Akut pankreatit är en inflammation i bukspottkörteln. I de flesta fall förekommer det hos vuxna, när sjukdomen uppstår hos barn observeras mindre uttalade symtom. Men om diagnosen inte ställs i tid, kan detta orsaka allvarliga komplikationer på grund av akut pankreatit. Vid vilken ålder sjukdomen kan uppstå, dess orsaker, symtom och adekvat behandling - detta beskrivs i artikeln.
Sjukdomstyper
Gastroenterologer särskiljer oftast två former av akut sjukdom:
- Interstitiell (ödemös-serös) - denna form är vanligare hos barn, den svarar bra på medicinsk behandling och risken för komplikationer med den är minimal. Barn har sällan feber.
- Destruktiv (pankronekros) - det diagnostiseras hos barn mycket mindre ofta, men om det upptäcks är det nödvändigt att omedelbart uppsöka sjukhuset för akut medicinsk vård. I sällsynta fall är det till och med nödvändigt att återuppliva patienter. Om du inte tar kontaktexperter kan barnet helt enkelt inte motstå en så stark förgiftning av kroppen. Andelen dödlighet i pancronecryosis når 70%. I de flesta fall är pankronekros en komplikation av interstitiell inflammation. Det är av denna anledning som när de första symtomen visar sig är det brådskande att gå till sjukhuset för att få hjälp av läkare.
Mellansidesform
De första tecknen på sjukdomen är svår smärta i den övre delen av buken. Ofta är sådana smärtor akuta och förvärras av sondering. Det kan pågå vid attacker med en gradvis ökande frekvens av manifestationer och smärta. Smärtan förvärras kraftigt i ryggläge. Det finns flera andra tecken på sjukdom:
- Tunghet i magen.
- Uppblåsthet.
- Ihållande illamående med enstaka kräkningar som inte ger någon lindring.
- Allmän svaghet i kroppen, blekning av huden.
- Hög puls.
Destruktiv form
Symtom på akut pankreatit hos ett barn i en destruktiv form kommer att vara följande:
- Konstant ihållande smärta i vänster sida av buken. Ofta kallas sådana smärtor för ryggmärtor, eftersom det verkar för patienten som om smärtan är lokaliserad i ryggen.
- Mycket frekventa kräkningar.
- Uppsvälldhet och hårdhet i buken.
- Svår feber, ofta stiger kroppstemperaturen till onormala nivåer (40 grader). Om ingen åtgärd vidtaseliminera detta symptom, barnet kan bryta ihop och bränna ut sig.
- Gul sclera (gulning av ögonvitan). Detta är ett mycket allvarligt symptom, som indikerar allvarlig skada på de inre organen, levern, bukspottkörteln, gallblåsan. Det kan också indikera hepatit, cancer och andra infektionssjukdomar.
- Svår försämring av kroppens allmänna tillstånd, yrsel, smärta i huvudet, till och med svimning är möjlig.
- Lätt ytlig puls.
Vad ska man göra med akut pankreatit hos ett barn?
Om du hittar något av symtomen måste du omedelbart ringa ambulans. Låt samtalet visa sig vara falskt snarare än att äventyra barnets liv och hälsa.
Tre viktigaste assistenterna innan läkarna kommer:
- kallt,
- hunger,
- peace.
Det är nödvändigt att helt vägra att ta mat och vatten. Användningen av någon mat irriterar ytterligare de redan skadade väggarna i bukspottkörteln. Som ett resultat kommer smärtan att öka avsevärt.
För att minska smärt- och inflammationseffekten är det nödvändigt att fästa något kallt på smärtplatsen. Till exempel is inlindad i polyeten, eller till exempel en påse grönsaker som ligger i frysen.
Det är strängt förbjudet att ta några mediciner, inklusive smärtstillande. De kommer att dämpa smärtan, men göra den diagnostiska processen svårare. Efter ankomst och undersökning kommer läkaren själv att ge patienten nödvändiga läkemedel.
Inte hellersjukhusvistelse bör undvikas. Sjukdomar i bukhålan är mycket vilseledande, och även om barnet blir bättre betyder det inte att sjukdomen har gått över, tvärtom, efter en viss tid kommer den att visa sig igen, utan med större kraft och med värre konsekvenser.
Jourläkaren är skyldig att ge barnet smärtstillande och kramplösande medel. De hjälper till att lindra spasmer från de inre organens glatta muskler och bidrar till att avlägsna bukspottkörteljuice från körteln. Läkaren bör också försöka ta bort resterna av innehållet i magsäcken genom sonden för att förhindra utsläpp av magsaft.
Orsaker till utseende hos barn
De vanligaste orsakerna till sjukdom hos barn:
- Fel kost. Barnmenyn innehåller en stor mängd fet eller söt mat.
- Infektioner av olika slag. Vattkoppor, influensa, pseudotuberkulos, salmonellos, dysenteri, enterovirus, herpes, påssjuka hepatit, röda hund och andra infektionssjukdomar.
- Skador på bukspottkörteln, inklusive slag mot buken, faller.
