Alkoholkonsumtionskulturen i vårt land är inte särskilt hög. Enligt statistik från narkologiska kliniker sjunker patienternas ålder snabbt. Om för tjugo år sedan det andra stadiet av alkoholism diagnostiserades, som regel, endast hos personer över trettio år, observeras det idag redan hos tjugoåringar. Kroniskt alkoholförgiftning är en oundviklig följeslagare för alla dem som föredrar att missbruka alkoholh altiga drycker. Konsekvenserna av detta tillstånd för hälsan är utvecklingen av dödliga obotliga sjukdomar i inre organ (cirros, fet hepatos, pankreatit, magsår, onkologiska sjukdomar). För psyket och nervsystemet är kronisk alkoholförgiftning inte heller förgäves: psykoser och delirium utvecklas ofta.
stadier av alkoholisms utveckling
Narkologi är en gren inom psykiatrin som sysslar medabstinens från patologiska tillstånd hos narkomaner, blandmissbrukare och personer med alkoholberoende. Kronisk alkoholförgiftning med flera organmanifestationer gör sig omedelbart påtaglig. En person måste ofta bokstavligen tvångsfylla kroppen med alkohol, övervinna gag-reflexen och många akuta perioder av berusning.
Den första upplevelsen av att ta alkohol lämnar oftast ett negativt märke i minnet: allvarlig förgiftning, kräkningar efter missbruk. Först efter det lämnar inte samhället av "kulturell användning" den framtida patienten av narkologen ensam: han dricker igen och igen - får ett certifikat, diplom, sedan företagsfester och många födelsedagar, bröllop … Som ett resultat, en person märker inte hur han börjar "slappna av" ensam med en flaska med din favoritsprit.
Narkologi identifierar tre stadier i utvecklingen av alkoholism:
- Det första steget är det mest ofarliga. Det kräver ingen terapi och har än så länge inga problem för patienten. Från utsidan ser den första etappen ut som ett relativt kulturellt bruk. En person lider ännu inte av minnesförluster, han utvecklar inte depression och aggression mot andra och sig själv. Huvudkriteriet för att diagnostisera det första stadiet av alkoholism är den oumbärliga önskan att bli full och uppnå nöje och avkoppling genom att dricka.
- Det andra steget kännetecknas av uppkomsten av minnesbortfall. Inom medicin kallas en sådan patologi "palimpsest" - en person på morgonen kan inte komma ihåg vad han gjorde när han var berusad. Symtom blir vanligaalkoholförgiftning. Patienten avvisar oftast behandlingen: han anser sig inte vara sjuk och motsätter sig på alla möjliga sätt nära och käras försök att lindra sitt tillstånd. I mitten av det andra stadiet börjar patienten dricka på morgonen för att undvika en smärtsam baksmälla.
- Det tredje stadiet kännetecknas av ett tillstånd av kronisk alkoholförgiftning. En person förlorar social status och utseende. Som regel tolereras en sådan anställd inte längre på jobbet, och släktingar vägrar honom. Flerdagars hetsätningar börjar, vilket oundvikligen leder till irreversibla skador på inre organ. Som ett resultat av kronisk alkoholförgiftning utvecklas sjukdomar: cirros, ulcerös patologi, pankreatit, pankreatisk nekros, giftig hepatit, leverfibros, diabetes mellitus, psykiska störningar.
Akut och kronisk alkoholförgiftning: symptom
Behandling ska alltid ske med patientens samtycke. Det är viktigt att förstå: skador på inre organ är konsekvenserna av den underliggande sjukdomen, alkoholism. Först och främst är det denna åkomma som måste behandlas.
Beroende på berusningens karaktär och alkoholstadiet urskiljs akut eller kronisk alkoholförgiftning. Den första är karakteristisk för alkoholister i det inledande skedet. Det kännetecknas av följande symtom:
- illamående och kräkningar (kroppen försöker bli av med förgiftning på detta sätt);
- svår huvudvärk;
- höjer temperaturen med några grader;
- på grund av den stora belastningen på bukspottkörteln kan smärta uppstå i vänstersida;
- diarré;
- smärta i epigastriska regionen.
Akut alkoholförgiftning blir kronisk med tiden. En alkoholist under de första månaderna efter början av det andra steget börjar som regel bli full. Detta leder till fylleri. Kronisk alkoholförgiftning leder till utvecklingen av obotliga sjukdomar i inre organ.
Symtom på denna typ av berusning:
- dålig prestation;
- oförmåga att koncentrera sig;
- fördröjt svar;
- olämpligt beteende och sömnproblem (eftersom nervsystemet påverkas av etylalkohol);
- frekvent svår smärta i vänster sida;
- illamående och kräkningar är nästan borta, men på morgonen kan det bli utslag av galla och ichor;
- frekvent och svår smärta i epigastriska regionen.
