Erosiv gastrit i antrum är en inflammatorisk patologi som uppstår i omedelbar närhet av tolvfingertarmen. Med framgångsrik behandling är prognosen för sjukdomen god, men vid otidig debut och bristande efterlevnad av läkarens rekommendationer kan sjukdomen orsaka inre blödningar och förvandlas till ett magsår.
Konceptet med antrum
Den är placerad längst ner på magen. Det är där slem utsöndras för att bearbeta den sura, bearbetade maten från magen innan den kommer in i tarmarna. Det är han som låter dig upprätthålla syra-basbalansen i mag-tarmkanalen. På denna avdelning produceras ämnen som ökar eller minskar produktionen av enzymer som förbättrar pressningen av krossad mat. Tar upp ungefär en tredjedel av volymen i magen.
Anledning till utveckling
Den främsta är effekten av magsaft på slemhinnan. Det beror på påverkan av ett antal samtidiga faktorer:
- närvaro av andrakroniska sjukdomar i magen;
- konstant stress;
- att ta droger under en lång tid, överskrida dosen av deras användning, förekomsten av biverkningar från användningen;
- Antral erosiv gastrit utvecklas oftast med NSAID, C-vitamin och glukokortikoidsteroider;
- dåliga vanor;
- fel kost med övervägande kryddig och sur mat, samt drycker som irriterar slemhinnorna;
- Helicobacter pylori kommer in i magen.
Angående den sista punkten står den för cirka 90 % av fallen av erosiv antral gastrit, men endast 10 % av de som är infekterade med denna bakterie utvecklar sjukdomen.
Den optimala miljön för utvecklingen av dessa patogener är sur. Dessa bakterier bidrar till omvandlingen av urea till ammoniak, vilket ytterligare försurar miljön i magsäcken. Detta provocerar epitelcellers död, som ett resultat av vilket de exponerade områdena i organet attackeras aggressivt av magsaft, vilket leder till bildandet av olika sår som växer över tiden.
Klassificering av erosiv antral gastrit
Enligt kursens egenskaper finns det flera varianter av denna sjukdom:
- akut form - har symtom som är gemensamma för sjukdomen, men något förvärrade;
- kronisk form - kännetecknas av tråkiga symtom som periodvis övergår i en akut form.
Beroende på graden av utveckling av foci särskiljs följande sorter:
- Antral erosiv gastrit i magen med fullständiga erosioner, där konformade utväxter bildas med de sista fördjupningarna eller såren i mitten. Svullnad och ödem kan observeras på närliggande vävnader, även om oftast inga yttre tecken observeras.
- Sjukdom med ofullständiga erosioner. Formationerna är platta, av olika storlekar och former, knappt märkbara, mest framträdande i närvaro av hyperemiska områden som finns runt dessa zoner.
- Erosiv hemorragisk antral gastrit. Det kännetecknas av flera små sår som liknar stickningar på ytan av magen med en färg från ljust körsbär till klarrött med en hyperemisk yta, som kan överstiga storleken på det blödande såret flera gånger. Blödning förekommer främst i detta område.
Fullständiga erosioner sprids i stor utsträckning över slemhinnan och uppstår som regel som ett resultat av kroniska inflammatoriska processer.
Klinisk bild
Erosiv antral gastrit liknar vanlig gastrit, men skiljer sig från den senare i platsen för infektionsfokus. Därför kan en felaktig diagnos ställas vid diagnos, vilket innebär inflammation i tolvfingertarmen.
Symptomen på denna sjukdom är följande:
- smakdynamik - detta kan leda till att patienten vägrar mat,som tidigare var att föredra framför honom framför den andra;
- spasmer i nedre delen av magen;
- i den kroniska formen kan det förekomma överdriven svettning under sömnen, hög trötthet och allmän svaghet;
- kan kräkas blodigt;
- uppblåsthet, rapningar, illamående, instabil avföring;
- bränna och obehag i det epigastriska området.
Symptom kan vara subtila och suddiga, men erosiva skador på magen kan fortfarande utvecklas, vilket så småningom kommer att leda till blödning. I det här fallet kommer följande tecken att observeras:
- kroppstemperaturen ökar;
- svimningar och skymningstillstånd av medvetande uppträder;
- blekhet i epidermala integument bildas.
I dessa fall är akut sjukhusvistelse nödvändig, eftersom försening kan vara dödlig.
Diagnos
Exakt diagnos av erosiv antral gastrit är möjlig med följande studier:
- mätning av surhet i magsäcken för att upptäcka funktionella störningar och bestämma produktionen av magsekret;
- Ultraljud för att upptäcka andra sjukdomar i mag-tarmkanalen;
- allmän analys av avföring, urin, blod;
- endoskopi och biopsi - slemhinnans tillstånd, arten av sjukdomens dynamik, förekomsten av maligna tumörer undersöks - minst 5 prover tas, inklusive 2 från antrum i magen;
- ta en anamnes, förhöra patienten.
