Endometrieadenomatos kallas atypisk (fokal eller diffus) endometriehyperplasi, i själva verket ett precanceröst tillstånd.
Precancerös process är en viss patologi som kan förvandlas till cancer med olika grader av sannolikhet. Den precancerösa hyperplastiska processen har möjlighet till omvänd utveckling, endast 10% förvandlas faktiskt till onkologi. Uterusadenomatos bör tas på största allvar av läkare.
Beskrivning av sjukdomen
Hormonell dysfunktion är direkt relaterad till hyperplastiska processer i endometrium. I det här fallet finns det ofta livmoderblödningar och infertilitet. De uppträder av den anledningen att hyperöstrogenism uppstår. En överskottsmängd av östrogener i endometrium leder till kvantitativa och kvalitativa strukturella förändringar, vilket provocerar tillväxten och förtjockningen av dess inre strukturer. Det är så adenomatos i livmoderhalsen uppstår.
Hyperplastiska processer är av flera typer, beroende på vilken typ av celler som implementerar dessa processer i kroppen:
- körtelhyperplasi;
- diffusthyperplasi;
- fokal hyperplasi.
Låt oss titta på var och en av dem mer i detalj.
Körtelhyperplasi
När körtelstrukturerna ökar utvecklas endometriekörtelhyperplasi. Ibland leder detta till cystisk utvidgade formationer i körtlarnas lumen, då diagnostiseras glandulär cystisk hyperplasi. Atypiska celler uppstår och växer i endometriet, vilket är typiskt för adenomatos.
Det är viktigt att förstå att när hjärnans funktion är nedsatt, särskilt om hypotalamus är påverkad, liksom försvagad immunitet och metabolt syndrom, uppstår cancer vid körtelhyperplasi. Och oavsett ålder.
Diffus hyperplasi
I vissa fall sker spridningen av hyperplastiska processer över hela ytan av endometrium, sedan upptäcker specialister diffus hyperplasi. Det vill säga en diffus hyperplastisk process leder till diffus adenomatos.
Lokal hyperplasi
Dessutom finns det en fokal form av hyperplasi. Tillväxten av endometrioidvävnad sker i ett begränsat område. Sedan försvinner denna tillväxt in i livmoderhålan, som blir lik en polyp. Fokal adenomatos är en polyp där det finns atypiska celler.
Adenomatos i livmodern behandlas huvudsakligen genom kirurgi. Ytterligare prognoser bestäms av flera faktorer:
- patientens ålder;
- karaktären hos hormonella störningar;
-samtidiga neuroendokrina sjukdomar;
- immunitetstillstånd.
Vissa kvinnor är intresserade av frågan om vad som är skillnaden mellan uterusadenomatos och endometrieadenomatos? Detta är trots allt en och samma atypiska process. Termen "livmoderadenomatos" är inte helt korrekt, eftersom atypi endast påverkar det inre lagret, vilket är endometrium. Och livmodern själv har flera lager.
Fibros och adenomatos
Fibrös adenomatos som diagnos finns inte. Fibros är en patologi där bindväv växer, adenomatos - körtelvävnad växer. En blandad patologi kan också ha vad som kommer att kallas fibrocystisk hyperplasi.
Adenomatosis kan inte bara vara i livmodern. Det händer i bröstkörtlarna, men i själva verket är dessa patologiska processer helt olika. Adenomatosis av bröstkörtlarna är Reclus sjukdom, när en godartad bildning av små cystor uppstår. Vi undersökte adenomatos i livmoderhalsen. Vad det är, blev det tydligare.
Vad orsakar endometrieadenomatos?
Orsakerna till atypisk cellulär transformation är samma faktorer som provocerar fram hyperplastiska processer i endometriet. Tillförlitliga orsaker till adenomatos är inte kända. Naturligtvis studeras provocerande faktorer ständigt, men än så länge är det i dag omöjligt att med säkerhet säga att detta är utlösaren för den atypiska processen i endometriet. Men ju fler olika ogynnsamma förhållanden det finns, desto mer sannolikt är det att det utvecklaspatologi.
Förstaplatsen bland alla provocerande faktorer för endometrieadenomatos är upptagen av hormonellt misslyckande. Brott mot neurohumoral reglering av hela människokroppen. Östrogener och gestagener är involverade i fysiologiska cykliska förändringar i livmodern. Först och främst, tack vare östrogen, uppstår en ökning av det inre slemskiktet. Men gestageners arbete är att stoppa tillväxten av livmoderslemhinnan i tid och att avvisa det.
Med en överdriven mängd östrogen sker tillväxten av endometriet okontrollerat. Hyperöstrogenism kan uppstå av olika anledningar:
- äggstockarnas hormonella funktion är störd;
- anovulering inträffar;
- cykeln blir enfas;
- endometriehyperplasi inträffar.
