Det finns många sjukdomar vars symtom kan ha en betydande negativ inverkan på hälsan. Utöver detta faktum finns det också ett sådant problem som det paroxysmala tillståndet i hjärnan. Dess väsen kokar ner till det faktum att symtomen på vissa sjukdomar under en kort tidsperiod ökar avsevärt. En sådan process kan utgöra ett allvarligt hot mot människors liv, varför den definitivt förtjänar uppmärksamhet.
Paroxysmal Syndrome
För att förstå kärnan i denna diagnos måste du förstå några termer. Genom paroxysm, eller en attack, måste man förstå en övergående dysfunktion av alla system eller organ som uppstår plötsligt. Detta tillstånd är uppdelat i två huvudtyper: epileptisk och icke-epileptisk.
Men generellt sett hänvisar det till en situation där en viss smärtsam attack eskalerar kraftigt i högsta grad. I vissa fall används termen "paroxysm alt tillstånd" för att beskriva återkommande symtom på en viss sjukdom. Det här handlar omhälsoproblem som träskfeber, gikt, etc.
Faktum är paroxysmer en återspegling av den framväxande dysfunktionen i det autonoma nervsystemet. De vanligaste orsakerna till sådana attacker är neuros, hypotalamus och organiska hjärnskador. Kriser kan åtföljas av migrän och attacker av temporallobsepilepsi, såväl som allvarliga allergier.
Trots att det finns flera former genom vilka det paroxysmala tillståndet manifesterar sig, kan symtom med liknande egenskaper hittas i alla fall. Vi talar om följande egenskaper: stereotyper och en tendens till regelbundna återfall, reversibilitet av störningar och kort varaktighet. Oavsett bakgrunden till vilken sjukdom paroxysmen gjorde sig gällande, kommer denna symptomatologi att finnas i alla fall.
Provocerande faktorer
Så, när man inser att grunden för ett sådant problem som ett paroxysm alt tillstånd, faktiskt alltid är cerebrala störningar, är det värt att uppmärksamma de sjukdomar som kan leda till en plötslig försämring av det fysiska tillståndet, utan manifestationen av tidigare märkbara symtom.
Det är detta faktum som gör att vi kan hävda att med allt överflöd av olika patologier som fungerar som bakgrund för en kris, kan man nästan alltid spåra en enda etiologisk bild.
Du måste förstå att läkare är tillräckligt uppmärksamma på detta problem, så en studie genomfördes på tillståndet hos ett betydande antal patienter för att identifiera vanligaetiologiska faktorer som leder till uppkomsten av paroxysmer. Undersökningarna fokuserade främst på att arbeta med sådana sjukdomar som vegetovaskulär dystoni, migrän, epilepsi, neuralgi och neuroser, etc.
Vilka sjukdomar leder till en kris
Som ett resultat av de ovan nämnda studierna sammanställdes en lista över sjukdomar med karakteristiska tecken på paroxysm:
- Metaboliska störningar och sjukdomar i det endokrina systemet. Dessa är klimakteriets syndrom, Cushings sjukdom, feokromocytom, hyperkapni och hypoxi.
- Alkohol- och drogförgiftning kan också provocera fram paroxysmala tillstånd. Teknisk förgiftning och vissa typer av läkemedel kan ha liknande effekt.
- En kraftig ökning av symtomen är möjlig med sjukdomar i de inre organen som lunginflammation, leverkoma, etc.
- Paroxysm kan också visa sig mot bakgrund av sjukdomar i det psykovegetativa syndromet (neuros, migrän, hysteri, depressiva tillstånd, etc.).
- Ärftliga sjukdomar spelar också en viktig roll för att provocera fram ett sådant problem som ett paroxysm alt tillstånd. Detta kan vara effekterna av metabola sjukdomar, systemiska degenerationer av det centrala nervsystemet, etc.
- Undvik inte sjukdomar i nervsystemet av den organiska typen. Vi pratar i första hand om posttraumatisk cerebral pares, kraniocerebr alt trauma och kausalgi. Men vaskulära patologier i hjärnan kan också spela en negativ roll, liksomneuralgi och ischemiska sjukdomar.
Hur paroxysm kan yttra sig: egenskaper
Som nämnts ovan sker i de allra flesta fall en kraftig förvärring av symtomen på grund av nedsatt hjärnfunktion. Dessutom registreras ofta manifestationer som är direkt relaterade till cerebrala störningar, och detta är ett av huvuddragen i detta tillstånd.
Förutom detta måste du förstå att det finns både primär och sekundär paroxysmal genes. Den primära beror uteslutande på medfödda manifestationsfaktorer, såsom störningar i hjärnan och genetisk disposition, som bildas även under embryots utveckling. Sekundär paroxysm är en konsekvens av påverkan av inre och yttre faktorer. Det dyker upp redan under livet.
Funktionerna i det här problemet slutar inte där. Sådana paroxysmala tillstånd är fixerade i neurologin, som åtföljer sjukdomen under hela dess förlopp. En kraftig ökning av symtomen kan också vara engångsföreteelse och vara resultatet av ett chocktillstånd i centrala nervsystemet. Ett av de tydligaste exemplen är akut blodförlust eller en kraftig temperaturökning.
