Varje familj vill höra barns skratt i sitt hem. Men ofta efter ett år av aktivt sexliv inträffar inte den efterlängtade befruktningen. I det här fallet ställer varje make sig själv frågan: hur vet jag om jag kan få barn? Var kan de nödvändiga testerna utföras? Allt om fertilitetstester kan du lära dig från reproduktionsmedicinska kliniken.
Vem bär skulden?
När makar inte har barn på länge tänker de i regel först och främst på en kvinna. Men statistiken säger att problem med reproduktiv funktion är vanliga även bland det starkare könet.
Så, hos 45 % av paren som kommer för undersökningar upptäcks orsaken till infertilitet hos mannen, varför det är viktigt att genomgå fertilitetstester för båda parter.
Vart ska du åka?
Hur vet jag om jag kan få barn? Med denna fråga kommer par till kliniker för undersökning och väntar på maxim althjälp från experter. Faktum är att familjeplaneringscentra är specialiserade på att lösa problem med infertilitet, diagnostisera och behandla sjukdomar i det reproduktiva systemet, förbereda en kvinna för befruktning, utföra IVF och hantera graviditet.
Dessa medicinska institutioner är utrustade med all nödvändig utrustning för att upptäcka patologier som förhindrar befruktning av ägget och fostrets bärande. Familjeplaneringscentras arbete är omöjligt utan högt kvalificerade fertilitetsläkare och inte bara. Framgång i behandlingen av infertilitet beror på det samordnade arbetet av genetiker, obstetriker-gynekologer, endokrinologer och embryologer. Dessutom, när makar förbereds för befruktning, utförs den nödvändiga psykoterapeutiska korrigeringen.
När ett gift par insåg att det fanns problem med befruktningen, utförde specialister alla nödvändiga tester. "Kan jag få barn?" Svaret på denna fråga kommer att vara känt efter att ha dechiffrerat resultaten av undersökningarna.
Orsaker till infertilitet
Bland kvinnor är de vanligaste medicinska faktorerna som orsakar infertilitet:
- problem med ägglossning (i 36 % av fallen);
- blockering av äggledare (30 %);
- endometrios 18 %;
- hormonella störningar;
- sexuellt överförbara infektioner, etc.
En mans förmåga att fortplanta sig beror inte på hans sexuella aktivitet, utan på den kvalitativa och kvantitativaspermieindex. Infertilitet orsakar sådana faktorer:
- minskning i rörlighet och vital aktivitet hos spermier;
- deras snabba nedgång i antal;
- fel i deras rörelse längs sädesledarna och utkastning utanför.
Om du ställer en fråga till en specialist: "Hur kan jag ta reda på om jag kan få barn?", så kommer mannen först och främst att skriva ut en spermaanalys.
Prematur klimakteriet eller äggstockssviktsyndrom
Ett infertilt par kan höra diagnosen "utarmning av follikelreserven" hos maken utifrån undersökningen. Denna patologi är sällsynt, endast 1,6 % av befolkningen.
Sjukdomen är typisk för kvinnor i åldern 36-38 år och ännu tidigare. Kliniken för follikulärt utarmningssyndrom är upphörande av ovariefunktion, det vill säga uppkomsten av för tidig klimakteriet, åtföljd av upphörande av menstruationscykeln, värmevallningar, irritabilitet och huvudvärk.
Orsaker till patologi:
- genetisk predisposition i kvinnlig linje;
- ovariekirurgi;
- dysfunktion i bäckenorganens funktion.
Sjukdomen upptäcks genom hormontester, ultraljud, laparoskopisk biopsi och andra medicinska studier. På frågan från en kvinna om jag kan bli gravid med ovariesviktssyndrom kommer reproduktionsspecialistens svar att vara jakande. Men detta är omöjligt på ett naturligt sätt, bara med hjälp av IVF ochdonatorägg.
endometrial undersökning
Livmoderns slemhinna diagnostiseras med två metoder. Den första är ultraljudsscreening, som gör att du kan utvärdera endometriet och dess tillstånd. Den andra är hysteroskopi. Detta är införandet av en liten kamera i livmoderhålan, samt provtagning av ett slemhinneställe för en biopsi.
Endometrios framkallar misslyckanden i processerna för ägglossning och äggmognad, sammanväxningar kan bildas i könsorganen, vilket följaktligen minskar chanserna för befruktning.
"Hur vet jag om jag kan få barn med endometrios?" frågar kvinnor. Vi svarar: patologi talar inte om 100% infertilitet. Efter behandling av sjukdomen lyckas många kvinnor bli gravida.
Äggledarnas permeabilitet
Forskning föreskrivs i de fall då proverna är normala, läkarna ger en gynnsam prognos, men kvinnan kan fortfarande inte bli gravid under en längre tid. En annan anledning till utnämningen är utomkvedshavandeskap tidigare. Baserat på patientens hälsotillstånd, ordinerar läkaren en av metoderna för att diagnostisera obstruktion av äggledarna:
- diagnostisk laparoskopi;
- hysterosalpingografi (röntgen);
- hydrosonography;
- fertiloskopi;
- perturbation.