Att sluta dricka alkohol åtföljs ofta av delirium. Detta tillstånd kräver akut medicinsk intervention och sjukhusvistelse, annars kan patienten skada sig själv eller andra. Med hjälp av speciella mediciner, lugnande medel och antipsykotiska läkemedel kan delirium nästan alltid undvikas.
Vilken läkare att kontakta och är sjukskriven möjlig
Efter förgiftning med etylalkohol kan en person inte utföra sina uppgifter med hög kvalitet. Möjlighet att sjukskriva ges, eftersom kronisk alkoholförgiftning (ICD-kod 10 - F10.2.4.3) omöjliggör arbetsprocessen. Speciellt om patienten förväntasmanifestationen av reaktionshastighet eller arbete kräver kognitiv ansträngning. Tungt fysiskt arbete är också förbjudet: det kan provocera fram en hjärtattack.
Sjukskrivningen kommer att indikera att orsaken till att man inte dyker upp på jobbet är kronisk alkoholförgiftning, ICD-kod 10 - F10.2.4.3. Vissa arbetsgivare, efter att ha sett en sådan diagnos, kommer snart att försöka skilja sig från den anställde av en eller annan anledning. Dessutom indikerar mottagandet av ett sådant certifikat registrering hos PND. I framtiden kan detta faktum förhindra att du får körkort eller möjligheten att behålla och använda vapen.
Om en patient har ett psykotiskt tillstånd eller delirium, kommer intyget att indikera kronisk alkoholförgiftning, ICD:n betecknar delirium under koden F10.4. Samtidigt kommer faktumet av ett psykotiskt tillstånd inte att återspeglas i sjukskrivningen.
Kroniskt alkoholförgiftning (ICD 10 markerar det med kod F10.2.4) är en anledning att vända sig till en narkolog eller psykiater. Det är dessa läkare som behandlar alkoholism. Konsekvenser (sjukdomar i levern, mag-tarmkanalen, neurologiska problem) behandlas av läkare med den erforderliga specialiseringen, beroende på deras profil. En gastroenterolog, neurolog eller terapeut kommer att ordinera nödvändiga mediciner efter tester och ytterligare undersökningar.
Rusets konsekvenser för levern
Alla vet faktum: levern tar över neutraliseringen av den giftiga effekten av etylalkohol på kroppen. Som ett resultat lider kroppens celler,fettdegeneration av levern börjar. Med tiden, om en person inte slutar dricka, utvecklas fibros, giftig hepatit och efter några år cirros.
cirros leder i sin tur oundvikligen till döden. Efter att ha fått denna diagnos börjar många alkoholister äntligen ta sin hälsa på allvar och vägrar att frivilligt injicera gift i sina kroppar.
Behandling av levern efter alkoholförgiftning
Modern farmakologi erbjuder ett brett utbud av läkemedel som kan stoppa eller vända processen med fettlever. Sådana läkemedel kallas hepatoprotectors. För behandling av alkoholförgiftning i hemmet kan du välja din egen medicin för att bibehålla leverfunktionen. Men det är bättre att genomgå ett ultraljud och bestämma exakt vilket tillstånd levern är i. Efter det kommer läkaren att ordinera det läkemedel som kommer att visa störst effektivitet för en viss patient.
Lista över de mest populära leverskydden:
- "Ursosan" - kommer att hjälpa till att etablera utflödet av galla;
- "Geptral" - det modernaste läkemedlet för återställande av leverceller i syndromet av kronisk alkoholförgiftning;
- "Karsil" innehåller silymarin - ett ämne som effektivt återställer leverceller vid mindre skada;
- "Essentiale" innehåller essentiella fosfolipider, normaliserar fettomsättningen och används både för att förebygga och behandla befintliga leversjukdomar.
Störning av njurar och urinblåsa på grund av berusning
Urinvägarna lider mest av ölalkoholister. Det finns en åsikt att du kan sova genom att bara dricka starka drycker. Faktum är att ölalkoholister kan konsumera cirka sex till sju liter öl per kväll, vilket motsvarar 0,5 liter vodka.
Om du dricker så mycket öl varje kväll så börjar en kronisk inflammatorisk process i njurarna utvecklas väldigt snabbt. Detta är pyelonefrit, som kan vara asymptomatisk under ganska lång tid. Kronisk alkoholförgiftning manifesteras inte av smärta i njurarna, eftersom det helt enkelt inte finns några nervändar i detta organ. Oftast är pyelonefrit eller njursvikt en "överraskning" för en person med alkoholberoende. Samtidigt är dessa mycket allvarliga sjukdomar som indikerar en partiell eller fullständig försämring av njurfunktionen. Njursvikt kräver regelbundna besök till hemodialys eller en organtransplantation från en donator.
