Herpes är en sjukdom som är resultatet av infektion av kroppen med ett speciellt virus som kan påverka slemhinnorna i hela kroppen och i svåra fall andra vävnader och organ hos en person. Cirka 85 % av världens befolkning är bärare av denna sjukdom, som vid minsta tillfälle tas om och om igen för att attackera ett infekterat offer.
Tot alt har nio varianter av infektion hittats för tillfället, och var och en av dem kan påverka en person. Blodprov för herpesvirus kan hjälpa till att fastställa den exakta diagnosen.
Herpes simplex-virus (HSV)
Det är vanligt att särskilja två typer av sjukdomen - HSV-1 och HSV-2. Dessa är mycket stora virus och båda har liknande egenskaper.
HSV typ 1 orsakar skador i form av blåsor på läpparna och områden runt dem. Som regel överförs infektionen genom nära kontakt med bäraren av sjukdomen eller kontakt med ytan som han rörde (till exempel genom att dricka från samma mugg). Det bör noteras att viruset endast är aktivt i det ögonblick då en person harsår finns. Beroende på kontaktområdet kan herpes också komma in och sprida sig till könsorganen.
Viruset av denna typ är i de flesta fall ganska ofarligt jämfört med sina "släktingar", och förutom klåda, sveda och estetiskt obehag ger det inga speciella problem. Ett blodprov för herpes i denna form görs vanligtvis inte om inte en noggrann diagnos krävs. I vissa fall kan HSV-1 utvecklas till herpetisk keratit, HSV-encefalit och andra komplikationer.
HSV-2 överförs vanligtvis sexuellt. Det finns i anus, olika delar av matsmältningskanalen och på könsorganen. Med olika kontakter kan den komma in i munnen. Dessutom kan ett barn infekteras med HSV-2 i livmodern eller vid födseln av en infekterad mamma. På grund av spädbarnets underutvecklade immunförsvar blir infektionen ibland mycket allvarlig och leder ibland till döden.
Oavsett om genital herpes initi alt orsakas av HSV-1 eller HSV-2, är slutresultatet detsamma: återkommande utbrott som kan innefatta feber, svullna lymfkörtlar, smärtsam urinering och sveda, kliande blåsor, som vanligtvis börjar kliar och läker inom några veckor.
HSV-infektioner finns kvar i kroppen hela livet. Även om latenstillståndet nås ganska snabbt, orsakar stress och försvagning av immunförsvaret ett omedelbart återfall, där bäraren kan infektera andra. Av människor. Viruset visar sig i skador på huden, men kan också förekomma i olika kroppsvätskor, inklusive saliv och vagin alt sekret.
När en infektion misstänks är det viktigt att utföra lämpliga blodprover för herpes typ 1 och 2 så snart som möjligt för att ta reda på sanningen och, om nödvändigt, påbörja behandlingen.
Andra former
Följande är en sammanfattning av andra former av herpesvirus:
- Varicella-Zoster-virus. Det orsakar två huvudsjukdomar: vattkoppor (som vanligtvis drabbas under barndomen) och bältros, som är en reaktivering av en tidigare infektion.
- Epstein-Barr-virus. Största delen av befolkningen (90-95%) är infekterad med det. Han brukar inte dyka upp. I vissa fall är det orsaken till Burkitts lymfom, nasofarynxcancer, Guillain-Barrés syndrom, hårig leukoplaki och infektiös mononukleos. Viruset sprids under kyssar eller kan komma in i kroppen genom en blodtransfusion. Upptäcks med PCR-blodprov för herpes.
- Cytomegalovirus. Reproducerar endast i mänskliga celler. Infektionen överförs via blodet och sexuellt, och kan även infektera ett barn på embryonalstadiet genom modern. De flesta fall är asymtomatiska och förblir därför odiagnostiserade hela livet. Detekteras med antikroppstester (IgM och IgG).
