En godartad tumör i magen är en neoplasm som inte visar en tendens att bli malign. I frånvaro av behandling ökar sannolikheten för tumördegeneration. En godartad tumör i magen förekommer i fem procent av fallen av alla onkologiska patologier i mag-tarmkanalen. Tumörer kan uppstå från epitel-, nerv-, fett- eller kärlceller. Utvecklingen av en neoplasm i magen kan ske snabbt eller vara långsam.
Beroende på växtriktningen urskiljs tumörer som rör sig mot maglumen och bukorgan, såväl som de som växer innanför magsäckens väggar utan att gå utanför den. Med samma frekvens förekommer neoplasmer i olika delar av magen,inklusive antrum, själva organkroppen eller någon annanstans.
Nedan, överväg klassificeringen av godartade tumörer i magen.
Klassificering och egenskaper hos tumörer
Beroende på ursprung delas alla godartade tumörer i magen in i två grupper: icke-epitelial och epitelial. Den senare sorten är i sin tur uppdelad i polyper och adenom, som kan vara enstaka eller flera. Skillnaden mellan dessa två typer av tumörer är att polyper är utväxter i maglumen, har en rund form och en bred bas, och är vanligtvis placerade på en stjälk. Den vanligaste orsaken till polyper är åldersrelaterade förändringar. Patologi drabbar mestadels män över 40 år. Ur histologisk synvinkel är en polyp en övervuxen vävnad av körtlar och epitel, sammankopplad av ett utvecklat vaskulärt nätverk.
Adenom
Adenom är sanna neoplasmer av godartad natur, som till största delen består av körtelvävnader. Den största skillnaden mellan ett adenom och en polyp är att de förra är mer benägna att degenerera till maligna tumörer. Adenom är dock mycket mindre vanliga än polyper.
Icke-epitelial benigna tumörer i magen är också sällsynta. Deras bildning sker i magsäckens väggar på basis av olika vävnader.
Huvudsorter
De huvudsakliga typerna av icke-epiteliala magtumörer är:
- Myom bildasfrån muskelvävnad.
- Neurinom, bildade av celler som kommer in i myelinskidan av nervfibrer.
- Fibromer som uppstår från fettvävnader.
- Lymphangiom, när tumörceller uppstår från lymfkörtlarnas väggar.
- Hemangiom som härrör från celler som finns i lymfkärl och blodkärl.
- Blandade varianter av icke-epiteliala neoplasmer.
Om uppkomsten av polyper är inneboende hos män, är icke-epiteliala tumörer mer typiska för kvinnor. Alla neoplasmer av denna typ har ett antal specifika egenskaper, inklusive tydliga konturer, en slät yta och en rund form. Tillväxten av en neoplasm i magen kan uppstå till en ganska betydande storlek.
Leiomyoma
En neoplasm av en icke-epitelial typ, kallad leiomyom, särskiljs i en separat art. Denna typ av tumör är vanligare än andra liknande tumörer. Leiomyom kan orsaka blödning i magen, samt orsaka sår på grund av tumörtillväxt i magsäcksmembranet. Alla typer av icke-epiteliala tumörer är mycket sannolikt att omvandlas till maligna sådana, det vill säga de visar en tendens till malignitet.
Tecken på en godartad lesion
Som regel är symtomen på en godartad tumör i magen inte uttalade. Om det inte finns någon skarp tillväxt av neoplasmen, manifesterar dess närvaro sig inte på något sätt för en person. Oftast upptäcks godartade tumörer av indirekta tecken.eller av misstag diagnostiserats under endoskopi.
Hur avgör man om en tumör i magen är godartad eller malign? Den största skillnaden mellan den första och den andra är den långsamma tillväxten.
Den kliniska bilden av tumörutveckling inkluderar följande egenskaper:
- Symptom som är karakteristiska för gastrit, som dock inte ger anledning att ställa denna diagnos.
- Blödning i magområdet.
- Trötthet, aptitlöshet, plötsliga viktökningar och andra allmänna störningar, som ofta tillskrivs sjukdomar i matsmältningssystemet.
- Dyspeptiska manifestationer.
- Anemi på grund av den frekventa manifestationen av hemorragiskt syndrom.
Mot bakgrund av ett lugnt förlopp av den patologiska processen kan smärta av tråkig eller värkande karaktär uppstå, som oftast är lokaliserad till epigastriska regionen. Oftast uppstår smärta efter att ha ätit. Patienter associerar överväldigande dessa manifestationer med gastrit.
För stora storlekar
När tumören når en stor storlek blir symtomen mer uttalade. Patienten känner tyngd i magen, illamående, och det förekommer också frekventa rapningar. I avföring och kräksjuka kan blodföroreningar upptäckas. Laboratorietester visar en minskning av hemoglobinnivåerna. Patienterklagar över yrsel och allmän svaghet. Samtidigt observeras viktminskning oavsett närvaron av god aptit.
Mer än hundra varianter av godartade neoplasmer urskiljs. Deras förlopp och kliniska tecken kan variera mycket. I detta fall beror intensiteten av manifestationen av symtom på storleken och tillväxten av tumören, såväl som på dess lokalisering. Blödning anses vara ett klassiskt tecken på en neoplasm, särskilt om den åtföljs av en störning i mag-tarmkanalen.
Orsaker och riskfaktorer
Modern medicin kan inte ge ett entydigt svar på frågan om orsakerna till bildandet av godartade tumörer i magen. Därför är det mer korrekt att överväga denna fråga utifrån faktorer som kan provocera en patologisk process och leda till uppkomsten av en neoplasm. Bland dessa faktorer upptar förekomsten av samtidiga problem med organen i mag-tarmkanalen en nyckelplats.
