåren och personer med svår sjukdom kräver obligatorisk sjukhusvistelse. I sådana fall ordineras antibakteriella medel med en obligatorisk bestämning av patogenernas känslighet för läkemedel. Beroende på ålder väljs följande grupper av antibiotika:
- penicilliner - "Ampicillin", "Ampioks";
- aminoglykosider - "Streptomycin", "Monomycin";
- cefalosporiner - "Cefotaxime", "Ceftriaxone";
- tetracykliner -"Tetraolean", "Tetracyklin";
- fluorokinoloner - Ciprofloxacin, Ofloxacin.
Patogenetisk terapi kräver användning av febernedsättande, avgiftande läkemedel samt rehydreringsmedel. Specialisten kan ordinera antiemetiska och slemlösande läkemedel, växtbaserade preparat. Ett vaccin har inte utvecklats för att förhindra Klebsiella-infektion. Förebyggande åtgärder är hygienisk utbildning av barn, förstärkning av immuniteten och snabb behandling av kroniska infektionshärdar i kroppen.
