Divertikel i magen är en patologi i tarmen, där divertikler uppträder på dess väggar - bråckformationer upp till 2 cm i storlek. Dessa formationer sticker ut mot bukhålan, kan dyka upp omedelbart efter födseln med fel diet av barnet.
Vissa statistik
Det finns en åsikt att divertikler är en genetisk egenskap hos en viss person, men detta händer mycket sällan. Under 30 år diagnostiseras patologi mycket sällan.
Högsta incidensen inträffar vid 80 års ålder, vid denna ålder upptäcks patologin hos 8 av 10 patienter. 60 % av människor upplever denna sjukdom mellan 60 och 80 år, och endast 30 % av befolkningen - mellan 30 och 60 år.
Men sjukdomen har inte bara åldersrelaterade orsaker. Patologi diagnostiseras nästan aldrig i länder där basen för kosten är fiber, där ekonomin är på utvecklingsstadiet. I Afrika och Asien får nästan ingen diagnosen sjukdomen. I europeiska och andra utvecklade länder diagnostiseras gastrisk divertikel mycketofta. Detta beror på det faktum att befolkningen i dessa stater är beroende av snabbmat, konsumerar mycket bageriprodukter, kött.
Ryssland är inget undantag. Antalet patienter i landet med en sådan diagnos är nästan lika med antalet i europeiska länder. Samtidigt konstaterar läkarna att sjukdomen snabbt "blir yngre", allt oftare finns den hos personer över 20 år.
Varför händer detta?
Forskare inom medicinen hävdar att divertikeln i magen hos människor uppstår mot bakgrund av ökat tryck av avföring på tarmens väggar. En person ackumulerar en enorm mängd gaser, vilket också sätter tryck på tarmens väggar. Och anledningen till allt är en obalanserad kost, en liten mängd fibrer i kosten. Människor med denna patologi äter mycket mat, vilket leder till bildandet av en tät matklump, vilket sätter press på tarmarna. Som ett resultat uppstår divertikler på "svaga" platser där kärlen är nära ytan.
Det är naturligt att det finns personer med en genetisk predisposition för sjukdomen, men detta är en mycket sällsynt händelse, för att sjukdomen ska börja utvecklas måste en person ha en obalanserad kost.
Riskfaktorer
Provocerande faktorer inkluderar kroniska sjukdomar i matsmältningssystemet: magsår i tolvfingertarmen och magsäcken. Lika viktigt är mängden mat som konsumeras av en person, om han passerar är han i riskzonen. Perviscerit, flatulens och långvariga kräkningar kan också provocera utvecklingenmagdivertikel.
Symptom
Gastrisk divertikel har vanligtvis inga uppenbara symtom, vilket gör det svårt att diagnostisera.
Om det finns flera divertikler kan följande symtom uppstå:
- ingen avföring på mer än en dag;
- tyngd, och ibland smärta i magen med lokalisering i nedre vänstra delen;
- ökad gasbildning och flatulens;
- blödning från anus utan smärta.
Men det är få som uppmärksammar alla dessa symtom, de är mer förknippade med andra sjukdomar.
Den akuta formen kan åtföljas av svår smärta och en uttalad kränkning av avföringen.
Sjukdomsstadier
Det finns flera former av magdivertikel som uppstår mot bakgrund av olika symtom:
- Latent form. Kännetecknas av en nästan fullständig frånvaro av symtom.
- Den pseudoulcerösa formen i sina symtom är mycket lik det inledande skedet av magsår. Patienten har ofta rapningar, illamående, frekvent smärta efter att ha ätit och dispens kan observeras. Om divertikula bildas i epigastriska regionen, uppstår smärta bakom bröstbenet och i regionen av vänster hypokondrium med bestrålning till skulderbladet.
- Pseudokarcinomatös form kännetecknas av avmagring, asteni, smärta av osäker etiologi. Vissa patienter har en ökning av subfebril temperatur.
- Kombinationsformtyder på att gastrisk fundus diverticula uppträder mot bakgrund av kolecystit, magcancer eller andra patologier i mag-tarmkanalen.
Särskilj även dyspeptiska eller gastriska former.
Möjliga komplikationer
En av de farligaste komplikationerna är blödning, som kan vara dödlig. Innan blödningen börjar finns det som regel smärtor i den epigastriska regionen, som ges till axeln och skulderbladet. I sittande läge kan smärtan öka. Om det blir för mycket blodförlust kan kräkningar med blodiga fläckar uppstå. Om blodförlusten är liten, men långvarig, så finns det en stol med tjärartad avföring, svaghet och smärta ökar gradvis.
Perforering eller atrofi av tillväxthöljet kan uppstå vid ytterligare brott. Vissa patienter har vridning av divertikelbenet med strypning av mesenteriet i den tvärgående tjocktarmen. Mot bakgrund av en divertikel kan sekundär gastrit, sarkom, polyper och till och med cancer uppstå.