Moderne läkare håller fast vid versionen att polyper uppstår mot bakgrund av en störd process av naturlig regenerering av magslemhinnan. Det är därför utseendet av polyper ofta åtföljer gastrit. Adenom uppträder oftast mot bakgrund av gastrit av atrofisk typ. Dessutom är neoplasmer i de flesta fall lokaliserade i den nedre delen av magen i det område där den lägsta koncentrationen av s altsyra observeras.
Dessutom kan möjliga orsaker till uppkomsten av en icke-epitelial typ av formationer vara kränkningar av intrauterin utveckling av fostret, samtförekomsten av patologier i den kroniska formen av kursen. På grund av bristen på specifika orsaker till uppkomsten av tumörer är det omöjligt att peka ut effektiva förebyggande åtgärder för denna patologi. Glöm inte den genetiska faktorn. Om neoplasmer i magen upptäcktes hos patientens släktingar, faller han automatiskt in i högriskzonen. Sådana patienter rekommenderas att genomgå regelbunden endoskopisk undersökning för snabb upptäckt av tumören. Det är vettigt att kontakta kirurgen vid minsta misstanke om närvaron av en polyp eller annan bildning i magen.
I en godartad tumör i magen hjälper moderna metoder för stråldiagnostik att identifiera den i ett tidigt skede.
Diagnostiska åtgärder
Diagnosen "magtumör" baseras på resultaten från tre stadier av studien:
- Samlar en detaljerad patienthistorik.
- Fysisk undersökning.
- röntgen och endoskopisk undersökning.
Radial diagnos av godartade tumörer i magen är nu mycket populär.
Dessutom behöver patienten donera blod för ett hemoglobintest, särskilt om det finns tecken på anemi. Denna patologi är karakteristisk för neoplasmer som provocerar utvecklingen av hemorragiskt syndrom. Tumörens benignitet detekteras på grundval av följande karakteristiska egenskaper: storleken och formen på formationen, närvaron av perist altik. Luddiga konturer av tumören, snabb tillväxt och brist påperist altiken indikerar processen för degenerering av en neoplasm till en malign.
För att klargöra diagnosen är det nödvändigt att utföra esophagogastroduodenoskopi. Det är denna studie som gör det möjligt att bedöma slemhinnans tillstånd och få en tydlig bild av tumören, vilket ger en uppfattning om dess storlek och placering. Dessutom tillåter denna studie oss att bedöma sannolikheten för tumördegeneration. Visuellt är det nästan omöjligt att skilja en godartad tumör från en malign, detta kräver en biopsi.
En annan viktig studie vid diagnos av magcancer kallas fibrogastroduodenoskopi. För detta tas material för histologisk undersökning i laboratoriet. På grund av det faktum att neoplasmer av icke-epitelial typ har många varianter, görs den slutliga diagnosen i vissa fall efter det kirurgiska ingreppet. Icke-epitelformationer diagnostiseras med samma forskningsmetoder.
Strålningssemiotik av godartade och maligna tumörer i magen utförs nu på alla större diagnostiska centra.
Behandling
Behandling av en godartad tumör i magen utförs endast med kirurgiska metoder. Konservativ terapi ger inte ett positivt resultat. Om neoplasmen är liten och risken för dess degeneration minimeras, föredrar läkare att välja förväntansfull taktik. Men i de flesta fallkirurgiskt avlägsnande av tumören. Modern teknik gör sådana operationer säkra för patientens hälsa och liv. Borttagning i ett tidigt skede utförs om tumörens natur inte kan bestämmas med de diagnostiska metoderna som beskrivs ovan. Om det finns risk för malignitet i neoplasman görs operationen omedelbart efter upptäckten av tumören.
Kirurgiska metoder
Specialister använder flera metoder för kirurgiskt avlägsnande av en godartad tumör:
- Elektroexcision av endoskopisk typ. Ingreppet är en minim alt invasiv operation, som utförs genom elektrokoagulering genom att skapa tillgång till tumören genom endoskopet. Denna metod är lämplig för att ta bort polyper.
- Enukleativ metod. Det gör det möjligt att minska blodförlusten till ett minimum. Operationen utförs med hjälp av ett laparoskop eller ett endoskop, beroende på var tumören befinner sig.
- Resektion av magen med laparoskopisk metod. Operationen utförs genom punkteringar i bukhinnans främre vägg och ett snitt. Under operationen avlägsnas en del av magsäcken och matsmältningskanalen, avbruten av ett snitt, återställs med en sutur.
- Gastrectomy. Innebär fullständigt avlägsnande av organet. Med godartade neoplasmer används denna metod praktiskt taget inte.
Endoskopisk kirurgi
Om polyper hittas under diagnosen och lokaliseras var för sig, ordineras endoskopisk kirurgi. Med en liten storlek på polypenkoagulering sker. Om tumörstorleken når mer än 5 mm, används elektroexcision när polypen dras åt i området av stammen och avlägsnas med en elektrokoagulator. Större polyper avlägsnas genom submukosal resektion med ett endoskop.
Prognos
Prognos för benigna magskador är relativt god. Återfall av den patologiska processen är dock inte uteslutna. Patienter efter operationen registreras på onkologiampoteket livet ut.
Komplikationer
Komplikationer som kan uppstå mot bakgrund av en neoplasm i magen inkluderar:
- Degeneration av en tumör till en malign.
- Tumörperforation, när ett hål uppstår i magväggen och efterföljande peritonit.
- Gastrisk stenos.
- Uppseendet av sår på ytan av neoplasman.
- Hemorragiskt syndrom.
- Intrång i polypen, när formationen faller in i tolvfingertarmen och kränks i området av pylorus.
Den viktigaste punkten i framgångsrik behandling av en neoplasm är snabb diagnos.
Vi fick reda på om det kan finnas en godartad tumör i magen och hur man behandlar den.