Rusets konsekvenser för bukspottkörtelns funktion
Bukspottkörteln utsätts också för den giftiga effekten av etanol vid kronisk alkoholförgiftning. Standarderna för terapeutisk medicin ger inte möjligheten att återställa detta organ. Om bukspottkörteln helt förlorar sina funktioner, resekeras den, det vill säga helt eller delvis bort. Som regel lever patienter efter en sådan operation inte länge, särskilt om de fortsättermissbruka alkoholh altiga drycker.
Nästan alla personer med alkoholberoende i det andra stadiet får diagnosen pankreatit. Detta är en inflammation i cellerna i bukspottkörteln, som åtföljs av svår smärta i vänster hypokondrium och matsmältningsbesvär. Med tiden utvecklas sjukdomen till pankreasnekros, där organet gradvis förlorar sina funktioner helt.
Hur reagerar psyket och nervsystemet på alkoholförgiftning
Människor utan medicinsk utbildning tror att alkohol direkt skadar de inre organen. Narkologer säger tvärtom: nervsystemet och psyket får ofta ännu mer skada. Ett enstaka fall av alkoholmissbruk leder till flera dödsfall av neuroner, vilket gör en person irriterad, aggressiv, nervös, invalidiserar hans psyke.
Det finns ingen alkoholh altig dryck som inte är ett gift för nervsystemet. Och hantverksöl, och dyra ädla viner, och högkvalitativ cognac av många års lagring kan vara skonsamt mot levern, men vilken dryck som helst påverkar psyket på samma sätt - destruktivt.
Utveckling av delirium och första hjälpen till patienten
Om en person som lider av berusning tvingas abrupt ge upp alkoholen har han psykiska problem. Den allvarligaste möjliga komplikationen är delirium. Detta är en följd av kronisk alkoholförgiftning, som kan vara mer eller mindre uttalad beroende på stadium:
- Det första steget är sömnlöshet, som åtföljs avhörselhallucinationer. Patienten hör sånger, TV- eller radioljud. Ofta ser han en röst som hotar att skada honom eller nära och kära.
- En mer seriös scen ackompanjeras av svaga visuella hallucinationer. Det verkar för en person som insekter kryper runt i rummet eller att djur springer.
- Det tredje stadiet kännetecknas av ihållande visuella hallucinationer, nästan alltid av aggressiv karaktär. Det verkar för patienten som om människorna runt honom är monster som är ivriga att döda honom. Han visar aggressivitet, kanske, omedvetet, skadar sig själv eller sina nära och kära.
För att förhindra problem, vid de första symptomen på ett psykotiskt tillstånd och uppkomsten av hallucinationer, bör ambulans tillkallas. De kommer att hänvisa patienten till ett psykiatriskt sjukhus. Patienten kommer att få hjälp av införandet av starka lugnande medel - han kommer att somna, och uppkomsten av hallucinationer och akut delirium kommer att undvikas.
Kan alkoholism botas? Sätt att lösa problemet
Narkologi erkänner alkoholism som en obotlig sjukdom. Om tolerans mot en viss mängd av en drink med etylalkohol i kompositionen har bildats, kommer den inte att gå någonstans. Det är möjligt att uppnå fullständig remission - detta kan bara göras genom att helt vägra att dricka ens en minimal mängd alkohol.
Narkologer bekräftar att det är omöjligt att "bota" alkoholism i ordets vanliga bemärkelse. Remission (det vill säga en fullständig frivillig vägran av alkohol) kan pågå i flera år. Menäven om en person börjar dricka igen efter ett decennium, kommer han nästan omedelbart att återgå till de tidigare doserna, och han kommer att bli omkörd av kronisk alkoholförgiftning.
Det finns flera sätt att lösa problemet:
- att delta i psykoterapisessioner, och de bör genomföras av en specialist på att arbeta med personer med en beroendeframkallande personlighetstyp;
- kodning;
- deltar i möten för anonyma alkoholister;
- eget beslut att uppnå remission (inte alla kan göra det).
Effektivitet av kodning vid alkoholism
Kodning utförs med en Esperal-ampull eller annat läkemedel som innehåller disulfiram. Läkaren gör ett snitt i muskeln och fixerar ampullen med läkemedlet i den. Snittet sys sedan.
Efter kodningsproceduren kommer en person inte att kunna dricka ens en liten mängd alkohol. Disulfiram, som kommer in i blodet från en insydd ampull, reagerar med etylalkohol. Som ett resultat kan en person börja kvävas, hans tryck stiger och det finns ett hot mot livet. Patienten står inför ett val: antingen dricka eller dö.