Helst ska äggledarna inte vara synliga under en ultraljudsundersökning. För att ta reda på deras struktur och öppenhet fylls rören med en kontrastvätska eller koks altlösning uppvärmd till kroppstemperatur. Förfarandet är absolutsmärtfri. Laparoskopi utförs under narkos. Störning är blåsning av rör med koldioxid under tryck.
Blodhormonforskning
Till frågan: "Hur vet jag om jag kan få barn?" - en kvinna kommer att få ett blodprov för anti-Mullerian-hormon, vilket gör att du kan bedöma äggstockarnas funktionella reserv. AMH är ett ämne som påverkar reproduktionsförmågan. Eventuella störningar i bildandet av hormonet hindrar början och utvecklingen av graviditeten. Examination är planerad till:
- fertilitetsproblem;
- misslyckat IVF-försök, det vill säga kroppen svarade inte på stimulering;
- oförklarad infertilitet.
Ju högre AMH, desto högre fertilitet, desto större är chansen för framgångsrik IVF. En låg nivå av hormonet indikerar början av klimakteriet, fetma, äggstocksdysfunktion.
Att överskrida normen för AMH indikerar en äggstockstumör, pilicystos, anovulatorisk infertilitet, etc.
Blodprov för analys utförs på cykelns tredje dag. Förberedelse för testet innebär att fysisk ansträngning och stress utesluts tre dagar före blodprovstagning. En timme före studien bör du sluta röka och äta. Analysen dechiffreras av en reproduktolog.
För att bedöma äggstocksreserv, det vill säga äggstockarnas förmåga att svara på stimulering, tillsammans med AMH, tillåter även tester för inhibin B och follikelstimulerande hormon (FSH).
En kvinnas reproduktiva funktion påverkas direkt av sköldkörtelns arbeteNär du planerar en graviditet är det därför viktigt att ta tester för TSH, T4-fritt och antikroppar mot sköldkörtelperoxidas (AT-TPO).
Spermogram: stadier av undersökningen
Tillförlitligheten hos resultatet beror på hur korrekt biomaterialet levererades. Det är viktigt att följa vissa regler.
Förberedelser. En man rekommenderas att avstå från sexuell aktivitet i flera dagar (högst 7, inte mindre än 2). Under denna period är det nödvändigt att utesluta fet och stekt mat från kosten, drick inte alkohol och några mediciner, vägra att besöka badhuset och försök undvika hypotermi. Upp till att man inte kan slå på sätesvärmen i bilar på väg till laboratoriet. Innan du tar testet måste du tvätta penis noggrant med tvål och tömma urinblåsan.
Staketejakulant. Biomaterial får endast erhållas genom onani. Detta sker i ett separat rum på kliniken eller hemma, men då behöver spermiebehållaren tas med inom en timme. Det är förbjudet att använda biomaterial som erhållits genom oral eller coitus interruptus med användning av smörjmedel eller kondom för analys, eftersom de innehåller ämnen som påverkar hastigheten hos spermier.
Semen samlas upp i en steril behållare. Många laboratorier insisterar på intern insamling utan att acceptera ejakulant som tas med hemifrån.
Varningar. Det är värt att vägra ta materialet om mannen under de senaste två månaderna har haft feber över38 eller har tagit antibiotika.
Spermogram är ett viktigt test. "Kan jag få barn?" - mannen kommer att veta svaret på frågan från resultaten av denna undersökning.
Detektering av sexuella infektioner
"Inget gör ont eller stör" - detta är inte en anledning att överge forskning. De flesta infektioner är asymtomatiska och kroniska. Dessa sjukdomar upptäcks som regel av en slump, när man bestämmer orsakerna till infertilitet och under planeringen av befruktning. Sexuellt överförbara infektioner (STI) inkluderar:
- bakteriell (klamydia, ureaplasmos, gonorré, mykoplasmos, syfilis);
- viral (hepatit, herpes, HIV, molluscum contagiosum och humant papillomvirus);
- parasitisk (pediculosis pubis).
STI diagnostiseras av:
- PCR;
- bakteriologisk sådd;
- blodkemi;
- serologisk metod.
Resultat
Om ett år av aktivt sexliv visade sig vara fruktlöst för ett gift par, och den önskade graviditeten inte inträffade, bör du inte låta situationen ta sin gång. Du måste ställa frågan "Hur vet jag om jag kan få barn?" till specialister som är engagerade i undersökningar av reproduktiva funktioner, och för att ta reda på de faktorer som förhindrar befruktning.
När du känner till orsaken till infertilitet kan du utföra den nödvändiga behandlingen och planera rimligtgraviditet.
