En dödfödd är en bebis som föddes död eller dog under förlossningen vid eller efter 24 veckors graviditet. Fram till denna tidpunkt anses för tidig födsel vara ett missfall, fostret är fruset och det döda fostret kasseras som biologiskt avfall. Ju längre graviditeten är, desto svårare är det för en kvinna att acceptera ett barns död. Funktioner i graviditetsförloppet, typer av förlossning och konsekvenserna av födelsen av ett dött barn kommer att övervägas ytterligare.
Hur känner man igen fosterdöd under graviditeten?
Förutom regelbundna besök hos gynekologen kan en gravid kvinna självständigt bedöma sitt barns livskraft genom att ständigt övervaka hans rörelser. Under den första graviditeten börjar en kvinna känna fostrets rörelser efter tjugo veckor, i efterföljande - efter sexton. Från och med detta ögonblick bör du alltid registrera hur ofta och intensivt barnet rör sig. Om det ärvarje avvikelse från den vanliga regimen är ett tillfälle att omedelbart konsultera en läkare. Speciellt när upphörande eller minskning av rörelsen åtföljs av blödning.
Läkaren kommer först att lyssna på fostrets hjärtslag. Om det inte hörs kommer kvinnan att skickas till en ultraljudsundersökning, där ultraljudsspecialisten noggrant avgör om barnet lever. Det kan till och med vara möjligt att ta reda på orsaken till barnets död genom att identifiera patologier som är oförenliga med livet.
Leverans
Efter att barnets intrauterina död har fastställts och på ett tillförlitligt sätt bekräftats, får kvinnan en remiss för de nödvändiga testerna och förbereds för leverans.
Om vi pratar om en kort mens, så blir det abort, vilket är relativt enkelt och smärtfritt för de flesta kvinnor, eftersom ingreppet görs under narkos och kvinnan vaknar redan utan foster.
Om graviditetsåldern har passerat tröskeln på tjugofyra veckor, måste den gravida kvinnan genomgå ett allvarligt test, fysiskt och psykiskt. Efter förberedelse kommer kvinnan att injiceras med hormonet oxytocin, vilket kommer att provocera livmodersammandragningar och början av naturlig förlossning. Efter att ha gått igenom sammandragningar och försök, som i fallet med konventionell förlossning, kommer en kvinna att lösas från ett dödfött barn.
Död i förlossning
Ett annat alternativ är att ett barn dör under förlossningen. Sådana fall utreds noggrant, eftersom det finns många möjliga dödsorsaker för ett barn under förlossningen. Från naturliga, fysiologiska,till exempel födelsen av ett för tidigt icke-livsdugligt foster eller med flera patologier. Till försumligheten från mödravårdssjukhusets personal, som med sina okvalificerade handlingar, eller passivitet, framkallade barnets död. I det här fallet kommer förövarna att straffas.
Efter sådana tragiska händelser vill vissa föräldrar träffa sitt barn och säga hejdå till honom. Du bör inte skynda dig till ett sådant beslut, ett barn som föds mycket för tidigt, eller som har flera missbildningar, kan orsaka stor skada på psyket och rädsla för framtida graviditeter. Det kan vara värt att prata med en psykolog om det. Om föräldrar är säkra på sitt val bör sjukhuspersonalen inte hindra dem från att ta farväl av ett dödfött barn.
Han föddes död: varför?
Ett dödfött barn föddes i familjen, vad ska jag göra? Ta först reda på varför. Ett barn kan födas död av olika anledningar. De måste upptäckas. För detta föreskrivs en rättsmedicinsk undersökning. Vid undersökningen undersöks prover av moderkakan och navelsträngen, genetiska analyser och obduktion av barnet görs. Det kommer att vara svårt för föräldrar, men du måste förstå att det är det enda sättet att ta reda på varför barnet föddes död. Dessutom kan forskning vara användbar för familjens framtid. Om barnet inte var livskraftigt på grund av genetiska abnormiteter, är det absolut nödvändigt att konsultera en genetiker innan du planerar nästa graviditet, kanske finns det en defekt i generna hos en av föräldrarna som inte tillåter dem att bli biologiska föräldrar, och kommerbättre överväga alternativ.
Om ett dödfött barn föddes på grund av en slumpmässig mutation eller infektion, kan du efter lämplig behandling fortsätta att försöka föda ett friskt barn.
obduktion
En obduktion är en obligatorisk punkt i studien av orsakerna till ett barns död. Föräldrar har rätt att vägra det för personliga, religiösa eller andra övertygelser. Förlossningssjukhusets personal är skyldig att ge dem fullständig information om ingreppet, dess mål och de resultat som det kan ge. Du bör inte tänka för länge, för ju tidigare en obduktion utförs, desto mer omfattande information kan hämtas från den.
Reasons
Det kan finnas flera orsaker till ett dödfött barn:
- Försening i fostrets utveckling. Detta kan bero på placentasvikt eller abnormiteter i fostrets bildning.
- Placental abruption. När det gäller denna patologi, upphör näringsämnen att flöda från modern till fostret, och det dör.
- Medfödda anomalier hos fostret. De orsakas av genetiska avvikelser och kromosomfel, de är vanligtvis flera och tillåter inte barnet att överleva.
- Infektioner och virus. Sexuellt överförbara sjukdomar är av särskild fara, därför är det mycket viktigt att genomgå alla undersökningar och, om nödvändigt, behandling som förberedelse för graviditet eller i dess första skeden. Detta kommer att skydda det ofödda barnet från utvecklingsstörningar.
- Navlesträngens underlägsenhet. Genom navelsträngen får fostret syre och näring, om det är insolvent kan hypoxi och fosterdöd vara en möjlig komplikation.