- Hyperkalcemi är en ökad mängd kalcium i blodet. Oftast kan denna medfödda sjukdom visa sig som mental retardation och förekomsten av hjärtsjukdom hos patienten. Ofta kan orsaken till sjukdomen vara användning av D-vitamin i stora mängder.
- Patologier i mag-tarmkanalen eller levern.
- Giftig eller medicinsk skada. Att ta fel droger eller äta giftiga ämnen.
- Sjukdomar som skadar bukspottkörteln.
- tumör i bukspottkörteln.
Diagnos av akut pankreatit
Det första tecknet på akut pankreatit är svår buksmärta. Därför utförs diagnos genom att kassera sjukdomar med olämpliga symtom. Först och främst, med liknande symtom, utesluter läkare sådana sjukdomar som akut kolecystit, akut blindtarmsinflammation, tarmobstruktion, förvärring av magsår (mycket sällsynt hos barn, diagnostiseras oftare hos ungdomar).
Akut pankreatit diagnostiseras med hjälp av följande laboratorietester:
- Fullständigt blodvärde (kontrollera efter ett ökat antal vita blodkroppar).
- Vanlig fekal analys (kontrollerad för osmälta matpartiklar)
- Blodbiokemi (används för att detektera en ökad mängd amylasenzymer, samt analysera blodsockernivåer).
- Ultraljud av buken (används för att diagnostisera störningar i bukhålan, förekomst av magsår, lever, bukspottkörtel, mjälte, njurar och binjurar kontrolleras för förekomst av neoplasmer och tumörer, samt organens allmänna tillstånd).
- Datortomografi (låter dig bestämma graden av skada på bukspottkörteln).
- röntgen (utförs för att upptäcka problem i roboten: mage, njurar, lever, tarmar, mjälte och diafragma). Med korrekt diagnos tas minst två bilder från olika vinklar.
Diagnostik bör endast utföras på sjukhus och under övervakninggastroenterolog. Vid bestämning av akut pankreatit är det mycket viktigt att omedelbart bestämma dess form. Detta är mycket viktigt för fortsatt behandling och val av förebyggande metod.
Behandling
Behandling av akut pankreatit hos ett barn bör endast ske på sjukhus och under överinseende av en gastroenterolog. Utnämningen av behandling utförs på strikt individuell basis, och allt på grund av det faktum att för en fullständig återhämtning är det nödvändigt att ta en hel rad läkemedel och utföra många procedurer.
I varje fall är anti-enzymterapi obligatorisk, vilket stoppar de destruktiva processerna i bukspottkörteln.
Under behandling av akut pankreatit hos ett barn ordineras patienten sängläge och kost. Det är strängt förbjudet att äta stekt mat, såväl som mat med hög fetth alt, eftersom den sjuka kroppen helt enkelt inte klarar av det. Under de första tre dagarna kan läkaren ordinera fasta, under denna tid är patienten förbjuden att äta annan mat än vatten. Detta är nödvändigt för att de skadade cellerna i bukspottkörteln ska börja återhämta sig. För att säkerställa att kroppen får de nödvändiga vitaminerna och mineralerna ges patienten dem intravenöst.
För kontinuerlig övervakning av hemodynamiska parametrar och vid behov akut behandling av komplikationer placeras patienten på intensivvårdsavdelning. Vid akut pankreatit hos barn kan endast en gastroenterolog ordinera behandling och dosering av läkemedel, eftersom iblanddet finns en individuell intolerans mot komponenterna. Och i det här fallet kan biverkningar och uppkomsten av samtidiga sjukdomar uppstå.
Om en patient har en svår eller till och med avancerad form kan läkaren besluta om ett brådskande kirurgiskt ingrepp. Under operationen används oftast laparoskopimetoden, följt av installation av dräneringsrör, som är nödvändiga för att dränera eventuell vätska eller blod. Som regel tas dräneringsrören bort inom en period av en till sju dagar. Allt beror på mängden vätska som tappas ut, men det finns tillfällen då dräneringsrören tas bort direkt efter operationen.
Efter operationen krävs att patienten ordineras läkemedel som blockerar inflammatoriska processer, oftast antibiotika. Läkare kan också ordinera uttorkningsterapi vid behov. Detta är en procedur genom vilken överflödigt vatten avlägsnas från kroppen genom att ta mediciner. De vanligaste vätskedrivande läkemedlen.
Vad ska jag använda?
För att säkerställa ett snabbt tillfrisknande, ordineras patienten en ersättningsbehandlingskur med enzympreparat, som är utformade för en lång behandlingsperiod. Dessutom kan läkaren ordinera (som ett tillägg) följande typer av läkemedel:
- Hormoner.
- Metabolitkomplex av läkemedel.
- Sedativa.
- Cholagogues.
Vid smärtattacker, särskilt under de första behandlingsdagarna, ges barnet läkemedel som eliminerar smärta och spasmer. FörDetta är bäst lämpat för sådana läkemedel för akut pankreatit som smärtstillande och kramplösande medel:
- "No-shpa";
- "Baralgin";
- "Promedol".
I de flesta fall, med akut pankreatit, finns det en ökad syntes av enzymer, för deras avveckling ordineras barn följande läkemedel:
- "Famotidine";
- "Pirenzepine";
- "Ranitidine".
