Blindtarmsinflammation kan överraska alla. Appendicitsyndrom (manifestationer) liknar många andra sjukdomar. Förresten, detta är en av de få sjukdomar som fortfarande diagnostiseras huvudsakligen endast av den kliniska bilden. Det enda undantaget är laparoskopi - en minim alt invasiv undersökningsmetod, för vilken det behövs goda skäl. Så vad är symtomen på blindtarmsinflammation? Vilka komplikationer kan uppstå?
Vad är blindtarmsinflammation
Blindtarmsinflammation är en inflammation i blindtarmens blindtarm, som kan uppstå med olika intensitet. Inflammation är en vanlig sjukdom i bukhålan, som kräver akuta kirurgiska ingrepp. Oftast diagnostiseras patologin mellan 22 och 25 år, men kan uppstå i alla åldrar.
Enligt statistik tenderar kvinnor att få mer blindtarmsinflammation än män. Akut blindtarmsinflammation, som står för nästan 90 % av fallen av akuta kirurgiska sjukdomar, är en vanlig orsakutveckling av peritonit.
Orsaker till inflammation
En uppsättning symtom eller syndrom av blindtarmsinflammation bildas av okända orsaker. Läkare förstår fortfarande inte varför vissa människor får blindtarmsinflammation och andra inte. För närvarande behandlas endast teorier om utvecklingen av patologi.
Den vanligaste hypotesen är en infektiös lesion. Med blindtarmsinflammation bestäms ofta patogener av olika sjukdomar i patientens analyser, till exempel Staphylococcus aureus, E. coli, Streptococcus och ett antal bakterier. Dessa bakterier är normala i tarmen, men under gynnsamma förhållanden börjar deras aktiva reproduktion, vilket resulterar i en inflammatorisk process.
Orsakerna till smärta vid blindtarmsinflammation kan också vara blockering av blindtarmen. Detta underlättas av medfödda anomalier i utvecklingen. Olika neoplasmer, fekala stenar och främmande kroppar kan täppa till lumen.
Till stagnation av blod och utveckling av nekros av blindtarmen bidrar till cirkulationsrubbningar. Brott mot arbetet med små kärl påverkar kroppen negativt och provocerar inflammation. Överdriven slemproduktion och ytterligare inflammation i blindtarmen kan uppstå när tarmmotiliteten försämras på grund av neurogena reaktioner.
Medicinsk praxis visar att inflammation oftare diagnostiseras hos patienter som lider av kronisk förstoppning, vissa infektionssjukdomar och sjukdomar i hjärtat och blodkärlen.
Hos män kan blindtarmsinflammation bli inflammerad mot bakgrund av dåliga vanor och latenta infektioner i kroppen. Hos kvinnor provoceras blindtarmsinflammation av gynekologiska sjukdomar. I barndomen leder medfödda anomalier ofta till patologi, till exempel förträngning av lumen i blindtarmen.
Första symtom på blindtarmsinflammation
Det är ganska svårt att fastställa blindtarmsinflammation på egen hand. Diagnos i vissa fall är svår även för erfarna proffs. Blindtarmsinflammation hos vuxna liknar tecken på förgiftning, men utan uppenbar förgiftning av kroppen. Upprepade kräkningar, muntorrhet, svaghet och diarré förekommer vanligtvis inte.
Smärta vid blindtarmsinflammation uppstår i magen. Efter fyra till sex timmar intensifieras obehaget och flyttar sig till området till höger om naveln. Temperaturen stiger till 37,2-37,4 °C. Migration av smärta är möjlig, det vill säga ett tillstånd där obehag känns i olika delar av buken.
Klinisk bild
Det mest karakteristiska syndromet vid blindtarmsinflammation är smärta under naveln och i området av solar plexus. Ibland är patienten orolig för obehag utan en specifik lokalisering. Smärtan kan vara av olika intensitet. Men gradvis blir dess lokalisering tydligare - han känner obehag i området kring blindtarmen. Vid rörelse förstärks förändringar i kroppsställning, nysningar och hosta. I framtiden är smärtlindring inte möjlig. Detta indikerar utvecklingen av komplikationer (peritonit).
Liknande smärtsyndrom vid blindtarmsinflammation är inte specifikt. Obehag är vanligt hos mångaandra tarmsjukdomar. Hos barn, till exempel, noteras smärta med infektioner. För att underlätta diagnosen av läkaren måste du informera om tidigare sjukdomar. Detta sparar tid.
Vilka syndrom förekommer fortfarande med blindtarmsinflammation? Inflammation orsakar ibland illamående och kräkningar. Med tom mage i spyorna, bara vätska och slem av gulkroppen. Kräkningar inträffar vanligtvis en gång. Frånvaron av galla i spyorna indikerar kolecystit, en blockering av gallblåsan. En situation anses vara farlig när, mot bakgrund av symtomen på blindtarmsinflammation (ett syndrom av smärta och andra tecken), upprepade kräkningar inträffar, vilket inte medför lättnad för patienten.
