Det kliniska blodprovet innehåller många indikatorer som karakteriserar kroppens tillstånd som helhet och dess individuella system eller organ. En förändring i blodets huvudsakliga egenskaper indikerar närvaron av en inflammatorisk process eller patologi.
Vad är neutrofiler?
Neutrofiler är en separat underart av granulocytiska leukocyter. Dessa celler färgas med både grundläggande färgämnen och eosin. Medan basofiler endast färgas med basiska färgämnen och eosinofiler endast färgas med eosin.
I neutrofiler finns enzymet myeloperoxidas i stora mängder. Detta enzym innehåller ett hem-innehållande protein. Det är han som ger neutrofila celler en grönaktig nyans. Därför har pus och flytningar, som innehåller många neutrofiler, också en grönaktig färg och indikerar bakteriell inflammation. Med virussjukdomar och helminter i kroppen är dessa blodkroppar maktlösa.
Neutrofiler stödjer immunförsvaret och hjälper till att skydda kroppen från effekterna av virus och infektioner. Vita blodkroppar produceras i benmärgen med en hastighet av 7miljoner celler per minut. De cirkulerar i blodet i 8-48 timmar och vandrar sedan till vävnader och organ, där de ger skydd mot infektioner och bakterier.
Stadier av neutrofilutveckling
Neutrofiler är mikrofager som bara kan absorbera små främmande partiklar i kroppen. Det finns sex former av neutrofilutveckling - myeloblast, promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt, stab (omogna former) och segmenterade celler (mogen form).
När en infektion kommer in i kroppen frigörs neutrofiler från benmärgen i en omogen form. Antalet omogna neutrofiler i blodet kan bestämma förekomsten och svårighetsgraden av den inflammatoriska processen.
Huvudfunktionerna hos neutrofiler
Neutrofiler är kroppens försvarsceller. Deras huvudsakliga funktion är absorptionen (fagocytos) av bakterier och virus som är farliga för människokroppen. Dessa celler kan nå skadade vävnader och uppsluka bakterier genom att först förstöra dem med deras specifika enzymer.
Nutrofiler bryts ner efter att ha intagit bakterier och frisätter enzymer. Dessa enzymer hjälper till att mjuka upp omgivande vävnader. På platsen för deras förstörelse bildas alltså en purulent böld, som består av neutrofiler och deras rester.
Förutom fagocytos kan neutrofiler röra sig, fästa vid andra molekyler (adhesion) och svara på kemiska stimuli genom att röra sig mot dem och absorbera främmande celler (kemotaxi).
Neutrofiler: normen i analysenblod
Norm alt, hos en frisk vuxen, bör antalet omogna (stick) neutrofiler i blodet variera från 1 till 6 % av alla vita blodkroppar. Antalet segmenterade (mogna) celler är i intervallet 47-72%.
I barndomen kan antalet neutrofiler ändras i olika åldersperioder:
- I ett nyfött barn den första dagen är denna siffra 1–17 % av omogna celler och 45–80 % av mogna neutrofiler.
- Neutrofiler hos ett barn under 1 år är norm alt: stickceller - 0,5-4 % och koncentrationen av mogna neutrofiler - 15-45%.
- Från en ålder av ett och upp till 12 år varierar frekvensen av omogna neutrofiler i blodet från 0,5 till 5 %, och antalet segmenterade celler är 25-62%.
- Från 13 till 15 år förblir frekvensen av stickneutrofiler praktiskt taget oförändrad på 0,5-6 %, och antalet mogna celler ökar och ligger i intervallet 40-65%.
Det bör noteras att hos gravida kvinnor och ammande mödrar skiljer sig inte antalet neutrofiler i blodet från den normala mängden hos en frisk vuxen.
Ökad mängd av dessa celler i blodet
Neutrofiler är "kamikaze"-celler, de förstör främmande partiklar som kommer in i kroppen, absorberar och bryter ner dem inuti sig själva och dör sedan.
Indexet för neutrofiler i blodet ökar i närvaro av en inflammatorisk process i kroppen, det når de högsta värdena med purulenta inflammationer (bölder, slem). Neutrofili ger ökat skydd av kroppen mot virus och infektioner som påverkar den.
