Förloppet för läkemedelsbehandling av bihåleinflammation bestäms av läkaren efter att ha klarlagt sjukdomsformen och patientens tillstånd. En vanlig orsak till en akut inflammatorisk process i paranasala bihålor är en akut virus- eller bakterieinfektion i luftvägarna. Val av rätt terapi och mediciner, regelbundna korrigerande åtgärder kommer att hjälpa till att helt bota sjukdomen.
Vad är bihåleinflammation?
Käkbihålorna är belägna nära näsgångarna och är förbundna med dem genom utloppsöppningar (ostia) med en diameter på 1-3 mm. När en infektion uppstår och inflammation börjar, sväller näshålan, vilket blockerar öppningarna som leder till bihålorna. I denna blockerade del av maxillärhålan ansamlas leukocyter, som börjar bekämpa infektionen, vilket ger upphov till en akut form av katarral bihåleinflammation. I detta skede ger tidig behandling en chans att undvika ytterligare komplikationer.
Om patienten missade sjukdomsuppkomsten och inte vände sig till laryngologen i tid, då samlas de döda leukocyterna i bihålorna, "jäsning" börjar, vilket kallas purulent inflammation. I en sådan situation måste behandlingen startas omedelbart, med hänsyn till kunskapen om vilka läkemedel som används för bihåleinflammation. När allt kommer omkring är hjärnan belägen i närheten, vilket är farligt för patienten med svåra komplikationer, och till och med för hans liv.
Behandling av bihåleinflammation: allmänna regler
Efter att ha undersökt och fastställt orsaken till sjukdomen, ordinerar läkaren en omfattande behandling som hjälper till att övervinna infektionen som har kommit in i kroppen, lindra patientens tillstånd och undvika ytterligare återfall. Effektiva läkemedel för bihåleinflammation hjälper till att förstöra infektionen, bli av med förkylningen. De kan också lindra svullnad av nässlemhinnan, minska huvudvärk, förbättra patientens tillstånd, sänka temperaturen.
Komplex medicinsk behandling av bihåleinflammation hos vuxna består av en uppsättning av flera typer av läkemedel, såsom:
- antibiotika;
- antiinflammatoriska läkemedel;
- antihistaminer;
- vasokonstriktorsprayer och näsdroppar;
- febernedsättande;
- immunstimulerande medel.
Alla de listade läkemedlen för bihåleinflammation, som verkar i ett komplex, kommer att lindra inflammation och bota sjukdomen utan användning av en punktering av sinus maxillaris ("punktion"), som används vid svåra former av purulent bihåleinflammation.
Skölj bihålorna
Det allra första steget i behandlingen av bihåleinflammation är proceduren för att ta bort pus och inflammationsprodukter från bihålorna och näshålan. På sjukhus görs detta vanligtvis med hjälp av göken eller Proetsu-metoden. Dess verkan ligger i det faktum att en medicinsk lösning hälls i den ena näsgången och innehållet sugs ut ur den andra med vakuum.
Under proceduren måste patienten upprepa orden "gök" för att utesluta möjligheten att vätska kommer in i halsen, därav det "folkliga" namnet. För att utföra proceduren hemma kan du använda hjälpverktyg med en koks altlösning för att hälla. Också på apoteket kan du köpa en speciell uppsättning "Dolphin", bestående av en flaska med ett rör, ett munstycke och en dispenser på locket. Satsen säljer även engångsförpackningar med ett mineral-grönsaksmedel avsett för att tvätta bihålorna.
"Delfin" med sinus hjälper inte bara att tvätta det ackumulerade slemmet, utan också att ta bort bakterier, damm och andra skadliga ämnen, varefter patientens andning är helt återställd. Tvättvätskans sammansättning innehåller ett komplex av mineraler, samt växtextrakt av vildros och lakrits, som har en antiseptisk, antiinflammatorisk och immunstödjande effekt.
Innan du tar påsen måste innehållet lösas i kokt vatten, själva proceduren är absolut säker för nässlemhinnan och orsakar inte obehag.