Patienter är ofta oroliga för hög temperatur (cirka 37-38 °C). Det är farligt att öka det till 39-40 ° C och en kraftig minskning till kritiska låga nivåer. En vanlig förekomst på bakgrund av blindtarmsinflammation är ett syndrom som kallas dyspepsi. Detta är en kränkning av aktiviteten i mag-tarmkanalen, som uppstår tillsammans med urinvägsstörningar. Samtidigt kan urin få en intensiv nyans, patienten har en stark eruktion, överdriven gasbildning, halsbränna, svärtning av avföringen är möjlig. Det senare är ett mycket farligt symptom som indikerar tarm- eller magblödning.
Blindtarmsinflammation kan börja med helt andra symtom och ganska lindrig smärta. När du tar starka smärtstillande medel kan smärta vid akut blindtarmsinflammation indikera nekrotiska förändringar i processens väggar. Sök läkarvård omedelbart.
Shchetkin-Blumbergs syndrom är typiskt för akut blindtarmsinflammation. Efter ett mjukt tryck på bukväggen måste du kraftigt riva av fingrarna. Vid inflammation känns smärtan mer när handen släpps, och inte när tryck appliceras på buken. Du kan också fastställa inflammation genom saxsyndrom. Med blindtarmsinflammation uppstår svår takykardi mot bakgrund av normal kroppstemperatur.
Du kan också upptäcka Asaturians syndrom. För detta trycks en knytnäve på den vänstra höftbensregionen och den högra sticker ut. Vid denna tidpunkt palperas blindtarmen med vänster hand, och i processen kan man hitta en smärtsam punkt som motsvarar blindtarmsinflammation. Vanligtvis ökar smärtan vid palpation när patienten är placerad på vänster sida. Ofta uppstår smärtsyndromet med tryck i mitten av buken.
Symtom hos barn
Hos barn är risken att utveckla bukhinneinflammation mycket högre än hos vuxna, så föräldrar måste vara noga uppmärksamma på förändringar i välbefinnandet hos en liten patient.
Hos spädbarn blir blindtarmsinflammation extremt sällan inflammerad, frekvensen av diagnostisering av patologi ökar efter två till tre år. Oftast ställs diagnosen (om vi pratar om akut blindtarmsinflammation) till barn i åldrarna 9-12 år, men i allmänhet inträffar den maximala incidensen vid 15-19 års ålder.
Blindtarmsinflammation hos barn från födseln till fem års ålder observeras vanligtvis enligt följande: rastlöshet, humörighet, illamående och kräkningar, svaghet, dåsighet, muntorrhet, törst, feber, frossa, blekhet, matsmältningsbesvär (lös avföring eller förstoppning). MenTecken som anges ovan kan indikera både blindtarmsinflammation och andra sjukdomar. Måste ringa en läkare ändå.
Redan i skolåldern observeras samma syndrom av blindtarmsinflammation hos barn och vuxna. Magen kommer att göra ont, temperaturen kan stiga, när den trycks kraftigt kommer patienten att uppleva smärta. Typiska manifestationer står endast för 30% av fallen, de återstående 70% är atypiska. Ibland är blindtarmen placerad någon annanstans i bukhinnan. Smärta kan vara i nedre delen av buken och i magen, ryggen, ändtarmen.
Följande tecken indikerar att du omedelbart behöver uppsöka läkare:
- torr tunga;
- minskad aptit;
- chill;
- feber;
- enkla eller upprepade kräkningar;
- illamående.
Avföringen förblir normal i de flesta fall, det kan förekomma förstoppning eller diarré (i sällsynta fall). Du måste se en läkare senast två till tre timmar efter attackens början. Om en tonårsflicka klagar över smärta, måste du ta reda på datumet för den senaste menstruationen innan läkaren kommer. Smärta som ser ut som blindtarmsinflammation kan vara före mens.
Under en attack kan du inte applicera en värmedyna på magen och göra värmande bad, eftersom värme påskyndar inflammation. Ge inte lavemang, vilket ökar trycket på det inflammerade området. Det är förbjudet att ge barnet några mediciner eller laxermedel, detta kan komplicera diagnosen och framkalla en bristning av blindtarmen. Du kan inte äta, du kan bara ge sötat vatten.
Blandat med
Smärta vid blindtarmsinflammation kan förväxlas med många andra sjukdomar i matsmältningssystemet. Detta är en banal matförgiftning, lever- och njurkolik, inflammation i livmodern, lymfkörtlar i tarmen, akut kolecystit. Även en läkare kan inte alltid med exakt sannolikhet fastställa att en patient har blindtarmsinflammation.