- Virus 6. Distribuerat över hela världen och finns i saliven hos de flesta vuxna (>90%). Det infekterar nästan alla barn under två årår och förblir vilande tills senare i livet, då den kan bli aktiv. Övre luftvägsinfektion, bukbesvär, trötthet och sköldkörteldysfunktion är symtom på ett plötsligt utbrott av typ 6 herpes. Ett blodprov för antikroppar kommer att kunna fastställa den exakta orsaken till sjukdomen. Detta virus har två former: HHV-6A och HHV-6B. Den senare orsakar roseola infantum, en vanlig sjukdom hos spädbarn som orsakar feber, svullna lymfkörtlar och övre luftvägsinfektioner. Efter en inkubationstid avtar febern och lämnar utslag på bålen och halsen som försvinner inom några dagar. Hos vuxna är den primära infektionen associerad med mononukleos. Patienter med hiv har en högre infektionsfrekvens än normalbefolkningen. Liksom andra herpesvirus finns HHV-6 kvar i kroppen för evigt och kan väckas på grund av immunundertryckning eller helt enkelt som ett resultat av åldringsprocessen. Dess nyckelfunktion är dess förmåga att undvika immunsystemets kontroll, så aktivering är farlig för vissa människor, hos vilka den kan orsaka livslång fibromyalgi eller kroniskt trötthetssyndrom. Detekterades genom ett blodprov för herpes 6 mot IgG-antikroppar av denna typ.
- Virus 7. Finns i saliven hos den vuxna befolkningen (> 75%). De flesta får infektionen i barndomen och den stannar med dem resten av livet. I vissa fall är det också orsaksmedlet för roseola.
- Virus 8. Hittills lite studerat, men det har visat sig att det är orsaken till utvecklingen av Kaposis sarkom och Castlemans sjukdom (skada)lymfocyter). Det är särskilt farligt för AIDS-patienter, eftersom det aktiveras med nedsatt immunitet. Ett blodprov för herpes av denna sort bestäms med PCR.
- Herpes B. Detta virus finns i apor som makaker, men kan också vara en mänsklig patogen som överförs genom bett av ett sjukt djur. Hos människor är sjukdomen ganska allvarlig och cirka 75 % av fallen leder till dödsfall eller allvarliga neurologiska problem (encefalit). Det finns också bevis för att sjukdomen kan överföras från en smittad person till en annan person.
Diagnos av herpes simplex-virus
Det finns tre vanliga sätt att upptäcka en infektion. Samtidigt är forskningsmetoder direkt beroende av tillgänglig laboratorieutrustning eller på valet av läkare.
Ett sätt är en synundersökning av en läkare. Denna diagnos måste alltid bekräftas genom laboratorietester.
De mest exakta och tillförlitliga testerna är de som utförs med materialprover tagna från de drabbade områdena (vätska från bubblor eller vävnadsbitar). Naturligtvis utförs de bara om infektionen är aktiv.
Äntligen kan blodprov för herpes simplex upptäcka HSV-antikroppar, som upptäcks endast två månader efter infektion.
Immunoanalysmetod (ELISA)
Kroppen svarar naturligt på HSV-infektion genom att producera två typer av antikroppar (blodproteiner vars funktion är attkampen mot virus och bakterier): IgM och IgG.
Immunoglobulin M upptäcks omedelbart, men kan försvinna vid ett senare tillfälle, så IgG är det mest populära när man testar blod för herpesvirus av den första eller andra typen. Det är uppdelat i kvantitativa och kvalitativa tester. Den första upptäcker antikroppar i blodet och den andra kommer att kunna känna igen typen av infektion.
Men för att testet ska ge rätt resultat tar det tid - från flera veckor till månader, eftersom viruset sprider sig ganska långsamt, och följaktligen kommer immunsvaret inte direkt. Därför kan en person få ett falskt negativt resultat om prover tas för tidigt.
Därför rekommenderas att ta tester tidigast tio veckor efter misstänkt smitta. Annars kan det hända att laboratoriet inte upptäcker närvaron av antikroppar.
Polymeraskedjereaktion (PCR)-test
Kan göras på alla biomaterial som tas från det drabbade området, på blod eller annan vätska (som ryggmärgsvätska).
Denna metod känner igen HSV-virusets DNA och hjälper också till att avgöra om provet är HSV-1 eller HSV-2.
Herpesblodprovet (PCR) är en av de mest populära metoderna för att upptäcka herpes eftersom det är snabbt, någorlunda exakt och det är mindre risk för ett falskt positivt när det utförs.
Testet kan upptäcka herpes även om du inte har några fysiska symtom. Läkaren kommer att ta ett provsom kommer att testas i ett laboratorium för att se bevis på närvaron av viruset i kroppen.