Mycket ofta kombineras neutrofili med en ökning av det totala antalet leukocyter (leukocytos). Om omogna stickceller dominerar i blodprovet är det nödvändigt att leta efter förekomsten av en inflammatorisk process av bakteriell karaktär i kroppen.
Det är viktigt att notera att efter ökad fysisk ansträngning, känslomässig stress, överätande eller under graviditet, kan neutrofiler i blodet öka något. I sådana fall återställs balansen av celler i blodet av sig själv.
Vilka sjukdomar orsakar neutrofili?
En ökning av nivån av neutrofiler i blodet kan utlösas:
- lokaliserade eller generaliserade inflammatoriska processer som orsakades av akuta bakteriella infektioner;
- förgiftning av kroppen som påverkar benmärgen (bly, alkohol);
- nekrotiska processer;
- cancertumörer som förfaller;
- nylig vaccination;
- förgiftning av kroppen med bakteriegifter utan direkt infektion.
När antalet neutrofiler är låga i ett blodprov, är lymfocyterna höga - detta indikerar en nyligen botad infektionssjukdom.
Minskat antal neutrofiler i blodet
Neutropeni (minskning av antalet neutrofiler i blodet) indikerar ett undertryckande av den hematopoetiska funktionen i benmärgen. Denna patologi kan varaeffekten av antikroppar på leukocyter, effekten av giftiga ämnen och cirkulationen av vissa immunkomplex i blodomloppet. Oftast är låga neutrofiler resultatet av en minskning av naturlig immunitet.
Neutropeni kan ha flera former av ursprung - av oklar natur, förvärvad eller medfödd. Hos barn under det första levnadsåret är benign kronisk neutropeni vanligt. Fram till 2-3 års ålder anses detta vara norm alt, men då bör antalet neutrofiler plana ut och följa accepterade standarder.
Vilka sjukdomar orsakar en minskning av koncentrationen av neutrofiler?
Neutropeni är karakteristisk för sjukdomar som:
- agranulocytos (en kraftig minskning av antalet celler);
- hypoplastisk och aplastisk anemi;
- sjukdomar orsakade av protozoinfektioner (malaria, toxplasmos);
- sjukdomar orsakade av rickettsia (tyfus);
- infektionssjukdomar orsakade av bakterier (brucellos, tyfus, paratyfus);
- sjukdomar av smittsam natur orsakade av virus (mässling, röda hund, influensa);
- generaliserade infektionsprocesser orsakade av allvarlig inflammation i kroppen;
- hypersplenism (en minskning av antalet blodkroppar på grund av deras ansamling i en förstorad mjälte eller snabb celldestruktion);
- brist på kroppsvikt, utmattning av kroppen (kakexi);
- strålningsexponering eller strålbehandling;
- att ta vissa mediciner(sulfonamider, penicillin, kloramfenikol, analgetika och cytostatika).
Neutropeni kan vara tillfällig när den orsakas av konventionell antiviral behandling. I det här fallet kräver inte patologin behandling, och blodvärdena återställs på egen hand efter eliminering av virusinfektionen.
Om neutrofiler sänks under en längre tid, indikerar detta kroniska sjukdomar i det hematopoetiska systemet. Ett sådant fenomen kräver omedelbart ingripande av kvalificerade läkare och utnämning av en grundlig undersökning och effektiv behandling.
Vad ska man göra om nivån av neutrofiler störs?
Om det finns en avvikelse från normen för neutrofiler i blodet är det nödvändigt att vidta samma åtgärder som vid en förändring av antalet leukocyter (normalisera den dagliga kosten, undvika kontakt med sjuka människor).
Som regel sker normaliseringen av nivån av neutrofiler i blodet på grund av intag av vitaminkomplex och läkemedel som kan eliminera orsakerna till obalans. Men alla tider måste göras av en läkare, självmedicinering är oacceptabelt!
Om kränkningarna orsakades av pågående terapi, är det nödvändigt att ersätta eller helt eliminera användningen av läkemedel som undertrycker produktionen av neutrofiler i benmärgen. Neutrofiler hos en vuxen visar hur starkt kroppens naturliga försvar är, så det är mycket viktigt att hålla denna indikator inom det normala intervallet och påbörja den nödvändiga behandlingen i tid.
