Dresslers syndrom, eller postinfarktsyndrom, inträffar oftast några veckor efter en patients hjärtinfarkt. Enligt statistiken lider inte mer än sex procent av patienterna som har haft en hjärtinfarkt av denna sjukdom i sin vanliga form. Om vi tar hänsyn till en mängd olika asymtomatiska och atypiska former av patologi, kommer den statistiska sannolikheten att utveckla sjukdomen att nå 22 procent.
Dresslers syndrom kännetecknas av symtom på hjärt- och lungsjukdomar som inte är relaterade till hjärtinfarkt. Dessa är pleurit, perikardit och pneumonit. Dessutom kan inflammation också gå till synovialhinnorna i närliggande leder. Det är dock sällsynt att hitta en patient som har alla tre symtomen samtidigt.
Oftast utvecklar patienter som har haft en hjärtinfarkt perikardit - inflammation i hjärtsäcken. Dess symtom är bröstsmärtor, feber. Läkaren, efter att ha genomfört en serie speciellaprocedurer och tester, kan upptäcka en ökad ESR, leukocytos hos en patient och, när du lyssnar, höra de ljud som avges av hjärtsäcken när de kommer i kontakt med andra vävnader i bröstet. När det gäller smärta är de vanligtvis konstanta, lokaliserade någonstans bakom bröstbenet och kan stråla ut till området mellan skulderbladen, medan om patienten tar ett andetag förvärras smärtan.
Dresslers syndrom, uttryckt av perikardit, kännetecknas av att smärtan inte varar längre än två eller tre dagar, och efter denna tid försvinner de utan någon behandling. Vid denna tidpunkt minskar inflammationen i hjärtsäcken, och exsudat börjar bildas - en vätska som fyller hjärtsäcken. I det här fallet kan exsudatet vara antingen hemorragiskt - på grund av blödning, eller seröst - producerat av slemkörtlarna. Ansamlingen av denna vätska i perikardhålan kan bestämmas av flera tecken: det tidigare hörbara friktionsljudet försvinner, hjärtljuden blir dämpade.
Ett annat symptom som manifesterar Dresslers syndrom är lungsäcksinflammation, det vill säga inflammation i lungsäcken. Det kan vara både torrt och exsudativt. I det första fallet kan läkaren tydligt identifiera när han lyssnar på ljudet som uppstår under pleurafriktion. Exsudativ pleurit kännetecknas av ackumulering av en stor mängd vätska i pleurahålan, på grund av vilket bruset försvinner, ljudet mattas under slagverk (tappning).
Eftersom det ackumulerade exsudatet minskar den maximala inandningsvolymen avsevärtluft, patienten har svårt att andas, andnöd och smärta vid inandning.
Det tredje symtomet som kan uppstå när Dresslers syndrom utvecklas är lunginflammation. Det förekommer mycket mindre ofta än manifestationerna av patologin som beskrivs ovan. Oftast är inflammationshärdar belägna i de nedre delarna av lungorna. I det här fallet upplever patienten smärta vid andning, det finns alltid blod i sputumet när man hostar. Med slagverk noteras matthet i ljudet, pipande ljud hörs. Vid behandling av pneumonit är det viktigt att antibiotika inte ger en positiv effekt, vilket uppnås endast med användning av kortikosteroider.