- Djupbar prematuritet. För närvarande är läkarnas skyldighet att vårda barn som väger 500 g eller mer inskriven på lagstiftningsnivå, men på grund av deras omogenhet är detta inte alltid möjligt.
- Preeklampsi.
- Rh-konflikt mellan mor och barn, när mamman har en negativ Rh-faktor och pappan och barnet har en positiv. Mekanismen för utveckling av denna patologi är inte helt klarlagd. Av någon anledning utvecklar vissa kvinnor det, medan andra inte gör det. Nu har man i alla fall tagit fram vacciner som måste ges i vissa stadier av graviditeten och efter förlossningen, och man behöver också regelbundet donera blod för antikroppar.
- Andra orsaker som syrebrist under förlossningen, trassling i navelsträngen, födelsetrauma.
riskgrupp
Ingen är säker från fosterdöd, men det finns riskfaktorer att ta hänsyn till:
- Om en kvinna redan har haft misslyckade graviditeter och det första barnet är dödfött.
- Kvinna lider av högt blodtryck och havandeskapsförgiftning.
- En kvinna har en historia av kroniska sjukdomar: diabetes, pyelonefrit, trombofili, endokrina störningar.
- Allvarliga graviditetskomplikationer.
- Dåliga vanor: rökning, alkoholism, drogberoende.
- Graviditet är multipel. Ju fler barn desto större är risken för dödfödda barn. Varför är förlossningssjukhuset så noggrant när det gäller flerbördsgraviditeter? Exakteftersom olika risker ökar.
- En gravid kvinna är överviktig.
- Graviditet berodde på IVF.
- För ung eller hög ålder.
Hur varnar man?
När man planerar en graviditet behöver båda framtida föräldrar undersökas och vid behov behandlas.
I närvaro av kroniska sjukdomar måste du varna gynekologen om detta så snart som möjligt så att han vet vilka nyanser han ska vara uppmärksam på. Om en gravid kvinna tar mediciner är det nödvändigt att samordna detta med läkaren och eventuellt ersätta det med säkrare för fostret.
Se till att ta folsyra från de första dagarna av graviditeten och multivitaminer enligt anvisningar från en läkare.
Om du har problem med fetma är viktminskning den bästa förberedelsen för graviditeten.
Dåliga vanor bör också lämnas till senare.
Blödning bör tas på största allvar och inte vänta på att den ska försvinna av sig själv. Du bör omedelbart rådfråga en läkare, det kan vara moderkakan.
Det är bra om en gravid kvinna har för vana att räkna fosterrörelser varje dag. Detta gör att du kan märka de minsta avvikelser från fostrets normala aktivitet.
Vad ska jag göra härnäst?
Föräldrar måste skaffa pappersarbete för ett dödfött barn. I det här fallet ges inga förmåner utom för sjukskrivning för graviditet och förlossning, men det är nödvändigt att bekräfta att han föddes.
Varföda dödfödda barn? Föräldrar bestämmer själva om de ska begrava eller kremera sitt barn och organisera ritualen.
Om familjen är fattig kan du ansöka hos socialförsäkringsmyndigheterna om materiell hjälp för begravning.
Hur hanterar man smärta?
Självklart är det vansinnigt svårt för en mamma att överleva en sådan händelse i livet. Ett dödfött barn föddes i familjen, hur ska man leva vidare? Att återgå till en normal livsstil är inte lätt, särskilt om allt var förberett för barnet: en barnvagn köptes, en spjälsäng monterades, saker tvättades och ströks för utskrivning från sjukhuset. Barnfadern och andra anhöriga bör stödja kvinnan så mycket som möjligt, och göra utskrivningen från sjukhuset så traumatisk som möjligt. Det kan vara bättre att ta bort alla påminnelser om barnet från huset, men det är värt att försiktigt diskutera dessa frågor med en kvinna och fråga hennes åsikt, eftersom hon kan uppfatta detta som ett svek.
En man behöver visa tålamod och omsorg, eftersom hans fru kommer att vara i djupaste stress till en början. Familjen kanske borde träffa en psykolog. Specialisten kommer att hjälpa till att acceptera och överleva förlusten, ställa in sig på framtiden. Huvudsaken är att inte flytta ifrån varandra och stötta i en så svår situation.
Vad händer med kroppen?
Rehabilitering av en kvinna efter ett dött barns födelse liknar konsekvenserna av konventionella förlossningar. Under de första dagarna kommer den så kallade lochia, blodiga flytningar, rikligt ut ur slidan. Smärta som liknar mensvärk i nedre delen av buken tyder på en sammandragninglivmodern.
Det mest irriterande kommer att vara mjölkens ankomst. Kroppen är redo att mata barnet. Du kan bara vänta och ha tålamod tills det brinner ut av sig själv, eller använda medicin för att stoppa amningen.
Psykologiskt blir det lättare att ligga åtskilda från mammor som har fött barn, som kommer att mata och bli berörd av sina barn. Det är bättre att lämna sjukhuset så snart som möjligt om det inte finns några hälsoproblem.
Efter 6-8 veckor efter utskrivning behöver du komma till en planerad undersökning hos en gynekolog. Han kommer att utvärdera hur livmodern har kontrakterats, vilken typ av flytning kommer att vara vid den tiden, om det finns några inflammatoriska processer. Vid behov schemaläggs ett ultraljud.
Kroppen kommer att återhämta sig helt inom ett år efter förlossningen, med förbehåll för rätt kost och träning. Att hantera psykiska problem kan vara mycket svårare.
Om en sådan obehaglig händelse som födelsen av ett dödfött barn inträffade, när du kan bli gravid, är recensionerna väldigt olika. Det är nödvändigt att rådgöra med en genetiker och andra snävt kvalificerade specialister. Men som praxis visar, inte tidigare än om ett år.