Med polycystiska äggstockar är anovulering kronisk. Detta är också en slags provocerande faktor i utvecklingen av hyperplasi. Om en kvinna tar okontrollerade hormonella droger, kan den hormonella bakgrunden lida av detta. Detta kommer att starta den hyperplastiska processen i endometriet.
Om det samtidigt finns hyperöstrogenism, extragenital patologi och neuroendokrina störningar i kroppen, ökar sannolikheten för att utveckla adenomatos. En överviktig kvinna med högt blodtryck löper 10 gånger större risk att utveckla endometriecancer än en kvinna med normal vikt och blodtryck.
Av vilka andra orsaker kan hyperöstrogenism utvecklas? Ofta leder sjukdomar i lever och gallvägar till dettapatologi, eftersom det är levern som använder östrogener.
Så det sker en okontrollerad tillväxt av livmoderns inre lager, vilket leder till bildandet av atypiska celler. Detta är endometrieadenomatos. Vad är behandlingen för diagnosen cervikal adenomatos? Mer om det senare.
Tecken på endometrieadenomatos
Som regel finns det inga uppenbara symtom på adenomatos, eftersom atypiska celler endast kan upptäckas i laboratoriet. Först upptäcks en hyperplastisk process, varefter det är nödvändigt att klargöra dess natur.
Det finns några symtom på hyperplasi som du definitivt bör vara uppmärksam på:
- blödningens karaktär har förändrats - menstruationen blir riklig, blod dyker upp utanför cykeln;
- smärta i nedre delen av magen och nedre delen av ryggen före och under menstruation;
- manifestation av det metabola syndromet - övervikt, överdriven hårväxt hos män, ökade insulinnivåer i blodet;
- fertiliteten är nedsatt - det är omöjligt att bli gravid och föda ett barn;
- förekomst av mastopati;
- inflammation i genitourinary system;
- smärta under samlag, blödning efter det.
Detekteras uterusadenomatos på ultraljud?
Med hjälp av en ultraljudsundersökning bestäms tjockleken och strukturen på endometriet. Den transvaginala sonden gör ett bra jobb med denna studie. Vilken typ av hyperplastisk process som observeras - fokal eller diffus - detta kommer att visaläser in. Som ett resultat, om diffus hyperplasi detekteras, kan närvaron av diffus adenomatos antas. Det är omöjligt att visualisera det med en sensor, eftersom det inte finns några särskiljande egenskaper.
Fokal adenomatos i livmodern är lätt att upptäcka, eftersom den visualiseras som en polyp. Även om arten av cellförändringar inte heller kan identifieras. Atypi är inte synlig på ultraljud.
Literusslemhinnan skrapas, varefter detta material skickas för histologisk undersökning. Denna diagnostiska metod är mycket viktig för adenomatos. Cellens sammansättning, dess strukturella förändring och även i vilken utsträckning och svårighetsgrad den är atypisk studeras. Om atypi inte upptäcks, indikerar detta ett benignt förlopp av hyperplasi.
Kirurgisk curettage av livmoderhålan utförs ofta och sedan undersöks det resulterande materialet. Detta kan hjälpa till med hysteroskopi för visuell kontroll under total evakuering av livmoderslemhinnan.
Adenomatos i livmodern: behandling
Närvaron av adenomatos hos en kvinna kan vara orsaken till infertilitet, men även med en framgångsrik befruktning mot bakgrund av sjukdomen kan graviditet avbrytas i förtid.
Behandlingen består i första hand av mekaniskt avlägsnande av det förändrade endometriet. Således elimineras källan till patologiska förändringar kirurgiskt, dessutom erhålls en skrapning för histologisk undersökning. När resultaten erhålls bestäms behandlingsplanen beroende på detta.
Bhormonbehandling och kirurgi ordineras individuellt. Om flickan är ung, begränsar experter sig till behandling med hormonella droger. Patienten, som är i en ålder nära klimakteriet, tillsammans med hormonbehandling, genomgår en radikal kirurgisk operation - borttagning av livmodern och bihang. Detta minskar avsevärt sannolikheten för att adenomatos förvandlas till cancer. Du kan rädda en kvinnas liv.
Det är viktigt att förstå att tidig diagnos av adenomatos är mest önskvärt, i detta fall är risken för onkologi minimal. Därför är det nödvändigt att regelbundet besöka en gynekolog, genomgå en omfattande undersökning, ta alla nödvändiga tester. Vi undersökte i den här artikeln adenomatos av livmoderns endometrium. Ta hand om din hälsa!