Immunofluorescensreaktion (RIF)
Enkelt och snabbt blodprov för herpes. Nackdelen är att det inte ger ett absolut exakt resultat. Det utförs genom att undersöka blod eller en bit vävnad från de drabbade områdena. Antikroppar tillsätts till dem, som, när ett virus upptäcks, reagerar med det och börjar lysa tack vare speciella färgämnen som läggs till reagenset.
Kulturell metod
Mycket pålitlig metod med resultat med hög precision. Dess innebörd ligger i det faktum att patienten tar vätska från såren på huden och inokulerar i ett kycklingägg (embryo). Tack vare denna teknik är det möjligt att förstå vilken typ av HSV en person är infekterad med. Den här studien är inte särskilt populär, eftersom mycket tid och pengar spenderas på dess resultat.
Testresultat
Baserat på dem ordineras en behandlingskur för patienten. Snabbtester i hemmet rekommenderas inte eftersom de inte kan fastställa tillståndets svårighetsgrad, vilket påverkar kvaliteten på vården. Innan jag pratar om att dechiffrera ett blodprov för herpes är det värt att notera att om du har en aktiv lesion som påminner lite om ett utbrott (klåda, sveda, utslag etc.) är det bästa sättet att ta reda på sanningen att se din läkare.
Onormala resultat som visar förekomst av HSV kallas positiva. Det vill säga HSV växer i viral kultur,antigener eller DNA hittas och antikroppar mot dem finns i blodet.
Prover tagna från färska flaskor som innehåller vätska är i allmänhet bättre och mer exakta för att identifiera viruset än andra prover.
Kom ihåg att om du nyligen har en infektion tar det cirka tre månader innan du kan ta reda på vilken typ av HSV det är. Ungefär 15-20% av människor har aldrig ett aktivt utbrott av herpes simplex-virus. Ett blodprov som visar normala resultat kallas negativt. Det betyder att HSV inte växer i viruskulturen, antigener eller deras DNA hittas inte och det finns inga antikroppar mot herpes i blodet.
Ett negativt testresultat betyder inte att du inte har en herpesinfektion. Om det första testet är norm alt, men du har symtom på infektion, bör du testas igen.
Varför ska du tvinga din partner att göra testet?
Det finns många goda skäl att testa din partner för herpes:
- Du kanske redan har skickat viruset till honom. Detta är mycket olyckligt och personen kommer säkert att bli upprörd, men detta måste göras för att undvika ytterligare spridning av infektionen.
- Han kan infektera dig med HSV-2 genom samlag. De flesta får herpes från en partner som kanske inte ens vet att de har det eller döljer det. Ett blodprov för herpes typ 2 kan göras på vilken sjukvård som helst.
Läkemedel för behandling av herpesinfektion
HSV använder acykliska nukleosidanaloger som används för att behandla infekterade områden. Det faktum att läkemedlen endast aktiveras i herpesinfekterade celler innebär att de har få biverkningar.
Om ett blodprov för herpes typ 1, såväl som dess "kollega", sexuellt överförbar, visade sig vara positivt, så är det mest kända sättet att bekämpa Acyclovir. Det finns andra godkända läkemedel i samma grupp, bland annat Famciclovir och Valaciclovir. Det bör noteras att dessa läkemedel verkar mot replikerande HSV (de införlivas i DNA när det kopieras) och därför inte är effektiva mot det latenta viruset.
För herpes zoster, drick mycket vätska och täck blåsorna med lysande gröna eller antivirala läkemedel.
Till skillnad från herpes simplex finns det inga läkemedel tillgängliga för att behandla Epstein-Barr-virus. Ett vaccin håller på att utvecklas.
Cytomegalovirus använder Ganciclovir, som hämmar replikationen av mänskliga herpesvirus och används ofta för att behandla näthinneinflammation. "Acyclovir" i detta fall är inte effektivt. Ett vaccin håller på att utvecklas, men det bästa sättet att undvika att smittas av viruset är att begränsa sexuell kontakt med en infekterad partner.
Ganciclovir och Aciclovir är också effektiva för HSV-6.
Virus Bkänslig för båda läkemedlen som beskrivs ovan, som rekommenderas för terapi. Deras effektivitet är för närvarande okänd.