Diagnos
Gastric divertikel - vad är det och hur diagnostiseras det? "Guldstandarden" för att diagnostisera denna patologi är fibrogastroduodenoskopi. Under studien tas även biopsimaterial.
Röntgenkontrastundersökning, ultraljud, datortomografi kan utföras.
Om sjukdomen fortsätter utan komplikationer krävs inga laboratorietester. Om man misstänker magsår kan blod tas.
Terapi
Finns inte idagen enhetlig teknik för att eliminera symtom och behandla divertikel i magen. Kostnäring spelar en viktig roll för att stabilisera patientens tillstånd. Antispasmodika och prokinetik används under en exacerbation och endast efter en grundlig undersökning av hela organismen.
I hög ålder är konservativ terapi obligatorisk för att förhindra kirurgiskt ingrepp.
Om patienten är förstoppad kan laxermedel förskrivas, men självval av sådana läkemedel rekommenderas inte.
Kirurgiska behandlingar
Om det inte finns några komplikationer, men smärtsyndromet är tydligt uttryckt, kan en planerad operation utföras. Akutoperationer utförs om det finns ett hot mot liv, blödning, malignitet eller perforation har påbörjats.
Möjliga typer av operationer:
- resektion av en divertikel med parallell tvåradssömnad av en defekt i magväggen;
- kan invagineras i magsäckens lumen med samtidig suturering av munnen på utväxten;
- magresektion utförs om divertikeln har bildats i pylorusområdet.
Men med snabb tillgång till en medicinsk institution och full överensstämmelse med de rekommenderade reglerna för behandling av magdivertikel är risken minimal att behöva genomgå operation.
Dietmat
Korrigering av kosten syftar till att normalisera volymen och konsistensen av avföring, att eliminera smärta och spasmer. Ganska ofta krävs livsstilskorrigering, det vill säga ökad fysisk aktivitet.
I magdivertikel baseras kosten på användning av kostfibrer, fibrer och livsmedel som har en stimulerande effekt på arbetet i den nedre mag-tarmkanalen.
Rekommenderad mat för daglig konsumtion:
- Val som helst av kli. Under dagen måste du konsumera 2-3 matskedar.
- Brunt eller "vilt" ris, det vill säga oskalade varianter.
- Från fet mat kan du använda solros- och olivolja, smör.
- En dag behöver du äta ungefär ett halvt kilo grönsaker och frukt. De serveras bäst med ost. Grönsaker ska ångas, mosas eller mosas. Frukt konsumeras bäst i form av kompotter, torkad frukt, kissels och gelé.
- Du kan använda socker, marshmallow och honung.
- Mjölprodukter kan bara vara de som är gjorda av fullkornsmjöl.
- Mejeriprodukter är tillåtna: kefir, keso, mild ost, grädde, strimlad mjölk, gräddfil.
- Säd och spannmål ska vara från krossade eller fullkornsprodukter. Det är önskvärt att de är ångade eller med mjölk, vatten.
Det är obligatoriskt att vägra alla produkter som är av animaliskt ursprung, exklusive surmjölksprodukter. Kött och fisk är tillåtet, men i begränsade mängder - högst 150 gram per dag. Helst bör du äta 1 del kött eller fisk och 4 delar fiber. Kött är bäst ångat ochmal på ett rivjärn eller i en mixer. Du kan inte äta mer än två ägg per dag. De ska vara mjukkokta eller kokta i form av en omelett, äggröra.
Måltiderna ska vara regelbundna och jämna, 5-6 gånger om dagen.
Förbjudna är:
- s alta och rökta rätter;
- muffin;
- halvfabrikat;
- godis: halva, choklad;
- konserver;
- frön.
Du kan inte använda soppor på "tunga" buljonger från kyckling, annat kött, fisk, svamp. Det är inte tillåtet att äta sur kålsoppa och okroshka. Du måste ge upp kolsyrade drycker, kaffe, kvass, alkoholh altiga drycker.
Prognos och förebyggande
I de flesta fall är prognosen för återhämtning gynnsam. Men om blödning uppstår finns det en hög risk för återfall inom några månader eller till och med år. Det finns en möjlighet att utveckla anemi. Det finns också en risk för utveckling av bukhinneinflammation, penetration i närliggande organ. Om en patologi upptäcks registreras patienten hos apoteket.
Idag finns det inga specifika förebyggande åtgärder. Det är dock fortfarande möjligt att minska sannolikheten för att utveckla sjukdomen. Först och främst bör du äta rätt, eliminera alla inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen, förhindra uppkomsten av sjukdomar i magen och tolvfingertarmen.
Av stor betydelse för att förhindra uppkomsten av divertikel hos ett barn är moderns inställning till kost och livsstil under graviditeten. Om den blivande mamman villför att hennes bebis ska vara frisk måste hon följa alla läkarens rekommendationer.
