Tarmperforation är ett genombrott av tjocktarmens eller tunntarmens väggar. Som ett resultat av sådan deformation tränger organets innehåll in i bukhålan. Detta fenomen kallas perforering. En sådan överträdelse avser kirurgiska sjukdomar.
Huvudorsaker till händelsen
Tarmperforation är en störning som inte uppstår av sig själv. Det finns ett antal bakomliggande orsaker som bidrar till deformation av tunn- eller tjocktarmen. Den här listan innehåller:
- Tarmobstruktion.
- Diverkulit i tjocktarmen.
- avföringsstenar.
- Nekros av neoplasmer som bildas på tjocktarmen.
- Ulcerös kolit.
- Gangrenös blindtarmsinflammation, som provocerar nedbrytningen av vävnaderna i blindtarmen.
- Vissa infektioner, som tuberkulos eller cytomegalovirusinfektion.
- Öppna och stängda skador.
Dessa är huvudfaktorerna som resulterar i tarmperforering. Det kan finnas andra orsaker till skador på tunn- eller tjocktarmens väggar. Vävnadsruptur uppstår ofta som ett resultat av att man kommer in i mag-tarmkanalenvassa homogena kroppar: nålar, nålar, tandpetare, fisk- och köttben.
Orsaker till tarmperforation hos nyfödda
Tarmperforation förekommer i vissa fall hos nyfödda. Perforering hos spädbarn kan bero på processer som:
- Intrauterin hypoxi, som är av långvarig karaktär.
- Fröja utvecklingen av vissa system.
- Mata ett spädbarn med den enterala metoden.
- Patologi i mag-tarmkanalen, såsom obstruktion.
- Kirurgiskt ingrepp.
Punktioner hos nyfödda är enstaka fall. Flera raster är extremt sällsynta. Enligt statistik är tarmperforation dubbelt så sällsynt hos flickor som hos pojkar.
Tarmperforation: symptom
Perforering har specifika symtom. Tecken på bristning kan inte saknas. Huvudtecknet på perforering är svår smärta i buken, som åtföljs av muskelspänningar. Vid palpation ökar känslan av obehag. Det finns andra tecken på tarmperforering:
- Frekvent behov av att göra avföring.
- Uppblåsthet.
- Hög puls.
- Illamående och kräkningar.
- Oligulation.
- Ökning av kroppstemperaturen upp till 39 °C.
- Långsam eller trög andning. När diafragman drar ihop sig uppstår svår smärta.
vävnadsruptur under koloskopi
När man undersöker tjocktarmen meden speciell sond kan orsaka tarmperforering. Detta fenomen kan förklaras på följande sätt:
- Borttagning av polyper - polyektomi. Om denna procedur utförs felaktigt kan allvarliga vävnadsbrännskador uppstå. Det är på denna plats som ett genombrott bildas. I sällsynta fall uppstår skador på tarmväggarna under operationen. De första tecknen på sjukdom visar sig först efter några dagar.
- Överdriven insufflation - införandet av ett pulveriserat läkemedel när vävnad skadas av ett koloskop. Ruptur av väggarna uppstår under operationen. De första tecknen på tarmperforation uppträder omedelbart. I det här fallet kan punkteringar vara stora.
Diagnos av tarmperforation
Lokalisering av en abscess i tarmperforering bestäms av metoden för palpation av bukväggen. Gapet är beläget på den plats där patienten känner svår smärta vid beröring. För diagnos används vanligtvis inte bara digital undersökning utan även datortomografi och radiografi. I vissa fall är det inte så lätt att fastställa orsaken till obehag i buken. Perforation är svår att diagnostisera hos patienter:
- Har genomgått organtransplantation.
- Tar cytostatika.
Buksmärtor är vanliga hos dessa patienter. En datortomografi krävs för att fastställa en korrekt diagnos. Eventuell tarmperforation kräveromedelbart kirurgiskt ingrepp. Undantagen är de fall då innehållet i tunn- eller tjocktarmen tränger in i slidan och urinblåsan. I det här fallet kan patienten uppleva gaser och avföring under urinering.
Behandlingar
Tarmperforation behandlas endast med kirurgi. Det rekommenderas inte att starta processen, eftersom detta kan leda till allvarliga konsekvenser. En patient med uppenbara tecken på tarmperforation läggs omedelbart in på sjukhus och opereras så snart som möjligt.
Läkare måste agera snabbt men försiktigt. Med sådana deformationer av tarmvävnaderna bör man inte tveka, eftersom irreversibla processer kan börja i patientens kropp.
Oftast genomgår patienter laparoskopi. Dessutom genomförs samtidig behandling för ångestsymtom, såsom hjärtsvikt. En rutinundersökning är tillåten i de fall där innehållet i tarmen har kommit in i urinblåsan eller slidan.
Experter rekommenderar inte att skjuta upp ett läkarbesök. Det är omöjligt att bota tarmperforation hemma. Det bör noteras att perforering kan leda till att patienten dör. Faktum är att några timmar efter uppkomsten av ett hål i tjocktarmen eller tunntarmen börjar kallbrand - nekros av organ och vävnader.