Betyder "Delfin" finns i tre typer:
- för vuxna - set med specialanordning (volym 240 ml) och 10 eller 30 påsar tvättvätska;
- för barn från 4 år - en flaska med 120 ml och 30 påsar à 1 g;
- mineralproduktuppsättningar säljs separat i påsar för barn, 1 g vardera och för vuxna, 2 g styck.
Användning av antibiotika
Vid inflammation i överkäksbihålorna är det nödvändigt att stoppa reproduktionen av patogena bakterier så snart som möjligt och förhindra att infektionen kommer in i bihålorna. För att göra detta använder ÖNH-specialister en kurs med systemiska eller lokala antibiotika.
För att exakt bestämma orsaken till sjukdomen, tas en pinne från näshålan, en Gram-färgning görs och sedan bakteriologisk sådd och analys för känslighet för olika typer av läkemedel. Oftast sker sådd i den kroniska formen av sjukdomen, som inte är mottaglig för standardeffektiv behandling av bihåleinflammation - bredspektrumantibiotika.
Med ett korrekt utv alt läkemedel uppträder den positiva effekten av behandlingen inom 2-3 dagar, detta är en sänkning av temperaturen, en minskning av huvudvärk och tryck i panna och näsa samt en förbättring av välbefinnandet.
Modern effektiv antibiotika mot bihåleinflammation är läkemedel i flera grupper:
- aminopenicilliner ("Ampisid", "Libakcil", "Sulbacin", etc.);
- amoxicillinklavulonater ("Augmentin","Amoxiclav", "Rapiclav");
- macrolides ("Sumamed", "Azitrox", "Elrox", "Kystrotsin");
- cefalosporiner ("Zaftera", "Maxipim", etc.);
- fluorokinoloner ("Levostar", "Zanocin", "Sparbakt", etc.).
Parallellt är det nödvändigt att ta probiotiska preparat för att normalisera tarmfloran ("Linex", "Bion-3", "Normoflorin", etc.).
Näsdroppar
Uppgiften med kärlsammandragande droppar eller sprayer (avsvällande medel) är att eliminera svullnad av nässlemhinnan och intilliggande bihålor, lindra trängsel och underlätta andningen. De rekommenderas att användas endast under de första sjukdagarna för att lindra tillståndet, för att "fritt" kunna andas i flera dagar. För mer professionell terapi bör du konsultera en läkare för att klargöra formen av bihåleinflammation och tillämpa mer effektiva behandlingar.
Den terapeutiska effekten av näsavsvällande medel är följande:
- bekämpa bakterier och infektion;
- förbättra utflödet av tilldelade hemligheter;
- återställning av det cilierade epitelets funktioner;
- likvidering av slem och avlägsnande av det till utsidan;
- fuktar slemhinnan och lindrar allmäntillståndet;
- vasokonstriktion och avlägsnande av ödem.
De huvudsakliga typerna av billiga droppar i näsan från bihåleinflammation särskiljs av den aktiva substansen:
- xylometazolin (läkemedel "Otrivin","Galazolin", etc.) - priset är 40-100 rubel;
- fenylefrin ("Vibrocil") - komplexa droppar som har en antihistamin- och kärlsammandragande effekt, kan även användas till barn, priset är cirka 300 rubel;
- nafazolin ("Sanorin") - godkänd för användning av barn från 2 år, kostar 40-80 rubel;
- oxymetazolin ("Nazol" och "Nazol-Baby") - tillåtet för barn, pris 180-240 rubel
- "Rinofluimucil" - en spray som har en mukolytisk, antiinflammatorisk och vasokonstriktiv effekt, 280 rubel
Nackdelen med avsvällande medel är en korttidseffekt, som vanligtvis varar från 2-3 timmar (Sanorin, Naphthyzin) till 12 timmar (Nazol, Nazivin, etc.).
För behandling av den akuta formen av sjukdomen ordineras hormon- eller näsdroppar med antibiotika. Med bihåleinflammation lindrar de inflammation väl och förstör orsaken till sjukdomen. De ordineras av en läkare först efter att ha tagit reda på och diagnostisera sjukdomens bakteriella natur. Dessa läkemedel inkluderar "Nasonex", "Flixonase" (innehåller hormoner); "Isofra", "Polydex", "Sofradex", "Garazon", "Protargol", "Fluimucil" (antibiotika), etc.