Antacida är också en integrerad del av behandlingen - läkemedel mot akut pankreatit som hjälper till att minska s altsyra. Dessa fonder inkluderar: "Almagel", "Malux" och andra.
För att framgångsrikt eliminera akut pankreatit är det absolut nödvändigt att kontakta specialister och följa ett integrerat tillvägagångssätt för behandling. Ibland kräver detta att man tillbringar lång tid på sjukhuset för att undvika komplikationer. Som redan nämnts föreskriver endast en läkare behandling och dosering för akut pankreatit hos barn. Självmedicinering är bara dödlig och kan också orsaka irreparabel skada på levern och njurarna.
Näring för akut pankreatit
Frågan om vad man ska äta vid akut pankreatit hos ett barn oroar många föräldrar. När allt kommer omkring kommer korrekt utvald mat snabbt att lugna det sjuka organet.
Vid akut pankreatit kräver bukspottkörteln speciell näring. Läkare rekommenderar att baka mat i ugnen eller ånga. Förbjudenät fläsk, det innehåller mycket fett, så det är bättre att ersätta det med torrare, men inte mindre välsmakande kött: kalvkött, nötkött, kyckling, kalkon eller kanin. Fisk tillagas bäst antingen ångad eller kokt. När du väljer fisk bör du också vara uppmärksam på lågfettsorter, till exempel: gös, braxen, torsk, gädda, saffranstorsk eller karp. När du väljer mejeriprodukter är det bättre att välja icke-sura alternativ: kefir, yoghurt, keso, acidophilus. Ost är bättre att välja milda sorter, till exempel holländska eller Yaroslavl. Smör eller vegetabilisk olja är bäst att lägga till färdiga måltider, eftersom endast på detta sätt kan du få maximal nytta av dem. Olika sorters spannmål kommer också att vara nyttiga, särskilt havregryn och bovete i form av mosade spannmål, och du kan också äta pasta och nudlar.
Grönsaker med en sjukdom som akut pankreatit hos ett barn 2 år och äldre mals och kokas bäst. Nästan allt är lämpligt för grönsaker: morötter, pumpa, potatis, zucchini, blomkål, rödbetor, de kommer bara att gynna din kropp. Bröd får endast använda vitt, helst torkat, eller kex. Soppor med någon av ovanstående flingor kommer också att vara mycket användbara, det enda som inte rekommenderas är att laga soppa med kål och varma kryddor.
Du kan också äta vilken frukt som helst som inte är sur, äpplen är bäst att skala och det mest användbara sättet att förbereda frukt är bakning eller mosning. Du kan också äta torkad frukt, förbereda kompotter, geléer och icke-syrliga juicer.
För ditt eget bästadet är bäst att utesluta från kosten: fett kött, dumplings, dumplings, rökt kött, korvar och kryddiga ostar. Inklusive det är bättre att vägra att använda: kyckling, kött, svampbuljonger, fet gräddfil, ägg, fläsk- och lammfett, baljväxter, vitkål, rädisor och syra. Sura juicer och frukter, godis, pickles, marinader, kryddor, paprika och kryddiga kryddor kommer också att ha en negativ effekt. Det är strängt förbjudet att äta snabbmat.
Naturligtvis är många läckra saker förbjudna att äta, men många recept låter dig laga riktiga mästerverk från den kulinariska världen från tillåtna produkter. Och en hälsosam kost kommer inte bara att gynna bukspottkörteln, utan hela kroppen som helhet. Som du kan se är näring vid akut pankreatit hos ett barn på 10 år (och inte bara) ganska varierande. Trots allt kan många rätter tillagas av de presenterade produkterna.
Förebyggande av akut pankreatit
När kolecystit och kolelitiasis upptäcks ska de inte i något fall lämnas åt slumpen. Det är just dessa åkommor som kan bli startpunkten för pankreatit. Försök att undvika stressiga situationer. Övervaka ditt barns näring, låt honom inte äta för mycket. Försök att ge ditt barn inte särskilt kall, men inte varm mat, den ska ha medeltemperatur. Gör portionerna mindre, men mata oftare, det bästa alternativet är sex måltider om dagen. Förklara även för ditt barn att mat måste tuggas väl, då blir det mycket lättare för magen att smälta det. Lägg till mat till din kostett stort antal vitaminer: A, C, B1, B2, B12, PP och K. Det är också viktigt att göra fysiska övningar, träna, spela sport. Fysisk aktivitet påskyndar ämnesomsättningen och matsmältningsprocessen.
Akut pankreatit är en allvarlig sjukdom som kräver allvarlig och långvarig medicinsk behandling, och i sällsynta fall även operation. Vid de första symptomen, dröj inte, utan sök omedelbart hjälp från läkare. I avancerade stadier är akut pankreatit obotlig. I särskilt svåra situationer inträffar till och med dödsfall.
Försök att ta hand om ditt barn. Ge honom inte skäl för stress, gå in för sport. Försök att vänja honom vid rätt kost och en hälsosam livsstil. Uppskatta, älska och skydda dina barn, för de är det mest värdefulla vi har.