Efter att diagnosen ställts, formen och graden av sjukdomen fastställs, terapi ordineras.
Traditionell behandling
Som nämnts ovan orsakas sjukdomen i 90 % av fallen av bakterien Helicobacter pylori. Därför övervägs behandlingen av erosiv antral gastrit orsakad av just denna faktor nedan.
Följande krav måste uppfyllas:
- stoppa utvecklingen av sårprocessen;
- läkemedlen som används måste verka på alla stammar av denna bakterie;
- biverkningar minimeras;
- läkemedelsregimer är vanligtvis förenklade;
- bakteriedödsfrekvensen bör vara hög.
Den mest effektiva behandlingen är ett schema med tre rader. I det här fallet tillhandahålls det:
- under det första decenniet - de första två veckorna av att ta "Amoxicillin" och "Clarithromycin";
- inom samma tidsram läggs trikaliumvismutdicitrat och PPI till ovanstående läkemedel;
- under det tredje steget kombineras doserna och villkoren för de två första alternativen.
Ett tvåstegsschema kan också användas, där:
- Amoxicillin och Clarithromycin tas under den första veckan, liksom PPI (Rabeprazol, Lansoprazol) i terapeutiska doser;
- i det andra steget behålls PPI, till vilka tetracyklin, metronidazol, vismutsubcitrat tillsätts.
Om denna behandling misslyckasden önskade effekten, använd nitrofuranmedel, som bör undertrycka alla bakteriestammar, även de som har utvecklat resistens mot de tidigare övervägda läkemedlen.
Behandling med folkmedicin
De används i början av utvecklingen av sjukdomen med värkande smärtor, sura rapningar, halsbrännanfall.
Behandling av erosiv antral gastrit med folkmedicin kan göras med potatisjuice, som görs på morgonen i mängden ett glas, dricks en timme före måltid. Efter att ha tagit det måste du ligga ner i en halvtimme. Till frukost är det bättre att äta havregryn och osötat te. Den används i 10 dagar, sedan tas en paus för samma period och tas sedan igen tills läkning sker.
Du kan också behandlas med juice från vitkålsbladen. Färdig juice är något uppvärmd och dricks ett halvt glas en halvtimme före måltider. Den kan förvaras i kylen i upp till 2 dagar.
Du kan använda örtavkok:
- Rötter av bläckfisk krossas för att få 1 tsk. produkt. Råvaror hälls med ett glas kokande vatten, slås in och infunderas i 40 minuter. Ta silat varmt en halvtimme före måltid.
- Burdockrötter mals till 1 tsk. produkt, häll 0,5 liter kokande vatten, insistera 12 timmar i en inslagen behållare. Den används under dagen till en halv kopp i varm form.
- Du kan ta perenn aloe juice 1 tsk. en halvtimme före måltid i 1,5månader (använd växter som inte är yngre än 3 år gamla).
- Häll groblad med druvvodka (0,5 l), koka och koka i 5 minuter, sila, häll i en flaska och korka. Ta en halvtimme före måltid för 1 msk. l.
Örtpreparat används också (till exempel citronmeliss och mynta, 15 g vardera, andra örter som lindrar inflammation i magslemhinnan).
Behandling med folkmedicin bör ske med obligatoriskt samråd med en läkare.
Mat
Ingår i behandlingen och kosten för erosiv antral gastrit. Det handlar om att mätta kosten med proteinmat (icke kryddiga ostar, ägg, keso, fisk och magert kött) och minska andelen konsumtion i förhållande till kolhydratmat. Grönsaker (kål, zucchini, morötter, rödbetor) bör finnas på menyn.
Mat ska inte vara s alt eller kryddig. Värmebehandling kan göras på följande sätt:
- stewing;
- för ett par;
- bakning;
- matlagning.
Kötträtter bör tillagas av köttfärs.
I den akuta fasen av sjukdomen konsumeras produkter i puréform i små portioner 5-6 gånger om dagen.
Rätter som kan orsaka uppblåsthet, smärta, halsbränna är uteslutna från menyn:
- stekt och fet mat;
- jäst och konfektyr;
- fläsk;
- rädisa;
- gurkor;
- bönor.
De huvudsakliga förbuden förblir relevanta till slutet av livet.
Avslutningsvis
Erosiv antral gastrit uppstår huvudsakligen, liksom andra typer av liknande sjukdomar, på grund av exponering för bakterien Helicobacter pylori. Behandlingen bör inriktas på att bekämpa dem. I det inledande skedet och eftergiftsperioden är det möjligt att använda folkmedicin. Under hela livet måste man hålla sig till strikta dietrestriktioner.