Rekommendationer för användning av droppar för bihåleinflammation
Valet av läkemedel mot bihåleinflammation i form av sprayer och näsdroppar beror på sjukdomens symptom och negativa medföljande tecken:
- med torr näsa och kraftig flytning appliceraprodukter som innehåller s altlösningar, till exempel "Aquamaris", "Salin", som hjälper till att återfukta slemhinnan och ta bort slem;
- vid flytning av pus är det nödvändigt att använda antibakteriella medel, de måste ordineras av läkare efter undersökningen;
- när torrt sekret samlas i bihålorna, skrivs mukolytika ut för att tunna ut det;
- om patienten har svårt att andas är vanliga kärlsammandragande droppar lämpliga för "räddning";
- för barn och gravida kvinnor är det bättre att använda speciella preparat som är godkända för en viss ålder och tillstånd eller folkmedicin;
- när inga droppar hjälper längre, då används punkteringen av sinus maxillaris som det "sista" botemedlet, operation är möjlig.
"Nasonex" och andra hormondroppar
Läkemedlet tillhör gruppen av hormonella lokala läkemedel baserade på kortikosteroider och är avsett för behandling av inflammatoriska processer i näsgångarna och bihålorna. "Nasonex" för bihåleinflammation hos vuxna används endast efter att ha konsulterat en läkare, eftersom det innehåller hormonet mometason. Detta är en stark hormonell substans som har en hämmande effekt på den inflammatoriska processen på näsans slemhinnor när den appliceras lok alt.
Läkemedlet kommer i form av en suspension som måste skakas innan användning. Injektion utförs med ett speciellt dispensermunstycke.
Handlingen av "Nasonex" är som följer:
- minskningslemhinneinflammation genom blockerande mediatorer;
- borttagning av ödem (kärlsammandragande verkan), vilket gör att näsan kan andas fritt;
- anti-allergisk effekt, som är förknippad med blockering av receptorer på slemhinnan som reagerar på den irriterande effekten av allergenet.
Läkemedlet rekommenderas för användning vid bihåleinflammation, komplicerad av påverkan av en patogen bakteriell infektion, i kombination med antibakteriella läkemedel. När pus släpps ut från näsgångarna, rekommenderas att skölja dem noggrant först.
Doseringen av "Nasonex" för vuxna är 2 injektioner två gånger om dagen, för barn från 2,5 år - 1 injektion 1 gång per dag. Läkemedlet har kontraindikationer (individuell intolerans mot komponenterna) och negativa biverkningar i form av näsblod, obehag, huvudvärk, ökat ögontryck, så det används endast efter att ha konsulterat en läkare.
Liknande droppar och sprayer för medicinsk behandling av bihåleinflammation med glukokortikosteroider rekommenderas för behandling med exacerbation av den kroniska formen av sjukdomen:
- "Flixonase" (innehåller flutikason) - används av vuxna och barn från 5 års ålder;
- "Avamys" - används en gång om dagen (på morgonen) hos vuxna och barn över 4 år.
Sinuforte
Verkandet av droppar i näsan "Sinuforte" är baserad på förmågan hos den aktiva substansen - cyklamen från gruppen saponiner - att påskynda frisättningen av sekret som smörjer slemhinnornahinnor i näshålan, vilket hjälper till att frigöra trögflytande tjockt slem till utsidan.
"Sinuforte" med bihåleinflammation hjälper till att rena näshålan och bihålorna från pus, återställer dränering och ventilation. Läkemedlets förpackning innehåller flaskor med pulver och flytande extrakt av europeisk cyklamen, efter att du har kopplat dem måste du skaka upp dem, skruva på dispenserlocket på flaskan, med vilken läkemedlet sprayas in i näsgången.
Instruktioner för användning är följande:
- efter att ha berett lösningen, ta av locket och gör en provsprej i luften;
- under proceduren, håll huvudet rakt, för in den övre delen av dispensern i näsgången och spraya in i varje sinus;
- efter 2-3 minuter börjar medicinen verka: det finns en aktiv utsöndring av slem och varar upp till 2 timmar;
- pus kommer ut först, gradvis blir flytningen mer transparent;
- efter rengöring av bihålorna återställs normal andning;
- injektion utförs var 1-2 dag, 1 dos;
- Behandlingens varaktighet - 8 dagar med en daglig procedur och 16 - när den appliceras varannan dag;
- efter 6-8 behandlingar är fullständig återhämtning möjlig.