Det finns också fall då paroxysmala attacker, som har en kortvarig och regelbunden karaktär, påverkar hela organismens tillstånd. Dessa attacker åtföljs ofta av migrän.
Sådana förändringar i kroppen kan utföra skyddsfunktionen, på grund av vilken kompensationskomponenten stimuleras. Men detta är endast möjligt i ett tidigt skede av sjukdomen. Men syndromet med paroxysmala tillstånd är mycket farligt, eftersom det förvandlas till en betydande komplicerande faktor i sjukdomar som från början inte kan kallas enkla.
Barnundersökningsresultat
För att förstå hur icke-epileptiska paroxysmala tillstånd ser ut hos barn är det vettigt att uppmärksamma flera relevanta exempel.
För det första är detta kortsiktiga andetag. En stark rädsla, frustration, smärta, såväl som någon form av överraskning kan leda till ett sådant problem. Under detta tillstånd kan barnet skrika, medan själva gråten försenas vid utandning, varefter medvetslöshet ofta följer. Ibland finns det kloniska ryck. En sådan attack varar vanligtvis en minut. Allvarlig bradykardi och frivillig urinering är möjlig.
Attacker av detta slag registreras oftast i åldersperioden från 6 månader till 3 år. Den goda nyheten är dock att deras närvaro inte ökar risken för kognitiv funktionsnedsättning eller epilepsi.
Paroxysm alt tillstånd hos ett barn - vad är det? Det är värt att uppmärksamma ett annat exempel som tydligt visar ett liknande problem. Det handlar om förlust av medvetande. Svimning i detta fall är resultatet av akut cirkulationssvikt i hjärnan. I själva verket är detta inget annat än en manifestation av vaskulär labilitet.
Svimmarförekommer främst hos ungdomar, bland barn som är i tidig ålder är sådana tillstånd sällsynta. När det gäller orsakerna till detta problem inkluderar de en skarp övergång från en horisontell till en vertikal position, såväl som ett tillstånd av stark emotionell upphetsning.
Svimningen börjar med att det blir en känsla av mörkning i ögonen och yrsel. I detta fall inträffar både medvetslöshet och förlust av muskeltonus samtidigt. Det finns alltid en möjlighet att under förtrycket av barnets medvetande kan kortvariga kloniska kramper uppträda. Som regel förblir barn inte medvetslösa på grund av svimning i mer än 1 minut.
Reflexepilepsi är ett annat problem som kan orsakas av ett paroxysm alt tillstånd hos ett barn. Att det är ett ganska farligt tillstånd är onödigt att säga. Stressiga situationer och ljusglimtar kan provocera fram sådana manifestationer. Men komplexa aktiviteter och hörselstimuli kommer sannolikt inte att orsaka reflexepilepsi.
Icke-epileptisk form
När man överväger syndromet paroxysmala tillstånd, är det värt att uppmärksamma de sjukdomar som oftast följer med sådana kriser.
Det finns fyra huvudtyper av sjukdomar inom denna grupp, som fixeras på kliniken oftare än andra och i sin tur har andra mer specifika former. Dessa frågor är:
- huvudvärk;
- myokloniska syndrom och andra hyperkinetiska tillstånd;
- vegetativstörningar;
- muskeldystoniska syndrom och dystonier.
I de flesta fall åtgärdas dessa problem hos patienter som inte har uppnått myndig ålder. Men nyligen, allt oftare, gör sig det paroxysmala tillståndet först känt redan i vuxen ålder. Det är också möjligt den dynamiska utvecklingen av symtomen på ovanstående sjukdomar, som förvärras mot bakgrund av kroniska och akuta cerebrovaskulära olyckor eller åldersrelaterade cerebrala störningar.
Det är också viktigt att ta hänsyn till det faktum att i vissa fall kan icke-epileptiska paroxysmala tillstånd vara resultatet av exponering för vissa mediciner som ordinerats för att neutralisera cirkulationssvikt, såväl som sjukdomar som parkinsonism och vissa mentala sjukdomar orsakade av ålderdom.
Epilepsi och paroxysmala tillstånd
Det här är en ganska svår diagnos när det gäller dess negativa inverkan på en person. Men först är det värt att komma ihåg vad epilepsi är. Detta är en kronisk patologisk sjukdom i hjärnan, som kännetecknas av kramper som har en annan klinisk struktur och som ständigt återkommer. Detta tillstånd kännetecknas också av psykopatiska paroxysmala och icke-konvulsiva manifestationer.
Det är möjligt att utveckla två former av epilepsi: äkta och symtomatisk. Det senare är en följd av traumatisk hjärnskada, berusning, hjärntumörer, akuta cirkulationsstörningar ihuvudområde etc.
Det bör förstås att det speciella förhållandet mellan det epileptiska fokuset och olika delar av nervsystemet orsakar förekomsten av upprepade anfall av olika kliniska strukturer. Vissa egenskaper hos den patologiska processen kan leda till detta resultat.
