Pannikulit är en progressiv process av inflammation i den subkutana vävnaden, som förstör fettceller, de ersätts av bindväv, noder, infiltrat och plack bildas. Med den viscerala typen av sjukdomen påverkas fettcellerna i njurarna, levern, bukspottkörteln, fettvävnaden i omentum eller området bakom bukhinnan. I cirka 50% av fallen tar patologin en idiopatisk form, som främst observeras hos kvinnor 20-50 år gamla. De andra 50% är sekundär pannikulit, som utvecklas mot bakgrund av systemiska och hudsjukdomar, immunologiska störningar och påverkan av olika provocerande faktorer (förkylning, vissa läkemedel). Bildandet av pannikulit är baserat på en defekt i lipidperoxidation.
Skäl till utseende
Denna inflammation i den subkutana vävnaden kan orsakas av olika bakterier (främst stafylokocker och streptokocker). I de flesta fall utvecklas det inedre kroppsdelar. Sjukdomen kan uppstå efter en svampinfektion, skada, dermatit, sårbildning. De mest sårbara områdena i huden är de som har överskott av vätska (till exempel med svullnad). Pannikulit kan också uppstå i området med ärr efter operationer.
På bilden är inflammation i subkutan vävnad svår att märka.
Symtom på pannikulit
Den huvudsakliga manifestationen av spontan pannikulit är nodulära formationer som ligger på olika djup i det subkutana fettet. De visas vanligtvis på benen och armarna, sällan på buken, bröstet och ansiktet.
Efter nodulär förstörelse kvarstår atrofierade foci av fettvävnad, som har formen av runda områden med hudindragning. Den nodulära varianten kännetecknas av utseendet på typiska noder i vävnaden under huden som varierar i storlek från tre millimeter till fem centimeter.
Hinnarna på huden över noderna kan färgas i den vanliga färgen eller vara ljusrosa. Vid en placktyp av inflammation i den subkutana fettvävnaden uppstår separata nodulära ansamlingar, som sammansmälter och bildar knölkonglomerat.
Over sådana formationer kan huden vara vinröd-blåaktig, vinröd eller rosa. I vissa fall sträcker sig nodulära ansamlingar helt till vävnaden i axeln, underbenet eller låret, vilket klämmer kärl- och nervknippena. På grund av detta uppstår tydlig ömhet, lymfostas utvecklas, extremiteterna svullnar.
Den infiltrativa typen av sjukdom försvinner med smältningen av noder och deras konglomerat. I området för noden eller plack är huden ljusröd eller vinröd. Då uppstår en fluktuation, somkarakteristiskt för abscesser och phlegmon, men när noderna öppnas frigörs en gul oljig massa och inte pus. Ett långt icke-läkande sår kommer att finnas kvar i stället för den öppnade noden.
Med en blandad typ av pannikulit förvandlas den nodulära formen till en plack och sedan till en infiltrativ. Detta alternativ noteras i sällsynta fall. I början av sjukdomen kan det finnas feber, muskel- och ledvärk, illamående, huvudvärk och allmän svaghet. Med den viscerala typen av sjukdomen uppstår systemisk inflammation av fettvävnad i hela människokroppen med bildandet av specifika noder i fibern bakom bukhinnan och omentum, pankreatit, hepatit och nefrit. Pannikulit kan pågå från två till tre veckor upp till flera år.
Diagnostikmetoder
Inflammation i den subkutane vävnaden, eller pannikulit, diagnostiseras vid en gemensam undersökning av en hudläkare och en nefrolog, en reumatolog, en gastroenterolog. Urin- och blodprover, studien av pankreatinenzymer, Rebergs test och leverprov används. Definitionen av noder vid pannikulit av visceral typ uppstår på grund av ultraljudsundersökning av bukorganen och njurarna. Blodkultur för sterilitet hjälper till att utesluta sjukdomens septiska orientering. En noggrann diagnos ställs efter att ha tagit en biopsi av formationen med en histologisk analys.
Klassificering
Det finns primära, spontana och sekundära former av inflammation i den subkutana vävnaden. Sekundär pannikulit är:
- immunologisk pannikulit –förekommer ofta vid systemisk vaskulit;
- lupus-pannikulit (lupus) - med en djup lesion av systemisk lupus erythematosus;
- enzymatisk pannikulit - associerad med påverkan av pankreasenzymer;
- proliferativ cellpannikulit - med lymfom, histiocytos, leukemi, etc.;
- kall pannikulit är en lokal form som utvecklas som en reaktion på exponering för kyla;
- steroid pannikulit - uppträder hos barn efter avslutad kortikosteroidbehandling;
- konstgjord pannikulit - orsakad av läkemedelsadministration;
- kristallin pannikulit - uppträder vid njursvikt, gikt på grund av avsättning av förkalkningar, urater i fibern;
- ärftlig pannikulit, som orsakas av brist på α1-antitrypsin.
Nodulära, plack och infiltrativa typer av sjukdomen särskiljs av formen på noderna.
patientåtgärder
Om de första tecknen på pannikulit visar sig måste du uppsöka läkare. Bland annat bör du söka läkarvård om du utvecklar nya symtom (ihållande feber, dåsighet, extrem trötthet, blåsor och ökad rodnad).
Behandlingsfunktioner
Metoden för att behandla inflammation i den subkutana vävnaden bestäms av dess förlopp och form. Vid kronisk nodulär pannikulit används antiinflammatoriska icke-steroida medel (Ibuprofen, Diklofenaknatrium), antioxidanter (vitamin E och C); flisa av nodformationerglukokortikoider. Fysioterapeutiska procedurer är också effektiva: hydrokortison-fonofores, ultraljud, UHF, laserterapi, ozocerit, magnetoterapi.
Vid plack och infiltrativ typ kännetecknas det subakuta sjukdomsförloppet av användning av glukokortikosteroider (hydrokortison och prednisolon) och cytostatika (metotrexat). Sekundära former av sjukdomen behandlas med terapi mot bakgrund av vaskulit, gikt, pankreatit och systemisk lupus erythematosus.
Från pannikulit är en förebyggande åtgärd snabb diagnos och behandling av primära patologier - bakteriella och svampinfektioner, brist på vitamin E.
Hur visar sig inflammation i den subkutana vävnaden på benen?
Celluliter
Celluliter, eller gynoid lipodystrofi, orsakas av strukturella förändringar i fettvävnaden, vilket ofta leder till allvarlig försämring av mikrocirkulationen i blodet och stagnation av lymfan. Inte alla experter anser att celluliter är en sjukdom, men de insisterar på att det kan kallas en kosmetisk defekt.
En sådan inflammation i underhudsfettet visas på bilden.
För det mesta förekommer celluliter hos kvinnor som ett resultat av hormonella störningar som inträffar med jämna mellanrum: tonåren, graviditet. I vissa fall kan dess utseende provocera användningen av hormonella preventivmedel. Av stor betydelse är ärftlighetsfaktorn och kostens särdrag.
Hur blir man av med?
vävnadslipodystrofi under huden behandlasnödvändigtvis komplicerat. För att nå framgång måste du äta rätt, dricka multivitaminer, antioxidanter. En mycket viktig del av behandlingen är sportaktiviteter och aktiv andning.
Läkare rekommenderar en kur för att förbättra blod- och lymfcirkulationen - bioresonansstimulering, massage, tryck och magnetoterapi. Fettcellerna blir mindre efter mesoterapi, ultraljud, elektrolyolys och ultrafonofores. De använder speciella anti-cellulitkrämer.