Kontraindikationer för användningen av "Sinuforte":
- hög känslighet för den aktiva substansen (cyklamen);
- allergisk rinit;
- högt blodtryck (hypertoni);
- Barn under 12;
- graviditet och amning.
Sinuforte ska inte tas samtidigt med lokalanestetika. Även drogfinns också i form av droppar som injiceras i näsgångarna med en speciell dispenser på flaskan.
Spray och näsdroppar "Polydex": bruksanvisning
Positiv terapeutisk effekt av droppar som innehåller antibiotika vid behandling av bihåleinflammation:
- minska volymen av purulent flytning;
- minska koncentrationen och förstörelsen av patogena mikroorganismer;
- inhibition av inflammation på nässlemhinnan.
En av de mycket använda drogerna i form av en spray eller droppar - "Polydex". Instruktioner för användning av droppar i näsan rekommenderar att du använder läkemedlet 5 gånger om dagen, injicering 1 gång (för vuxna), eller tre gånger om dagen (barn 2-16 år).
Den består av:
- fenylefrin, som drar ihop blodkärlen och gör det lättare att andas genom näsan;
- dexametason - hormoner som hjälper till att förstöra den patogena floran och stoppa den inflammatoriska processen;
- neomycin och polymyxin är antibakteriella medel.
Kontraindikationer för användning av "Polydex" är högt blodtryck, allergiska reaktioner, glaukom hos en patient, en tendens till kramper.
"Isofra": bruksanvisning för barn och vuxna
Detta läkemedel är det mest populära på grund av dess effektiva verkan och möjligheten att använda på barn. Det hänvisar till topikala medel för symtomatisk behandling av ÖNH-sjukdomar. Innehåller sulfatframycetin, som har stark antibakteriell aktivitet och förmågan att förstöra bakterieceller med en kränkning av deras ämnesomsättning. Dess verkan är effektiv mot grampositiva och gramnegativa patogena bakterier som förökar sig i de övre luftvägarna.
Rekommenderad användning:
- vuxna - 1 injektion var 4-6:e timme;
- enligt bruksanvisningen för "Isofra", för barn över 1 år, injiceras de tre gånger om dagen, 1 dos;
- behandlingen är 7-10 dagar beroende på sjukdomens svårighetsgrad;
- vid injicering måste flaskan hållas vertik alt.
I allvarliga fall, med hot om komplikationer eller med purulent bihåleinflammation, bör användningen av sprayen kombineras med användning av antibiotika or alt eller genom injektion. Under graviditet och matning av ett barn är användningen av "Isofra" förbjuden på grund av den negativa inverkan på bildandet av barnets hörselorgan.
Behandling av bihåleinflammation hos barn
För medicinsk behandling av bihåleinflammation hos spädbarn är det bäst att använda näsdroppar, eftersom användningen av en spray eller aerosol kan framkalla laryngospasm hos ett barn som har allergiska och andra hälsoproblem.
De flesta av dessa läkemedel är kontraindicerade hos barn under 2-3 år, eftersom bildandet av maxillära bihålor hos ett barn fortsätter under de första 3-4 åren. Därför bör behandlingen börja med att tvätta bihålorna med koks altlösning eller Aquamaris för barn, de är tillåtnaäven för spädbarn nästan från födseln.
Efter 3 års ålder är speciella barntyper av droppar tillåtna för användning, till exempel "Nazol-Baby" och andra. En läkare kan ordinera hormonella läkemedel endast från 3-4 år. Försiktighet bör iakttas vid förskrivning av örtpreparat ("Pinosol", "Sinuforte"), som med individuell intolerans kan orsaka allergiska reaktioner.
Listen över läkemedel för medicinsk behandling av bihåleinflammation är mycket stor, därför är det, för en framgångsrik återhämtning, bäst att kontakta en laryngolog som korrekt kan välja rätt läkemedel som hjälper till att lindra det allmänna tillståndet, lindra obehagliga symtom på sjukdomen och bidrar till att den botas.