Möjliga komplikationer
Om du inte går till en sjukvårdsinrättning i tid och tar bort den inflammerade processen är detta kantat av allvarliga komplikationer. Redan efter 48 timmar utvecklas appendikulärt infiltrat, vilket i hög grad komplicerar kirurgisk behandling. Om operationen skjuts upp under en längre period kommer en ytterligare inflammatorisk process att utvecklas. Detta tillstånd kräver en öppen åtkomstoperation. Ytterligare ingrepp kan bli nödvändiga. Återhämtningen tar upp till två veckor och återhämtningen kommer att pågå i minst en månad. Det kommer att vara möjligt att återgå till normal fysisk aktivitet först efter ett år.
Den farligaste komplikationen av blindtarmsinflammation är peritonit. Denna situation kan till och med leda till döden. Vanligtvis, i det här fallet, två dagar efter de akuta symtomen, börjar en period av imaginärt välbefinnande, det vill säga att patienten mår bättre, han bestämmer sig för att inte söka hjälp. Men snart förvärras tillståndet med de allvarligaste konsekvenserna (förstörelse av tarmvävnader, akut inflammatorisk process). Om du konsulterar en läkare i början av inflammationen kan du minska vårdtiden på sjukhuset till en dag och klara digrelativt lätt handhavande. I händelse av komplikationer måste du i bästa fall tillbringa på sjukhuset i ungefär en vecka.
Diagnostiska åtgärder
Diagnos baseras på den kliniska bilden och bekräftas av blodprov. Den mest tillförlitliga metoden är laparoskopi. Klargörande av formen av den inflammatoriska processen är möjlig redan under kirurgiskt ingrepp, varefter en histologisk undersökning av de avlägsnade vävnaderna utförs. Vid diagnos från instrumentella metoder används datortomografi, bukväggsröntgen, ultraljudsundersökning, irrigoskopi.
Konsekvenser av sen diagnos
Om inflammation inte diagnostiseras i tid ökar risken för komplikationer under den postoperativa perioden. Såret håller på att varma. Det ökar också tiden för operationen, varaktigheten av processen för rehabilitering och återhämtning av kroppen. Moderna behandlingsmetoder kan i de flesta fall undvika farliga konsekvenser om patienten är under observation. Du bör dock inte bara lita på läkarnas professionalism, eftersom alla bör ta ansvar för sin egen hälsa.
Behandlingsmetoder
Hintills behandlas smärtsyndromet vid blindtarmsinflammation hos män, kvinnor och barn endast genom operation. Tidigare gjordes öppen bukkirurgi, men detta är alltid ett svårt test för kroppen, svår rehabilitering och en betydande försämring av livskvaliteten i den postoperativa perioden. I de flesta fall blindtarmsinflammationoperera laparoskopiskt.
Med hjälp av ett specialverktyg kan du undersöka och operera de inre organen. En erfaren läkare med denna metod kan till och med operera på en femdagars blindtarmsinflammation, vilket i hög grad underlättar patientens liv. Förresten, laparoskopi är också den bästa diagnostiska metoden. Det som faktiskt ser ut som blindtarmsinflammation kan vara en annan sjukdom som kommer att avslöjas redan under operationen. Tidigare togs bara blindtarmsinflammation bort, så det gick inte att använda denna diagnostiska metod.
Om det inte finns några komplikationer, kräver blindtarmsinflammation hos vuxna inte antibiotika. I närvaro av en inflammatorisk process i bäckenet föreskrivs antibiotikabehandling. En kombination av flera grupper av antibakteriella läkemedel ordineras vanligtvis. Komplicerad blindtarmsinflammation kräver antibiotika.
Användbara råd från en kirurg
Läkare rekommenderar att du aldrig självmedicinerar om du har symtom som liknar blindtarmsinflammation. Du bör inte ta några mediciner (särskilt antiinflammatoriska, smärtstillande eller kramplösande medel), eftersom detta kan komplicera diagnosen. Snabb tillgång till en läkare kommer avsevärt att påskynda återhämtningen och återhämtningen efter operationen. Det är viktigt att blindtarmsinflammation inte kan botas med medicin, endast operation behövs. Förresten, det finns ett stort plus i behandlingen av den vermiforma blindtarmen - efter att ha insjuknat i den en gång och botat kan du glömma blindtarmsinflammation för alltid.
Kronisk blindtarmsinflammation
Kronisktblindtarmsinflammation är en trög form av inflammation, som oftast är förknippad med en tidigare akut inflammatorisk process. Den kliniska bilden kännetecknas av värkande smärta, bukbesvär, diarré eller förstoppning, flatulens. Diagnos baseras på uteslutning av andra orsaker som kan framkalla sådana symtom. Behandling för en outtryckt klinisk bild är konservativ.
Blindtarmsinflammation
För att förhindra sjukdomen är det nödvändigt att behandla olika patologier i mag-tarmkanalen, förstoppning, äta rätt och undvika att äta för mycket. Med alarmerande symtom bör du konsultera en läkare, eftersom även en lätt åkomma kan indikera en allvarlig sjukdom. I allmänhet rekommenderas en hälsosam livsstil.