Förutom detta kan andra paroxysmala tillstånd förekomma
Olika former av anfall
Epilepsi är inte den enda formen av manifestation av störningar i det centrala nervsystemet. Det finns andra paroxysmala tillstånd inom neurologi som kan kategoriseras som epileptiska.
Ett av de mest slående exemplen är de sensoriska (känsliga) anfallen från Jackson. Deras manifestation uppstår när en person är vid medvetande. Symtom i detta fall reduceras till stickningar och domningar i ansiktet, armar och ben och halva kroppen. I vissa fall kan sensoriska anfall förvandlas till motoriska anfall, vilket i hög grad kommer att komplicera patientens tillstånd.
Uppmärksamhet bör också ägnas åt Jacksons epilepsi. I detta fall är både sensoriska och motoriska anfall möjliga. De senare är särskilt problematiska eftersom de involverar muskelspasmer i den del av ansiktet och extremiteterna som är belägna på motsatt sida av det epileptiska fokuset. I det här fallet observeras som regel inte störningar i medvetandet. I vissa fall kan motoriska anfall bli generaliserade.
Komplex frånvaro kan vara atonisk, myoklonisk och akinetisk. De första gör sig plötsligt påtagligaett fall, som orsakas av en kraftig minskning av benens posturala tonus. När det gäller den myokloniska formen kännetecknas den av rytmiska kortvariga muskelryckningar, åtföljda av medvetslöshet. Akinetisk frånvaro - ett anfall med orörlighet, som ett resultat av vilket fall också är sannolikt.
Möjlig manifestation och små frånvaro, där en person också kastar sig in i ett omedvetet tillstånd. Det finns inga förnimmelser av sjukdomskänsla när det är klart. Patienten kommer ofta inte ihåg ögonblicket för anfallet.
Kozhevnikov epilepsi kännetecknas av begränsade korta kramper som har en klonisk karaktär. De fångar oftast händernas muskler, men tungan, ansiktet och till och med benen kan påverkas av denna process. Förlust av medvetande under sådana kramper är sällsynt.
Generaliserad status epilepticus
Denna form av manifestation av anfall är tillräckligt allvarlig för att förtjäna särskild uppmärksamhet. I själva verket talar vi om utvecklingen av tonisk-kloniska kramper i alla delar av kroppen. Ett sådant paroxysm alt tillstånd manifesterar sig plötsligt, med lätt muskelspänning och måttlig utvidgning av pupillerna. Symtomen slutar inte där och går in i tonisk fas, som varar från 15 minuter till en halvtimme.
Tonicfasen kännetecknas av spänningar i bålen, armar och ben samt tugg- och ansiktsmuskler. Samtidigt blir kroppens ton så hög att det är praktiskt taget omöjligt att ändra kroppens position.
VadNär det gäller den kloniska fasen är dess varaktighet 10-40 s, under vilken rytmisk stängning av den orala fissuren registreras. I detta tillstånd finns det en stor risk att personen biter sig i tungan, vilket resulterar i att ett rödaktigt skum (fläckat med blod) kommer ut ur munnen.
Nästa fas av den generaliserade statusen är avslappning, vilket uttrycks i spontan avföring och urinering. Problemen slutar inte där: varje anfall slutar med post-paroxysmal utmattning. Med andra ord inträffar hämning av reflexer, muskelhypotoni och fördjupning av koma. Detta tillstånd varar i genomsnitt 30 minuter. Sedan kommer den sista fasen av epileptisk utmattning.
Hur man hjälper till med anfall
Behandling av paroxysmala tillstånd - är högt kvalificerade specialisters öde. Därför, om tecken på ett enstaka anfall blir märkbara, särskilt när det är det första, måste patienten akut läggas in på en neurokirurgisk eller neurologisk avdelning. Där kan han undersökas och aktuell behandlingsplan bestämmas.
Det är viktigt att se till att innan patienten förs till sjukhuset, har han inte fått några skador. Det är också värt att lägga en sked inlindad i ett bandage i munnen eller använda en munexpander.
I de flesta fall börjar processen att behandla patienter med status epilepticus redan i ambulansen. Om det inte finns några läkare i närheten ännu och personen fortsätter att få ett anfall, då är det första du ska göradetta utesluter möjligheten för aspiration av kräkningar eller mekanisk asfyxi på grund av tungframfall. För att göra detta måste du gå in i luftkanalen i munnen efter att ha släppt den. Det är också vettigt att försöka blockera kramper och stödja hjärtaktivitet.
När det gäller icke-epileptiska former, här kan orsakerna till paroxysmala tillstånd vara helt olika. Allt beror på nyckelsjukdomen, vars symtom förvärras. Därför är det bästa som kan göras att få personen till sjukhuset så snart som möjligt, där de kan undersökas och en korrekt diagnos kan ställas.
Resultat
Paroxysmala tillstånd kan hänföras till kategorin sjukdomar som inte bara avsevärt kan förvärra en persons tillstånd, utan också leda till döden. Detta innebär att i händelse av anfall eller andra symtom på detta problem, måste du noggrant ta itu med behandlingen. Om du låter allt ta sin gång kommer risken för ett tråkigt utfall att öka avsevärt.
